学术投稿

糖尿病手术患者麻醉方式对术后感染与血流动力学及血糖的影响

刘刚;田新村;陈家伟

关键词:糖尿病, 麻醉方式, 术后感染, 血流动力学, 血糖水平
摘要:目的 分析糖尿病手术患者麻醉方式对术后感染与血流动力学及血糖的影响.方法 该院2014年8月—2017年11月期间收治的采取手术治疗患者中,伴随糖尿病的120例自愿加入该次实验研究,纳入实验后将120例分为实验组和对照组,实验组患者采取Jorg Bubeck硬膜外麻醉,对照组采用常规硬膜外麻醉,对比两组患者的术后感染率和血流动力学以及血糖改善情况.结果 实验组患者手术后的各个时间点出现感染的几率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者HR、MAP、SBP、DBP等血流动力学指标在各个时间点的水平相比去对照组更加稳定,差异有统计学意义(P<0.05).实验组和对照组患者在各个时间点的血糖指标对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 为伴随糖尿病的患者进行手术治疗的同时,采取的麻醉方式会对患者术后感染率和血流动力学产生极大的影响,患者的血糖水平无较大改善,采取Jorg Bubeck硬膜外麻醉处理,有利于降低患者术后感染率,促进血流动力学水平的稳定.
糖尿病新世界杂志相关文献
  • 糖尿病合并心血管病的治疗与护理配合的疗效分析

    目的 探讨在护理配合下糖尿病合并心血管病的临床治疗效果.方法 病例选取时间段为2016年11月—2018年8月,此期间笔者所在医院收治的糖尿病合并心血管疾病患者84例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组.两组均采用临床常规治疗以及护理,观察组在此基础上根据患者具体情况采用合理的护理干预,观察两组采用不同护理方法而对患者治疗效果的影响.结果 护理后,观察组血糖控制情况明显优于对照组,且观察组并发症患者明显减少,优于对照组.结论 经临床研究可见采用合理的护理干预不仅对血糖有着良好的控制,同时合并的心血管疾病也有明显好转.

    作者:陈颖;卢剑萍;徐颖;王晓芬;丁丽萍 刊期: 2019年第02期

  • 抗生素降阶梯治疗糖尿病合并重症肺炎患者的疗效分析

    目的 分析糖尿病合并重症肺炎患者应用抗生素降阶梯治疗的效果.方法 2014年5月—2018年10月在该院接受糖尿病合并重症肺炎症治疗的患者中随机选取64例,应用随机分组法将患者分为比对组(n=32)以及探析组(n=32),比对组患者接受常规抗生素治疗方式,在此治疗基础上为探析组患者实施抗生素降阶梯治疗,比较2组患者治疗效果、不良反应情况以及并发症控制时间、抗生素应用时间、住院时间和死亡率.结果 探析组患者病情总缓解率为96.88%,明显高于比对组患者的81.25%,其中,比对组病情缓解患者为26例、治疗无效患者为6例,探析组病情缓解患者为31例、治疗无效患者为1例,2组差异有统计学意义(P<0.05).比对组患者不良反应总发生率为28.13%,明显高于探析组患者的9.38%,其中,比对组出现不良反应患者共计9例,探析组出现不良反应患者共计3例,2组差异有统计学意义(P<0.05).与比对组患者相比,探析组患者并发症控制时间、抗生素应用时间以及住院时间均明显更短,2组各观察指标数据差异有统计学意义(P<0.05).比对组5例患者治疗无效,死亡率为15.63%,探析组患者经过治疗病情均得到控制,2组患者死亡率差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病合并重症肺炎患者应用抗生素降阶梯治疗能够加快其病情缓解、提升临床疗效以及治疗安全性.

    作者:孙晋华;许东平 刊期: 2019年第02期

  • 安全预警护理流程在老年糖尿病患者无痛内镜检查中的应用

    目的 对老年糖尿病患者无痛内镜检查中应用安全预警护理流程的作用进行探析.方法 以2017年1月—2018年1月在该院接受无痛内镜检查的230例老年糖尿病患者作为观察对象,根据入院先后顺序分成试验组和对照组,各115例;对照组实施常规护理,试验组应用安全预警护理流程,对比分析两组检查不良事件发生情况,并评估患者护理满意度.结果 试验组护理后FPG、2 hPG显著低于对照组(P<0.05),护理前差异无统计学意义(P>0.05);试验组护理满意度为95.65%,对照组为85.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年糖尿病患者无痛内镜检查中执行安全预警护理流程,有助于减少检查不良事件发生,确保患者安全,且可提高患者护理满意度.

