于瑞萍;王亚林;莫晓虹
急性胆囊炎是普通外科常见的急腹症之一,其发病原因80%是胆囊结石引起胆囊管梗阻所致[1].胆囊结石的治疗目前仍以手术为主,对于急性结石性梗阻性胆囊炎在手术方法及时机上仍有许多问题值得研究及探讨,以期进一步提高治愈率,减少医源性胆道损伤及并发症.我科自1998年3月至2002年3月治疗320例急性结石性梗阻性胆囊炎患者,手术方法及时机不同,治疗效果也不尽相同,现报告如下.
作者:李春来;石英;黄志刚 刊期: 2002年第09期
在肺结核治疗中,抗痨药对肝脏的损害是不争之实,因而往往影响治疗,特别是随着近年来乙型肝炎病毒(HBV)在人群中感染率上升,肺结核患者HBV感染临床常见,对此类患者的抗痨治疗更是难题.我科在肺结核治疗中采用还原型谷胱甘肽保护肝功能,收到显著效果,现报道如下.
作者:薛岑;苗青 刊期: 2002年第09期
肾脏疾病分类复杂,临床诊断常有困难.肾脏活检是肾病的重要确诊手段,它能提供各种类型、各个病期的肾组织以供研究,且提供的新鲜肾组织使免疫病理及超微病理等现代检查手段得以开展.而彩色多普勒超声辅助肾脏穿刺,使肾活检技术有了长足的发展,使之更为安全、有效、准确,成功率更高,穿刺的并发症较之以往更少.现将我院在彩色B超引导下行肾脏活检的113例资料分析如下.
作者:邱秉胜 刊期: 2002年第09期
目的探讨经ERCP及内镜下十二指肠乳头切开(ES)对298例胆总管结石患者的治疗价值.方法对298例胆总管结石患者,在ERCP明确诊断后行内镜下十二指肠乳头括约肌切开术,采用Dormia取石网篮、气囊导管取石,较大结石先用BML机械碎石后再行取石.结果298例患者中,ERCP插管成功282例,成功率94.6%,其中175例直接应用乳头切开刀插管成功,25例应用普通造影导管插管成功,25例先用针型切开刀预切开(乳头开窗术)后插管成功;4例因硬化性乳头炎、1例因巨大乳头旁憩室而插管失败.298例患者均成功进行了EST,一次性取净结石291例(97.7%),另2例行第二次内镜下取石成功,其中有28例先行BML碎石后成功.总并发症发生率为8.0%,分别为术中出血、术后急性胰腺炎和急性胆囊炎.结论ERCLP结合EST取石成功率高,并发症少.该方法具有疗效确切、安全及适应证广等特点.
作者:黄永辉;常玉英;车筑萍;王于锦;孙诚谊;后冬梅 刊期: 2002年第09期
急性白血病(AL)是常见的血液系统恶性疾病,60岁为一发病年龄高峰[1].随着社会老龄化,老年AL的问题日益突出.为进一步探讨相关问题,我们对我院收治的年龄>60岁与年龄<60岁的AL患者进行了对比分析,发现两组的临床特点存在明显差异,现报告如下.
作者:梁丽;郭晓丽;徐方明 刊期: 2002年第09期
我科于1999年1月至2001年12月将确诊为冠心病合并左室功能不全的患者121例(其中舒张功能不全合并收缩功能不全117例,单纯舒张功能不全4例)分为A、B组(A组在常规治疗基础上加用参麦注射液,B组按常规治疗)进行对比观察,并以多普勒超声心动图检测用药后心功能的变化,旨在探讨参麦注射液对冠心病并左室功能不全的治疗效果及其临床应用价值.
作者:陈科奇;罗林杰;石丹;冯治西;梁海南 刊期: 2002年第09期
缺血性视乳头病变是一种较常见的疾病.近年来,随着荧光眼底血管造影检查及自动视野检查技术的应用,为该病的诊治提供了依据.但由于我省地处边远地区,经济相对落后,荧光造影检查及视野检查仪器尚未普及,尤其是在基层医院,缺乏相应的检查措施,故对该病的认识有一定的局限性,我们在临床工作中就曾遇到数例将该病诊断为视神经炎等疾病而误治.现将我院1998年11月至2001年12月诊治的26例患者的临床资料回顾分析如下.
作者:王鲜;蒙宁;刘璐 刊期: 2002年第09期
衣原体是专性细胞内寄生物.目前,已发现衣原体有4个种,即沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,C.tr)、鹦鹉热衣原体(C.psittaci,C.ps)、肺炎衣原体(C.Pneumoniae,C.pn)和牲畜衣原体(C.Pecorum,C.pe).肺炎衣原体(C.pn)又称TWAR,是1989年定名的衣原体新种,能引起呼吸道感染,包括肺炎、支气管炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎及喉炎等,也与其它疾病如冠状动脉粥样硬化、心肌炎、心内膜炎、急性心肌梗死、恶性肿瘤、脑血管病、肾功能不全、帕金森氏病等有关,因而受到愈来愈多的重视.本文主要就近年来国内外对肺炎衣原体与呼吸道感染性疾病的相关性研究作一综述.
