唐锦光
目的 观察控制妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)产妇血糖水平对妊娠结局的影响.方法 纳入2016年7月—2017年6月该院GDM患者74例作为该次研究对象,将74例患者按照随机排列法,划分为血糖控制组37例患者,血糖控制非正常组37例患者,同时选取37名健康患者作为观察组,分别实施常规护理、综合护理和针对性护理干预,比较3组患者羊水过多、生殖道感染、产后出血、妊娠期高血压并发症发生情况.结果 血糖控制非正常组患者羊水过多、生殖道感染、产后出血、妊娠期高血压并发症发生情况明显高于血糖控制组和观察组,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 控制血糖对GDM患者妊娠结局的影响效果较好,具有临床广泛使用意义.
作者:李丽伟 刊期: 2019年第02期
目的 分析多囊卵巢综合征患者妊娠后发生妊娠期糖尿病(GDM)的风险与护理对策.方法 取2017年1月—2018年2月该院收治的多囊卵巢综合征孕妇80例开展研究,以入院时间奇偶性将80例孕妇分为对照组与试验组,每组40例孕妇.对照组应用常规护理,试验组应用优质护理,对比两组护理方案对妊娠期糖尿病发病率、护理满意度的影响.结果 妊娠期糖尿病发病率与对照组相比,试验组较低(P<0.05);护理满意度与对照组相比(P<0.05).结论 给予多囊卵巢综合征妊娠孕女优质护理,不仅可以降低妊娠期糖尿病发病率,还可以提高护理满意度,值得临床推广应用.
作者:林晓斌;卓龙彩;项桂芳;邹雄姿 刊期: 2019年第02期
目的 比较腰围(WC)、腰高比(WHtR)与2型糖尿病相关性的差异及其对于2型糖尿病的预测价值.方法 选取2016年1—6月于该院门诊体检人员327名(年龄36~69岁),分别进行询问病史、体格检查(测量身高、体重、腰围等)、检测空腹静脉血糖等生化指标,计算WHtR.受试者中依据1999WHO糖尿病诊断标准诊断的2型糖尿病患者116名,对糖尿病患者与非糖尿病患者的WC、WHtR数据进行比较,采用SPSS 18.0统计学软件绘制WC、WHtR预测2型糖尿病的受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),并采用MedCalc16.8软件进行比较分析.结果 327名受试者中男性122名,2型糖尿病患者41名;女性205名,2型糖尿病患者75名.不同性别间糖尿病患病率无显著差异(P>0.05).糖尿病患者WC、WHtR均值明显高于非糖尿病患者,差异有统计学意义(P<0.05).男性WC、WHtR预测2型糖尿的AUC分别为0.63、0.61,二者比较差异无统计学意义(P>0.05);女性WC、WHtR预测2型糖尿病的AUC分别为0.61、0.60,二者比较无统计学差异(P>0.05).WC预测2型糖尿病的切点,男性92 cm,女性89 cm;WHtR预测2型糖尿病的切点,男性0.54,女性0.57.结论 WC及WHtR均与2型糖尿病密切相关,二者对2型糖尿病的预测价值相似.WC测量简单,无需计算,且敏感性高,临床应用更为简便.
作者:陈海静;孙海燕;刘红丹 刊期: 2019年第02期
目的 比较缬沙坦与氨氯地平治疗老年糖尿病合并高血压的疗效.方法 收集该院内科2016年4月—2018年5月收治的146例合并原发性高血压的新发糖尿病老年患者作为观察对象,通过数字表法分为两组,两组均予以二甲双胍和阿卡波糖控制血糖.对照组73例应用氨氯地平治疗,实验组73例应用缬沙坦治疗3个月,对两组治疗前后血压、血糖水平、肾功能指标变化作比较.结果 两组患者的SBP、DBP、FBG、2 hPG、24 h尿蛋白、尿微量白蛋白排泄率均显著低于治疗前,实验组治疗后FBG、2 hPG、24 h尿蛋白、尿微量白蛋白排泄率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组治疗后SBP和DBP和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与氨氯地平相比,老年新发糖尿病患者合并原发性高血压时,采用缬沙坦治疗控制血糖、改善肾功能指标的效果更优,整体疗效显著,值得广泛应用于临床.
