张兰兰;葛瑞昌
目的 探讨健康教育对社区糖尿病病人照顾者家庭照顾水平的影响.方法 选取在我社区接受健康专管的糖尿病病人60人,根据对糖尿尿病病人照顾者的教育模式差异随机分为两组,观察组采取健康教育模式,对照组常规教育模式,对两组照顾者接受教育前后患者各项指标变化情况及家庭功能评分进行统计分析.结果 观察组接受健康教育后空腹血糖、餐后血糖及HbA1c水平更接近正常水平,两组差异具有可比性(P<0.05).观察组接受健康教育后家庭功能评分更低,两组差异具有可比性(P<0.05).结论 健康教育有助于提高社区糖尿病病人照顾者家庭照顾水平,利于患者血糖水平的恢复.
作者:沈兰;张海瑛;潘玉贤 刊期: 2018年第06期
目的 探讨一病一品护理模式在糖尿病风险管理中应用效果.方法 本研究选取于2016年5月~2017年5月医院收治的60例糖尿病患者作为研究对象,根据实施护理方式不同均分为对照组(常规护理模式)与观察组(一病一品护理模式),每组30例.对比两组患者的护理缺陷事件发生率、护理满意度.结果 观察组的护理缺陷事件发生率(3.33%)明显低于对照组(23.33%),而护理满意度(96.67%)明显高于对照组(73.33%),均具显著差异(P<0.05).结论 “一病一品”护理模式在糖尿病风险管理中的应用效果较好,可明显提高患者对护理的满意度,并减少了护理缺陷事件的发生,有效的降低了护理风险,值得在临床应用.
作者:周红叶 刊期: 2018年第06期
目的 研究与分析社区老年2型糖尿病患者轻度认知功能障碍的筛查与影响因素.方法 本院采取随机的原则(2015年10月-2017年10月)选取来我院进行治疗的患有社区老年2型糖尿病轻度认知功能障碍的患者32例,作为观察组,同时选取同时期患有糖尿病但并未伴有轻度认知功能障碍的患者32例,作为对照组,随后对患者采取蒙特利尔认知评估(北京版)量表进行认知功能评判,主要观察两组患者的血脂、肝肾功能、HbA1c以及尿微量白蛋白水平.结果 观察组患者的总胆固醇、HbA1c、低密度脂蛋白胆固醇的水平显著高于对照组,且观察组患者的高密度脂蛋白胆固醇的水平显著低于对照组,但是两组患者的丙氨酸转氨酶、甘油三酯、肌酐、尿微量白蛋白以及天冬氨酸转氨酶水平无明显差异,两组患者的体重指数、糖尿病视网膜病变、糖尿病病程以及腹围差异等情况差异明显,具有统计学意义(p<0.05).观察组患者的蒙特利尔认知评估(北京版)量表评分与低密度脂蛋白胆固醇的水平呈现负相关.经过多因素回归分析,结果显示HbA1c是影响蒙特利尔认知评估(北京版)量表评分的为显著的因素.结论 社区老年2型糖尿病患者的血脂紊乱、合并糖尿病并发症、糖尿病病程以及肥胖等因素与患者的认知功能障碍有关系,患者可以通过控制肥胖、控制血脂以及血糖等采改善认知功能障碍的情况.
作者:刘赫凡 刊期: 2018年第06期
目的 分析糖尿病早期肾损伤进行尿常规与尿微量白蛋白(mALB)检测的诊断意义.方法 选择我院2016年8月-2018年6月诊治的57例糖尿病早期肾损伤患者为研究组,另外选择同期做健康体检者43例为对照组,均进行尿微量白蛋白与尿常规检测.比较两组检测结果.结果 研究组mALB显示阳性率73.68%、尿常规显示阳性率40.35%,显著高于对照组(P<0.05);研究组按照尿蛋白定性程度分组,各组间mALB比较有显著差异,研究组mALB明显高于对照组(P<0.05).结论 尿常规联合mALB检测可明显提升糖尿病早期肾损伤的诊断准确率,确保对病情发展的鉴别精确度,以便为临床选择治疗方案提供有用信息.
