李洪文;郭向群;李光富;张勇;陈俊雅
设计良好的说课能把理论与实践有机结合起来,提高教师备课质量、优化课堂教学效果、提升教师专业素养.笔者以“糖尿病饮食管理”为例,从教材分析、教法学法、教学过程和教学反思4个方面进行说课设计.
作者:王燕 刊期: 2017年第16期
对近年来中医诊断学课程教学中运用案例教学法所产生的良好效果进行总结,分析案例教学法存在的问题和解决措施,以期能更好地实施案例教学法在中医诊断学课程教学中的应用效果.
作者:董明会;黄建民;刘衡 刊期: 2017年第16期
目的:观察针药联合治疗气虚血瘀型中风的效果.方法:选择气虚血瘀型中风患者140例作为研究对象,随机分为对照组与观察组各70例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予中医针灸治疗,两组治疗1个月后观察其疗效.结果:观察组有效率(97.1%)明显高于对照组有效率(80.0%)(P<0.05).治疗后观察组与对照组的神经功能缺损评分分别为(15.82±12.09)分和(24.34±11.85)分,都明显低于治疗前的(37.16±12.55)分和(37.56±12.79)分(P<0.05),观察组治疗后的神经功能缺损评分也明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针药联合治疗气虚血瘀型中风能够促进恢复神经功能缺损状况,提高总体疗效的,值得临床推广.
作者:王慧玲;王卫国 刊期: 2017年第16期
目的:观察人工髋关节置换术联合活血通络汤治疗股骨头坏死患者的临床效果.方法:选取ONFH患者73例,按随机数字表法分组,对照组36例采用人工髋关节置换术治疗,研究组37例采用活血通络汤与人工髋关节置换术联合治疗,持续治疗3个月.分析比较两组髋关节功能(Hams)及生活质量(SF-36)评分.结果:研究组治疗前Harris评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后Hams评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后SF-36评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对ONFH患者予以活血通络汤与人工髋关节置换术联合治疗效果较好,可明显促进其术后髋关节功能恢复及改善其生活质量,值得临床推广应用.
作者:宁新庆 刊期: 2017年第16期
目的:观察按揉脊柱配合治疗小儿慢性咳嗽的临床疗效.方法:将55例慢性咳嗽小儿患者,据就诊顺序分为两组.对照组27例,治疗组28例,两组在常规中药、西药内服、小儿推拿基础上,对照组采用捏脊疗法,治疗组重点按揉脊柱两侧穴位,随访12个月.结果:对照组总有效率为88.8%,治疗组总有效率为92.86%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组复发率为7.5%,治疗组为2.68%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:按揉脊柱疗法为主治疗小儿慢性咳嗽疗效较好,复发率低,也是家庭进行小儿慢性咳嗽防治的有效手段.
作者:颜宾宏;牛乾;吴少峰 刊期: 2017年第16期
目的:观察云南松松塔对博来霉素所致肺纤维化大鼠的抗氧化作用.方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性组、云南松松塔治疗组(低、中、高剂量),每组24只,雌雄各半.除假手术组外,其余各组均经气管内一次注入博来霉素建立大鼠肺纤维化模型.从第2d起,松塔低、中、高各剂量组每天给予云南松松塔提取物,剂量分别为50、100、200mg/kg,阳性组每天给予泼尼松龙5mg/kg、模型组每天给予等量生理盐水、假手术组无需给药.第7、14、28d,每组各处死8只大鼠,观察肺组织表征变化,检测T-AOC、MDA的含量.结果:与模型组相比,各剂量云南松松塔均可降低肺纤维化大鼠肺组织中MDA的含量,提高T-AOC的活力,以高剂量松塔作用为明显(P<0.05).肺组织表征观察结果表明,各剂量松塔提取物及泼尼松龙均能减轻实验性肺纤维化大鼠肺组织的肿胀程度.结论:云南松松塔可改善博来霉素诱导的大鼠肺纤维化,其作用可能与降低肺纤维化大鼠肺组织中MDA含量、提高T-AOC活力有关.
作者:李洪文;郭向群;李光富;张勇;陈俊雅 刊期: 2017年第16期
从中医和藏医基本理论和治疗方法人手,将中医和藏医对痔疮的辨证治疗进行比较,对各自的特点进行分析,在病因、分类、治疗方法等方面两者有一定差异.
作者:贡保东知;泽翁拥忠;刚焕晨雷;更藏加;尼玛次仁 刊期: 2017年第16期
在传统医学的基础上,通过梳理中医药治疗重症肌无力的现状,对比现代西医的治疗方案,结合现代学者辨证治疗重症肌无力的思路,分析研究治疗重症肌无力的佳方案,以期为临床诊疗该病提供参考.