    作者:刘相娟;牟顺美;林顺华 刊期: 2019年第02期

  • 吡贝地尔缓释片在糖尿病合并老年帕金森患者肢体感觉及自主神经中的应用情况

    目的 该文旨在研究吡贝地尔缓释片在糖尿病合并老年帕金森患者肢体感觉及自主神经中的效果情况.方法 选取2017年6月—2018年8月间于该院诊疗的糖尿病合并老年帕金森患者共计80例,将患者随机分为观察组及对照组,每组40例.对照组患者进行口服美多巴治疗,观察组患者在对照组的基础上加用吡贝地尔缓释片联合治疗,两组患者均给予甘精胰岛素治疗糖尿病,10周为1个疗程.治疗后比较两组患者的血糖情况、H-Y分级情况、肢体感觉情况以及自主神经功能改善情况,并作统计学分析.结果 两组患者治疗前血糖水平差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后血糖均较治疗前下降,但治疗后两组血糖间差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者由原来的H-Y分级4、5级降为3级及以下的好转率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者由原来的H-Y分级4、5级降为3级及以下的好转率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者肢体疼痛情况、肢体痉挛、肢体寒凉及不安腿综合症好转率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者便秘、口干、盗汗及尿频尿急好转率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 吡贝地尔缓释片在糖尿病合并老年帕金森患者肢体感觉及自主神经中的效果情况良好,可以有效改善病情.

    作者:于广娜;李莉;何薇;张艳蕉;刘宏斌;黄丽娟;任占军;郭楠 刊期: 2019年第02期

  • 多囊卵巢综合征患者妊娠后发生妊娠期糖尿病(GDM)的风险与护理对策

    目的 分析多囊卵巢综合征患者妊娠后发生妊娠期糖尿病(GDM)的风险与护理对策.方法 取2017年1月—2018年2月该院收治的多囊卵巢综合征孕妇80例开展研究,以入院时间奇偶性将80例孕妇分为对照组与试验组,每组40例孕妇.对照组应用常规护理,试验组应用优质护理,对比两组护理方案对妊娠期糖尿病发病率、护理满意度的影响.结果 妊娠期糖尿病发病率与对照组相比,试验组较低(P<0.05);护理满意度与对照组相比(P<0.05).结论 给予多囊卵巢综合征妊娠孕女优质护理,不仅可以降低妊娠期糖尿病发病率,还可以提高护理满意度,值得临床推广应用.

    作者:林晓斌;卓龙彩;项桂芳;邹雄姿 刊期: 2019年第02期

  • 依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的价值评价

    目的 观察评价依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的价值.方法 随机选取该院2017年5月—2018年5月收治的84例糖尿病周围神经病变患者为该次研究对象,按照是否给予依帕司他治疗将所有患者分为对照组(42例:甲钴胺治疗)与实验组(42例:依帕司他治疗),比较两组患者预后情况.结果 实验组患者治疗两个疗程后运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)各项数值均明显优于对照组(P<0.05).实验组患者治疗两个疗程后显效率、有效率均明显高于对照组(P<0.05).实验组患者治疗过程中总不良反应发生率(9.52%)明显低于对照组(P<0.05).结论 糖尿病周围神经病变患者依帕司他治疗效果明显优于甲钴胺治疗.

    作者:朱荣杰;刘芳;崔英胜 刊期: 2019年第02期

  • 心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用效果观察

    目的 分析妊娠糖尿病患者行心理护理联合运动疗法的价值.方法 选入该院妇产科于2016年12月—2017年12月就诊的妊娠糖尿病患者82例,予以双盲法的分组原则将其平均分为观察组和对照组,每组41例.对照组予以基础护理模式,观察组则在此基础上行心理护理联合运动疗法,对比两组患者临床指标.结果 经过不同模式护理后,对照组餐后2 h、空腹指标以及夜晚的血糖指标改善程度均差于观察组(P<0.05);护理后SAS以及SDS评分对比观察组改善程度优于对照组(P<0.05);不良妊娠结局分析,对照组不良妊娠结局发生率29.2%高于观察组9.7%(P<0.05).结论 对妊娠糖尿病患者予以运动疗法联合心理护理模式,能够对患者体内血糖指标改善,降低负性心理反应.

