学术投稿

肝内胆管结石及狭窄外科治疗46例报告

黄志刚;李家辉;李春来

关键词:肝内胆管结石, 外科治疗, 肝内外胆管, 胆肠吻合口, 方法
摘要:我院于1987年7月至2001年12月共收治肝内胆管结石并狭窄46例,采用多种方法切开肝内外胆管、建立宽大胆肠吻合口治疗肝内胆管结石及狭窄,获得良好效果,介绍如下.
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    1996年Hamdi率先报告L2椎浆细胞瘤及腺癌转移各1例施行肿瘤切除+假体置换术,但终因手术较大、病椎毗邻解剖关系复杂、彻底切除肿瘤及假体置入较困难,致使广泛开展受到限制.我院1991年以来,行椎体肿瘤切除人工椎体置换术4例,获得较好疗效,报告如下.

    作者:张天宏;史可中;安荣泽;刘毅;彭笳宸;敖竣 刊期: 2002年第05期

  • 腕部切割伤的显微外科修复

    腕部切割伤,大都由玻璃、刀等锐器致伤,可同时累及血管、神经、肌腱等重要组织,其治疗关键在于一期修复损伤组织的解剖连续性,否则将严重影响手功能的恢复.作者于1999~2001年共收治此类患者21例,疗效满意,报告如下.

    作者:韩子冀;熊兵 刊期: 2002年第05期

  • 浆膜孤立性纤维性肿瘤一例

    浆膜孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)是一种罕见肿瘤,以往一直误认为属于间皮瘤的一种,有许多文献报道可发生在浆膜外的任何部位,与浆膜无关,现认为SFT来源为具有纤维母或肌纤维母细胞特征的间质细胞.因其组织学的复杂性,多样性,较易误诊.

    作者:曹颖 刊期: 2002年第05期

  • 2型糖尿病脂肪肝与胰岛素抵抗的关系

    目的探讨2型糖尿病脂肪肝与胰岛素抵抗的关系.方法对81例糖尿病并脂肪肝患者与80例未合并脂肪肝患者的血糖、血脂、胰岛素进行测定,计算胰岛素敏感指数(IAI)、体重指数(BMI)并进行分析比较.结果 2型糖尿病并脂肪肝时IAI显著降低,而餐后2小时血糖、甘油三酯、空腹胰岛素、体重指数均显著高于对照组.结论 2型糖尿病人脂肪肝的发生与胰岛素抵抗关系密切,提示改善胰岛素抵抗对糖尿病并脂肪肝病人具有重要意义.

    作者:高琳;唐诗伟;王小英;杨兴艳 刊期: 2002年第05期

  • 早期肝癌特异性快速诊断21例阳性患者10年随诊观察

    本院自1991年元月采用解放军兽医大学生化教研室研制的早期肝癌特异性快速诊断法检测800例有慢性肝炎病史患者,其中21例阳性,10年后随访,21例至今仍未确诊为肝癌,故对该诊断法的可靠性、敏感性及特异性提出质疑.

    作者:刘兰;陈治宗 刊期: 2002年第05期

  • 利凡诺配伍米非司酮在中期妊娠引产的临床观察

    米非司酮具有软化、扩张宫颈作用,在终止早孕方面已有许多报道,但用于中期妊娠引产研究甚少,而传统利凡诺中期引产具有产程长、流血多、清宫率高的缺点.本文应用利凡诺配伍米非司酮中期引产,在缩短产程、减少清宫等方面收到了良好的效果,现报告如下.

    作者:钟春琍;陈纪朝;卢万红;润清华 刊期: 2002年第05期

  • 补中益气汤临证举隅

    补中益气汤出自<脾胃论>,乃金元四大家之李杲(东垣)所创,临床运用广泛,疗效确切.本人在临证之时,对多种疾病采用辨病与辨证相结合,辨证凡属中气不足者,用补中益气汤稍作增减即获良效.

    作者:苏国全 刊期: 2002年第05期

  • 妊高征性心脏病患者剖宫产围手术期肺水肿的临床处理

    妊娠合并心脏病在孕产妇死亡原因顺位中占第二位,除妊娠合并风心病、先心病外,妊高征性心脏病占有重要地位[1].妊娠高血压综合征的基本病理变化是全身小动脉痉挛,心脏有低排高阻的变化,除呼吸道感染易诱发心衰外,在高海拔、寒冷、低氧外界环境所致的继发性肺动脉高压使妊高征患者更易发生心功能衰竭,严重可致肺水肿.当采取剖宫产结束妊娠时,正确有效的综合处理是使母婴安全度过围手术期的关键.现将我院23例妊高征性心脏病合并心衰、肺水肿患者在围手术期的综合处理情况报告如下.

    作者:王昆松;郭静 刊期: 2002年第05期

  • 腰椎间盘突出症并椎管内肿瘤3例报告

    腰椎间盘突出症临床上较为常见,但同时伴有椎管内肿瘤者少见,易致漏诊误诊,文献仅见个案报道.我院于1995~2001年收治3例,均经手术证实,报告如下.

    作者:彭智;张美心;田晓滨;邱冰;赵筑川;罗春山 刊期: 2002年第05期

  • ATP和654-2冷停跳液对心肌保护效果的临床研究

    体外循环(CPB)技术在心血管外科得到了充分的应用和发展,但主动脉阻断后急性心肌缺血-再灌注损伤、细胞内超Ca负荷及水肿、线粒体改变等仍是心脏直视手术中常见的并发症.因此,如何保护好心肌一直是倍受关注的主要课题.我院自1996年始用ATP和654-2冷停跳液灌注,经电镜观察有效减轻了心肌细胞及线粒体水肿,减少了细胞超微结构急性缺血性损害,与有关文献[1~3]报道一致,现报告如下.