作者:王善华 刊期: 2018年第06期
目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)进行静脉溶栓治疗急性超早期脑梗死患者的临床疗效及安全性.方法 回顾分析2016年11月至2017年10月间我科收治的急性期脑梗死(发病时间<4.5小时)患者80例,其中45例给予rt-PA静脉溶栓治疗,并与对照组比较分析.结果 急性期脑梗死患者应用rt-PA静脉溶栓治疗后,1例并发脑出血,神经系统功能完全恢复仍需一段时间.溶栓患者14d基本治愈53.3%,显效31.3%,有效13.3%,无效2.2%.结论 使用rt-PA静脉溶栓治疗急性超早期脑梗死是有效而且安全的,溶栓后患者神经功能缺损症状较溶栓前明显改善,患者的致残率明显降低.
作者:肖茂洁;代洪伟 刊期: 2018年第06期
目的 分析不同储存时间悬浮红细胞对制备的洗涤红细胞钾离子浓度和游离血红蛋白含量所产生的影响.方法 选择我院在2016年3月~8月采集的献血者血液制备而成的悬浮悬浮红细胞39份进行检验分析,按照存储时间的不同分为3d组、15d组和30d组各13份,手工制备成洗涤红细胞,并监测制备前、制备后0h、制备16h和24h监测各个样本中钾离子和游离血红蛋白含量.结果 各组不同储存时间检测的钾离子含量变化小,30d制备洗涤红细胞24h含量高.结论 悬浮红细胞储存时间对洗涤红细胞中的钾离子浓度影响不大,保存期含量低于人体正常值;但不同悬浮红细胞储存时间对游离血红蛋白含量影响大,临床实际检查时要避免使用储存时间末的悬浮红细胞制备洗涤红细胞.
作者:刘芹;忻黎娜 刊期: 2018年第06期
目的 对2型糖尿病患者采取甘精胰岛素联合口服降糖药的效果进行分析.方法 于2017年8月至2018年7月入组我院52例2型糖尿病患者,分组时符合数字表法,纳入实验组的26倒患者行甘精胰岛素联合口服降糖药治疗,纳入对照组的26例患者行口服降糖药治疗.对比2组患者疗效及安全性.结果 实验组患者治疗后FPG、2hPG、HbA1C、低血糖发生率均明显更优于对照组患者,差异显著(P<0.05).结论 对2型糖尿病患者采取甘精胰岛素联合口服降糖药,效果显著.
作者:梁超 刊期: 2018年第06期
目的 在糖尿病周围神经病变患者治疗中实施耳穴磁疗、穴位按摩联合治疗,分析临床疗效,分析对患者生活质量的提升作用.方法 2017年1月至2018年8月入组我院80例糖尿病周围神经病变患者,分组时符合电脑随机法,共计4组,纳入A组的20例患者行耳穴磁疗+穴位按摩+常规治疗护理,纳入B组的20倒患者行耳穴磁疗+常规治疗护理,纳入C组的20例患者行穴位按摩+常规治疗护理,纳入D组的20例患者行常规治疗护理.结果 治疗后,A组患者临床疗效、生活质量、负性情绪均明显优于B、C、D组患者,差异明显(P<0.05).结论 在糖尿病周围神经病变患者治疗中实施耳穴磁疗、穴位按摩联合治疗,临床疗效较为确切,可有效提升患者生活质量.
作者:陆晶晶;唐月琴;朱立萍;费莺莺 刊期: 2018年第06期
目的 探究益气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 选取我科在2017年3月-2018年3月收治的88例糖尿病周围神经病变患者,采用抽签法分为两组,对参照组(n=44)采用常规西医疗法,实验组(n=44)在参照组基础上加用中药益气活血通痹汤治疗,对比二组患者的治疗总有效率,并观察不良反应.结果 实验组患者的治疗总有效率为95.45%,显著高于参照组的75.00%,组间比较P<0,05;两组患者在治疗期间均未见严重不良反应.结论 应用益气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变效果理想,且不良反应少,安全性高,值得推广.
作者:邓纯国 刊期: 2018年第06期
目的 分析心理护理联合运动疗法针对妊娠糖尿病患者护理质量的改善效果.方法 选取我院2017年1月-2018年5月128例妊娠糖尿病患者,随机分为研究组和对照组,研究组加用心理护理与运动疗法联合应用,对照组利用传统护理,比较两组血糖控制效果、妊娠结局.结果 研究组产后并发症发病率7.81%,剖宫产发生率3.12%,对照组产后并发症发病率17.18%,剖宫产发生率23.43%,两组心理评分、空腹血糖值、餐后2小时血糖值有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠糖尿病是产科高发妊娠期合并症,利用心理护理联合运动疗法能够有效改善患者的妊娠结局,值得临床应用.
