SAFE,一种控制HIV流行的新方法

李安信

关键词：疾病控制中心, 感染者, 新方法, 预防, 保健服务, 状态法, 血清, 美国, 国家

摘要：美国国家疾病控制中心(CDC)近日宣布了一种预防HIV感染的新方法,即:控制HIV流行的血清状态法(Serostatus approach to fighting HIV epidemic,SAFE).该方法的重点是扩大HIV感染者的预防范围和保健服务.CDC估计通过推广该方法,到2005年将使HIV感染由目前的每年约40 000人下降到约20 000人.即新HIV感染数下降50%.

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HBV转基因小鼠免疫耐受状态的研究

目的研究HBV转基因小鼠免疫耐受状态机制.方法以正常ICR小鼠为对照,检测转基因小鼠脾树突状细胞(DC)表面Ia(MHC-Ⅱ)和CD80(B7)表达水平及其免疫功能;脾及外周血T淋巴细胞表面CD8和CD28及肝细胞膜上MHC-Ⅰ和腹腔巨噬细胞MHC-Ⅱ抗原表达情况.结果发现HBV转基因小鼠DC表面MHC-Ⅱ及CD80表达水平(13.34±1.11及12.24±1.31)明显低于对照组(20.47±1.78及15.83±1.52,P＜0.05);其DC体外诱发T淋巴细胞增殖能力(6409.67±445.71cpm)明显低于对照组(13870.67±1706.9cpm,P＜0.01);而脾及外周血T淋巴细胞CD8及CD28表达水平与对照组差异不明显;肝组织冰冻切片免疫组化测定其MHC-Ⅰ抗原表达量低于正常对照组;腹腔巨噬细胞表面MHC-Ⅱ抗原表达水平明显低于正常对照组.结论本研究表明HBV转基因小鼠免疫耐受状态并非免疫系统单一环节障碍,在抗原提呈细胞、靶细胞抗原标志,特异性细胞免疫应答等方面均存在免疫功能低下及调节、识别障碍,其中DC功能低下,在免疫耐受状态中有重要作用.

作者：刘光泽；贾彦征；熊一力；王洪敏；张宜俊刊期： 2001年第01期
慢性乙型肝炎合并副伤寒(甲)、孔氏葡萄球菌感染一例

患者男,23岁,农民,因发热4天于1999年10月7日入院.4天前发热,高体温39.1℃,伴寒颤,呕吐胃内容物一次,无腹痛、腹泻等.查体:T38.5℃,P 116次/min,R 20次/min,BP 95/68mmHg.神志清,精神可,皮肤、巩膜无黄染.无皮疹,无疖肿,无肝掌及蜘蛛痣.浅表淋巴结无肿大.咽无充血,扁桃体不大.双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音.心率116次/min,律齐,无杂音.腹平软,肝脾未触及.

作者：孙秀荣；温秀玲；李沧友；李学工；周先志刊期： 2001年第01期
河北省健康人群麻疹血清流行病学监测

为了了解我省健康人群麻疹抗体水平,预测麻疹发病趋势,评价疫苗免疫效果,为控制和消除麻疹制订相应免疫策略提供科学依据,1992～1999年我们开展了麻疹血清流行病学监测工作.现报告如下:

作者：刘兰芬；梁勇；吴凯；张振国；王岩；袁立国刊期： 2001年第01期
昆明地区戊型肝炎189例临床分析

1临床资料1.1一般资料本组189例戊型肝炎均为我院1998年1月至12月收治住院患者,男121例,女68例,男:女=1.8:1.年龄3～67岁,≤14岁33例(17.5%);≥15～≤50岁146例(77.2%);＞50岁10例(5.3%).绝大多数患者病前有外餐史,多系昆明城区及郊区户口,仅少数为外地来昆人员.

作者：钟青；张成淑刊期： 2001年第01期
传染病医院护士的自我防护

在传染病医院中,护士接触各种传染病人,处置各类物品及污物,损伤性操作较多,感染的机率较大,应重视传染病医院护士自我防护.

作者：张雅萍；鲍鹤玫刊期： 2001年第01期
干扰素α-2a治疗尖锐湿疣的临床观察

自1999年1月至2000年5月我所共治疗20例巨型尖锐湿疣病人,主要应用α-2a干扰素(迪恩安)治疗,特报道如下.

作者：聂磊刊期： 2001年第01期
亮菌口服液治疗活动性肝炎肝硬化临床疗效观察

1999年1月至2000年6月,我们用四川成都华华制药公司的亮菌口服液,治疗活动性肝炎肝硬化30例,收到了较好效果,现报告如下.

