谢长英；朱广斌；李栎梁；张婷婷
老年综合评估(comprehensive geriatric assessment,CGA)是老年医学的核心技术之一,同时也是筛查老年综合征的有效手段.它以维护及促进老年患者的功能状态为目的,大限度地提高老年人的生活质量.老年综合评估不仅包括一般的医学评估,还包括对老年人躯体功能、生活环境、精神心理、社会经济等方面的评估,其在常见老年问题和老年综合征的评估中得到了广泛的应用.鉴于CGA临床应用的重要性,现就CGA的临床应用进展作一综述.
作者：廖淑芳；廖寒；彭小玲；谭利嘉；覃红云；陈柳；刘芳梅 刊期： 2018年第09期
目的 探究尿常规检验当中常规化学法与尿分析仪的应用效果.方法 选取医院2016年8月-2017年8月进行尿常规检验的患者100例作为研究对象,根据随机的方法分为两组,观察组与对照组各50例,其中对照组利用常规的化学法进行检验,观察组使用尿分析仪来进行检验,对比两组的应用效果.结果 观察组的尿蛋白、虹细胞以及白细胞的检测结果与对照组并未有明显差异,不具备统计学意义(P＞0.05);观察组的检验准确度与对照组的检验准确度并未有显著差异,不具备统计学意义(P＞0.05).结论 尿常规检验当中常规化学法与尿分析仪的应用效果基本一致,为了更好的提高检验精准度,可以联合两种检验方法展开尿常规检验工作.
作者：吴贞 刊期： 2018年第09期
目的 分析对消化不良患儿给予多潘立酮、双歧三联活菌胶囊联合治疗的临床疗效.方法 选取我院儿科2017年10月-2018年10月收治的92例消化不良患儿进行观察,将采用多潘立酮单独治疗的46例患儿设为参照组,将采用多潘立酮、双歧三联活菌胶囊联合治疗的46例患儿设为研究组,观察、对比两组治疗效果.结果 研究组治疗总有效率(91.30％)高于参照组(P＜0.05);研究组腹胀、腹痛、恶心症状消失时间均早于参照组(P＜0.05).结论 多潘立酮、双歧三联活菌胶囊联合应用能改善患儿腹痛、恶心等症状,促进患儿胃肠道功能恢复,安全性高,效果优于多潘立酮单独治疗.
作者：李静 刊期： 2018年第09期
目的 研究阿托伐他汀钙片联合贝那普利治疗冠心病的应用价值.方法 选择来我院进行治疗的100例冠心病患者,研究时段分布在2017年2月到2017年12月,将患者随机分成对照组与观察组,每组患者50例.对照组患者被给予贝那普利药物治疗,实验组患者则在对照组患者药物治疗的基础上进行阿托伐汀钙片治疗,对比两组患者在治疗前、治疗2周后以及治疗三个月后舒张压与收缩压的变化.结果 两组患者经过治疗血压都有下降,但实验组患者下降的幅度更大,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 对冠心病患者实施阿托伐他汀与贝那普利联合治疗,能够有效帮助患者降低血压,值得被广泛实施推广.
作者：刘芬 刊期： 2018年第09期
目的 观察平肝泻火,开窍通络法治疗中风病先兆(肝胆火旺证)患者的效果.方法 140例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各70例.对照组采用改善脑循环、抗血栓等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用平肝泻火,开窍通络之中药口服治疗.两组治疗周期均为2周,比较两组脑血管血流动力学参数、中医症候疗效.结果 治疗组较对照组比较血液流变学及中医症候疗变化显著.结论 采用平肝泻火,开窍通络法治疗中风先兆(肝胆火旺证)患者能有效改善患者的脑血管循环并有效提高患者的神经功能,临床疗效显著.
