学术投稿

防治糖尿病需要双“结合”——中西结合+内外科结合

周里钢

关键词:防治糖尿病, 中西结合, 血糖升高, 临床症状, 胰岛素抵抗, 空腹胰岛素, 诊断标准, 血脂升高, 期糖尿病, 空腹血糖, 发病, 糖代谢, 治愈, 治疗, 阳痿, 男性, 肥胖, 超重, 常达
摘要:糖尿病的发展病史是比较长的,我们平时所说的“糖尿病”实际应称为“临床糖尿病”,即糖代谢异常达到糖尿病诊断标准.而在糖尿病临床发病的前1 0年左右,超重、肥胖等因素会导致胰岛素抵抗,空腹胰岛素水平上升,而血糖可能仍然正常.到了发病前的大约5年,会出现餐后血糖升高,但这时空腹血糖仍可能是正常的.处于上述两个阶段时,人并没有明显的症状,或临床症状很轻微,仅有轻度乏力,轻度血脂升高,男性有轻度阳痿或不举,所以常常被忽视.事实上,此时的早期糖尿病是可以治愈的,但许多人由于忽视而错过了治疗的好机会.
糖尿病天地杂志相关文献
  • 看血糖说饮食——晚餐少吃为何血糖还高

    张阿姨今年55岁,查出2型糖尿病有6年了,平时靠降糖药来控制血糖,自我感觉病情控制得还不错.夏天到了,张阿姨总想着减肥,以便能穿上去年夏天买的漂亮裙子.晚上天气炎热,人也没有食欲,张阿姨想着干脆少吃点饭,这样一来有助于减肥,二来对自己的血糖控制也有好处.经过一个月的坚持,张阿姨的减肥似乎有了些成绩,之前穿那条裙子拉链拉不上,近一穿竟然合身了.

    作者: 刊期: 2015年第07期

  • 选择哪种胰岛素,要知其所以然

    这是为什么呢?老张今年68岁,患2型糖尿病已经12年,半年前医生开始让他注射胰岛素,用的是门冬胰岛素50每天注射2次.有一天,老张去问医生,“我有一个朋友,他每天晚上睡前打一针胰岛素,配合口服药,血糖控制得很好.我能不能也每天打一针?”医生说,“你们两个人的病情不同,胰岛素的用法自然也不一样,您那位朋友是空腹血糖高为主,而您是餐后血糖高为主.”经过医生的耐心解释,老张终于明白了为什么医生会给他制订这样的胰岛素方案.

    作者:郑晓鹏 刊期: 2015年第07期

  • TECOS研究:DPP-4抑制剂西格列汀心血管安全性良好/ELIXA研究:GLP-1受体激动剂利司那肽对心血管结局的影响呈中性/肥胖的胎儿起源假说

    作者: 刊期: 2015年第07期

  • 老年糖友必看!如何维持您的肌肉健康?

    关注肌肉健康,我们并不是第一次说到,本刊2012年10月《瘦未必就健康,当心老年肌营养不良!》一文就提到了这个问题,一些人体重没有超标,但是体成分却有改变,肌肉少,脂肪多,亦是不健康的.如果肌肉组织过度萎缩,便会出现老年肌营养不良,并引起多种危害.如果维持好您的肌肉健康,就能预防老年肌营养不良,即肌肉衰减综合征.

    作者:孔海燕 刊期: 2015年第07期

  • 小小脂类大学问

    糖尿病患者不容忽视的血脂问题胰岛素不仅仅调控血糖糖尿病是由于机体胰岛素绝对缺乏或胰岛素作用不足而引起血糖异常升高的疾病.实际上,胰岛素不仅掌管着血糖的高低,它还是我们身体内其他两大类营养物质——脂肪和蛋白质代谢的主要调控因素.

    作者:肖慧娟 刊期: 2015年第07期

  • 有了判断血糖控制情况的金标准为何还要自测血糖?

    河北省辛集市张×我今年刚41岁,半年前查出了2型糖尿病,随后就恶补了糖尿病知识.我看到各种书刊里都说糖化血红蛋白是判断血糖控制情况的金标准,很多权威指南里给出的血糖控制目标也都是用的糖化血红蛋白这个指标,那为什么医生还要我每天自己测指血血糖?我每天要上班,测指血血糖经常很不方便,而每三个月去医院查一次糖化血红蛋白要更方便.