    作者:赵伟;付海涛;高燕敏;尉景兰;王风云 刊期: 2019年第02期

  • 左卡尼汀在心力衰竭合并糖尿病治疗中的效果研究

    目的 探讨左卡尼汀治疗心力衰竭合并糖尿病的效果.方法 选取该科2017年8月—2018年8月收治的心力衰竭合并糖尿病患者154例,随机分为两组各77例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予左卡尼汀,比较两组疗效.结果 观察组有效率占总数90.9%,显著优于对照组75.3%(P<0.05);两组LVEF、FPG、LVESD比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 左卡尼汀治疗心力衰竭合并糖尿病,能有效改善心肌细胞能量代谢,促进心功能恢复,控制血糖水平.

    作者:唐锦光 刊期: 2019年第02期

  • 妊娠期糖尿病分阶段综合护理干预对妊娠结局的影响

    目的 探讨妊娠期糖尿病分阶段综合护理干预对妊娠结局的影响.方法 从该院2014年3月—2017年3月收治的妊娠期合并糖尿病患者中选取128例患者作为主要研究对象,采用抽签法将其均分为常规组和干预组,给予常规组患者常规护理措施,给予干预组患者分阶段综合护理干预,对比两种护理模式下患者的妊娠结局.结果 干预组患者的新生儿结局、血糖水平、并发症发生率均优于常规组,组间各项数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妊娠期糖尿病患者临床护理过程中,给予患者分阶段综合护理干预,对于降低患者不良结局发生率、控制患者血糖水平以及改善新生儿结局有着非常显著的效果,临床应用及推广价值极高.

    作者:杨淑珍 刊期: 2019年第02期

  • 心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用

    目的 探讨心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用.方法 选择该院2017年1—12月期间收治的妊娠糖尿病患者80例,采用随机数字表法将其分为40例观察组和40例对照组,该院为对照组患者采用常规护理,观察组患者则在此基础上加以心理护理联合运动疗法,比较两组患者护理后抑郁、焦虑情况,空腹血糖与餐后2 h血糖指标以及出现胎儿窘迫、羊水过多等不良妊娠结局的情况.结果 观察组患者护理后SAS评分、SDS评分显著低于对照组,空腹血糖与餐后2 h血糖指标比对照组患者下降更明显(P<0.05).在妊娠结局方面,观察组患者剖宫产率、胎儿窘迫、早产和羊水过多的发生率均少于对照组患者(P<0.05).结论 针对妊娠糖尿病患者,临床护理人员应积极为其提供心理护理与运动护理措施,能够更好地控制患者的血糖,缓解不良情绪,减少不良妊娠结局的发生.

    作者:李伟;蒋立 刊期: 2019年第02期

  • 分析营养指导与饮食控制对妊娠期糖尿病的影响

    目的 分析营养指导与饮食控制对妊娠期糖尿病的影响.方法 从该院2017年1月—2018年9月接收的妊娠期糖尿病孕妇中,抽取312例,随机将其分为对照组与观察组,均156例.对照组实施常规干预,观察组实施营养指导与饮食控制干预,观察两组孕妇干预前后空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、两组孕妇围产期并发症发生情况以及围产儿情况.结果 观察组孕妇空腹血糖、餐后2 h血糖水平均显著低于对照组;且观察组围产期并发症、新生儿窒息和巨大儿发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 对妊娠期糖尿病孕妇实施营养指导与饮食控制,能够有效控制孕妇孕期血糖水平,减少围产期并发症的发生率,降低巨大儿和新生儿窒息风险,提高母婴安全.

