许小燕
目的 探讨慢性丙型肝炎患者出院后服药依从性现状及其影响因素,以期为丙型肝炎患者的康复心理干预提供理论依据.方法 运用服药依从性量表对108例丙型肝炎患者调查.结果 患者出院后随着出院时间的延长,其服药依从性降低.多元线性回归分析结果显示,年龄、收入、文化程度、职业、婚姻状况是丙型肝炎患者出院后服药依从性降低的主要影响因素,解释总变异度为61.38％.结论 对出院患者要进行定时的健康教育,以主要影响因素为切入点,实施针对性的心理康复指导,促进康复进程.
作者：许小燕 刊期： 2019年第02期
北京大学肿瘤医院运用双因素理论,从激励因素和保健因素着手制定各类政策,提升非在编员工工作积极性.在实际管理中,非在编员工在一定程度上仍然受社会大政策的约束,在医院编制政策限制下,现行的激励政策尚不能吸引和留住高层次医学人才.需要进一步探索适用于非在编员工的激励政策,激发职工工作热情,使其积极投身到工作中.
作者：王冰玉；郑凯；刘晶晶；隗铁夫 刊期： 2019年第02期
目的 了解男护士感知的高绩效工作系统、自我不确定感现状,分析男护士感知高绩效工作系统的影响因素.方法 于2018年2月,应用高绩效工作系统问卷、自我不确定感量表对浙江省3个城市的7家三级医院的297名男护士进行问卷调查.结果 男护士高绩效工作系统得分为34.79±3.95分,自我不确定感得分为40.32±10.94分.分层回归分析显示,高绩效工作系统能够独立解释男护士自我不确定感的36.50％.结论 男护士感知的高绩效工作系统水平越高,其自我不确定感水平越低,是男护士自我不确定感的主要影响因素.
作者：高岭燕；金倩倩；王务萍 刊期： 2019年第02期
目的 探讨手术室实施人性化管理对非全身麻醉患者舒适度的影响.方法 选择2013年2月至2015年2月我院非全麻手术患者72例作为观察组,选择2011年2月至2013年1月非全麻手术患者72例作为对照组,对照组采用常规护理,观察组采用人性化护理.结果观察组的基础护理、术前准备工作、术中流程、术后护理质量评分明显高于对照组(p<0.05).观察组术后满意度明显高于对照组(p<0.05).观察组的术后心理与生理舒适度评分明显高于对照组(p<0.05).结论 对手术室非全身麻醉患者实施人性化管理能有效提升护理质量,提高患者的满意度,有利于患者舒适度的改善.
作者：胡英 刊期： 2019年第02期
目的 评估肿瘤医院护理人员正性情绪、心理资本与职业倦怠的路径关系.方法 采用马氏职业倦怠量表、正性负性情绪量表、心理资本问卷等在一所省级肿瘤医院对护理人员进行调查.结果49.55％的护理人员有不同程度职业倦怠.积极情绪、心理资本均与职业倦怠呈显著负相关,心理资本和积极情绪呈显著正相关.logistics回归分析显示,职务、积极情绪、心理资本进入回归方程.Mplus中介效应分析发现,积极情绪在心理资本与倦怠之间起部分中介效应.结论 心理资本和积极情绪是职业倦怠的独立影响因素,护理管理者有必要通过改善积极情绪状态和心理资本水平减轻职业倦怠问题.
作者：刘鸿芹；杨希；张锐；盛一平 刊期： 2019年第02期
目的 探索围手术期抗菌药物预防性使用(PPUA)的管理方法.方法 以PPUA的适应证、选药、剂量、术前术中术后给药时间与其指南和文件规定均符合的定义为依从,以依从率≥90％为改善目标,采用多学科协作的专案管理方法实现对PPUA的流程、信息进行持续改进,并按照相关标准进行作业,使依从率达到90％并保持.结果 与2013年8月实施专案管理前相比,2014年10月PPUA的依从率从42.5％上升到91.5％(p<0.001),切口感染率从0.46％降为0.20％(p>0.05).2015年1月至2017年12月,依从率持续保持在90％左右.结论 多部门团队协作的专案管理方法能有效促进围手术期抗菌药物的合理使用.
作者：叶爱菊；叶明；林真建；祁国笠；章小敏；杨巧维；洪冰 刊期： 2019年第02期
目的 观察层级护理对重症肺炎患者护理满意度与护理质量的影响.方法 选取我院重症肺炎患者166例,按照各自接受的护理方式分成对照组(80例,常规护理)和观察组(86例,层级护理),比较两组患者护理质量、并发症发生率、护理纠纷发生率、死亡率及患者护理满意度.结果 观察组护理质量各项目得分及总分明显高于对照组,患者并发症发生率、护理纠纷发生率、死亡率均低于对照组,患者护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05).结论 层级护理能提高护理质量,降低重症肺炎患者并发症发生率、死亡率,提高患者对护理的满意度.