作者：王小明；李跃旗；宫嫚；林沪；张涛刊期： 2001年第01期
丙型肝炎母婴传播的前瞻性研究

由于没有办法能够预防垂直感染,所以丙型肝炎母婴传播将会成为未来丙型肝炎传播的主要途径.为了解HCV阳性母亲的母婴传播检出率及母婴传播的相关危险因素,对16 800名妊娠妇女进行了检查,其中154人HCV阳性,141人参加了本研究.

作者：李军刊期： 2001年第01期
伤寒并发肠出血的护理

近两年来,我院收治了6例伤寒并发肠出血病人,由于我们重视该病的护理工作,所以无一例死亡.下面是我们的护理体会.

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90年代国内外霍乱的基本动向与流行特征

第七次世界霍乱大流行已进入第40个年头,全球五大洲140个以上的国家和地区上报该病至少460万例以上,死者不下11万.我国此期间的发病例数也不下34万,其中5 500余人死亡.如此严重危害的传染病至今却仍无任何停息的迹象,不能不引起世人的担忧.本文就近10年(1990～1999年),即进入90年代以来国内外霍乱的基本动向与流行特征作一阶段性回顾,以期得到有益的启迪.

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泌尿生殖道支原体感染及耐药性

支原体为介于病毒与细菌之间的微生物,近年来由支原体引起的泌尿生殖道感染逐年增加.支原体已成为阴道炎、盆腔炎、尿道炎、尿路感染、前列腺炎感染的重要病原体.由于抗生素的不合理使用,常使感染迁延不愈或反复出现.现将由支原体引起的生殖道感染及耐药性报道如下.

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罗扰素水剂治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察

自1997年12月至1998年12月我院应用瑞士罗氏药厂生产的罗扰素水剂治疗37例慢性乙型肝炎,将同期20例慢性乙型肝炎设为对照组.现报告如下:

作者：陈新月；吴昊；李俊红；汪俊韬刊期： 2001年第01期
肾综合征出血热治疗现状

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作者：牛悦祥刊期： 2001年第01期
抗HIV治疗对艾滋病病人免疫功能的影响

HIV-1感染人体后,造成CD4+T淋巴细胞数量进行性减少,细胞免疫功能损害,后导致各种机会性感染和肿瘤,即艾滋病(AIDS).先前的研究表明这种免疫功能的丧失是不可逆转的,抗HIV病毒治疗仅能控制或减缓其进展.但新研究证明,强效联合抗病毒治疗(HAART)不仅能有效的控制HIV-1的复制,并能使艾滋病病人的免疫功能得到恢复.本文就抗HIV治疗对艾滋病病人免疫系统的影响综述如下.

作者：李太生；孙越刊期： 2001年第01期
甲型肝炎疫苗

甲型肝炎主要经粪-口途径传播.甲型肝炎病毒(HAV)感染后平均约28d引起的无症状或症状性感染与年龄密切相关.6岁以上儿童,大多数感染(70%)表现为无症状或非特异性症状.稍大儿童或成人,感染通常有症状,70%成年患者出现黄疸.

作者：李小松刊期： 2001年第01期
麻疹疫苗免疫效果及其影响因素研究进展

麻疹是一种急性病毒性传染病,对人有高度传染性.几个世纪以来,全球麻疹无数次流行,致使数百万儿童死亡和残疾.1954年,Enders及Peebles[1]首次分离出麻疹病毒Edmonston(Ed)株,为研制麻疹减毒活疫苗(MV)奠定了基础.60年代MV研制成功,揭开了预防和控制麻疹史上崭新的一页,30多年来麻疹防治已积累了丰富的实践经验.现就MV免疫效果及其影响因素综述如下.

作者：梁勇刊期： 2001年第01期
163例肝硬化合并腹腔感染的病原菌分析

肝硬化患者免疫功能低下,易合并各种感染,其中又以腹腔感染为多见.能否及时有效地控制腹腔感染,直接关系到患者的预后转归.本文对1996年～1999年我院收治的163例肝硬化合并腹腔感染的病人,重点分析了其致病菌特点,药敏试验结果以及单一感染和二重感染对预后的影响,旨在为临床合理使用抗生素提供参考.

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胸腺五肽对老年肿瘤病人T细胞亚群的影响

本文观察44例老年肿瘤病人,采用配对设计分为一般治疗加胸腺五肽治疗组和单纯一般支持治疗组,用药组每日肌注胸腺五肽1mg,连续注射30d后用冻干抗体致敏红细胞药环试剂检测T细胞亚群的变化.探讨胸腺五肽对老年肿瘤病人免疫功能的影响.

作者：马欣；张如敏；詹丽刊期： 2001年第01期
胸腺五肽与α-干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效比较

我院于1997年3月至2000年5月收治慢性乙型肝炎病人35例,分别用胸腺五肽治疗20例(A组)与干扰素治疗15例(B组)进行对比观察.

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