学术投稿

乌司他丁对体外循环心脏手术凝血功能的影响

舒义竹;向道康;周涛

关键词:体外循环, 凝血功能, 乌司他丁
摘要:目的对比研究乌司他丁对体外循环(CPB)心脏手术患者凝血功能的影响.方法 36例CPB心脏手术患者随机分为3组:试验1组术中应用乌司他丁30万KIU;试验2组应用乌司他丁60万KIU;对照组除不应用乌司他丁外其它治疗与两试验组相同.动态监测所有患者的凝血因子XI促凝活性(FXI:C)、抗凝血酶Ⅲ活性(AT-Ⅲ:A)和D-二聚体的水平变化;记录3组患者术后住院期间输血量、术后引流量.结果 3组患者术前上述参数组间比较均差异无显著意义(P>0.05);CPB结束和术后6h,试验2组FXI:C明显高于其它两组(P<0.05);3组AT-Ⅲ:A无显著性差异(P>0.05);从CPB结束至术后24h,试验1组D-二聚体明显高于试验2组(P<0.05),且从术后6h至术后72h两试验组均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);两试验组术后引流量及输血量均明显少于对照组(P<0.01),且两试验组之间比较P<0.05.结论大剂量乌司他丁能较好地保护凝血因子活性,抑制继发性纤溶亢进,从而减少心脏手术后患者的出血量和住院期间的输血量.
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    近二十年来的科学技术飞速发展,促进了社会进步和人们生活水平质量的不断提高,但地球生态环境和气候变化加剧,导致许多新的疾病出现和原有的疾病复发,不应忽视疾病给人类带来的危害.这类疾病中一些病因不明而无法明确,或病因多种和临床表现各异而难于判断,给现场调查和处理带来困难.贵州为山区省,发展滞后,上述情况逐年增多,流行有日益加重之势,给贵州各族人民健康和社会安定带来影响,笔者主持或参与现场调查和处理类似事件数十起,根据实验数据,现总结如下.

    作者:王昭孝;王定明;唐光鹏;刘铭;胡丽娟;吕太富;许世文;李昭毅;岳中伟 刊期: 2003年第10期

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  • 二维超声在指导米非司酮临床用药中的意义

    目前,米非司酮药物已普遍用于妇产科临床.但据各地报道,正确使用米非司酮药物会给病人带来安全感;相反,若使用不正确,会给病人增加痛苦,甚至危及生命.这无疑给我们广大医务工作者提出了一个新的研究课题.为探讨这个问题,我科室近年来对204例妇产科患者中采用二维超声对指导米非司酮临床用药问题作了一些尝试.从观察的情况看,我们认为用二维超声对指导米非司酮临床用药具有积极意义.现报告如下.

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  • 氢氧化钙直接盖髓在前牙烤瓷冠备牙穿髓时的应用

    随着烤瓷修复技术的逐步成熟和完善,其应用范围越来越广.对于个别或少数几个前牙轻度错位、扭转、重叠、前突的成年患者,不愿行正畸治疗,而更愿意选择短期内即能达到立竿见影的美容效果的烤瓷牙修复技术.在这类患者的基牙制备过程中,因要排齐牙齿,需磨除大量的牙体组织,不可避免地要致牙髓暴露.此时一般采用拔除牙髓,行根管治疗的办法.我院自1995年5月至2002年5月,尝试对一些备牙过程穿髓,而穿髓孔较小的病例,应用氢氧化钙即刻直接盖髓,而后行烤瓷冠美容修复.经1~7年的随访观察,获得满意疗效,现报告如下.

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    作者:杨航;王金生;刘洪静 刊期: 2003年第10期

贵州医药杂志

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

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