    作者:戚慧兰;王再荣 刊期: 2019年第02期

  • 人性化护理干预在糖尿病合并高血压患者中的应用

    目的 探讨人性化护理干预在糖尿病合并高血压患者中的效果.方法 选取2016年1月—2018年6月该院收集的糖尿病合并高血压志愿者50例作为研究组,对其进行人性化护理;在此期间随机选取于该院治疗的糖尿病合并高血压志愿者50例作为对照组,对其进行常规护理.两组患者均进行同样的常规治疗.在患者出院时,统计护理效果,并令患者填写护理满意度调查问卷,进行统计学分析.结果 研究组与对照组相比较,在护理前两组患者血糖与血压差异无统计学意义(P>0.05),在护理结束时研究组患者血压与血糖均显著低于对照组(P<0.05),且两个月后随访研究组血压与血糖控制情况优于对照组(P<0.05);研究组护理满意度也显著优于对照组(P<0.05).结论 在同样的常规治疗下,人性化护理较常规护理能够更加显著的提升糖尿病合并高血压患者的治疗效果,并在患者出院后仍使患者更够较好的控制病情,可显著提高护理满意度.

    作者:林小惠;黄晓燕;王晓芬;徐颖;卢剑萍 刊期: 2019年第02期

  • 2型糖尿病足部溃疡患者血栓素A2表达水平及相关因素研究

    目的 探讨2型糖尿病足部溃疡患者血栓素A2表达水平的变化以及相关影响因素.方法 择取2016年10月—2018年10月在该院诊疗的98例不同程度2型糖尿病患者,并对患者的检查结果 和一般资料进行收集和整理.并对血栓素A2的表达水平和其他影响因素之间的关系进行分析.同时对血栓素A2代谢物血栓素B2水平提升的高危因素进行分析.结果血栓素B2水平与患者病程、年龄、BMI、吸烟以及血浆白蛋白存在密切关系.结论 2型糖尿病足部溃疡患者血栓素A2水平不仅与其病情程度存在密切关联,而且还与血压控制水平、血糖、血脂、血胰岛素、病程、胰岛素抵抗指数水平等方面相关,可将其当做2型糖尿病患者早期动脉硬化以及血管内皮功能的反映因素.

    作者:徐益鸣;田园 刊期: 2019年第02期

  • 胰岛素不同给药方式治疗40例妊娠糖尿病效果的临床比较

    目的 探究妊娠糖尿病胰岛素给药的佳方法 .方法选取该院2016—2017年接受治疗的80例妊娠糖尿病患者作为研究对象,采取双盲筛选法将其均分为对照组与研究组,对照组采用多次皮下注射法,研究组采用胰岛素泵皮下持续注射法,对比分析两组治疗效果.结果 研究组胰岛素使用量、血糖达标时间均优于对照组,且母婴并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对于妊娠糖尿病患者而言,胰岛素泵皮下持续注射法的临床效果更加突出,可有效降低胰岛素使用量,改善血糖指标,理应成为妊娠期糖尿病首选治疗方法.

    作者:童倚勤;罗伦 刊期: 2019年第02期

  • 护理干预糖尿病并发心血管病患者的影响分析

    目的 探析护理干预对糖尿病并发心血管病患者的影响.方法 将该院于2017年6月—2018年6月收治的140例糖尿病并发心血管病患者为主要对象,在研究过程中进行随机分组,两组各70例.对照组实施常规护理,观察组患者在常规护理基础上增加护理干预,比较两组患者护理前后的血糖、血压、心电图异常率,并对两组的护理满意度进行比较.结果 护理前,两组患者的血糖、血压、心电图异常率均相对较高,两组相比差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的血糖、血压、心电图异常率较护理前相比均明显下降,且观察组的各项异常率均显著低于对照组,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对糖尿病并发心血管病患者实施护理干预能够有效改善患者的各项临床指标,将血糖、血压、心电图异常率降到低,且患者对于护理工作的满意度较高,因此值得在临床上进一步推广应用.

    作者:黄龙珍 刊期: 2019年第02期

  • 产科妊娠糖尿病的危险因素及对母婴妊娠结局影响探讨

    目的 为了研究产科妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus)的危险因素和其产生的不良后果所造成的产生母婴妊娠结局的影响.方法 通过对照实验法,选取2018年3—8月在该院收治的44例GDM患者进行观测,并且选取了在同一时间收治的66例在孕期没有耐糖量数据异常的孕妇作为对照组.对比分析患有GDM的孕妇病情产生的危险因素以及这些不良因素造成母婴妊娠结局的原因.结果 作为GDM组患有糖尿病的妊娠期孕妇拥有糖尿病家族病史、不良妊娠病史以及身体体质比例失常等一系列危险因素的几率大于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有家族糖尿病病史和不良妊娠病史的高龄产妇相比于对照组孕妇更容易对新生儿产生不良结局.