作者:魏桂玲;亓爱菊 刊期: 2018年第06期
目的 探讨甲钴胺联合银杏叶注射液在耳鸣患者中的临床效果及安全性.方法 选择2015年3月-2018年4月收治的耳鸣患者130例作为对象,随机数字表分为对照组(n=65)和观察组(n=65).对照组给予银杏叶注射液治疗,观察组在对照组基础上联合甲钴胺,两组均进行1个月治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组与时照组治疗后15d、1个月耳鸣症状积分,低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后15d、1个月耳鸣症状积分,低于对照组(P<0.05);观察组治疗后1个月恶心呕吐、腹泻、皮疹、肝肾功能异常发生率为6.15%(4/65)与对照组4.62%(3/65)差异无统计学意义(P>0.05).结论 将甲钴胺联合银杏叶注射液用于耳鸣患者中有助于提高临床疗效,安全性较高,值得推广应用.
作者:张兰兰;葛瑞昌 刊期: 2018年第06期
目的 分析优质护理干预对老年慢性支气管炎患者负性情绪和生活质量所产生的影响.方法 选择我院在2016年5月~2017年9月诊治的老年慢性支气管炎患者60例进行护理分析,随机将患者分为干预组和对照组各30例,干预组患者给予优质护理干预,对照组给予常规临床护理,对比两组患者治疗后负面情绪评分和生活质量评分.结果 干预患者负性情绪评分低,生活质量评分高,组间数据对比有统计学意义(P<0.05).结论 在老年慢性支气管炎护理中应用优质护理干预能够显著改善患者的负性情绪,促进生活质量提升,临床护理价值高,值得推广.
作者:谢娟 刊期: 2018年第06期
目的 探讨心理护理在儿童糖尿病护理中的应用效果.方法 收集2015年8月-2016年9月间我院收治的70例儿童糖尿病患者,采取随机数字表法分为两组各35例,对照组实施基础护理,观察组与此同时实施心理护理,比较两组血糖控制效果.结果 经过治疗与护理后,观察组空腹血糖与餐后2h血糖水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理有利于控制血糖,提高治疗效果,应用效果显著.
作者:李飞 刊期: 2018年第06期
目的 分析优质护理模式在门诊输液室护理工作中的实践效果.方法 选取2017年7月至2018年7月期间在门诊输液室输液患者80例,将患者随机分为观察组40例与对照组40例,分别开展优质护理模式、常规护理.结果 护理满意率:观察组100%高于对照组82.5%,差异有统计学意义(P<0.05);护理质量:观察组输液环境、护理管理、服务态度均高于对照组(P<0.05).结论 优质护理模式在门诊输液室护理工作中的应用,护理质量明显提高,效果显著.
作者:姜娟 刊期: 2018年第06期
目的 对比胫腓骨开放性GustiloⅢA及B型骨折急诊内固定是否联合VSD的临床治疗效果.方法 选取本科2012年2月-2015年6月收治的16例胫腓骨开放性GustiloⅢA及B型骨折患者,根据是否联合封闭负压引流(VSD)分两组,均急诊行清创恰当内固定,联合封闭负压引流(VSD)组11例,另一组没有联合封闭负压引流(VSD)治疗5例.联合封闭负压引流(VSD)组,持续负压引流6~9d,伤口肉芽组织生长良好后行简单换药,或植皮,或转移皮瓣修复创面.没有联合封闭负压引流(VSD)组,换药治疗14-25 d,伤口肉芽组织生长良好后行简单换药、植皮或转移皮瓣修复创面.结果 联合封闭负压引流(VSD))组随访12~24个月,创面中完全愈合11例,无感染病例,骨折骨性愈合10例,骨折延迟愈合1例,无截肢病例,非联合封闭负压引流(VSD)组,随访12-36个月,所有病例换药、多次清创处理后组织肿胀消退,创面肉芽组织生长平整、创面中完全愈合、骨折骨性愈合3例,感染病例、骨折延迟愈合2例,其中1例皮瓣移植修复创面,3次更换内固定并植骨,无截肢病例.结论 胫腓骨开放性GustiloⅢA及B型骨折急诊行恰当内固定,能够缩短治疗时间及减轻患者经济负担的优点,但仍存在感染、骨不愈合的风险,再联合VSD能够促进肉芽组织的生长,加速创面的愈合,降低伤口的感染率.彻底清创后,采用VSD联合内固定治疗胫腓骨开放性Gustilo ⅢA及B型骨折是一种急诊可选、安全有效的治疗方法.
