张国范
本文报道应用拉米夫定联合华蟾素治疗慢性乙型肝炎的疗效,以供参考.1临床资料1.1病例选择 我院2000年10月-2002年10月就诊的慢性乙型肝炎患者.全部病例符合毒性肝炎防治方案[1]诊断标准.
作者:张志宇;王巍;关小民;夏文东;宋玉霞;曹春艳;赵刚 刊期: 2004年第04期
甲型肝炎对于HIV感染者的健康来说是一个主要的危险因素.接种疫苗可能是一种能够降低ⅢV感染者中甲型肝炎发病率的方法,但有关其安全性和免疫原性的数据尚不完整.
作者:王姝;刘道践 刊期: 2004年第04期
发病率是指一定时期内一定人群中某病新病例出现的频率.HIV发病率比患病率能更好地估计当前HIV流行状况和干预效果.知道HIV发病率有助于预测多年后HIV感染引起的患病率和死亡率;有助于制定HIV干预策略[1];有助于选择HIY疫苗试验的合适人群[2].计算HIV发病率的关键问题是得到新感染的人数(通常指6个月以内).估计HIV发病率的传统方法是特定人群的前瞻性队列研究[3~6],该方法费时、费力,价格昂贵,存在诸多偏差,且涉及伦理问题;另外可以用HIV患病率来估计发病率[7,8].近10~15年英国HIV发病率主要靠连续的时点患病率来估计[9],但这种方法不能找到新近感染者,且不准确.目前不断有研究提出,用诊断HIV早期感染的实验方法对横断面收集的样本进行检测,估计HIV发病率.
作者:许文燕;蒋岩 刊期: 2004年第04期
流行性脑脊髓膜炎(流脑)是由脑膜炎奈瑟菌侵入鼻咽部或直接入颅内,在抵抗力下降时侵入血液循环,再进入到脑膜及脑脊髓膜而引起的炎症.起病急,传播快,病死率高,主要侵犯15岁以下的儿童.自2003年11月-2004年5月间,北京地区流脑的发病率较往年有增高趋势,且有了新的特点.现将我院收治的32例临床诊断为流脑的患者分析如下.
作者:李永利;李潇潇;鲍春梅;崔恩博;史佳彬;郭桐生;曲芬 刊期: 2004年第04期
目的提高对AIDS合并结核病的认识.方法对1995-2002年在本院就诊的50例AIDS合并结核病进行回顾性分析.结果①分型:原发性肺结核2例,血行播散性肺结核6例,继发性肺结核20例,结核性胸膜炎12例,其他肺外结核10例(其中淋巴结结核8例);②T细胞亚群:50例结核病发病时CD4+细胞计数为5~370/μl,平均CD4+为107±106/μl,其中22例原发性肺结核和继发性肺结核,平均CD4+155±127/μl.28例血行播散性肺结核、结核性胸膜炎和肺外结核平均CD4+为64±60/μl,与单纯的原发性肺结核和继发性肺结核相比,差异具有显著性(P=0.013);③治疗:22例同时接受联合抗病毒治疗和抗痨治疗,胸片完全吸收为3~9个月,时间为4.5±3.5个月.CD4+T淋巴细胞由基线水平上升到200/μl约需要4~26个月,时间为12.5±8.6个月.结论AIDS合并结核病以肺外结核和血行播散性肺结核多见,CD4+T淋巴细胞越低,结核病临床表现越不典型.联合抗病毒治疗和抗结核病治疗能显著改善患者的预后,但需多联合,长疗程.
作者:张可;薛芳辉;徐莲芝 刊期: 2004年第04期
前白蛋白是一种由肝脏合成的蛋白质,与白蛋白、总胆红素、凝血酶原时间等众多肝损害指标相比,在某些情况下,它可能更为敏感,故进一步探究其在肝病中的临床意义仍是十分有价值的.本文就166例肝病患者进行了分析,总结如下.
作者:刘玮 刊期: 2004年第04期
1临床资料1.1病例选择病例来自我院1999年1月-2003年9月间急诊住院患者,诊断符合2000年西安会议病毒性肝炎防治方案标准[1].经询问病史、体格检查、实验室检查、彩色多普勒检查等确诊为活动性肝炎肝硬化,按照肝功能Chiod-Pugh分级均为B级,出血量在1 000~1 500ml/24 h.188例患者均为男性,年龄41~53岁,平均46岁,均无严重心血管疾病.
作者:杨根领;甄中锋 刊期: 2004年第04期
自2001年6月以来,我们采用小剂量(50 mg/d)拉米夫定联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)30例,现报告如下.
作者:刘武;陈宏义;涂相林 刊期: 2004年第04期
目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)血清生化学指标的改变与肝组织炎症活动程度分级(G)的相关性,评价其临床意义.方法对58例CHB肝活检时、肝活检前3个月高值和平均值的3次生化指标(ALT、AST)进行分析,并观察与其肝组织炎症程度分级的相关性.结果在所观察病例中,当血清生化学指标异常时,肝组织均有不同程度的炎症(G),但3次的ALT、AST并不随着G的增加而平行增加(P>0.05).结论3个月内的血清生化指标能提示CHB肝组织有不同程度的病变,但ALT和AST的异常程度与肝组织炎症程度不相关.