    作者:王会霞 刊期: 2019年第02期

  • 糖尿病手术患者麻醉方式对术后感染与血流动力学及血糖的影响

    目的 分析糖尿病手术患者麻醉方式对术后感染与血流动力学及血糖的影响.方法 该院2014年8月—2017年11月期间收治的采取手术治疗患者中,伴随糖尿病的120例自愿加入该次实验研究,纳入实验后将120例分为实验组和对照组,实验组患者采取Jorg Bubeck硬膜外麻醉,对照组采用常规硬膜外麻醉,对比两组患者的术后感染率和血流动力学以及血糖改善情况.结果 实验组患者手术后的各个时间点出现感染的几率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者HR、MAP、SBP、DBP等血流动力学指标在各个时间点的水平相比去对照组更加稳定,差异有统计学意义(P<0.05).实验组和对照组患者在各个时间点的血糖指标对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 为伴随糖尿病的患者进行手术治疗的同时,采取的麻醉方式会对患者术后感染率和血流动力学产生极大的影响,患者的血糖水平无较大改善,采取Jorg Bubeck硬膜外麻醉处理,有利于降低患者术后感染率,促进血流动力学水平的稳定.

    作者:刘刚;田新村;陈家伟 刊期: 2019年第02期

  • 心理护理在糖尿病肾病护理工作中的应用效果研究

    目的 研究心理护理在糖尿病肾病护理工作中的应用效果.方法 选取该院2016年10月—2017年10月期间收治的94例糖尿病肾病患者,随机分为两组,分别为观察组和对照组各47例,对照组给予常规护理,观察组实施常规护理加心理护理,比较两组护理满意度、临床疗效、心理状态评分.结果 观察组的护理满意度、总有效率、焦虑、抑郁评分各为97.87%、95.74%、(30.23±1.95)分、(35.88±2.73)分,对照组各为85.11%、78.72%、(39.28±1.67)分、(45.75±1.14)分.对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病肾病护理工作中实施心理护理,其应用效果显著,值得推广.

    作者:吴燕玲 刊期: 2019年第02期

  • 老年重症监护室糖尿病患者血糖难控制的原因及护理要点探讨

    目的 分析老年重症监护室糖尿病患者血糖难以控制的原因,探讨针对性的护理措施.方法 选取2017年4月—2018年9月该院重症监护室收治的老年糖尿病患者48例为干预组,再选取同期未入住重症监护室的老年糖尿病患者49例为对照组,对比两组患者的临床资料,分析干预组患者血糖难以控制的原因及针对性护理干预.结果 年龄、糖尿病病程、BMI、入ICU时APACHEⅡ评分、入院时血糖、合并多种基础疾病、创伤性疾病入院和代谢紊乱是老年重症监护室糖尿病患者血糖难控制的原因,干预组患者针对性护理干预后,空腹血糖、餐后2 h血糖及HbA1c水平均明显低于护理前(P<0.05),护理满意度明显高于常规组(P<0.05).结论 年龄、糖尿病病程、BMI、入ICU时APACHEⅡ评分、入院时血糖、合并多种基础疾病、创伤性疾病入院和代谢紊乱是影响老年重症监护室糖尿病患者血糖控制的主要因素,针对性的护理干预可有效控制患者的血糖、提高患者的护理满意度.

    作者:冯展莲 刊期: 2019年第02期

  • 平陈汤对2型糖尿病患者治疗的研究

    目的 观察平陈汤对糖尿病患者的治疗效果,为药物的推广提供理论基础.方法 选取2017年7月—2018年6月收治的90例糖尿病患者,均分为实验组和对照组,每组45例.对照组给与常规西药治疗,实验组在此基础上给与平陈汤干预,并评估治疗疗效.结果 实验组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05),实验组中医症候积分低于对照组(P<0.05),实验组空腹血糖及餐后2 h血糖含量均低于对照组(P<0.05).结论 平陈汤可明显改善糖尿病患者的临床症状,值得在临床中推广.

    作者:王尧忠 刊期: 2019年第02期

糖尿病新世界杂志

糖尿病新世界杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会