赵任;张国弛;郁宝铭;郑民华;李东华;朱佑明;胡宝瑜
暴发性肝衰竭(FHF)的发病机制至今仍不十分清楚[1,2],目前关于FHF时NO与肝细胞损害及肝再生的关系亦尚无定论.我们通过对实验性亚急性肝功衰竭模型进行PCNA及NOS表达分布状态的分析,明确FHF时NO与肝再生的关系,进一步探讨FHF时肝再生不良的原因.
作者:王玉梅;冯国和 刊期: 2000年第01期
透明质酸是一种大分子线性多聚糖,血中透明质酸水平能够较准确反应肝内皮细胞的功能状态,进而反应肝损害程度.在肝移植术后,由于肝内皮细胞是主要组织相容性抗原的主要表达细胞,这些抗原在肝细胞几乎不能表达,肝内皮细胞是免疫排斥反应的首要靶细胞测定血中透明质酸水平可较早反应移植肝的功能状态,便于临床观察肝移植术后排斥反应水平.
作者:杜国盛;黄志强;萧荫祺;许红兵;段伟东;黄洁;王燕生 刊期: 2000年第01期
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的病因仍不是十分清楚.关于该疾病的假说主要集中在粘膜损伤的启动及持续机制上.病因学假说有短链脂肪酸(short chain fally acid,SCFA)的代谢障碍[1],细菌的化学趋向性多肽导致表皮屏障功能的丧失[2]、细菌内毒素[3]、细菌产生的硫化物[1]及免疫网络的失调和肠腔粘膜免疫活性的增强[4]等.有许多证据支持上述假说,但也有一些不尽完善之处.现就SCFA在UC病因及治疗上的研究成果作一综述.
作者:台卫平;罗和生 刊期: 2000年第01期
细胞凋亡是生物体重要的生理和病理现象之一,其在癌变机制和维持宿主免疫系统的内稳定方面有着重要的意义和不可缺的调节作用[1].在细胞凋亡的调控系统中,Fas/Fas配体(FasL)已被广泛的研究.新近,肿瘤坏死因子(TNF)家族中的另一个重要分子Trail(TNF-related apoptosis-inducing ligand),或称Apo-2配体在细胞凋亡中的调控作用引起了学者们的极大兴趣和重视[2].本文就Trail的生物学特点,尤其是在T细胞的表达和诱导T细胞凋亡方面的研究近况作一简介.
作者:范学工 刊期: 2000年第01期
消化性溃疡(peptic ulcer,PU)是一种常见病,我们回顾分析我院15 a来内镜检出的PU,以期探讨该病在本地区的分布特点.
作者:崔春吉;金海燕;裴凤郁 刊期: 2000年第01期
1989-11/1998-09,我院共收治晚期胆囊癌肝转移患者32例,对其施行了经肝动脉插管化疗栓塞术(TACE),近期效果比较满意,报告如下.
作者:杜继东;李为民;许红兵;萧荫祺;邹一平;陆霞 刊期: 2000年第01期
目的探讨大肠癌微血管密度(MVD)及增殖细胞核抗原(PCNA)与手术后有无潜在性肿瘤转移及复发的相关性.方法对55例大肠癌进行术后5 a的随访及石蜡标本的S-P免疫组化法染色. 结果大肠癌MVD与其分化程度密切相关(P<0.01);与临床病理分期(Dukes')间差异有显著意义(P<0.05);与有无淋巴结、肝转移密切相关(P<0.05);在术后复发与无复发生存者间差异有非常显著性意义(P<0.01).增殖活性表达提示,分化愈差,有淋巴结或肝转移时,增殖活性增高,术后复发与无复发生存者之间,增殖活性差异有显著意义(P<0.05).结论大肠癌MVD及PCNA与肿瘤的浸润、淋巴结及肝转移相关.手术时虽无明显转移,但MVD增高及PCNA活性增强,提示可能有潜在的转移存在.
作者:贾玲;陈天星;孙建伟;纳智明;张会华 刊期: 2000年第01期
调查肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者体内细胞因子的变化情况,我们对40例HCC患者的IL-6,IL-2和可溶性白介素-2受体(sIL-2R)进行了检测,并与肝硬变患者进行了比较.
作者:赵彩彦;周俊英;张素环;冯忠军 刊期: 2000年第01期
目的探讨NOS与胃癌的关系.方法用NADPH-d组织化学法测定了正常胃组织、癌旁组织和癌组织中一氧化氮合酶(NOS)表达水平.结果正常胃组织中粘膜上皮细胞、各种有分泌功能的细胞及肌层神经纤维中均有NOS表达,测一个视野NOS阳性细胞的平均灰度,正常胃组织为112、癌旁组织为120、胃癌组织为145.各组间差异有显著意义.表明正常胃组织NOS活性高,胃癌组织NOS活性低.结论①正常胃组织有广泛的NOS分布,提示NO对维持正常胃功能具有重要作用;②胃粘膜细胞癌变过程中,NOS活性明显降低,提示NOS活性与胃粘膜细胞癌变有高度相关性.
