干扰素和利巴韦林治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效观察

罗志娟；黄嘉莉

关键词：干扰素, 利巴韦林, 治疗, 婴幼儿腹泻, 病毒性肠炎, 免疫调节作用, 抗病毒作用, 细胞介导, 免疫反应, 发病机制, 肠粘膜, 侵袭, 疗效, 国内, 病原

摘要：RV是引起婴幼儿腹泻的主要病原之一. 目前国内外研究表明:在RV性肠炎的发病机制中,除病毒直接侵袭肠粘膜外,T细胞介导的免疫反应也起着重要作用.干扰素除具有抗病毒作用外,还具有免疫调节作用.因此,我们对干扰素和利巴韦林治疗婴幼儿RV性肠炎的疗效进行了比较,现报导如下.

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胃手术后胃无力症11例诊治体会

胃手术后胃无力症是指各种胃手术后出现的一种不伴吻合口或输出空肠袢机械性梗阻因素的功能性排空障碍,又称胃排空延迟综合征.它是胃术后常见的早期并发症之一.我院自1993年5月至2003年2月共发生此症11例,均经保守治疗后痊愈,现报告如下.

作者：温尚波；徐毅；袁仁义刊期： 2003年第09期
16例Alzheimer病的临床与CT表现

随着社会的发展,老龄人口逐步增加,Alzheimer(AD)病发病人数逐渐增多.本文收集我院1999年9月至2003年3月AD患者16例资料,结合目前对此病的研究进展,对其病因、病理、诊断等问题进行探讨.

作者：邹晓辉；谭永权刊期： 2003年第09期
C型利钠肽在慢性肺心病中的变化及临床意义

目的探讨C型利钠肽(CNP)在慢性肺心病中的作用和临床意义.方法选择慢性肺源性心脏病30例,分急性期和缓解期(分别为B1和B2组),30例健康人为对照组(A组).各组均采用放免法测定血浆CNP、肾上腺髓质素(ADM).结果临床实验组血浆CNP和ADM水平均高于正常对照组(P<0.01);血浆CNP水平B1高于B2(P<0.05);血浆ADM水平B1高于B2(P<0.01).血浆CNP与血浆ADM水平呈正相关(r=0.283,P<0.05).结论 CNP参与了慢性肺心病的病理生理过程;并且通过观察血浆CNP水平变化,可以反映肺心病的病情.

作者：王留新；杨渝浩；薛东鹰；董德琼刊期： 2003年第09期
电化学发光免疫分析正常育龄妇女月经周期六种激素测定的变化

目的检测30例正常育龄妇女月经周期中六种激素水平.方法用电化学发光免疫分析(ECLIA).结果促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)随月经周期变化,LH、FSH、E2在排卵期出现高峰.P在黄体期出现高峰,垂体泌乳素(PRL)、睾酮(T)无周期性变化.本文30例育龄妇女月经周期中六种激素正常参考值与国外育龄妇女正常参考值比较,检测值偏小.结论用ECLIA测定,各实验室应建立自己的正常参考值范围.

作者：李再平；李红；张文镇；张红云刊期： 2003年第09期
重型颅脑损伤87例救治体会

重型颅脑损伤(Severe Brain Injury,SBI)病情复杂,预后差,死亡率高.随着近年对该类疾病的病理机制认识能力和临床诊治水平的提高,死残率有所下降[1].笔者收集1997年4月至2003年2月本院和进修医院该类病例87例(占同期脑外伤之19%),采用系统临床救治方案施治,效果满意,现报告如下.

作者：尚兴荣；杨华刊期： 2003年第09期
CT定位穿刺碎击引流术治疗高血压脑出血(附28例临床分析)

我科自2000年元月至2002年12月,使用微创穿刺碎击引流术治疗高血压性脑出血取得明显效果,现报告如下.