作者:王召华;周丕育;黄江;杨绍浦;赵亮;张林虎;张钦超;张青松;王金波;李尚权 刊期: 2018年第06期
儿童的成长关系到祖国的未来,儿童的身体、心理健康状况都应当受到社会的重视.由于儿童处于快速成长的阶段,因此其身体及心理处在不断的变化当中.仅仅在生病之后为其治病,目前无法满足其健康需求;并且,由于儿童家长的专业保健知识有限,仅仅依靠其家人及父母对其进行保健,亦不足够.通过社区卫生院对儿童健康进行管理,在为其治病的同时,也为其在健康阶段的身体提供了疾病预防,有效地保持了儿童的健康身体状况,减少了疾病的发生.
作者:周玉梅 刊期: 2018年第06期
目的 探讨乌司他丁联合无创通气在重症急性呼吸综合征患者中的临床效果.方法 选择2014年5月-2017年11月收治的重症急性呼吸综合征患者84例作为对象,随机数字表分为对照组(n=42)和观察组(n=42).对照组给予无创通气治疗,观察组在对照组基础上联合乌司他丁治疗.7d治疗后对患者效果进行评估,比较两组临床治疗效果.结果 观察组与对照组治疗前TNF-a、IL-1β、IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后7d TNF-a、IL-1β、IL-6水平,均低于对照组(P<0.05).结论 将乌司他丁联合无创通气用于重症急性呼吸窘迫综合征患者中能降低炎症因子水平,值得推广应用.
作者:袁增宝;王永娟 刊期: 2018年第06期
目的 分析采用疏肝无忧汤治疗糖尿病合并抑郁症的临床效果.方法 从本院所收治的糖尿病合并抑郁症患者当中选取128例为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组两组,每组各64例.对照组给予常规西药治疗,治疗组采用疏肝无忧汤治疗,时比分析两组的治疗效果.结果 治疗后,两组患者血糖均恢复正常,治疗组患者血糖控制较对照组差异具有统计学意义(P>0.05).两组患者抑郁自评量表评分都有所降低,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用疏肝无忧汤治疗糖尿病合并抑郁症,安全性高,治疗效果好,值得临床使用.
作者:杨鹏飞;李刚 刊期: 2018年第06期
目的 观察加减知柏地黄汤治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 选定本院收治的宫颈糜烂患者122例,研究时段从2015年7月至2018年7月,分组原则以随机数字表法为主,分研究组(61例,采纳常规西医治疗)、对照组(61倒,采纳加减知柏地黄汤治疗),比较创面愈合时间、阴遗流血时间、临床疗效.结果 研究组创面愈合时间、阴道流血时间显著较对照组短,P<0.05(具统计学差异);研究组临床总有效率(96.72%)显著较对照组(78.69%)高,P<0.05(具统计学差异).结论 知柏地黄汤加减可有效缩短宫颈糜烂患者阴道流血时间,缓解病情,效果显著,值得借鉴.
作者:王志新 刊期: 2018年第06期
目的 探讨胰岛素剂量对小儿糖尿病酮症酸中毒疗效的影响.方法 选择2016年9月至2017年9月我院收治的100例糖尿病酮症酸中毒患儿分为观察组和对照组,前者行小剂量、后者大剂量注射胰岛素,检测患儿治疗前后的血糖浓度、血钾浓度、血钠浓度,记录低血糖发生率和酮症酸中毒纠正用时.观察分析相关治疗指标.结果 治疗前后两组的血糖、钾、钠浓度均相似.治疗后,两组血糖、血钾浓度有所降低,血钠浓度有所升高,酮症酸中毒纠正用时相差不大(P>0.05).观察组低血糖发生率、血糖降到240 mg/dL时胰岛素用量低于对照组(P<0.05).两组的尿酮体的阴性时间、CO2CP>18 mmol/L时所需时间、血糖低于<240 mg/dL时胰岛素用量相似(P>0.05).结论 小儿糖尿病酮症酸中毒的治疗中,小剂量胰岛素在一定情况下疗效优于大剂量,能够使血糖平稳下降的同时对酮症酸中毒有良好的纠正效果.
作者:杨英;刘晶 刊期: 2018年第06期