作者:吕小飞;陈露雨;刘祎婷;范丽梅 刊期: 2019年第02期
目的 分析妊娠糖尿病患者行心理护理联合运动疗法的价值.方法 选入该院妇产科于2016年12月—2017年12月就诊的妊娠糖尿病患者82例,予以双盲法的分组原则将其平均分为观察组和对照组,每组41例.对照组予以基础护理模式,观察组则在此基础上行心理护理联合运动疗法,对比两组患者临床指标.结果 经过不同模式护理后,对照组餐后2 h、空腹指标以及夜晚的血糖指标改善程度均差于观察组(P<0.05);护理后SAS以及SDS评分对比观察组改善程度优于对照组(P<0.05);不良妊娠结局分析,对照组不良妊娠结局发生率29.2%高于观察组9.7%(P<0.05).结论 对妊娠糖尿病患者予以运动疗法联合心理护理模式,能够对患者体内血糖指标改善,降低负性心理反应.
作者:赵伟;付海涛;高燕敏;尉景兰;王风云 刊期: 2019年第02期
目的 探究社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性的临床效果.方法 选择于2016年8月—2017年8月进入该社区医院治疗的98例糖尿病患者为研究主体对象,利用双盲法将所有患者划分为对照组及观察组,各组49例;对照组患者实行常规护理,观察组患者实行社区护理干预,对比两组患者的治疗依从性及静脉血指标.结果 经护理,对照组与观察组治疗依从率分别为75.51%及93.88%,二者相比差异有统计学意义(P<0.05);经治疗,对照组与观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹血清C肽及餐后2 h血清C肽各项指标变化幅度相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者实行社区护理干预的效果显著,能大大增强治疗依从性规范日常用药行为,控制血糖指标始终处于平稳状态,值得在临床治疗领域中使用及推广.
作者:杨德艳 刊期: 2019年第02期
目的 分析糖尿病手术患者麻醉方式对术后感染与血流动力学及血糖的影响.方法 该院2014年8月—2017年11月期间收治的采取手术治疗患者中,伴随糖尿病的120例自愿加入该次实验研究,纳入实验后将120例分为实验组和对照组,实验组患者采取Jorg Bubeck硬膜外麻醉,对照组采用常规硬膜外麻醉,对比两组患者的术后感染率和血流动力学以及血糖改善情况.结果 实验组患者手术后的各个时间点出现感染的几率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者HR、MAP、SBP、DBP等血流动力学指标在各个时间点的水平相比去对照组更加稳定,差异有统计学意义(P<0.05).实验组和对照组患者在各个时间点的血糖指标对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 为伴随糖尿病的患者进行手术治疗的同时,采取的麻醉方式会对患者术后感染率和血流动力学产生极大的影响,患者的血糖水平无较大改善,采取Jorg Bubeck硬膜外麻醉处理,有利于降低患者术后感染率,促进血流动力学水平的稳定.
作者:刘刚;田新村;陈家伟 刊期: 2019年第02期
目的 研究2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与即刻负载种植体周围骨代谢因子的相关性.方法 随机选取2016年8月—2018年8月该院2型糖尿病牙体种植术患者34例,依照糖化血红蛋白水平分为:A组(n=12):血糖控制良好组(HbA1c<7.0%);B组(n=12):血糖控制一般组(HbA1c 7.0%~8.0%);C组(n=10):血糖控制较差组(HbA1c 8.0%~9.0%).另选取同期该院健康体检人员15名作为D组(n=15).统计分析4组人员的临床检查指标、边缘骨吸收情况、 骨代谢因子水平,并分析2型糖尿病患者HbA1c与OPG、OPN、OC的相关性.结果 A组、B组、C组患者的BOP阳性率16.67%(2/12)、25.00%(3/12)、40.00%(4/10)逐渐升高(P<0.05),均显著高于D组13.33%(2/15)(P<0.05);探针深度、边缘骨吸收均逐渐升高(P<0.05),均显著高于D组(P<0.05).A组、B组、C组患者的OPG水平逐渐降低(P<0.05),均显著低于D组(P<0.05);OPN、OC水平均逐渐升高(P<0.05),均显著高于D组(P<0.05).2型糖尿病患者HbA1c与OPG呈显著的负相关关系(r=-0.296,P<0.05),与OPN、OC均呈显著的正相关关系(r=0.464,0.503,P<0.05).结论 2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与即刻负载种植体周围骨代谢因子显著相关.