作者：吕晓洲 刊期： 2018年第09期
目的 对于患有普通外科疾病合并糖尿病的患者施行急诊手术的相关操作手段和治疗效果进行调查和分析.方法 选择本院在2014年10月到2016年10月收容诊治的70名患有普通外科疾病合并糖尿病的患者作为本次研究的实验对象,并将这70名患有普通外科疾病合并糖尿病的患者编成两个组类,一组编为实验组,另一组编为对照组,每个组类均有35名患者.对于对照组的患者,施行普通治疗的处理手段,对于实验组的患者,应用围手术期急诊的相关操作手段,对实验组和对照组患者的血压状况以及相关治疗效果进行比较和分析.结果 实验组的患者治疗有效率是94.3％,明显比对照组患者的治疗有效率高,即62.9％,两组数据在比较中,相关差异具有统计学意义,即P小于0.05,实验组的患者血压状况要明显好于对照组患者的血压状况,两组数据在比较中,相关差异具有统计学意义,即P小于0.05.结论 针对患有普通外科疾病合并糖尿病的患者,在施行急诊手术的过程中,合理应用围术期的相关急诊操作手段,可以明显提升患者的治疗效果,有助于促进患者的痊愈速度.
作者：蔡海涛；程成；李娜娜 刊期： 2018年第09期
目的 将三维超声应用于弓形子宫与纵隔子宫的诊断过程中,对其诊断准确性进行探讨,构建弓形子宫与纵隔子宫鉴别诊断的定量指标.方法 选取2016年8月至2017年3月期间,经过本院临床检查拟诊为子宫畸形的96例患者作为此次研究对象,对这96例患者进行超声检查.之后对子宫三维容积图像进行子宫冠状面的重建、测量分析与分型诊断,在对比宫腔镜诊断的结果.对三维超声诊断弓形子宫与纵隔子宫的敏感度、阳性预测值、特异性、阴性预测值以及总体符合率进行计算,构建弓形子宫与纵隔子宫鉴别诊断的定量指标.结果 对本次论文所研究的96例患者进行三维超声诊断,有33例患者诊断为弓形子宫,所占比例为34.4％;有54例不全纵隔子宫,所占比例为56.2％;9、完全纵隔子宫,所占比例为9.4％;大部分弓形子宫的子宫内膜凹陷深度占子宫底部浆膜层50％以下.结论 应用三维超声波诊断子宫畸形,对于不同的子宫畸形,其诊断准确率不同,应用三维超声定量指标辅助诊断,在很大程度上提高了三维超声诊断弓形子宫与纵隔子宫的准确率.
作者：贾海霞 刊期： 2018年第09期
疼痛是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感受和情绪体验,被列为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五生命体征[1].疼痛可导致患者产生焦虑、失眠、情绪低落、血压升高、免疫力下降等一系列生理心理变化,影响手术及康复.因此,骨科患者如何正确干预疼痛,对患者康复尤为重要.1 认知、心理护理干预1.1 认知护理干预是指通过增加患者对自身病情、治疗、康复的认知,调整其错误、歪曲的思维、信念,摆脱消极观念,帮助患者形成合理的思维方式和生活方式,提高患者的自护能力,促进治疗的顺利进行.疼痛认知护理干预是一项能够改善疼痛护理质量的有效措施[2].曹广菊[2]等将116例慢性疼痛患者设为研究组和对照组,研究组在常规对症治疗和护理基础上给予认知干预方法,结果显示研究组疼痛发生率为20.7％,对照组疼痛发生率为37.9％,说明采取认知干预方法能够明显缓解疼痛.
作者：祁珮珺；陈媛 刊期： 2018年第09期
目的 分析延续性自我管理教育对精神分裂症合并糖尿病患者服药依从性与自我效能的应用效果.方法 选取我院精神分裂症合并糖尿病患者90例(2016年1月至2018年7月),随机分为常规健康教育的对照组(45例)与延续性自我管理教育的观察组(45例),观察患者服药依从性与自我效能.结果 与对照组相比,观察组服药依从性高,自效能评分高,P＜0.05.结论 给予精神分裂症合并糖尿病患者延续性自我管理教育,能提高患者服药依从性及自我效能,效果较好,值得借鉴.