    作者:纪立农 刊期: 2015年第07期

  • 通过生活方式可以治疗糖尿病神经病变

    神经病变是一部分糖尿病和糖尿病前期的首要征兆.Feldman医生说:“大概15年前,我就发现很多人跟我提及腿部疼痛,但是他们并没有被诊断为糖尿病.然后我给这些人做了葡萄糖耐量试验,发现他们已经处于糖尿病前期.”虽然研究者们正在努力探索糖尿病神经病变发生的明确机制,但目前却并不顺利.Feldman医生说,饮食和运动在对抗糖尿病神经病变方面很有成效,但是也只针对遵守治疗方案的患者.

    作者: 刊期: 2015年第07期

  • 这样降糖不可以

    饮食营养治疗作为治疗糖尿病的有效基本措施,在给予新发现的糖尿病患者建议时,不管需不需要使用药物,医师往往会首先要求其控制饮食.由于初次以患者的身份接触该疾病,很多人,尤其是肥胖的糖尿病患者,常常将饮食控制血糖简单理解为“吃得少血糖就低,吃得多血糖就高”.再加上对患上该疾病产生的焦虑、恐惧、紧张情绪,不少糖尿病患者更是不敢吃,也不知道怎么吃,宁愿以饿肚子的代价换取血糖的下降.但如此降糖真的可以吗?答案是否定的,正如我们文前提到的例子,这是一个真实的例子,现实生活中这种情况还比较多,需要引起大家的注意,避免纠枉过正.

    作者:龚偲 刊期: 2015年第07期

  • 糖宝天使——朵朵成长记(六)

    我是一个DM小女孩朵朵的妈妈.因为我女儿叫朵朵,所以大家都习惯叫我朵妈.我也是一个孩子出生13天就经历了人生大的打击的妈妈,一个不刻意隐瞒孩子是糖尿病的妈妈,同时也是一个再普通不过的妈妈.我希望自己的孩子能和其他孩子一样快乐长大.我们的孩子不需要同情,不需要怜悯!我们只希望社会给予公平,对我们的孩子一视同仁!

    作者:半朵云 刊期: 2015年第07期

  • 带您走进健身房

    健身房的器械分两类健身房器械一般分为固定器械和自由重量两大类,固定器械是使用方式或运动轨迹固定,有一定防护措施的一类健身器械,自由重量则是使用方式、运动轨迹和重量灵活多变的一类健身器械.简单地说,一般除了杠铃和哑铃,其他较大型的健身设备都属于固定器械.

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  • 破解5只脚趾离奇失踪的奇案

    [案情回顾]6月1日,韩国一位主妇报案称,其丈夫左脚的5个脚趾头全部不见了.该主妇的丈夫金某是一位糖尿病患者,一直在家接受糖尿病的相关治疗.一位警官到达现场后,发现屋里的被子沾有血迹,金某躺在床上,其左脚的5个脚趾已全部不见.当警察对此事件进行询问时,其家属都称不知道.

    作者:徐璐 刊期: 2015年第07期

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    很早以前科学家们便发现,生活在邻近北极的爱斯基摩岛上的当地土著居民,冠心病发病率很低.进一步研究揭示,这些以渔猎为生的人们,多以海鱼为主要食物.所以,学者们联想到食鱼可能有预防冠心病的作用.鱼的这种作用可能与其能降低血脂有关,后来的研究也证实,鱼油尤其是深海鱼油有微弱的降血脂作用.

    作者:徐璐 刊期: 2015年第07期

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    目前市面上有许多降糖、降脂、降压、减肥功效的保健品,通过电视电台广告、宣传单、网络渠道影响着人们的生活,销售人员不辞辛苦挨门挨户宣传推销,在口若悬河的保健宣传和小礼物的诱惑下,多数老年人不惜重金积极响应.在一项研究中曾对降糖类中药制剂及保健品进行了检测,发现在送检的20批降糖类中成药中有一批违法添加了盐酸二甲双胍和格列苯脲,浓度为2.93%和0.34%,1 0批其他降糖类产品中90%添加了化学药,其中以盐酸苯乙双胍和格列苯脲添加次数多,添加量分别为0.37%~0.59%和0.23% ~ 0.79%,差别很大.这些隐性的添加药品容易诱发低血糖,而且一旦发生低血糖昏迷,症状较重且持续时间较长,低血糖不易纠正.

    作者:刘书东 刊期: 2015年第07期

  • 中年男人要警惕身体健康亮红灯

    随着年龄的增加,人的身体机能会逐渐衰退,人到中年,身体健康就可能已经发出红色警报,提示身体健康可能已经出现了问题.性别不同,身体出现的问题也有可能不同,那么中年男人需要警惕哪些身体问题呢?动脉硬化动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,这种病变可使动脉管壁增厚、失去弹性、管腔狭窄.动脉硬化疾病发病率男性高于女性,因为雌激素有保护血管的作用,所以绝经前女性发生动脉硬化的可能性相对于男性来说较小.