作者：汪时芳；叶菲菲；周晓丽；孙婷婷 刊期： 2019年第02期
通过在科室不良事件分析中运用根原因分析及行动法(RCA2),使每个护理人员意识到不良事件发生的环节、部位及改进的空间,避免相关不良事件的再次发生,同时激发创新思维.全员参与改进措施,提高活动效率和成果有效性,提升科室安全管理的质量.本文结合临床实际案例,具体阐述根原因分析及行动法的开展和取得的成效.
作者：黄赣英；陆骏；傅蓉；沈小玲 刊期： 2019年第02期
目的 探讨基于微信的多学科联合干预对精神分裂症患者康复的影响.方法 将200例临床痊愈出院的精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各100例.对照组予以常规出院随访,研究组采用基于微信的多学科联合干预,时间为12个月.干预前后采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛查量表(SDSS)、服药依从性和复发率进行效果评估.结果 入组时,两组患者PANSS和SDSS评定无明显差异(p>0.05),干预6个月及12个月后,研究组PANSS、SDSS总分以及复发率明显低于对照组,而服药依从性高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.01).结论 基于微信的多学科联合干预能够稳定出院精神分裂症患者病情,提高其社会功能和服药依从性,降低复发率,对促进患者康复具有积极作用.
作者：马灵亚；吴桂红；李添红；何红娟；陈晓莹 刊期： 2019年第02期
医院财务管理实务中,银联结算由于交易笔数多、交易额占医疗收入比重大,导致医院收费与银联对账工作压力大,难度也大.银联对账工作直接关系到患者和医院利益.做好银联对账工作是医院财务内控的需要,不错收错退病人费用也是病人满意、提升病人对医院工作信任度的基本要求.文章以笔者所在医院进行银联账账核对为例,巧用余额调节表、VLOOKUP函数等常用工具,优化了医院银联对账处理流程,以希望对医院财务管理工作者有所借鉴.
作者：蒋婷婷；张京英；徐雁 刊期： 2019年第02期
目的 探讨持续改进模式对急诊科护生带教效果及满意度的影响,为急诊科临床带教管理提供参考意见.方法 选择2017年1月至2017年12月我院急诊科实习护生66名,随机分成两组,各33名.对照组护生接受常规临床护理带教管理模式,观察组采取持续改进带教模式;1个月后,比较两组护生综合能力以及护生对带教方式的满意度.结果 观察组护生各项考核得分均明显高于对照组护生,差异具有统计学意义(p<0.05);观察组护生对教学的满意度(96.97％)明显高于对照组(75.76％),差异具有统计学意义(p<0.05).结论 持续改进带教模式能够有效提高急诊科实习护生的护理综合能力,提高护生对带教模式的满意度,为医院护理服务质量的提高奠定了基础.
作者：金清河；卢阳阳；温小金 刊期： 2019年第02期
结合北京大学第六医院异地扩建工程项目的建设经验,分别阐述了精神卫生专科医院的工程建设中公共区域、诊室、病区和室外活动区在设计施工中的特殊要求,在满足安全性这一要求的同时,也要体现以人为本的人文关怀.
作者：焦儒缘 刊期： 2019年第02期
目的 观察住院医师DRGs知识培训对于其出院病历中主要诊断、主要手术或操作填报正确率的改进效果.方法 收集整理实行BJ-DRGs试点的北京某三甲医院住院医师DRGs知识培训后6个月出院病历主要诊断及主要手术或操作填报数据,与上年该医生同期出院病历的主要诊断及主要手术或操作填报情况进行比较,分别计算该医生病案中主要诊断及主要手术或操作填报数据的正确率.结果培训后,住院医师病案中主要诊断和主要手术或操作填报的正确率比上年同期有明显提高.结论对住院医师进行DRGs知识培训能显著提高出院病历主要诊断和主要手术或操作填报的正确性.
作者：曾俊群；李慧江；马艳良；王茹 刊期： 2019年第02期
医院临床辅助检查工作在临床诊断与治疗过程中发挥着重要作用,通过梳理传统流程中的不合理环节,在医院整体信息架构基础上,优化流程设计,结合我院实践,阐述辅助检查预约系统的功能模块以及在提高设备利用率、改进工作效率、方便患者上的应用探索.