作者：邓远新 刊期： 2018年第09期
目的 探讨在ICU危重症患者当中,血糖水平的差异对其预后与感染的具体影响.方法 选择我院2017年5月至2018年4月ICU收治的78例危重症且血糖升高患者为对象,按照其血糖水平将其分为参照组与观察组,参照组40例患者,血糖在6.1-10mmol/L之间,观察组38例患者,血糖水平在10mmol/L之上,对两组患者的感染发生情况以及死亡情况进行观察.结果 观察组对象的感染发生例数与死亡例数均多于参照组,两组患者相关数据对比后存在明显意义(P＜0.05).结论 对于ICU危重症患者而言,血糖水平较高对其预后十分不利,且容易引发感染症状.
作者：安晓菲；辛云辉 刊期： 2018年第09期
目的 探讨非药物康复疗法在2型糖尿病患者中的影响.方法 选取我院收治的2型糖尿病患者110例,随机分为两组,对照组50例,行常规药物治疗,观察组50例,在对照组的基础上行非药物康复疗法,对比两组效果.结果 (1)两组血糖水平比较,干预后观察组明显低于对照组(p＜0.05);(2)依从性比较,观察组显著高于对照组(p＜0.05).结论 非药物康复疗法在改善2型糖尿病患者血糖水平中可发挥积极作用,值得推广.
作者：刘静泊 刊期： 2018年第09期
目的 分析腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石与开腹手术优势对比.方法 此次抽取的研究对象为我院收治的60例胆总管结石患者,根据患者收治时间的不同分为对照组与实验组,对照组30例患者采取开腹手术进行治疗,实验组30例患者采取腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石进行治疗,并对两组患者的住院时间、术中出血量、手术时间以及并发症发生率进行观察与比较.结果 经过相应手术治疗后,实验组的住院时间、术中出血量以及手术时间明显优于对照组,具有统计学意义(P＜0.05);实验组的并发症发生率(3.00％)明显低于对照组(36.67％),具有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石是治疗胆总管结石患者患者的有效手术方法,与开腹手术相比,该手术方法能有效减少患者术中出血量,缩短治疗时间,值得临床推广应用.
作者：孙浩 刊期： 2018年第09期
目的:对优质护理服务中健康体检路径的应用效果进行分析.方法:选取我院2017年1月-2018年1月进行体检者30000例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,其中对照组15000例进行常规体检方法体检,观察组15000例进行优质护理结合健康体检路径进行体检.对体检的效果进行观察.结果:观察组体检者的体检时间为(59.9±30.7)明显少于对照组体检者的体检时间,观察组体检者的效率评分(5.2±1.4)、可信度评分(5.7±1.1)、满意度评分(7.1±0.8)明显优于对照组体检者的各项评分.且两组体检者之间对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).通过对两组护理人员的护理作用评分效果进行对比可知,观察组的护理礼仪评分为(9.3±0.6),沟通评分为(8.1±0.7),服务评分为(9.6±0.4),教育评分为(8.6±0.8),分数明显比对照组的评分高,且两组体检者护理作用对比明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过健康体检在体检中心的应用,不仅可以提升体检的服务质量,同时能够减少体检的时间,实现体检的效率的提升,促进护理人员工作素养的改善,效果显著,值得应用推广.
作者：石磊 刊期： 2018年第09期
目的 研究多样性护理方式在糖尿病护理中的应用价值.方法 选取我院糖尿病患者300例(2017年1月至2018年1月),随机分为常规护理的对照组(150例)与多样性护理的观察组(150例),观察患者血糖控制情况及护理满意度.结果 与对照组相比,观察组血糖水平低,护理满意度高,P＜0.05.结论 给予糖尿病患者多样性护理方式,能有效控制患者血糖水平,提高护理满意度,值得借鉴.