    作者:朱桂 刊期: 2015年第07期

  • 四十九讲:糖尿病的另类“脸谱”,你知道吗?

    >>临床实例:刚到知天命之年的王师傅身体一向很好,不过近一段时间,他总感觉左肩部疼痛,胳膊活动受限,厂医说他得的是“肩周炎”.可是按肩周炎治疗了一段时间,效果也不太明显.后来他到一家大医院挂了个专家号.接诊的专家详细了解了王师傅的情况后,建议他查查血糖.检查结果证实王师傅有糖尿病,而他的肩周炎很可能与之有关.医生的诊断令王师傅百思不得其解,不是说糖尿病患者都有“三多一少” (多食、多饮、多尿、体重下降)的症状吗?可他除了肩膀痛以外并没有其他不适,另外,糖尿病怎么会与肩周炎扯在一起呢?医生告诉他:糖尿病患者的症状各式各样,他的肩周炎就是由于长期糖代谢紊乱引起动脉硬化,造成肩关节周围的血管、神经缺血,周围软组织肿胀所致.

    作者: 刊期: 2015年第07期

  • 自我血糖监测时,可能摊上“大事”的8件“小事”!

    大家都知道,血糖检测的准确性直接影响着治疗的有效性,因此,我们大家都对血糖检测的准确性非常关心.为此,医生会定期评估患者操作血糖仪是否正确,生产厂商也会提醒使用者对仪器进行定期校对.因此,我们总结了在自我血糖监测时,可能导致糖尿病治疗中发生“大事”的8件“小事”,希望引起广大读者的注意:1.莫用酒精消毒采血之前,不能使用酒精对皮肤进行消毒.这是因为酒精可能会稀释采集的血标本,而导致所测结果不精确.

    作者:黄列军 刊期: 2015年第07期

  • 年龄是否会影响血糖控制?

    陕西省延安市方×我患2型糖尿病已经8年了,感觉血糖控制随着年龄增长变得越来越困难.上个月去医院复查糖化血红蛋白达到了8.5%,而三年前我的糖化血红蛋白一直都控制在7%以下.问:年龄是否会影响血糖控制?答:伴随着衰老,人体常常会发生几方面的改变——胰岛素抵抗增加,体力活动减少,体重增加,慢性病发生,药物使用增多.这些改变都会导致血糖升高,进而需要增加药物来控制血糖.

    作者: 刊期: 2015年第07期

  • 胰岛素分泌,受谁的调节?

    糖尿病患者都知道胰岛素是人体内唯一能够调节血糖的激素,而糖尿病就是因为一些原因造成体内胰岛素分泌不足或者胰岛素不能发挥降糖作用造成血液中葡萄糖含量过高而出现的高血糖.那么胰岛素究竟是怎么工作,胰岛素分泌究竟是受谁的调节呢?

    作者:吴雨 刊期: 2015年第07期

  • 防治糖尿病需要双“结合”——中西结合+内外科结合

    糖尿病的发展病史是比较长的,我们平时所说的“糖尿病”实际应称为“临床糖尿病”,即糖代谢异常达到糖尿病诊断标准.而在糖尿病临床发病的前1 0年左右,超重、肥胖等因素会导致胰岛素抵抗,空腹胰岛素水平上升,而血糖可能仍然正常.到了发病前的大约5年,会出现餐后血糖升高,但这时空腹血糖仍可能是正常的.处于上述两个阶段时,人并没有明显的症状,或临床症状很轻微,仅有轻度乏力,轻度血脂升高,男性有轻度阳痿或不举,所以常常被忽视.事实上,此时的早期糖尿病是可以治愈的,但许多人由于忽视而错过了治疗的好机会.

    作者:周里钢 刊期: 2015年第07期

  • 6种食物助您远离糖尿病

    2007-2008年中华医学会糖尿病学分会(CDS)在全国范围进行的流行病学调查显示:20岁以上的成年人糖尿病患病率为9.7%,糖尿病前期的比例高达15.5%.而2013年中国疾病预防控制中心监测点系统报道的中国成人糖尿病患病率高达11.6%,并且该报道指出的糖尿病前期的患病率为50.1%,也就是说两个人中就有一名属于糖尿病的后备军.

    作者:李萍 刊期: 2015年第07期

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