崔红
手外伤后肌腱粘连是一种常见后遗症,透明质酸钠作为防粘连剂在国外已有30多年的历史,在国内报道较少,我们自2000~2002年开始用透明质酸钠预防手外伤后屈肌腱粘连,发现透明质酸钠对防止肌腱粘连有较好的疗效,具体报告如下.
作者:向阳;尹培荣;陈劲松 刊期: 2003年第10期
自抗孕激素米非司酮的研制成功,使药物终止早期妊娠成为现实.米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠已应用临床多年,完全流产率在90%以上,因其安全性高及有效性比较肯定,受术者痛苦少,而受妇女欢迎.
作者:龚肖清;李蔚;辛丽梅;张汝兰;高莉梁;赵延荣 刊期: 2003年第10期
为保护人民的身体健康,防止鼠传疾病的发生,创建国家卫生城市,有效地控制鼠密度,目前化学药物灭鼠还是有效的方法.第二代抗凝血灭鼠剂溴敌隆因具有毒力强、适口性好等优点,因此连续5年我市灭鼠均选用 0.005%溴敌隆机制颗粒毒饵.近年来调查结果显示颗粒毒饵适口性下降,灭效较差.为提高灭鼠率我们于2002年对遵义市两城区进行春季灭鼠,用2种不同基饵的溴敌隆毒饵对适口性及灭效性进行了对比观察,结果如下.
作者:姚绍能;赵崇孝;罗任春;李林英;谭红辉;徐毅;刘相伟;杨毅 刊期: 2003年第10期
目的探讨Duchenne型肌营养不良症(DMD)受累肌肉的选择性及各项实验室检查的诊断价值.方法回顾分析了临床确诊DMD31例.结果在上述31例中,表现为缓慢起病,进行性加重的肌肉萎缩与无力,近端肌群重于远端肌群,下肢重于上肢,伸肌重于屈肌.各项血清肌酶检查有不同程度增高,且肌酸激酶(CK)均有增高(100%).肌电图及肌肉活检均为肌原性损害(100%).5例行24小时尿内肌酸含量测定,有4例增高.3例行脑脊液检查2例见蛋白含量增高,且蛋白电泳有前白蛋白增高,γ球蛋白下降.结论肌无力有明显选择性.血清酶学、肌电图及肌肉活检检查是诊断DMD重要的辅助检查,CK在血清酶学检查中有价值.
作者:韩江全;黄良国;祝红;李国艳;徐忠祥;詹健 刊期: 2003年第10期
腹部术后早期肠梗阻是临床上常见的并发症.尤其是术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatoryintestinal obstruction,EPIIO)是外科手术常见的具有特殊性的肠梗阻,发病率为0.69%~14%[1]. 患者发病前至少接受过1次或多次腹部手术史,一般发生在术后4周内.对此类患者应随时明确肠梗阻的性质,否则处理不当易致肠坏死、肠瘘和严重感染等并发症.现将我院1998年1月至2002年6月经治的术后早期肠梗阻11例患者报告如下.
作者:孔凡立;杨晓群 刊期: 2003年第10期
目前,米非司酮药物已普遍用于妇产科临床.但据各地报道,正确使用米非司酮药物会给病人带来安全感;相反,若使用不正确,会给病人增加痛苦,甚至危及生命.这无疑给我们广大医务工作者提出了一个新的研究课题.为探讨这个问题,我科室近年来对204例妇产科患者中采用二维超声对指导米非司酮临床用药问题作了一些尝试.从观察的情况看,我们认为用二维超声对指导米非司酮临床用药具有积极意义.现报告如下.
作者:修斌 刊期: 2003年第10期
多毛细胞白血病(Hairy Cell Leukemia,HCL)少见,目前国内报道仅数十例.其诊断、分型除依据临床表现、血液和细胞形态学检查外,尚需进行细胞免疫分型,但目前国内这方面资料很少.我们采用三色流式细胞仪(FCM)对3例HCL作免疫分型,报道如下.