作者：梁茜 刊期： 2018年第09期
妇科临床教学查房是实习带教中的中心环节,是理论与临床实践的思维碰撞和纽带,对实习同学的临床思维的培养有重要的意义,因此,怎样规范教学查房,保证实习同学更好的从中获益成为我们主要探讨的问题.
作者：宋倩琳；戴红；雷萍；贾海军；黄士荷 刊期： 2018年第09期
目的 观察健脾益肾祛瘀汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 纳入2016年6月至2018年7月本院收治116例早期糖尿病肾病患者进行临床研究,采用入院登记簿单双号分组法将患者分入研究组和常规组,统计两组治疗总有效率及肾功能指标水平的变化.结果 相较于常规组,研究组治疗总有效率和肾功能改善情况均呈明显优势(P＜0.05).结论 在常规西医疗法基础上加用健脾益肾祛瘀汤可强化整体治疗效果,扼制肾功能缺损进展,是治疗早期糖尿病肾病、改善患者肾功能切实有效的治疗方案,值得推广.
作者：何俊侠；艾俊峰 刊期： 2018年第09期
目的 探讨预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果.方法 选取我院2016年1月-2018年1月100例阴道分娩产后出血产妇,根据随机数表法分为观察组50例(预见性护理)与对照组50例(常规护理),对比两组产后出血量及产后出血发生率.结果 观察组产后出血量及产后出血发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 预见性护理可显著降低阴道分娩产后出血发生,同时减少产后出血量.
作者：张雪妮 刊期： 2018年第09期
目的 总结并归纳全血标本保存时间和温度对血常规检测结果的影响.方法 选取2016年6月至2017年12月期间于我院进行检查的80例正常体检者血液样品为研究对象,按照保存的时间和温度分为A、B、C、D四组,每组20例血样.A组血样25℃保存12h,B组25℃保存24h,C组4℃保存12h,D组4℃保存24h.对四组患者进行观察,比较不同时间与温度下血液中WBC、RBC、Hb和PLT的水平变化情况.结果 A组与C组相比,B组与D组相比其血常规各项指标均差异明显,P＜0.05,无统计学差异,说明样本的保存温度对血常规检测结果有较大影响;A组与B组相比,C组与D组相比血常规各项指标差异明显,P＜0.05,具有统计学差异,说明样本的保存时间对血常规检测结果有较大影响.结论 血液样本的保存温度与保存时间均会对血常规检测结果造成较大影响,为保证血常规检测结果的可靠性,应尽量在取血后2h内进行检测.
作者：彭海燕 刊期： 2018年第09期
目的 讨论DR系统胸部摄影在肺结核病筛查中的应用价值.方法 现随机选取90例于2016年6月-2017年7月期间在我院接受肺结核病筛查的患者作为本次调查研究样本,根据患者的检查时间将其分为对照组和实验组,每组包括45例患者,对照组患者通过X射线予以检查,实验组则通过DR系统应予以检查,对两组患者的筛查情况.结果 实验组患者的各项疾病筛查率均高于对照组,经统计学计算后发现(P＜0.05),代表其存在统计学意义.结论 临床应用DR系统对肺结核病进行筛查,可提升其阳性筛查率,且图像清晰,能够更加准确的显示出疾病相关影像,为肺结核的临床诊断提供可参考治疗.
作者：赵绪东 刊期： 2018年第09期
目的 探究ICU护士核心能力培训对护理质量产生的影响.方法 自2017年1月对我院ICU护士进行核心能力培训,并以临床护理不良事件为护理质量的评价依据,对比培训前、后临床护理不良事件发生率.结果 培训后ICU临床护理不良事件发生率2.0％明显比培训前的10.5％有了大幅降低,两组比较,统计学意义确切(P＜0.05).结论 对ICU护士加强核心能力培训,能大大提高临床护理质量、降低护理不良事件发生率,保证ICU患者的护理安全.
作者：赵美花 刊期： 2018年第09期
糖尿病天地杂志
主管:糖尿病天地·教育（上旬）；糖尿病天地（上旬教育刊）
主办：中国科学技术协会
