邓志海
千百年来,传染病一直是威胁人类生命与健康的严重疾病.但随着近年来全球化的不断进展,传染病已不再是一个单纯的公共卫生问题,而成为一个与政治、经济、人们日常生活密切相关的重大社会问题,它影响着社会的稳定和人类的安全.
作者:周先志 刊期: 2006年第01期
1现状与挑战1959年首次分离到A群H5N1亚型禽流感病毒,1997年5月中国香港首次发生人禽流感流行,发病18例、死亡6例,说明A群H5N1亚型病毒是强致病性,并证明其为致禽、兽及人共患的病毒[1].
作者:姜素椿;王冶 刊期: 2006年第01期
目的探讨各型麻疹患儿心肌酶谱的变化,以指导临床治疗.方法应用全自动生化分析仪检测202例年龄0~5岁麻疹患儿外周血的心肌酶谱.结果麻疹患儿外周血心肌酶谱明显高于正常对照组,差异有显著性意义.结论麻疹患儿大多存在心肌酶谱的改变,但急性心力衰竭的发生与心肌酶谱的改变程度无一定的联系,麻疹并发急性心力衰竭多因严重支气管肺炎引起.
作者:王淑梅;陈家鸰;陈宏义;张骏 刊期: 2006年第01期
1概述轮状病毒(rotavirus,RV)于1973年由澳大利亚学者Bishop首先在胃肠炎患者的十二指肠超薄切片中发现,从而确定了人轮状病毒与胃肠炎的关系,其重要性受到生物界及医学界的广泛重视.轮状病毒是世界范围内引起婴幼儿严重腹泻的主要原因,并成为严重的公共卫生问题,特别是在发展中国家.在世界各国,90%以上的婴幼儿在3岁之前均受到了RV的感染,在5岁以下腹泻住院患儿中,RV感染病例占20%~70%,5岁以上的儿童几乎全都感染过RV.
作者:聂青和;罗新栋 刊期: 2006年第01期
目的探讨慢性乙型肝炎患者血清瘦素水平与血脂、肝纤维化的关系,为临床有效防治慢性肝炎提供新的思路.方法对男性慢性乙型肝炎轻、中、重度患者各30例及20例正常对照者的血清瘦素、胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)进行检测.结果慢性乙型肝炎轻、中、重度瘦素水平较正常对照组显著升高(P值分别为0.004、0.001、0.001);慢性肝炎重度HA、PCⅢ、ⅣC较正常对照组显著升高(P<0.01);慢性肝炎重度组CHO显著下降(P<0.001),HDL-C、LDL-C均明显下降(P<0.05),各组间无相关性.结论提示瘦素参与了慢性肝炎的病理过程,在慢性肝炎早期同时开始抗纤维化治疗,可降低肝纤维化水平,缩短病程,达事半功倍之功效;对于脂代谢紊乱的重症肝炎同时施以调脂药物在内的均衡营养成分的辅助治疗无疑对促进肝病的恢复有重要作用.
作者:赵军涛;赵红娜;郭彦敏;裘银久;王涛;沈桢;陈大为;武飞;赵玉倩;代红霞 刊期: 2006年第01期
禽流感病毒(avian influenza virus,AIV)为禽流行性感冒病毒的简称,它不仅会给养禽、畜牧业带来灾难性的破坏,而且对公共健康也构成了严重威胁.因此,禽流感病毒的危害已引起世界各国普遍关注.自2003年以来,国内外媒体不断报道了禽流感病毒感染人的事件,有些学者推测:高致病性禽H5N1流感病毒即将会造成世界性流行性感冒(流感)大流行,人类将面临1918年西班牙流感悲剧的重演.
作者:郭元吉 刊期: 2006年第01期
急性尿潴留临床上并不少见,但麻疹并发急性尿潴留却罕见.笔者诊治麻疹并发急性尿潴留达5 d之久患者1例,现报告如下.
作者:赵春华;张春梅 刊期: 2006年第01期
2003、2004年夏季我市先后于安源区某村、上栗县某村由水源污染引发流行病学、临床表现类似的2起局部暴发伤寒流行.该2起局部暴发的伤寒的病原分别由萍乡矿业集团总医院及我市疾病预防控制中心确认为L型伤寒杆菌[1],本文特对该2年2起所有住院患者的资料进行分析报告.
作者:欧书强;黄水根;陈虎;邱自辉;黎学翔;赖道权 刊期: 2006年第01期
目的总结、分析成人麻疹的病因及临床特点.方法回顾性分析43例成人麻疹的麻疹疫苗接种史、临床表现、并发症以及治疗和转归.结果未患过麻疹或体内麻疹抗体量不足是成人麻疹发病的主要原因;成人麻疹占麻疹患者的82.7%(43/52);成人麻疹有如下特点:症状重;皮疹多;出疹、退疹迟缓;麻疹黏膜斑多见且持续时间较长;消化道症状相对明显;少数有关节、肌肉痛.结论应重视成人麻疹的预防和临床诊治.
作者:高峰;詹美蓉 刊期: 2006年第01期
拉米夫定自1999年在我国上市用于治疗慢性乙型肝炎以来,积累了较多的临床经验.我们自2001-2003年使用拉米夫定治疗3例小儿慢性乙型肝炎,并进行2~3年的随访观察,现报告如下.
作者:卢晓岚 刊期: 2006年第01期
2005年我国法定甲、乙类传染病中发病数多的前10位疾病依次是:肺结核(1 467 873例)、病毒性肝炎(1 353 666例)、细菌性和阿米巴痢疾(461 523例)、梅毒+淋病(320 225例)、麻疹(130 979例)、疟疾(40 197例)、伤寒+副伤寒(35 744例)、猩红热(25 569例)、出血热(22 005例)、布氏杆菌病(19 964例)、AIDS(6 507例)、流行性乙型脑炎(5 208例).