作者:朱红倩;陈琦;邹友琼;罗世惜;陈羽;潘红平;龚芳泽 刊期: 2003年第10期
真菌性角膜炎是一种严重的致盲性眼病,近年来随着全身、局部应用大量抗生素及皮质类固醇激素导致局部免疫低下及菌群失调所致的条件致病真菌角膜炎逐渐增多,其治疗仍是一个比较棘手的问题,据报道真菌感染中,实验室检查以曲霉菌及镰刀菌多见[1],治疗上多首选氟康唑治疗[2],但其用于新月弯胞菌性角膜炎(条件致病性真菌)疗效不佳,在我院1997~2002年收治的39例真菌性角膜炎患者中,1例新月弯胞菌患者经临床抗真菌治疗后发展为眼内炎,终行眼球摘除术.国内外对弯胞菌性检出亦鲜有报道,更加体现了实验室检查在该病诊治中的重要作用.
作者:唐丽;刘素琴 刊期: 2003年第10期
经皮冠状动脉造影(CAG)和介入治疗是目前诊断、治疗冠心病的重要手段之一,其常规入路为股动脉途径.自1989年Campeau[1]首次在临床开展以桡动脉为入路进行CAG以来,目前经桡动脉介入诊疗(TRl)已逐渐被临床接受.本文总结我院近2年开展经右桡动脉途径进行CAG、经皮冠状动脉成形术(PTCA)及支架安置术53例的体会.
作者:吴强;杨天和;郑亚西;刘晓桥 刊期: 2003年第10期
贵医护理系成立3周年来,在<中共中央国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定>精神的指引下,在积极实施素质教育方面作了有益的尝试,取得了初步的成功,目前我系已毕业高护生214名,这批学生在政治、业务、人文、身体素质诸方面,均受到用人单位的好评.但仍存在一些薄弱环节,笔者从反思的角度提出应重视和强化的几个问题,供护理界同仁借鉴.
作者:何利 刊期: 2003年第10期
输尿管结石是引发腹绞痛的原因之一,也是一种常见病、多发病,它可引起尿路梗阻、肾积水及尿路感染,从而损害肾功能,所以及时明确诊断和准确定位对临床治疗有重要意义.因其体积较小,X线平片、B超检查漏诊率较高,笔者通过CT目标扫描,分析28例输尿管结石病人的CT表现,结合文献探讨CT对该病的诊断价值.
作者:粟周海 刊期: 2003年第10期
近10年来糖尿病在全世界渐成流行趋势,糖尿病人群已从约3 000万增至约1亿[1].随着糖尿病患病率上升,低血糖症发生率亦有所增加,尤其是老年人和长疗程使用药物的患者在一生中几乎均有可能发生低血糖症[2].老年2型糖尿病患者发生低血糖症,由于起病隐袭,症状不典型,临床上容易误诊,若发现及时,处理得当,预后良好.但若处理不当,可有生命危险或遗留不同程度的脑损害.我院2002年3月至2003年3月共收治老年2型糖尿病患者48例,现就其中发生低血糖症12例分析如下.
作者:刘砡君 刊期: 2003年第10期
随着内窥镜的进步,腹腔镜施行微创妇科手术的机会日益增多,本文报告腹腔镜下妇科手术22例麻醉中呼吸与循环的变化.
作者:朱昭琼;靳琼瑶;安敏捷 刊期: 2003年第10期
椎体压缩性骨折(VCFs)是原发性骨质疏松症(POP)常见的继发性疾病,随着中国人人口老龄化,POP成为危害中老年人健康的一种常见病.
作者:王开化;贺元茂;熊万波;唐光耀;时(音) 刊期: 2003年第10期
涎腺肿瘤占颌面部肿瘤的20%左右,其中有80%发生在腮腺,腮腺肿瘤中良性肿瘤约占80%[1],在传统的腮腺区良性肿瘤切除术中,重点强调的是面神经的保护,对于耳大神经的损伤与否手术者多不予重视.结果导致许多患者术后出现耳周及耳垂的麻木.为了减轻患者术后因耳垂麻木带来的不适,我科自2001年10月以来在32例腮腺良性肿瘤切除术中,采用保留耳大神经后支的方法,取得较满意效果,现报告如下.