作者：梁作强；刘建平刊期： 2003年第09期
人体原位肝移植三例报告

目的报告3例肝移植的治疗经验,探讨肝移植的手术技术与疗效.方法 2例原发性肝癌合并门静脉高压病人、1例终末期胆道病合并胆汁性肝硬化病人均施行同种异体原位肝移植术.供肝采用UW液原位灌注,快速切取.肝移植方式采用背驮式原位肝移植术.2例肝癌病人术前1周开始服用抗乙肝病毒药物拉米呋啶,并进行一个疗程化疗;术后免疫抑制治疗采用环孢素A、激素和/或晓悉联合应用.术后分别在30d、60d、90d按5-FuAB(5-Fu+阿霉素+顺铂)方案进行化疗.例3病人术前积极予肝肾功能维护及人工肝支持.结果例1肝移植术中供肝立即发挥功能,病人术毕随即清醒.术后第9d发生轻度急性排斥反应,用甲基强的松龙冲击后控制.追踪随访9个月生活质量良好;例2肝移植术中供肝立即发挥功能,病人在术后1h内清醒.术后第11d发生轻度急性排斥反应,用甲基强的松龙冲击后控制.随访至今患者生活学习行如常人,生活质量良好;例3肝移植术中供肝立即发挥功能,术后死于急性肾功能衰竭.结论 (1)精细的手术操作和完善的麻醉配合是确保手术成功的关键;(2)手术后的严密观察、正确及时处理并发症以及围手术期良好的综合支持治疗是确保患者术后能否长期存活的重要条件;(3)大肝癌在未发生远处转移而存在肝功能衰竭表现时,肝移植是唯一能够挽救病人生命,获得良好生活质量的外科治疗手术.

作者：秦建国；张翔；黄晓锋；韩民；李亚兰；苟欣；郭宇庭；黄燕刊期： 2003年第09期
结核性脑膜炎脊髓型一例报告

患者,男,19岁,因头痛1+月,双下肢瘫痪及大小便障碍10+天入院.近10+天来食欲减退明显,乏力,体重减轻12kg.T:35.8℃,P:105次/分,R:23次/分,BP:100/60mmHg.神清,消瘦病容,双瞳等大等圆,光敏,直径3mm,颈软,气管居中,双肺呼吸音粗,未明显闻及干湿口罗音.心率105次/分,律齐,未闻及病理性杂音.

作者：王民开刊期： 2003年第09期
重组链激酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效比较

静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)是使冠状动脉血管再通的有效方法之一.探索高效、安全的溶栓剂,仍是当今所关注的问题.我们采用国产重组链激酶(r-SK),与尿激酶(UK)治疗AMI并进行疗效对比分析,现报告如下.

作者：窦晓林；毛宗雯；蒋梅英；杨倩；姚旗刊期： 2003年第09期
体外放射联合高剂量率后装治疗鼻咽癌的临床研究

目的观察体外放射联合高剂量率后装在治疗鼻咽癌中的疗效和并发症.方法 1997年5月至1998年12月采用60Co体外放射联合高剂量率腔内后装治疗鼻咽癌30例.结果全部病例都随访4年,2例鼻咽局部复发.4年局部控制率为93.3%(28/30),远处转移8例,张口困难3例,无1例病人发生硬软腭穿孔.结论联合后装腔内放射治疗,增加鼻咽腔内照射剂量,有利于提高局部控制率,联合后装腔内放疗还可以适当减少鼻咽癌外照射剂量,有利于降低张口困难的发生率.

作者：汤明；周航；张大全；胡作怀刊期： 2003年第09期
参附注射液对肺癌患者围手术期免疫功能的调节作用

目的研究肺癌患者围手术期免疫功能情况及参附注射液的调节作用.方法 32例肺癌患者根据病理学结果随机分为治疗组和对照组,治疗组患者从手术前3天到术后14天,每天静脉滴注参附注射液50ml,手术过程中静脉滴注50ml;对照组除不用参附注射液外,其它条件与治疗组相同.于术前、术毕、术后3天、术后14天抽取静脉血监测补体C3、C4,免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,C反应蛋白(CRR)和血常规.结果术后3天、7天,治疗组患者血浆补体C3、C4和C反应蛋白、白细胞总数明显低于对照组(P＜0.05);而免疫球蛋白IgG、IgA、IgM则明显高于对照组(P＜0.05);中性粒细胞分类(N%)两组无显著性差异(P＞0.05).结论参附注射液对肺癌患者围手术期免疫功能有较好的调节作用.

作者：梅宏；陈志昌；周涛；向道康刊期： 2003年第09期
子宫肌瘤的子宫动脉栓塞和子宫切除术的比较研究

目的将子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤与子宫切除术进行比较,评价子宫动脉栓塞的有效性和安全性.方法 51例症状性子宫肌瘤患者被随机分到UAE组和子宫切除组进行前瞻性临床试验,评价两种方法有效性和安全性的指标分别是阴道出血停止、住院天数、术后恢复日常活动的天数和产生的并发症.结果 UAE组内根据阴道出血停止的有效率为96.9%(31/32例),与子宫切除组相似(P＞0.05).中位住院天数是4.62天,术后恢复日常活动的天数是9.80天,均比子宫切除组短(P＜0.001).术中、术后并发症以轻微和中等并发症多见,而子宫切除组以中等和严重并发症多见.结论 UAE作为一种替代子宫切除术治疗子宫肌瘤的方法,是安全有效的,其住院时间短,恢复快,严重并发症少.