作者:张玲霞;王永怡;董时军 刊期: 2006年第01期
1病例报告患者,女,28岁,因发热咳嗽5 d,出疹4 d,于2005年4月29日入院.患者2005年4月24日起持续发热,阵发性干咳,无痰.4月25日起,头面部、胸腹、四肢依次出现红疹,不痒,咳嗽加剧,畏光,眼痛,食欲差,腹泻2~3/d,稀水便,无脓血黏液便.否认麻疹史,现怀孕17周,5年前有晕厥史,否认高血压史.
作者:陈俊飞 刊期: 2006年第01期
现代分子遗传学的发展,把以往被归类为弧菌科的气单胞菌属划为一个独立的科,即气单胞菌科[1].到目前已扩展到包括嗜水气单胞菌、豚鼠气单胞菌、温和气单胞菌、维隆气单胞菌、杀鲑气单胞菌、中间气单胞菌、嗜矿泉气单胞菌、简氏气单胞菌、鳗鱼气单胞菌、舒氏气单胞菌、尺骨气单胞菌、气单胞菌群501、异常嗜糖气单胞菌和庖氏气单胞菌共14个气单胞菌表型种和16个基因种.
作者:曲芬 刊期: 2006年第01期
目的了解痰结核杆菌(-)L型菌(+)肺结核患者的临床表现,探讨其临床特点.方法对204例痰抗酸染色涂片及结核杆菌培养均阴性的肺结核患者做痰标本结核杆菌L型菌分离培养,比较分析60例L型菌(+)组及144例L型菌(-)的肺结核组的主要症状、X线表现及治疗结果.结果痰结核杆菌阴性肺结核L型菌检出率为29.4%,L型菌(+)组患者的干酪病灶和干酪空洞多于L型菌(-)组,L型菌(-)组患者的病灶显吸率高于L型菌(+)组.结论结核杆菌L型菌的存在,提示病变有活动性,结核病的治疗必须坚持合理的全程化疗,直至痰中消灭结核杆菌L型菌.
作者:林明贵;金关甫;王巍;王金河;梁建琴;陈志 刊期: 2006年第01期
病毒性出血热(viral hemorrhagic fever,VHF)是由不同类型病毒所引起,以发热、出血、休克及高病死率为特征的一组自然疫源性疾病.在当前全球紧锣密鼓反恐怖声中,生物恐怖引起了人们的极大关注,包括埃博拉出血热(Ebola hemorrhagic fever,EBHF)在内的一些易于传播的强致病性出血热病毒被利用于生物恐怖的可能性受到了国内外卫生界的高度重视.
作者:宋干 刊期: 2006年第01期
目的研究矽肺结核耐喹诺酮药敏试验与gyrA基因突变的关系.方法通过药敏试验和聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)技术鉴定31株分枝杆菌临床分离株的菌种,分析gyrA基因突变的情况.结果30株临床分离株的16S rDNA SSCP电泳图谱均与结核分枝杆菌标准株相同.16株耐喹诺酮类药临床分离株中,11株异常,占68.75%.结论gyrA基因突变与结核分枝杆菌对喹诺酮类药物耐药有关,且gyrA基因突变在药敏实验高、低浓度区均可发生.
作者:李洪敏;姜平;王巍;王国洋;吴雪琼;冯柏;安慧茹 刊期: 2006年第01期
目的探讨早期积极控制体温、脑水肿和抽搐等对症治疗对流行性乙型脑炎的救治效果.方法对症治疗,观察2组重型、极重型乙型脑炎的发生几率以及并发症和恢复期症状.结果A组重型、极重型病例及并发症较B组少,P<0.05,恢复期症状较B组轻.结论早期进行系统、积极的对症治疗能减少重型、极重型乙型脑炎发生几率,减轻并发症和恢复期症状,提高救治成功率,改善患儿的生活质量.
作者:李志庆;胡日辉;黄星光 刊期: 2006年第01期
目的为检验结核病防制措施的效果,进一步改进部队结核病防制策略,从而降低部队结核发病率.方法统计2000-2004年度结核病发病数据,依据病例发病时间进行分析,所有数据均为逐例核查后的新发病例.结果2003、2004年度结核病报告发病率分别比2002年度下降了25.89%、33.84%.结论部队结核综合防制工作取得初步成效.
作者:周青阳;刘贤政;年春志;贺顺喜 刊期: 2006年第01期
目的探讨肝源性腹泻误诊原因,总结经验教训.方法对24例误诊达2个月~3年的病例临床资料进行分析.结果早期诊断中误诊为慢性肠炎、消化不良、肠易激综合征、胆囊炎、肠寄生虫病、肠结核.误诊原因:①思路简单,忽视全面分析;②对肝炎临床表现多样性认识不多;③诊治不仔细.结论要提高肝病诊断率,应在培养专科医生同时,加强医生全科知识培训,树立踏实的作风.
作者:隆莉;王建奎;张继万 刊期: 2006年第01期
目的观察苦参素治疗老年性慢性丙型肝炎合并高血压、糖尿病、白细胞减少及65岁以上患者的效果.方法治疗组给予苦参素600mg,每日静点1次.对照组给予一般保肝药,疗程3个月.结果治疗结束时,治疗组ALT复常率94.9%,对照组36.8%,2组显著差异(P<0.05),HCV RNA治疗组转阴55.6%,对照组5.3%,2组显著差异(P<0.01).结论苦参素是老年性慢性丙型肝炎伴合并症状患者的新希望.
作者:李玲;王淑兰 刊期: 2006年第01期