作者:陈武;王定国;张敏;颜增睿;王立春;董秀娟 刊期: 2017年第16期
目的:建立扶正平消胶囊薄层色谱鉴别方法,以提高该制剂的质量标准.方法:基于药典中单味药材的薄层方法进行优化,对组方中2味君药黄芪、龙胆,1味臣药浙贝母,1味毒性药材狼毒进行鉴别.结果:组方中4味药材的薄层鉴别显示,供试品斑点清晰,与对照品位置一致,可纳入新的质量标准.结论:研究建立的扶正平消胶囊薄层鉴别方法,简便可行,可为该制剂的质量控制提供科学的依据.
作者:周瑾;赵亮;周昶锐;李洋;王慧;吕磊 刊期: 2017年第16期
原发性白色萎缩是较少见的血管性皮肤病,目前其发病机制尚不明确.西医治疗以抗凝、扩血管为主,中医辨证论治有一定优势及特色,临床运用经方治疗白色萎缩,疗效确切,现举验案1则,以供同道参考.
作者:章建兰;李腾龙 刊期: 2017年第16期
目的:观察地塞米松及玻璃酸钠关节腔注射联合骨炎膏外敷治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效.方法:将67例膝关节创伤性滑膜炎患者随机分为对照组35例、治疗组32例.两组均常规制动、卧床行功能锻炼.对照组给予地塞米松及玻璃酸钠关节腔注射;治疗组在对照组基础上加用骨炎膏外敷.两组均治疗2周,随访6~12个月,观察两组临床疗效、治疗前后红细胞沉降率、人类C反应蛋白及患膝疼痛、肿胀、关节活动度改善情况.结果:治疗组临床疗效优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组ESR、CRP和患膝疼痛、肿胀、关节活动度较治疗前均有改善(P<0.05),除CRP外,治疗组均优于对照组(P<0.05);治疗及随访期间两组均未见明显不良反应;随访期间对照组复发3例,治疗组未见病情复发.结论:地塞米松及玻璃酸钠关节腔注射联合骨炎膏外敷治疗膝关节创伤性滑膜炎疗效较好,与单纯地塞米松及玻璃酸钠关节腔注射相比,能明显改善关节疼痛、肿胀、活动度,改善患者ESR,但尚不能认为在改善CRP方面存在差异,值得临床借鉴与推广.
作者:张尊旭;李文龙 刊期: 2017年第16期
目的:观察颈椎操在神经根型颈椎病患者中的应用效果.方法:将100例神经根型颈椎病患者按随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规推拿、针刺治疗,观察组在常规治疗的基础上配合颈椎操治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组总有效率为92%,优于于对照组78%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后疼痛程度、疼痛分级指数、视觉模拟评分低于治疗前,且差异有统计学意义(P<0.05),观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论:颈椎操配合常规治疗神经根型颈椎病疗效确切,减轻疼痛,可降低住院费用和时间,有助于提高患者掌握健康知识水平,值得临床推广.
作者:陈禧;热孜万古丽·艾合买提;冶华;杜苏丽;阿丽努热;玉苏甫·吐尔逊 刊期: 2017年第16期
“时问医学”是我国传统医学中的重要组成部分,针刺留针时间长短属于时间医学范畴.目前关于针刺留针时间的研究报道甚少,留针时间何止为度尚无共识.笔者临床工作中发现,留针时间取30min是针刺获效的较佳时间.笔者根据《内经》记述,结合自身临床经验,探讨有效留针时间,以飨同道.
作者:段建雪;李磊磊;杨翼豪 刊期: 2017年第16期
目的:观察肢端推拿技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和治疗组各30例.对照组采用消炎镇痛药戴芬治疗,治疗组予肢端推拿治疗.对两组治疗后疗效进行比较.结果:对照组有效率80.0%,治疗组有效率为93.3%,两组比较,差异具有统计学意(P<0.05);治疗前后VAS评分比较,治疗组治疗前后分别为(6.24±1.43)分、(2.56±0.82)分,对照组分别(6.31±1.51)分、(3.89±0.97)分,两组自身前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),且两组治疗后组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05);治疗前后JOA评分比较,治疗组治疗前后分别为(11.2±5.1)分、(26.1±3.4)分,对照组分别(10.8±5.4)分、(23.6±3.2)分,两组自身前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),且两组治疗后组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05).结论:采用肢端推拿治疗腰椎间盘突出症疗效较好,可在临床推广应用.