作者:陈希楠;林毅;何添荣 刊期: 2019年第02期
目的 分析伴有糖尿病的抑郁症患者皮质醇分泌节律的特征及胰岛素抵抗能力.方法 选择2017年7月—2018年7月在该院确诊的25例糖尿病的抑郁症患者(抑郁症糖尿病组),25例糖代谢正常的抑郁症患者(抑郁症非糖尿病组),25名健康人(正常组)作为研究对象.比较分析三组患者皮质醇分泌节律的特征及胰岛素抵抗能力,并探讨其相关性.结果 糖尿病抑郁症组患者8、16、24点的血浆皮质醇浓度明显高于抑郁症非糖尿病组患者和健康人,差异具有统计学意义(P<0.05).糖尿病抑郁症组患者的血浆皮质醇分泌节律消失率为68.00%,抑郁症非糖尿病组患者的血浆皮质醇分泌节律消失率为36.00%,健康人没有发生血浆皮质醇分泌节律消失,3组患者的血浆皮质醇分泌节律消失率比较具有统计学意义(P<0.05).糖尿病抑郁症组患者的FPG、Flns水平和HOMA-IR明显高于抑郁症非糖尿病组患者和健康人,而ISI明显低于抑郁症非糖尿病组患者和健康人,差异有统计学意义(P<0.05).糖尿病抑郁症组患者8、24点的血浆皮质醇浓度与HOMA-IR具有正相关性(γ=0.332,0.420;P<0.05),与ISI具有负相关性(γ=-0.338,-0.379;P<0.05).结论 与糖代谢正常的人相比,糖尿病的抑郁症患者的血浆皮质醇浓度和血浆皮质醇分泌节律消失率、HOMA-IR均较高,而ISI均较低,且糖尿病抑郁症组患者8、24点的血浆皮质醇浓度与HOMA-IR具有正相关性,与ISI具有负相关性.
作者:蔡贤惠;叶琳 刊期: 2019年第02期
目的 研究妊娠糖尿病妇女糖化血红蛋白(HbA1c)、甲状腺激素水平的变化情况和临床意义.方法 选取80例妊娠糖尿病患者为观察组,并随机选取同期来我院进行产检的65名正常孕妇为对照组.测定所有患者的甲状腺激素水平和糖化血红蛋白水平,并对测定结果 进行比较分析.结果观察组妊娠糖尿病患者的T3、FT3、T4、FT4水平低于正常妊娠的对照组,且糖化血红蛋白的水平显著高于正常妊娠的对照组,且HbA1c和FBC是正相关关系,和FT3是负相关关系,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠糖尿病病情监测的重要指标是糖化血红蛋白,甲状腺激素水平低下是妊娠糖尿病孕妇中常见的现象.
作者:李萍 刊期: 2019年第02期
目的 探讨左卡尼汀治疗心力衰竭合并糖尿病的效果.方法 选取该科2017年8月—2018年8月收治的心力衰竭合并糖尿病患者154例,随机分为两组各77例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予左卡尼汀,比较两组疗效.结果 观察组有效率占总数90.9%,显著优于对照组75.3%(P<0.05);两组LVEF、FPG、LVESD比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 左卡尼汀治疗心力衰竭合并糖尿病,能有效改善心肌细胞能量代谢,促进心功能恢复,控制血糖水平.
