周凤兰;辛业学;崔代华;白敏
目的探讨分娩状态下胎盘滋养层细胞bcl-2、Fasl的蛋白表达变化及其与母血、羊水中表皮生长因子(EGF)、内皮素(ET)的变化之间的关系.方法应用免疫组化法测定53例足月妊娠产妇胎盘滋养层细胞bcl-2、Fasl的蛋白表达,用放射免疫法测定产妇母血、羊水中EGF、ET的含量.其中临产组28例;未临产组25例.结果 (1)临产组胎盘滋养层细胞bcl-2、Fasl的蛋白表达明显低于未临产组,两组平均灰度及阳性细胞率比较,差异有显著意义(P<0.05).(2)两组母血、羊水中EGF、ET水平均高于正常值,且临产组高于未临产组,差异有显著意义(P<0.05).(3)母血、羊水中EGF、ET的变化与bcl-2的蛋白表达呈负相关,而与Fasl的表达不相关.EGF、ET浓度与bcl-2的平均灰度及阳性细胞率均呈负相关,相关系数r检验差异有显著意义(P<0.05).结论胎盘凋亡基因bcl-2、Fasl介导的滋养层细胞凋亡在启动分娩发动过程中具有重要作用;bcl-2的作用可能受EGF、ET等细胞因子的调控.
作者:王豫黔;张有成;王少军;陈明;胡琼;冉开琼;付有霞 刊期: 2003年第10期
硬膜外麻醉剖宫产病人术中寒战的发生率据资料统计在20%~50%之间[1],寒战对产妇主要有严重的生理危害和心理不适而有必要加以制止.制止的方法有用阿片类、可乐定、多沙普伦、酮色林、邻甲苯海拉明、硫酸镁、曲马多等药物;还有用热辐射和加强保暖等方法制止寒战.本文是用哌替啶制止硬膜外麻醉剖宫产病人术中寒战,现将80例观察结果总结如下.
作者:谢刚 刊期: 2003年第10期
咳嗽变异性哮喘(CVA)又名隐匿性哮喘或过敏性咳嗽,属小儿哮喘的一种类型,也是小儿慢性咳嗽常见的原因之一.但由于临床儿科医师对本病认识不足,易于误诊.现将1998年3月至2003年3月曾误诊的CVA 68例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 68例均为我院门诊及住院患儿,男42例,女26例;城市54例,农村14例.确诊年龄小6个月,大9岁.
作者:崔红 刊期: 2003年第10期
特发性肺间质纤维化(IPF)是病因不明,以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱而终导致肺间质纤维化为特征的疾病,病理学特征为普通型间质性肺炎(UIP).作者收集2002年1月至2003年2月间48例住院诊断为特发性肺间质纤维化病例进行分析.
作者:夏云丽;孔维民 刊期: 2003年第10期
1992年8月至2002年12月,我院共诊治外伤性脾破裂168例,报告如下.
作者:冷正茂 刊期: 2003年第10期
目的探讨阻断AT1受体对AⅡ和去甲肾上腺素(NE)介导的高血压及脂质过氧化反应的影响. 方法成年Wistar大鼠36只,麻醉,颈动脉、颈静脉分别插入抗凝管并固定,清醒活动后按实验设计随机分6组(n=6)给予相应处理,处理前后均测定颈动脉平均压及血浆MDA、AⅡ及SOD水平.结果 1组给药前后各测定指标无明显变化,2、3组给药30分钟后血压上升显著且稳定持续至给药完毕,给药后血浆MDA明显升高,SOD明显下降,4、5两组给药后动脉血压均明显低于2、3组.但4组的降低幅度大于5组,且该组给药前后MDA及SOD水平并无显著改变,而5组给药前后的MDA仍然较高,SOD下降亦较明显,其上升或下降幅度均不及2组.6组虽未介入卢沙坦,但其给药后血压上升的幅度却明显低于2、3组,而该组MDA含量并无明显改变.结论特异性AT1受体阻滞剂卢沙坦对AⅡ介导的高血压及脂质过氧化反应有明显对抗作用,而对NE介导的高血压虽有降低效应,但对其引发的脂质过氧化并无对抗作用,提示AⅡ介导的高血压可能有其它因素参与,大剂量SOD输注不仅消除了AⅡ介导的脂质过氧化反应,同时也明显减弱了其升压作用,提示AⅡ的升压作用可能与脂质过氧化反应有关.且可能由AT1受体所介导.