作者:张湘燕;冯端兴 刊期: 2002年第09期
目的探讨对急性外伤性颅内血肿(ATICH)病人同时进行CT及短潜时体感诱发电位(SSEP)动态检查的临床意义及两者之间的关系.方法对116例ATICH病人同时进行CT和SSEP动态检查,分析血肿类型、部位、血肿量与SSEP的关系,动态观察CT和SSEP的变化情况及两者间的关系.结果SSEP的变化与血肿类型、部位、血肿量密切相关,动态CT扫描可及时发现迟发性血肿、血肿或脑水肿的变化,并可及时发现新血肿的形成、术后血肿残留和再出血,SSEP可反映颅内结构的功能改变,并与CT变化基本一致.结论对AⅡCH病人同时进行CT和SSEP动态检查能全面客观地监测血肿的演变,有助于指导治疗.
作者:刘窗溪;蒋秋华;杨华;刘健;韩国强 刊期: 2002年第09期
嗜人按蚊是仅存在于我国广东、四川、贵州等11个省(区)、市的一种极为重要的疟疾传播媒介,由于其传疟媒介能量极高,约为中华按蚊的18~20倍[1],其分布区内疟疾发病历来较高,大约为中华按蚊地区的6.6倍[2],且波动幅度较大,多年来一直是全国及我省防治的重点.目前,全国尚无较好又切实可行的防治方案.因此,摸清嗜人按蚊的地理分布特征及孳生地特点就具有十分重要的意义,可针对性地指导我们开展相关传疟媒介的大面积防治工作,调整防治工作重点,进一步降低疟疾发病率,巩固所取得的疟疾防治成果.
作者:徐建军;周光荣;王小力;姚绍伦;李海银;李志强 刊期: 2002年第09期
原发性输尿管癌临床少见,早期诊断较难.我们于1990~2001年共收治原发性输尿管癌15例,现报告如下,并就其诊断中的若干问题进行探讨.
作者:范福铨;叶钢 刊期: 2002年第09期
为了探讨新式剖宫产术的临床应用价值,我们将有剖宫产指征的产妇随机分为三组,新式剖宫产组64例,与同期下腹部Pfannenstial横切口子宫下段剖官产组60例、子宫下段剖宫产组58例进行比较,结果显示新式剖宫产手术时间短,术中出血少,术后恢复快,术后病率低.现报告如下.
作者:李东林;刘树贞;王豫黔;刘碧芬;陈明;谭红枝;王少军;王东红 刊期: 2002年第09期
医院感染管理是通过一定的组织程序和一系列措施对其质量进行监测和控制,从而达到预防医院感染、保证医疗安全目的的手段.现将1996~2001年我院的监控工作做简单的总结.
作者:陈峥;吴晓华;何梅 刊期: 2002年第09期
由于高血压脑出血并发急性消化道出血增加了高血压脑出血的治疗难度,其死亡率较高.本文旨在探讨高血压脑出血并发消化道出血的临床特征及防治,以期提高患者生存质量,降低死亡率.我院1995年5月至2001年5月收治高血压脑出血并发急性消化道出血病人23例,现报告如下.
作者:王康 刊期: 2002年第09期
尿酸(UA)是体内嘌呤代谢的终产物[1].近年来,文献报道高尿酸血症患病率有明显的增高,且随年龄增长呈上升趋势,并与多种疾病有关[2~5].为了解贵阳地区成年人高尿酸血症的检出率及其与年龄增长的关系以及与高脂血症和糖尿病的关系,我们对1665例成年人的血清尿酸、血脂、血糖检测结果进行了分析.
作者:杨梅;主劲;杨春英;陈松林 刊期: 2002年第09期
随着围产医学的发展,剖宫产术已成为处理高危妊娠的一种重要手段,对降低孕产妇病死率及围产儿病死率起到了重要作用.但同时剖宫产所引起的并发症也是不容忽视的,与阴道分娩相比,剖宫产存在着出血、感染、脏器损伤、麻醉意外等各种并发症.本文就我院1998~2001年剖宫产产后出血72例临床资料进行分析,探讨出血原因及其防治.
作者:张义丽;罗敏 刊期: 2002年第09期
目前治疗胫骨骨折内固定方法有多种.我科自1998年3月至2000年7月采用不扩髓矩形弹性髓内针治疗胫骨骨折19例,疗效满意,现报告如下.
作者:董建军 刊期: 2002年第09期
有机磷中毒(AOPP)是较常见的重症,其引起的一组以肌无力为突出表现的中间综合征(IMS)病情凶险,如不及时抢救,患者将迅速死亡.IMS已成为AOPP的主要死因之一.我们近6年来共收治IMS 24例,现总结如下.
作者:周卫东 刊期: 2002年第09期
低钾肌无力是甲亢病人较常见的神经肌肉并发症,有时是甲亢病人的首发症状及就诊原因,往往使甲亢的临床表现被忽略,延误诊治.现将我们收治的11例病例资料进行分析,以提高对低钾肌无力的认识.
作者:冯莲英;桂芗湘 刊期: 2002年第09期
股骨头骨骺滑脱(SCFE)是一种原因不明的疾病,好发于骨骼生长快的年龄段,在有或无明显外伤暴力情况下,股骨头骨骺在干骺端滑移,导致髋部疼痛、活动受限及下肢跛行等症状.该病国内报道极少,而国外有大宗报道,他们认为SCFE是青少年常见的一种髋部功能紊乱,平均发病年龄女孩12.1±1岁,男孩14.4±1.3岁[1],发病率约2/10万.
作者:熊兵;尹培荣 刊期: 2002年第09期