作者：李琴芬；李兴；黄林；吴晓玲；周石；许虹；唐加强；吴晓萍刊期： 2003年第09期
喹诺酮类药物的构效关系及临床遴选

喹诺酮类药物有以下共性:抗病谱广,低抑菌浓度(MIC)低,尤其对G-杆菌活性高,对其他抗生素耐药的细菌也呈良好的抗菌作用,某些品种甚至对结核杆菌、支原体、衣原体及厌氧菌亦有抗菌作用;无交叉耐药.病原菌对本类药物突变耐药的发生率低,无质粒介导的耐药性产生;且多数口服吸收良好,半衰期(t1/2)较长,在体内分布广,体液和组织药物浓度高,可达到有效抑菌或杀菌浓度,因此广泛应用于临床.

作者：贺梅刊期： 2003年第09期
尿道外口整形术治疗女性尿道综合征100例

我院于1990年8月至2002年8月收治100例女性尿道综合征,采用尿道外口手术整形,治愈率达98%,且随访1～3年以上无复发,取得良好效果,现报告如下.

作者：刘军；孙兆林刊期： 2003年第09期
糖尿病合并消化道溃疡的临床特点和治疗

我院自1996年8月至2002年6月经治的糖尿病与同期非糖尿病患者进行胃纤维镜检查,现对比120例病人进行回顾性的对比分析.

作者：李景新刊期： 2003年第09期
骨转移癌顽固性骨痛临床治疗

恶性肿瘤骨转移的主要临床表现为骨痛、高钙血症及骨折,严重影响患者的生活质量.我科自2001年4月至2003年2月使用鲑鱼降钙素(密盖息)治疗经放化疗无效的恶性肿瘤骨转移剧烈骨痛患者58例,并取得较满意疗效,现报告如下.

作者：常建英；吴莉；付和谊刊期： 2003年第09期
腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆石症患者并存心肺疾病38例分析

随着人口的老年化,老年人胆石症的患病率随增龄而增高[1],我院从1993年5月至2002年7月对老年胆石症并存心肺疾病的病人施行腹腔镜胆囊切除术(LC)共计38例,由于重视心肺疾病的处理,无一例死亡,现报告如下.

作者：李俊华；李国祥；石承先；李东苗；骆晓红刊期： 2003年第09期
黔南州骨创伤病案回顾性分析

骨创伤是生活中常见病,不同的地区因生活习惯、文化素质及民族等因素不同而有不同特点.通过调查研究并掌握其相关特点,对预防人的伤亡有重要社会价值,同时更好地创造经济价值[1].我们对贵州省黔南布衣族苗族自治州县级以上医院1990～2000年骨创伤患者进行统计分析,现报告如下.

作者：王忠远；闫飞；梁家龙；唐红书；杨娟；黄萍；余跃生刊期： 2003年第09期
准分子激光原位角膜磨镶术后屈光度数欠矫及回退再手术疗效观察

准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ kerat omileusis,LASIK)是近年来在国内开展的一种新型屈光性角膜手术,其治疗范围达-2.00～30.00D.但术后出现屈光度数欠矫及回退仍是眼科医师所关注的主要问题,而再次LASIK(re-LASIK,RLASIK)手术是目前解决这一问题的理想方法[1].我院眼科中心自1999年3月开展LASIK手术以来,术后部分病人出现屈光度数欠矫及回退而接受RLASIK手术者22例(43只眼),随访时间6个月以上,疗效满意,现报告如下.

作者：翟琴华；李海祥；杨仁林；祁艳芳；陈晓丽刊期： 2003年第09期
89例急性肾功能衰竭回顾性分析

急性肾功能衰竭(ARF)起病急,临床表现多样.ARF患者预后与血液透析治疗时间早晚及血透是否充分有关,约2/3患者临床可正常恢复,而发展成慢性肾功能衰竭(CRF)的患者多存在慢性基础肾脏疾病,故ARF患者只要达到急诊透析标准应尽早充分透析,改善预后.本文分析了7年来我科ARF的病因,从而避免ARF的发生.

作者：赵素云刊期： 2003年第09期