作者:吴伦宽;方颖;吕桂萍;王定胜;藏意 刊期: 2003年第10期
多发硬化(Multiple Sclerosis,MS)是中枢神经系统炎症性脱髓鞘性疾病,呈世界性分布,估计目前全球约有100万年轻的MS患者,MS作为神经疾病领域的研究热点,数十年来历久不衰.我国MS发病近年来呈上升趋势,本文报道了67例MS的临床特点及重要辅助检查,以进一步提高临床医生对此病的认识及提高正确诊断率.
作者:田维舟 刊期: 2003年第10期
2002年9月在我市东南方向城郊结合地区暴发了一起小范围的肠道传染病流行.为了有效地控制其疫情的发展和疾病的传播,我们按<霍乱防治手册>要求对发病地区的病人、密切接触者、外环境、周围饮食摊点和附近的农贸市场的卤凉菜摊等均进行抽样监测.还特别加强了对所管辖范围内的21家自备水单位的末梢水和水源水的肠道传染病原学的预防性监测,有效及时的防止了肠道传染病在该地区的发生.现将这次预防监测措施及方法总结如下仅供参考.
作者:周凤兰;辛业学;崔代华;白敏 刊期: 2003年第10期
目的探讨贵州汉族人群β2-肾上腺素能受体(β2-AR)16、27位点基因多态性与支气管哮喘的相关性.方法采用等位基因特异性聚合酶链反应(AS-PCR)方法,对74例支气管哮喘患者、39例健康者进行β2-AR基因多态性分析.结果 (1)贵州汉族人群β2-AR基因16、27位点多态性分布频率与英美高加索人群不同,与国内有关报道结果一致;(2)支气管哮喘组人群β2-AR基因16位点多态性分布频率:杂合子基因型占47.2%,甘氨酸纯合子基因型占35.2%,与健康组比较,差异有显著意义(P<0.05),而等位基因频率与健康组比较,差异无显著意义(P>0.05);27位点多态性分布频率:谷氨酰胺纯合子基因型占52.7%,杂合子基因型占33.7%,谷氨酸纯合子基因型占13.6%,以及等位基因频率与健康组比较,差异无显著意义(P>0.05).结论贵州汉族人群中β2AR基因16位点多态性与支气管哮喘相关联;27位点多态性与支气管哮喘无关联.
作者:叶贤伟;冯端兴;闻心培;张湘燕;余红;刁晓源;张小润;罗溶溶 刊期: 2003年第10期
近二十年来的科学技术飞速发展,促进了社会进步和人们生活水平质量的不断提高,但地球生态环境和气候变化加剧,导致许多新的疾病出现和原有的疾病复发,不应忽视疾病给人类带来的危害.这类疾病中一些病因不明而无法明确,或病因多种和临床表现各异而难于判断,给现场调查和处理带来困难.贵州为山区省,发展滞后,上述情况逐年增多,流行有日益加重之势,给贵州各族人民健康和社会安定带来影响,笔者主持或参与现场调查和处理类似事件数十起,根据实验数据,现总结如下.
作者:王昭孝;王定明;唐光鹏;刘铭;胡丽娟;吕太富;许世文;李昭毅;岳中伟 刊期: 2003年第10期
目的对比研究乌司他丁对体外循环(CPB)心脏手术患者凝血功能的影响.方法 36例CPB心脏手术患者随机分为3组:试验1组术中应用乌司他丁30万KIU;试验2组应用乌司他丁60万KIU;对照组除不应用乌司他丁外其它治疗与两试验组相同.动态监测所有患者的凝血因子XI促凝活性(FXI:C)、抗凝血酶Ⅲ活性(AT-Ⅲ:A)和D-二聚体的水平变化;记录3组患者术后住院期间输血量、术后引流量.结果 3组患者术前上述参数组间比较均差异无显著意义(P>0.05);CPB结束和术后6h,试验2组FXI:C明显高于其它两组(P<0.05);3组AT-Ⅲ:A无显著性差异(P>0.05);从CPB结束至术后24h,试验1组D-二聚体明显高于试验2组(P<0.05),且从术后6h至术后72h两试验组均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);两试验组术后引流量及输血量均明显少于对照组(P<0.01),且两试验组之间比较P<0.05.结论大剂量乌司他丁能较好地保护凝血因子活性,抑制继发性纤溶亢进,从而减少心脏手术后患者的出血量和住院期间的输血量.
作者:舒义竹;向道康;周涛 刊期: 2003年第10期
分娩虽是生理现象,但分娩对产妇确实是一种持久而强烈的应激源.相当数量的初产妇,害怕和恐惧分娩.对经阴道分娩缺乏信心,从而提高了剖宫产率,对于如何降低产痛已成为产科医生及孕妇所关注的问题.在国外尤其是欧美国家早在80年代已普遍开展产科镇痛.我科从2003年4月开始,对31例足月妊娠的孕妇实施了连续硬膜外阻滞无痛分娩,效果良好,现分析如下.