作者:赵科;罗洪;黄光磊 刊期: 2003年第10期
分娩虽是生理现象,但分娩对产妇确实是一种持久而强烈的应激源.相当数量的初产妇,害怕和恐惧分娩.对经阴道分娩缺乏信心,从而提高了剖宫产率,对于如何降低产痛已成为产科医生及孕妇所关注的问题.在国外尤其是欧美国家早在80年代已普遍开展产科镇痛.我科从2003年4月开始,对31例足月妊娠的孕妇实施了连续硬膜外阻滞无痛分娩,效果良好,现分析如下.
作者:胡琼;陈明 刊期: 2003年第10期
慢性硬膜下血肿(CSDH)好发于老年人群,其中高龄患者在治疗上有其特殊性,现将我科1999年3月至2002年12月采用小骨窗手术治疗的40例70岁以上老年人慢性硬膜下血肿情况,报告如下.
作者:隋建美;王忠安;陈益民;李玉明;董明昊 刊期: 2003年第10期
目的对比研究乌司他丁对体外循环(CPB)心脏手术患者凝血功能的影响.方法 36例CPB心脏手术患者随机分为3组:试验1组术中应用乌司他丁30万KIU;试验2组应用乌司他丁60万KIU;对照组除不应用乌司他丁外其它治疗与两试验组相同.动态监测所有患者的凝血因子XI促凝活性(FXI:C)、抗凝血酶Ⅲ活性(AT-Ⅲ:A)和D-二聚体的水平变化;记录3组患者术后住院期间输血量、术后引流量.结果 3组患者术前上述参数组间比较均差异无显著意义(P>0.05);CPB结束和术后6h,试验2组FXI:C明显高于其它两组(P<0.05);3组AT-Ⅲ:A无显著性差异(P>0.05);从CPB结束至术后24h,试验1组D-二聚体明显高于试验2组(P<0.05),且从术后6h至术后72h两试验组均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);两试验组术后引流量及输血量均明显少于对照组(P<0.01),且两试验组之间比较P<0.05.结论大剂量乌司他丁能较好地保护凝血因子活性,抑制继发性纤溶亢进,从而减少心脏手术后患者的出血量和住院期间的输血量.
作者:舒义竹;向道康;周涛 刊期: 2003年第10期
阵发性心房颤动(PAF)的频繁发作使心房肌的不应期逐渐缩短,使房颤更加容易持续,不仅可以演变成持续性心房颤动,影响心功能,而且导致血栓栓塞的危险性较大.
作者:李伟;吴立荣;王定胜 刊期: 2003年第10期
目的探讨贵州汉族人群β2-肾上腺素能受体(β2-AR)16、27位点基因多态性与支气管哮喘的相关性.方法采用等位基因特异性聚合酶链反应(AS-PCR)方法,对74例支气管哮喘患者、39例健康者进行β2-AR基因多态性分析.结果 (1)贵州汉族人群β2-AR基因16、27位点多态性分布频率与英美高加索人群不同,与国内有关报道结果一致;(2)支气管哮喘组人群β2-AR基因16位点多态性分布频率:杂合子基因型占47.2%,甘氨酸纯合子基因型占35.2%,与健康组比较,差异有显著意义(P<0.05),而等位基因频率与健康组比较,差异无显著意义(P>0.05);27位点多态性分布频率:谷氨酰胺纯合子基因型占52.7%,杂合子基因型占33.7%,谷氨酸纯合子基因型占13.6%,以及等位基因频率与健康组比较,差异无显著意义(P>0.05).结论贵州汉族人群中β2AR基因16位点多态性与支气管哮喘相关联;27位点多态性与支气管哮喘无关联.
作者:叶贤伟;冯端兴;闻心培;张湘燕;余红;刁晓源;张小润;罗溶溶 刊期: 2003年第10期