    作者:申天海;邓云坤;田社鸿;兰平;俞平 刊期: 2002年第05期

  • 贵阳地区中小学生营养状况调查分析

    中小学生的营养状况直接影响其生长发育和学习能力.为了解贵阳地区中小学生的营养状况,2000年9月对贵阳地区中小学生营养状况进行了调查,并与1995、1991年贵阳地区中小学生同期调查资料进行比较,现将结果报告如下.

    作者:董东风;刘红 刊期: 2002年第05期

  • 蕲蛇酶治疗急性脑梗塞的临床疗效观察

    我院自1997年来应用蕲蛇酶治疗急性脑梗塞,通过临床观察,发现其疗效优于维脑路通治疗,报告如下.

    作者:曾红 刊期: 2002年第05期

  • 学龄前儿童乙肝感染率调查及干预措施

    乙型肝炎病毒的传播已成为重要的世界性健康问题.我国是乙肝的流行高发区,据报道HBsAg阳性占总人口的10%,尤其学龄前这一年龄阶段的儿童属预感人群.为防治该病提供科学依据,现将我院片区1999~2000年入幼儿园健康体检2~6岁儿童305人的HBsAg及肝功能检测资料分析如下.

    作者:仲兰英 刊期: 2002年第05期

  • 骨桥蛋白在狼疮性肾炎患者肾小管间质损伤中的作用

    目的观察狼疮性肾炎(LN)肾组织中骨桥蛋白(OPN)的表达,探讨其在LN患者肾小管间质病变中的作用.方法采用微波免疫组化双重染色方法,观察40例狼疮肾炎和10例正常肾组织中OPN蛋白和KP1表达,用原位杂交检测LN及正常肾组织OPN mRNA表达.结果狼疮性肾炎肾小管OPN mRNA和蛋白表达明显升高,并与间质巨噬细胞及肾间质病变明显相关.结论 OPN在导致LN间质巨噬细胞浸润及肾小管间质损伤中有重要作用.

    作者:李龙;陈运芬;陈永雄;余学清;尹培达;罗建华 刊期: 2002年第05期

  • 经尿道气化电切治疗前列腺增生

    我院于2000年3月至2001年5月采用经尿道气化电切术(TVP)治疗前列腺增生症(BPH)共50例,取得较好疗效,报告如下.

    作者:刘晓勤 刊期: 2002年第05期

  • 中西医结合治疗带状疱疹56例

    带状疱疹是由含DNA的一种疱疹病毒所引起,其侵犯外胚层结构及感觉神经系统组织.单纯西医对本病无特殊疗法,仅能用减轻疼痛和防止继发感染等对症处理.采用中西医结合治疗常可收到满意的疗效.本文就临床诊治的56例带状疱疹报告如下.

    作者:周齐航 刊期: 2002年第05期

  • 不停跳心脏手术围术期血液流变学变化

    目的观察不停跳心内直视手术患者血液流变学及颈内静脉血中S-100β蛋白的变化,以探讨血液流变学变化与神经元损伤的关系.方法 29例风湿性心脏瓣膜疾病患者,在体外循环(CPB)心脏跳动下进行瓣膜替换术,动态监测围术期所有患者颈内静脉血中S-100β蛋白及血液流变学指标:全血粘度(CP)、红细胞压积(HCT)、血小板聚集率(PCR)的水平变化,并探讨二者的相关关系.结果从转流20分钟到术后8小时,患者CP、HCT、PCR均明显低于术前(P<0.05或P<0.01),术后1天恢复至术前水平;S-100β蛋白水平则明显高于术前(P<0.05或P<0.01),术后3天恢复至术前水平,且与上述血液流变学指标存在明显的相关关系.结论颈内静脉血中S-100β蛋白水平变化虽可作为评价心内直视手术对神经元损伤程度的可靠指标,但检测经费昂贵;而S-100β蛋白与血液流变学指标的变化有明显的相关性.故心脏不停跳心内直视手术患者,评价其手术对神经元的损伤程度,监测血液流变学的变化是一项简便、价廉、有效的措施.

    作者:向道康;李正伦;阎兴治;杨世虞;张大国 刊期: 2002年第05期

  • 淋巴管静脉吻合与淋巴结静脉吻合治疗乳糜尿的疗效对比分析

    目的评价淋巴管静脉吻合术与淋巴结静脉吻合术治疗乳糜尿的疗效.方法对来我院就诊的117例乳糜尿患者,采用精索内淋巴管与静脉吻合62例;淋巴管与下肢静脉吻合2例;腹股沟淋巴结与大隐静脉吻合53例.结果 86例获得随访,随访率81.1%,随访时间2~17年,远期乳糜尿治愈率淋巴管静脉吻合组为73.3%,淋巴结静脉吻合组为52.2%,统计学分析差异有显著意义(P<0.01).结论淋巴管静脉吻合组远期疗效优于淋巴结静脉吻合组.

    作者:周乙正;何涛 刊期: 2002年第05期

  • 药物性肝炎34例报告

    药源性肝损害是较为常见的肝脏疾病之一,其严重影响人体的健康,随着新、特药的大量出现及使用,药源性肝病的发生率也逐日增多.本文收集34例确诊药物性肝病患者,将其资料整理报告如下.

    作者:胡莲 刊期: 2002年第05期

  • 颈性偏头痛275例临床及经颅多普勒检查分析

    我院从1996年4月至2001年3月共诊治颈性偏头痛患者275例,使用经颅多普勒(TCD)检查椎一基底动脉,发现其改变对临床诊断有帮助,现报告如下.

    作者:朱思刚 刊期: 2002年第05期

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

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