作者:唐锦光 刊期: 2019年第02期
目的 研究分析血清RBP4(尿中枢视黄醇结合蛋白)、hs-CRP(血清超敏C-反应蛋白)水平近侧对孕早期糖尿病的诊断价值.方法 随机抽选该院2017年3月—2018年3月至该院接受产检的孕早期孕妇200例作前瞻性研究,并对200例孕妇随访跟踪至孕中期,次过程经病理性检验出妊娠糖尿病孕妇及耐糖量异常孕妇,并将其与正常孕妇进行对比,分别为妊娠糖尿病组(n=64)、耐糖异常组(n=66)、对比组(n=70),对3组血清RBP4、hs-CRP水平进行检验分析.结果 妊娠糖尿病血清RBP4及hs-CRP水平显著高于耐糖异常组与对比组(P<0.05);耐糖异常组与对比组亦差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清RBP4、hs-CRP水平联合检测可对孕早期糖尿病进行有效诊断与预防,属于孕早期糖尿病的重要检验指标,可在临床中广泛推广应用.
作者:于红博;王海波 刊期: 2019年第02期
目的 观察平陈汤对糖尿病患者的治疗效果,为药物的推广提供理论基础.方法 选取2017年7月—2018年6月收治的90例糖尿病患者,均分为实验组和对照组,每组45例.对照组给与常规西药治疗,实验组在此基础上给与平陈汤干预,并评估治疗疗效.结果 实验组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05),实验组中医症候积分低于对照组(P<0.05),实验组空腹血糖及餐后2 h血糖含量均低于对照组(P<0.05).结论 平陈汤可明显改善糖尿病患者的临床症状,值得在临床中推广.
作者:王尧忠 刊期: 2019年第02期
目的 观察不同麻醉方法 下妊娠期糖尿病患者围手术期的护理情况.方法选定该院收治的妊娠糖尿病患者62例,研究时段自2016年1月—2018年8月,分组原则以入院顺序奇偶性为主,分对照组(31例,实施全身麻醉)、试验组(31例,实施硬膜外麻醉),且全部患者均接受围手术期护理干预,比较不同时段患者血糖浓度、母婴结局及患者对护理服务的满意度.结果 麻醉前、胎盘分娩时试验组患者血糖浓度与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),切皮时、胎儿出生时、胎儿分娩2 h后,试验组患者血糖浓度较对照组低(P<0.05);试验组母婴不良反应发生率(3.22%)显著较对照组(19.32%)低(P<0.05).两组患者对于护理服务的满意度均较高,数据对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对妊娠期糖尿病患者,不用麻醉方法对其血糖水平影响存在差异,其中硬膜外麻醉更为可靠,患者血糖水平平稳,且配合有效护理干预,可确保母婴安全,值得借鉴.
作者:吴少芬 刊期: 2019年第02期
目的 探讨2型糖尿病足部溃疡患者血栓素A2表达水平的变化以及相关影响因素.方法 择取2016年10月—2018年10月在该院诊疗的98例不同程度2型糖尿病患者,并对患者的检查结果 和一般资料进行收集和整理.并对血栓素A2的表达水平和其他影响因素之间的关系进行分析.同时对血栓素A2代谢物血栓素B2水平提升的高危因素进行分析.结果血栓素B2水平与患者病程、年龄、BMI、吸烟以及血浆白蛋白存在密切关系.结论 2型糖尿病足部溃疡患者血栓素A2水平不仅与其病情程度存在密切关联,而且还与血压控制水平、血糖、血脂、血胰岛素、病程、胰岛素抵抗指数水平等方面相关,可将其当做2型糖尿病患者早期动脉硬化以及血管内皮功能的反映因素.
作者:徐益鸣;田园 刊期: 2019年第02期
目的 分析健脾化湿方治疗糖尿病前期临床疗效.方法 该次研究选择的患者例数为80例,入院治疗时间为2016年10月—2018年2月,在随机分组的方式下,分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组患者的干预方式为基础干预,观察组患者则在基础干预的上,加入健脾化湿方进行治疗.结果 观察组和对照组患者治疗前的血糖指标差异无统计学意义(P>0.05).而治疗后的数据均有所下降,而观察组患者的数据明显低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者的Fins、MOMA-IR、HO-MA-β 数据差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后,观察组患者的Fins、MOMA-IR明显低于对照组,并且HO-MA-β 明显高于对照组(P<0.05).结论 对于糖尿病前期,采用健脾化湿方治疗的效果较为理想,能有效降低患者的血糖指标,同时改善胰岛功能,消除胰岛素抵抗状态,促进 β 细胞的再生,改善患者预后,具有非常重要的临床意义.