作者:蒯小玲;葛政举;孟宪镛;倪润洲 刊期: 2000年第01期
结直肠癌发病率的逐年增高已引起了临床医学工作者的高度重视.Brand et al[1]发现,即使临床上无任何症状的普通人群,1/1000的患者已患有小灶性扁平腺瘤,这些腺瘤常常伴.有严重的不典型增生,有的甚至伴有腺癌.日本学者Kudo[2]应用实体显微镜,经内镜息肉切除、内镜肠粘膜切除(EMR)或外科手术,观察了14023例患者标本的结直肠粘膜凹窝腺管开口形状,认为结直肠粘膜凹窝腺管开口在不同性质的病变中有不同的形状,可籍此作为结直肠癌特别是小灶性癌或癌前小腺瘤的诊断依据.近推出的新型变焦扩大电子结肠镜兼有常规内镜和变焦扩大内镜的功能,对小病灶变焦扩大倍数达100~150倍.作者应用近引进的日本Pentax EC-3830FZ结肠镜开展结直肠粘膜凹窝的研究,明显提高了内镜对小病灶的肉眼诊断正确性.
作者:吴云林;范嵘 刊期: 2000年第01期
重症胰腺炎不宜早期手术,因为手术并不能阻止病情发展,同时手术创伤又加重患者病情,使多数患者不能度过休克期,这一观点已成为外科界近年治疗重症胰腺炎的共识[1].然而,我们认为手术治疗并不一定加重病情,重要的在于手术中对胰腺的处理方式如何[2].1993年以来,我们采用腹腔内灌洗或改良手术方式治疗重症胰腺炎70例,并与1990/1992年按传统手术方法治疗8例重症胰腺炎患者相比较,寻找手术治疗重症胰腺炎的有效方法.
作者:汪训实;蔡逊;曹庭嘉;张兆林 刊期: 2000年第01期
目的研究胆囊结石患者胆汁、粘膜和结石细菌脱氧核糖核酸(DNA),提供细菌在胆囊结石形成中的分子生物学汪据.方法采用聚合酶链式反应(PCR)对70例胆汁、粘膜和结石标本中5种需氧菌包括大肠埃氏杆菌、克雷伯杆菌、幽门螺杆菌、变形杆菌、伤寒杆菌和4种厌氧菌包括脆弱类杆菌、消化球菌、产气荚膜杆菌、梭形芽胞杆菌DNA进行检测.结果胆汁、粘膜、结石和门静脉血中需氧菌和厌氧菌DNA存在率分别为80%,86%,61%,36%和33%,50%,24%,46%;两类细菌DNA共同存在分别为29%,44%,16%,14%.结论胆汁、粘膜、结石中存在多细菌DNA,胆结石核心形成可能与细菌感染有关.
作者:方驰华 刊期: 2000年第01期
目的观察健脾理气药的诱导凋亡效应,为其临床应用进一步提供依据.方法采用血清药理学方法研究中药的体外效应.应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测含中药兔血清对肝癌细胞的抑制效应,以Annexin V标记法、DNA含量测定、电子显微镜方法检测含中药血清诱导凋亡及细胞周期阻滞效应.免疫组化法观察含中药血清对P53,P21WAF1/CIP1蛋白的影响,RT-PCR法观察含中药血清对P21WAF1/CIP1 mRNA表达水平的影响.结果含中药血清有一定的抑制肝癌细胞作用,其作用3 d的抑制率为6.6%,作用6 d的抑制率为36.2%.含中药血清作用2 d诱导9.8%±4.0%的肝癌细胞凋亡,使细胞周期阻滞于S期,并上调P53蛋白、P21WAF1/CIP1 mRNA及蛋白的表达.结论健脾理气药具一定的诱导凋亡及抑制肝癌细胞效应,上调p53,p21WAF1/CIP1基因的表达为分子机制.
作者:郭伟剑;于尔辛;郑颂国;沈兆忠;罗建明;吴国华;夏士安 刊期: 2000年第01期
移植小肠功能低下是当前影响小肠移植成功的主要障碍之一[1],20世纪80年代以来谷氨酰胺对应激状态下肠道结构和功能的维护作用日益受到重视,90年代以来亦有少数学者试图用以改善移植小肠的结构和功能,但谷氨酰胺具有一定的免疫增强作用,本研究即应用大鼠异基因异位小肠移植模型,观察谷氨酰胺强化的TPN对急性排斥反应的影响,探讨其应用于小肠移植的安全性.张小桥,通讯作者,250031,山东省济南市师范路25号,济南军区总医院普通外科
作者:张小桥;黎介寿;李宁 刊期: 2000年第01期
目的分析胰胆管内支架引流疗效,探讨影响因素与提高疗效手段.方法回顾性分析治疗随访资料.结果 1995-02/1999-03采用塑料、金属胆道支架,塑料胰管支架经内镜主乳头置入胰胆管引流良恶性胰胆管梗阻148例,其中男83例,女65例,平均57.1岁.塑料胆道支架组:成功率94.7%,良、恶性梗阻引流有效率分别为89.3%与79.3%(P<0.05).金属胆道支架与塑料胰管支架组:成功率与有效率均为100%.术后早期并发症包括:高淀粉酶血症,轻度ERCP术后胰腺炎、术后早期胆管炎,无严重相关并发症与相关死亡发生.结论胰胆管梗阻内置管引流术是一种安全有效的治疗手段,合理选择病例,采用不同手段力求导丝通过狭窄、双支架引流等方法可改善疗效.