作者：曹坤；陈维敏；戴赢 刊期： 2019年第02期
毕业实习是学生将理论知识向临床操作能力转化的关键阶段,如何管理好这一重要时期,使康复治疗专业学生通过实习在身体素质、心理素质、动手能力、沟通能力都得到提高,为今后从事临床医疗工作打下坚实的基础.我们根据康复治疗专业实习生的特点,在管理方面进行了全程跟踪式管理,取得了较好的成效.
作者：朱晓莲；刘颖 刊期： 2019年第02期
目的 探讨标准沟通模式(SBAR)在儿童急诊中的应用,为提高科室整体护理质量提供思路.方法 将我院儿童急诊科2016年6月至12月期间收治的140例患儿(家属)作为对照组,采用传统方式进行护患沟通;将2017年6月至12月期间收治的140例患儿(家属)作为实验组,采用SBAR模式进行护患交流.比较两组在医生满意度、患者满意度、不良事件发生率及护士自我效能评价中的差异.结果 实验组患者满意度、医生满意度及护士自我效能感得分均比对照组高,差异有统计学意义(p<0.05);实验组因沟通导致的不良事件占全部不良事件的比例低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论SBAR模式能改善护患沟通情况,促进医护协作,提升护士自我效能感,提高医生及患者满意度,值得临床推广应用.
作者：叶小秋；张小鸥；厉学敏；郑薪薪；戴雪妙；叶晨 刊期： 2019年第02期
目的探讨正反馈闭环管理系统(PFS)理论在乳甲外科护理质量管理中的应用.方法将PFS理论应用于分析乳甲外科护理工作中存在的问题,进行针对性整改,以观察患者满意度、护理缺陷发生率的变化.结果引入PFS理论进行管理后,护理缺陷发生率比管理前有所降低,患者满意度升高,且差异有统计学意义(p<0.05).结论PFS管理模式能够有效提高患者对护理工作的满意度,降低护理缺陷发生率.
作者：陈雯；王玉玲；吴丽丽；陈英英；王伟文 刊期： 2019年第02期
目的 探讨mini-CEX在急诊和ICU新入职护士规范化培训中的应用效果.方法 选择2017年1月至2017年10月在温州市三级甲等医院急诊和ICU进行规范化培训的60名新入职护士为研究对象.2017年6月至2017年10月进行规范化培训的30名新入职护士为试验组,采用mini-CEX评估考核方式;2017年1月至2017年5月进行规范化培训的30名新入职护士为对照组,采用传统的技能培训考核方法.比较两组考核情况、护士对考核方法的满意度及患者的满意度.结果 试验组新入职护士培训考核平均分数高于对照组,试验组新入职护士对考核方式的满意度及患者对新入职护士的满意度均高于对照组,差异具有统计学意义.结论mini-CEX评估考核方式有助于提高护士的临床综合能力,也可以提高患者的满意度.
作者：林晨；闻浩；徐伶倩；陈大庆；王志翊 刊期： 2019年第02期
目的探讨JCI标准下建立护理评估项目及制定表单,分析在血透护理中的应用效果.方法建立新的血透护理评估系统,包括首次透析入室护理评估、维持性血透患者护理评估.选取2015年10月至2017年9月在宁波市第二医院进行血液透析的患者41例,实施护理评估,比较实施前后护理满意度.结果实施护理评估后,血透患者的营养、透析充分性比实施前明显改善;实施后的护理满意度优于实施前,差异均具有统计学意义(p<0.05).结论在血透患者中实施护理评估,有利于系统了解患者指标,提高患者对护理的满意度,促进优质护理服务.
作者：洪月；陆萍；王春英 刊期： 2019年第02期
目的探讨炎症性肠病(IBD)患者生活质量与心理疲乏状况及两者之间的关系,为制定科学的临床干预措施提供依据.方法抽取炎症性肠病患者作为研究对象,采用一般调查量表、中文版炎症性肠病生活质量问卷和中文版多维度疲乏量表评估186例炎症性肠病患者生活质量和心理疲乏的状况并进行相关性分析.结果炎症性肠病患者生活质量与疲乏性呈负相关;多元线性回归分析中教育程度、居住在城市、医疗费用来源、疾病严重程度和疲乏是炎症性肠病患者生活质量的影响因素.结论炎症性肠病患者的生活质量与心理疲乏相关.医护工作者可通过帮助患者自我管理及有效的干预来促进患者身心健康,提高生活质量.
作者：黄海园；曹曙光；陈员娥 刊期： 2019年第02期
医院管理论坛杂志
主管:国外医学-医院管理分册
主办：中华人民共和国教育部