作者:郭媛 刊期: 2019年第02期
目的 探讨标准化护理干预在胃溃疡合并糖尿病患者内镜检查中的护理效果.方法 选取112例于2017年4月—2018年4月在该院进行内镜检查的胃溃疡合并糖尿病患者为研究对象,依护理方法不同将其分为对照组和研究组,分别给予常规护理与标准化护理干预,比较两组患者护理前后的血糖水平变化情况及不良反应的发生情况.结果 两组患者护理前的FPG与2 hPG水平比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后均有所下降,且研究组患者护理后的FPG与2 hPG水平明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对胃溃疡合并糖尿病患者,在行内镜检查的过程当中给予其标准化护理干预有利患者血糖水平的稳定,减少不良反应的发生,促进检查的顺利完成,值得在临床沼上推广应用.
作者:段会苓;邹正云;刘玉芝 刊期: 2019年第02期
糖尿病(DM)作为现阶段临床常见慢性内分泌疾病,严重危害到患者自身机体健康,影响到后期生活质量.流行病学研究资料提示,随着年龄不断增长,2型糖尿病患病率逐年上升.DM自身造成并发症对患者生活质量造成很大影响,甚至会引起死亡.因此,予以DM患者有效干预措施能提高患者对疾病认知,同时,健康有利生活方式选择对疾病控制显得尤为重要.因此,积极控制原发疾病,降低并发症发生作为现阶段护理工作重点.该文就结合近些年来文献报道结合该院实际开展情况进行以下总结,为后需临床工作者任务开展提供理论基础.
作者:邱秀芳 刊期: 2019年第02期
目的 探究循证式督导护理在糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果.方法 随机选取该院2017年2月—2018年7月期间诊治的糖尿病肾病患者54例,根据护理方法分为两组,其中27例患者接受常规护理干预,为常规组;27例患者接受循证式督导护理干预,为循证组.通过不同方式的护理后,比较分析两组患者的焦虑状态(SAS评分)、抑郁状态(SDS评分)和不良反应发生率.结果 循证组SAS评分(35.46±5.72)分、SDS评分(31.74±4.67)分和不良反应总发生率(7.41%)低于常规组[(46.58±6.14)分,(42.63±5.39)分,(33.33%)],在不良反应中,循证组低血压发生率(0.00%)小于常规组(22.22%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证式督导护理对糖尿病肾病患者具有良好的应用效果,能够有效减轻患者治疗期间的焦虑、抑郁等负面情绪,降低不良反应发生率,在临床上值得进一步推广和使用.
作者:许榕;许闽 刊期: 2019年第02期
目的 探究早期胰岛素(INS)持续静脉输注加三餐前皮下注射短效INS强化治疗,对于I型糖尿病(T1DM)患儿胰岛 β 细胞功能的影响.方法 在2016年6月—2018年8月之间展开该次研究,选择对应时间段内30例I型糖尿病(T1DM)患儿展开该次研究,按照患儿治疗方式不同将其纳入对照组(早期胰岛素非持续静脉强化治疗)和观察组(早期胰岛素持续静脉输注+三餐前皮下注射短效INS强化治疗)范畴;分别治疗后观察其胰岛 β 细胞功能,并实施组间对比.结果 两组患儿在各项情况无差异,对其随机分组后实施不同治疗,经过治疗两组患儿的相关指标均出现改善,但观察组改善情况显著优于对照组;且观察组低血糖发生率为6.66%低于对照组的20.00%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期胰岛素(INS)持续静脉输注加三餐前皮下注射短效INS强化治疗,对于I型糖尿病(T1DM)患儿胰岛 β 细胞功能的影响较好,因此该方案值得临床推广应用.
作者:段炼;姚淑娴;李琼芬;杨金红;杨晓媛;杨晓凤 刊期: 2019年第02期