作者:王辉;李兆申;许国铭;孙振兴 刊期: 2000年第01期
目的针对肝癌细胞HLA-B7基因的表达缺陷和具有细胞特异性的去唾液酸a1酸性糖蛋白受体的特点,构建了含HLA-B7基因的该特异性受体的配基,为肝癌的基因治疗准备了物质条件.方法以多聚(L)赖氨酸为联接桥,用碳二亚胺交联法合成去唾液酸α1酸性糖蛋白-多聚(L)赖氨酸-HLA-B7真核表达质粒复合物.结果经电泳鉴定,产物的分子量和电泳行为与预期的一致.结论本文所用的方法可行,能获得预期的产物.
作者:聂咏梅;杨洁;罗超权;杨英浩;伍新尧 刊期: 2000年第01期
目的初步阐明在MRI常规SE序列,铁、铜元素对肝细胞癌TIWI信号的影响.方法20g/LDEN灌喂Wistar大鼠(n=80),诱癌成功后行常规SE序列T1WI,T2WI扫描,对照组(n=20)不灌喂DEN.扫描后处死动物取肝组织与肝癌组织作HE、普鲁士蓝染色,并测定组织内水、铁、铜含量.结果肝癌与癌周组织含水量无显著差异,肝癌内铁含量低于癌周肝组织,肝癌内的铜含量高于癌周肝组织,在呈低信号的肝癌组织内含铁血黄素明显高于其他信号强度类型,在呈高信号的肝癌组织内明显高于其他信号强度类型的肝癌组织.结论水的含量不是影响肝癌MR表现的主要因素,肝癌内含铁血黄素在SE T1WI呈低信号起作用,肝癌内铜的蓄积对SET1WI呈高信号起作用.
作者:陈伟;巫北海;丁仕义;陆明;周代全 刊期: 2000年第01期
目的研究中药黄芪(AMB)提取物对体外培养的人肝癌细胞的抑癌活性.方法AMB经粉碎、浸提、超速离心、减压浓缩、冷冻干燥得AMB提取物.人肝癌SMMC-7721细胞经AMB提取物处理不同时间后以MTT法测其对人肝癌SMMC-7721细胞线粒体代谢活性的影响,以细胞记数法观察了其对细胞增殖的影响.结果①AMB提取物明显抑制人肝癌SMMC-7721细胞的生长,降低线粒体代谢活性;②经AMB提取物处理24 h后的人肝癌细胞,即使更换为正常培养基,其线粒体代谢活性及细胞增殖与对照相比仍差异显著.结论中药AMB提取物含抑癌活性物质,能抑制体外培养的肝癌细胞增殖和降低线粒体代谢活性.
作者:肖正明;宋景贵;徐朝晖;张少燕;姜世明 刊期: 2000年第01期
为了深入研究并阐明慢性病毒性肝炎(CVH)患者红细胞C3b受体(RBCC3bR)活性与血液微量元素锌含量的关系,作者对CVH患者RBCC3bR活性、血清及红细胞锌含量进行了测定和分析.
作者:王育强;任伸轩 刊期: 2000年第01期
目的探讨丙型肝炎患者保护性免疫缺陷的原因.方法根据HCV C区和NS4区基因序列设计并人工合成3条合成肽,采用抗原捕捉酶联免疫吸附试验检测HCV感染者血清中抗-HCV IgG抗体轻链κ/λ比值.同时以正常人血清做对照.结果抗-HCVSP42,CP10和CP9抗体轻链的表达呈明显的偏斜;116例抗-HCV阳性者中113例(97.41%),抗-HCV IgG抗体轻链κ/λ比值偏高.所有病例追踪观察1 a(其中11例抗-HCV阳性者随访2 a);30例患者接受α-干扰素治疗,发现抗-HCV抗体κ/λ比值恒定不变.结论HCV感染者抗-HCV抗体的产生不均匀性并呈稳定的克隆性.B细胞克隆优势化可能是HCV感染后机体保护性免疫缺陷的原因之一.
作者:聂青和;李梦东;胡大荣;陈国致 刊期: 2000年第01期