作者:刘家俊;吴晓鹭;陈志杰;洪昱钤;金福顺;欧阳丽娟;汤钰菁;杨嘉恩 刊期: 2004年第04期
1临床资料1.1一般资料我院从1998年1月-2003年9月共收治23例肝硬化腹水合并大量胸水的患者,23例病例诊断全部符合2000年9月西安会议修订的病毒性肝炎防治方案[1]中肝硬化诊断标准,排除了其他原因引起的胸水.23例患者,男性18例,女性5例,年龄39~73岁,平均54岁.随机将23例患者分成2组,治疗组13例,男性10例,女性3例;对照组10例,男性8例,女性2例.
作者:谌晓东 刊期: 2004年第04期
HIV筛查是AIDS预防与控制的重要措施之一,通过HIV筛查可以做到早检测、早发现、早治疗,尽早采取干预措施,为HIV感染者提供咨询和关怀,预防与控制HIV的传播.
作者:赵飞;钟华;邢文革 刊期: 2004年第04期
戊型病毒性肝炎(戊肝)是目前我市高发传染病.本文对2003年7月-2004年7月期间本院收治的125例确诊戊肝的住院患者进行分析.
作者:陈兴路 刊期: 2004年第04期
传统方法治疗肝性胸水,需时较长,患者痛苦大,花费高.我们在长期医疗实践中发现了一种快速治愈肝性胸水的方法.
作者:姬秀红;张建军 刊期: 2004年第04期
2002年10月-2004年3月我院应用复方甘草甜素治疗早、中期肝硬化40例,临床效果较为满意,现报告如下.
作者:张丽华;谭玉舫;苏贵峰 刊期: 2004年第04期
皮肤性病科自2003年1月-2003年12月对76例尖锐湿疣(CA)患者,采用高频电灼和高频电灼联合胸腺肽治疗,后者取得较好的疗效,现报告如下.
作者:黄旭坤;蔡群 刊期: 2004年第04期
目的分析比较不同部位气单胞菌感染的特点、药物敏感性及预后.方法搜集不同部位的气单胞菌感染病例及菌株,加以分析比较.结果气单胞菌感染的特点是血液中以嗜水气单胞菌为主,腹水及大便中以温和气单胞菌为多,血液及腹水感染的气单胞菌以院内感染为主,主要发生于重症肝炎及肝硬化患者,预后较差,而肠道气单胞菌均为院外感染,主要与不洁饮食有关.不同部位感染的气单胞菌对抗生素的耐药率比较略有不同,但无显著差异.敏感率较高的抗生素包括头孢吡肟、左旋氧氟沙星、头孢噻肟及头孢曲松.肠道气单胞菌感染治愈率达100%;而败血症及腹膜炎的病死率分别达28.6%及37.5%.结论不同部位气单胞菌感染的预后不同,患者的整体状况是影响患者预后的关键所在.
作者:曲芬;钟青;崔恩博;鲍春梅;史佳彬;郭桐生 刊期: 2004年第04期
美国CDC报道一种称作为性病性淋巴肉芽肿(LGV)的性传播疾病(STD)正在袭击欧洲,并有可能向美国的一些地区传播.
作者:李安信;李军 刊期: 2004年第04期
1985年我国首次发现AIDS病例.近20年来,AIDS在我国迅速蔓延,其年增长率超过30%.中国现有HIV感染者100万,AIDS患者20万,全国31个省、自治区、直辖市均有HIV/AIDS报告.这说明AIDS离我们已不再遥远,它可能就在我们身边.然而,就绝大多数医务人员来说,对AIDS的认识仍然是陌生的,有些也只是停留在理性认识上,对具体的病症并不认识,因而常常造成误诊、误治.
作者:李继忠;李云涛 刊期: 2004年第04期
我们采用安络化纤丸联合苦参素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者,取得了较好的效果,现报道如下.
作者:徐玉琴;徐建国;李宏文;许春海 刊期: 2004年第04期
目的研究重组人γ-干扰素(IFN-γ)联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)肝纤维化患者肝纤维化血清学变化.方法60例慢乙肝肝纤维化患者随机分为A、B 2组,A组:30例采用IFN-γ联合安络化纤丸治疗,B组:30例采用常规药物(凯西莱+肝安注射液)治疗,疗程为9个月.用放射免疫法测定治疗前、治疗3、6、9个月及停药后3个月血清HA、LN、PCⅢ及Ⅳ-C水平.结果A组血清HA、LN、PCⅢ及Ⅳ-C的测定值随治疗时间逐渐降低,至9个月到低点(P<0.05),B组则无明显改变(P>0.05).有效率A组仅为66.7%(20/30),B组为10%(3/30),2组比较有显著性差异(P<0.05).结论A组血清肝纤维化指标随治疗进行不断下降,至治疗结束时达到低点;与A组比较,B组的肝纤维化4项指标虽然也呈下降趋势,但下降幅度明显小于A组.说明γ-干扰素联合安络化纤丸对慢性乙型肝炎肝纤维化有良好的联合抗纤维化效果.
作者:曹阳;冼建中;牛易 刊期: 2004年第04期