作者:胡琼;陈明 刊期: 2003年第10期
食盐加碘是防治碘缺乏病经济、简便、有效的方法.我省由于外环境缺碘,在历史上碘缺乏病发病情况相当严重.自1978年起落实以食盐加碘为主的综合防治措施,到1989年全省57个病区县先后达到国家制订的基本控制碘缺乏病标准,没有再发现新的克汀病儿.2000年消除碘缺乏病阶段目标评估达到基本消除.加强食盐加碘的监测工作,是巩固我省碘缺乏病防治成果的重要措施.现将我省2001年加碘食盐监测结果分析报告如下.
作者:喻小青;扬莉;王述全;姚仲英 刊期: 2003年第10期
我院自1997年7月至2002年11月收集98例血培养、5例骨髓培养证实为甲型副伤寒的患者,回顾所有病例在整个病程中所做的肥达氏反应结果均为阴性,对肥达氏反应用于甲型副伤寒的辅助诊断价值就提出了异议,现将有关资料分析报告如下.
作者:赵云红 刊期: 2003年第10期
近10年来糖尿病在全世界渐成流行趋势,糖尿病人群已从约3 000万增至约1亿[1].随着糖尿病患病率上升,低血糖症发生率亦有所增加,尤其是老年人和长疗程使用药物的患者在一生中几乎均有可能发生低血糖症[2].老年2型糖尿病患者发生低血糖症,由于起病隐袭,症状不典型,临床上容易误诊,若发现及时,处理得当,预后良好.但若处理不当,可有生命危险或遗留不同程度的脑损害.我院2002年3月至2003年3月共收治老年2型糖尿病患者48例,现就其中发生低血糖症12例分析如下.
作者:刘砡君 刊期: 2003年第10期
自抗孕激素米非司酮的研制成功,使药物终止早期妊娠成为现实.米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠已应用临床多年,完全流产率在90%以上,因其安全性高及有效性比较肯定,受术者痛苦少,而受妇女欢迎.
作者:龚肖清;李蔚;辛丽梅;张汝兰;高莉梁;赵延荣 刊期: 2003年第10期
难治性心力衰竭(Refractory heart failure,RHF)是心功能Ⅲ~Ⅳ级充血性心力衰竭(CHF)患者,经适当而完善的洋地黄制剂、利尿剂和血管扩张剂及消除合并症和诱因后,症状和临床状态未能得到改善甚至恶化者[1].1998年3月至2002年11月我院应用多巴胺、酚妥拉明与速尿联用,治疗RHF 46例,疗效满意,报告如下.
作者:张宇;肖萍 刊期: 2003年第10期
尖锐湿疣又名生殖器疣,是由人乳头瘤病毒(HPV)所致的皮肤粘膜良性赘生物,好发于外阴、肛周等部位,多见于成年人,罕见于婴儿.但随着成人尖锐湿疣发病的逐渐增多,婴幼儿感染HPV病例亦见增多,这越来越引起人们的关注.
作者:郑罡;何勤;陈永平;陆洪光 刊期: 2003年第10期
极重度急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)常伴有严重出血倾向,如大量的鼻衄、牙龈出血、呕血、黑便等,严重者发生颅内出血,是致死的主要原因[1],极重度ITP需要紧急治疗.我们分别采用静脉用丙种球蛋白(IVIG)联合大剂量甲基强的松龙(HD-MP)冲击治疗及单用丙种球蛋白两种方法进行治疗,临床结果如下.
作者:陈娟;卢蓓蕾;张贵萍;谭君梅 刊期: 2003年第10期
氟是人体必需的微量元素之一,人体摄入的氟量不足,易发生龋齿病,特别是婴幼儿.而人体摄入过多的氟,也会导致急性或慢性中毒,主要表现为牙斑釉和氟骨症.在 <生活饮用水标准检验法>和<生活饮用水卫生规范>(2001)中,离子选择电极法均采用配制两种离子强度缓冲液Ⅰ/Ⅱ,分别测定干扰物质较多/较清洁水样,本文用0.2mol/L柠檬酸钠-1.0mol/L氯化钠-0.5mol/L冰醋酸缓冲体系测定生活饮用水及工业废水中氟化物的含量.方法的检测下限为0.04mg/L,试样的加标回收率为92.00%~100.43%,相对偏差(RSD)为0.90%~4.66%.该方法测定生活饮用水及工业废水方法简便、灵敏、准确度高,抗干扰能力强,能满足日常试验室工作需要,现报告如下.
作者:王娟;席佩荣;翁浩 刊期: 2003年第10期