作者:龚政;唐晔 刊期: 2017年第16期
目的:调查安国地区荆芥的资源状况,为荆芥资源的保护及可持续利用提供科学基础和参考依据.方法:采用查阅文献资料、实地调查及鉴定等方法对安国地区荆芥的资源分布状况进行全面了解,提取样品基因组DNA,对ITS2和psbA-trnH序列进行PCR扩增及双向测序,所有序列用软件DNAStar拼接,采用MEG6.0软件进行序列比对,计算其种内和种间K2P遗传距离,并构建邻接树.结果:安国地区荆芥集中分布在海拔23 ~ 36m,经度115°27′~115°16′,纬度38.32′ ~38°20 ′区域内的山坡路旁或山谷、林缘,目前主要以人工栽培为主.裂叶荆芥ITS2序列长度为497bp,与其混伪品种间K2P小距离为0.060,psbA-trnH序列长度为452bp,与其混伪品种间K2P小距离为0.064,种间距离均大于其种内距离,邻接树显示可以将裂叶荆芥与其混伪品完全分开.结论:归纳概述了安国地区荆芥的地理分布、资源量、药用价值,ITS2序列和psbA-trnH序列可鉴别荆芥及其混伪品,为荆芥的种质资源鉴定和可持续利用开发提出了切实可行的建议和措施.
作者:熊蕊;郭凤柳;赵彩娟;刘晓慧;赵同欣;王娜;孙宝山;颜红 刊期: 2017年第16期
目的:为傣药材百样解(竹叶兰)的扦插繁殖提供基础数据.方法:用野生百样解(竹叶兰)1年生以上壮实枝条做为插穗,建立3个指标(扦插基质、国光生根粉、插穗直径)3个水平的正交试验.探讨正交试验设计对百样解(竹叶兰)扦插成活率、生根量以及根长度的生长情况.结果:不同指标对百样解(竹叶兰)扦插成活率的影响依次为基质>国光生根粉>插穗直径;影响百样解(竹叶兰)插穗根长度的主要指标是扦插基质,用河沙基质为好;插穗直径的影响小,用5.0mm好.结论:百样解(竹叶兰)的扦插繁殖好试验组合号为河沙+国光生根粉200mg/L+插穗直径5.0mm;此条件下的成活率,生根数量和生根长度的平均值高于正交试验中的高值,说明该组合合理可行,可进一步推广研究.
作者:刘承清;赵应红;李晓幸 刊期: 2017年第16期
目的:观察中西医结合在宫腔镜电切术后预防宫腔粘连及提高受孕率的临床疗效.方法:对60例患者采用宫腔镜电切术,将其分为对照组与治疗组各30例.对照组术后口服雌孕激素人工周期药物治疗3个月;治疗组在对照组的基础上,服用补肾活血类中药.比较两组治疗效果.结果:治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3月宫腔粘连及月经改善情况、术后随访受孕率相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合在预防宫腔镜电切术后宫腔粘连、提高受孕率方面具有明显优势,有较好的应用前景.
作者:李晓明;亢雪峰 刊期: 2017年第16期
柴胡加龙骨牡蛎汤出自张仲景《伤寒论》,原方具有疏肝利胆、调和气血、化痰解郁、镇静安神的功效.来要水医师认为,卒中后抑郁的发生、发展,与肝胆疏泄、气血失衡均有密切关系,也是此病治疗的关键.其运用柴胡加龙骨牡蛎汤在治疗卒中后抑郁收效颇佳,为卒中后抑郁的治疗提供新思路.
作者:易灿辉;来要水 刊期: 2017年第16期
目的:建立十味龙胆花颗粒等6个品种藏药的近红外一致性检验模型.方法:收集相关企业生产的药物固体制剂,采集其近红外漫反射光谱,建立一致性检验模型,经不同人员使用不同仪器测定相同批次的样品,对建立的模型进行验证.结果:6个品种藏药的近红外一致性检验模型均通过验证,一致性指数均未超过7.结论:所建模型可补充至国家药品快检数据库网络平台,用于基层药品快速检验.
作者:尼珍;普普赤;德吉阿萍 刊期: 2017年第16期
“有胃气则生,无胃气则死”自古以来是中医医家始终遵循的防病治病的重要原则.在脓毒症的防治中,保胃气思想无论在中医还是西医均受到重视,保胃气原则作为一根主线贯穿于脓毒症病程的始终.
作者:朱兴位;庞永诚;赵越;龚瑞莹;杨海玲 刊期: 2017年第16期