吴少芬
目的 为提高对糖尿病性非酮症偏身舞蹈症的认识.方法 分析1例糖尿病性非酮症偏身舞蹈症患者的病史、临床表现、影像学检查及诊疗经过,结合糖尿病非酮症偏身舞蹈症的相关文献进行进一步探讨.结果 糖尿病性非酮症偏身舞蹈症是一种建立在糖尿病并发症基础上的特殊类型的脑部疾病,易与精神障碍、癫痫等疾病混淆,常表现为非酮症性高血糖,单侧或双侧肢体的不自主运动,MRI或CT提示对侧基底节区T1高密度影,尽早明确诊断,积极控制血糖,改善脑功能有助于后期康复.结论 糖尿病患者血糖控制不理想,或未知血糖异常的患者,并发锥体外系症状,应考虑糖尿病性舞蹈症,及早干预治疗.及时诊断、及早控制血糖并给予氟哌啶醇等多巴胺受体拮抗剂应用后预后良好,如单纯控制血糖而不使用氟哌啶醇等药物,患者症状亦能逐渐改善,控制血糖是治疗该病的关键.
作者：边青霞 刊期： 2019年第02期
目的 对2型糖尿病合并肾脏损害患者肾活检病理结果进行探讨分析.方法 选取2016年1月—2018年6月该院接收2型糖尿病合并肾脏损害患者42例作为研究对象,进行肾脏活检病理检查,对检查结果 进行分析研究,比较DN与NDRD在临床特征及检查结果上的差异.结果经肾脏活检病理发现,DN患者为26例(61.9％),光镜下显示肾小球增生肥大,系膜区有弥漫或结节样改变等.NDRD患者为16例(38.1％),其中膜性肾病5例(31.2％),居首位;其次IgA肾病4例(25.0％).DN组与NDRD组就临床特征及检查结果上比较,DN组在DR和高血压患病率上显著高于NDRD组,差异有统计学意义(P<0.05).DN组的血清肌酐高于NDRD组,eGFR低于NDRD组.DN组的总胆固醇、LDL及血红蛋白水平均低于NDRD组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肾活检病理检查能够对2型糖尿病合并肾脏损害患者为DN还是NDRD加以准确的区分,为临床上给予相对应的治疗方法提供了重要的依据.
作者：叶绿；梅傲男；尹黎舟；钟丽 刊期： 2019年第02期
目的 分析研究分析门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的效果及影响不同时间段血糖水平情况.方法 随机在该院2017年全年中收治的妊娠期糖尿病患者中选取120例,均分为两组(各60例),对照组60例患者均为生物合成人胰岛素注射液治疗,研究组60例患者均为门冬胰岛素治疗.观察患者的治疗效果与血糖水平.结果 研究组患者的血糖水平与血红蛋白水平的改善情况均优于对照组(P<0.05);研究组患者不良反应发生情况(6.67％)明显低于对照组的(26.67％)(P<0.05);研究组患者的感染并发症发生率、血糖正常所用时间和胰岛素治疗用量也低于对照组(P<0.05).结论 实施门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病治疗效果比生物合成人胰岛素治疗效果显著,不良反应、感染并发症等发生概率小,有效保护孕妇与胎儿的生命健康,值得临床大力推广.
作者：周林春 刊期： 2019年第02期
目的 分析干眼症与2型糖尿病及其有关因素的相关性.方法 选取2016年2月—2017年12月在医院接收的30例2型糖尿病患者30例非糖尿病患者作为该次研究的观察对象.30例2型糖尿病患者作为此次研究的观察组,30例非糖尿病患者作为此次研究的对照组.对两组患者的性别、年龄、血糖、糖尿病病程、血清CRP.同时对患者的瞬目次数、视力角膜荧光素染色评分、基础泪液分泌、泪膜破裂时间进行记录评分.对生化指标和眼表指标之间的关系进行对比.同时利用回归分析方法对2型糖尿病患者患干眼的相关因素及危险因素进行分析.结果 经过相关的检查,发现观察组患者的干眼症发病率要显著高于对照组,其发病率为30％.观察组患者的平均泪膜破裂时间(4～8秒)要明显低于对照组.观察组患者的泪液分泌试验滤纸条的平均浸润长度要低于对照组,为5～9 mm.观察组患者的角膜荧光素染色评分要高于对照.两组患者的差异有统计学意义(P<0.05).分析得出糖尿病患者的年龄、糖尿病病程、泪膜破裂时间、泪液基础分泌量是2型糖尿病患者出现干眼症的相关因素.结论 2型糖尿病患者的基础泪液分泌量减少,且泪膜破裂时间缩短,同时患者的角膜荧光素染色评分提高.2型糖尿病与干眼症有着一定的相关性.泪膜破裂时间、泪液基础分泌量、年龄、血糖控制水平、糖尿病病程是2型糖尿病患者主要的相关因素与危险因素.
作者：闫军生 刊期： 2019年第02期
目的 探讨妊娠期糖尿病分阶段综合护理干预对妊娠结局的影响.方法 从该院2014年3月—2017年3月收治的妊娠期合并糖尿病患者中选取128例患者作为主要研究对象,采用抽签法将其均分为常规组和干预组,给予常规组患者常规护理措施,给予干预组患者分阶段综合护理干预,对比两种护理模式下患者的妊娠结局.结果 干预组患者的新生儿结局、血糖水平、并发症发生率均优于常规组,组间各项数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妊娠期糖尿病患者临床护理过程中,给予患者分阶段综合护理干预,对于降低患者不良结局发生率、控制患者血糖水平以及改善新生儿结局有着非常显著的效果,临床应用及推广价值极高.
作者：杨淑珍 刊期： 2019年第02期
目的 研究病毒性肝炎合并糖尿病患者的观察及护理效果.方法 将该科2016年10月—2017年10月收入的50例病毒性肝炎合并糖尿病患者进行研究,根据护理方式的不同分为两组,均25例,其中对照组实施常规护理措施,研究组实施干预措施,对比两组患者治疗前后肝功能及血糖控制情况.结果 护理干预前两组患者肝功能指标无明显变化(P>0.05),经过护理干预后研究组优于对照组,研究组满意度92.00％显著高于对照组72.00％,研究组血糖控制率96.00％明显高于对照组76.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对病毒性肝炎合并糖尿病的患者采取有效的护理干预措施,能够有效改善患者的肝功能,将血糖控制在正常范围内,值得应用.
作者：叶瑞雪 刊期： 2019年第02期
目的 通过观察曲美他嗪对伴有糖尿病的不稳定型心绞痛患者的治疗效果观察,探讨曲美他嗪在伴有糖尿病的不稳定型心绞痛患者中的应用价值.方法 选择2016年1月—2017年12月期间在该院心内科住院治疗的伴有糖尿病的不稳定型心绞痛患者共204例作为研究对象,按照住院号随机分为观察组(n=100)和对照组(n=104),对照组根据病情需要给予控制血糖、抗血小板、调脂、稳定斑块、扩张冠脉等治疗,观察组在此基础上给予曲美他嗪口服,随访至入组后6个月,观察两组患者的血糖、血脂、心绞痛发作次数、主要心脏不良事件发生率等指标.结果 6个月后观察组血糖水平和血脂水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组主要心脏不良事件发生率分别为6.0％(6例)和14.4％(15例),二者差异有统计学意义(x2=3.917,P=0.048);心绞痛发生率为15.0％(15例)和26.9％(28例),差异有统计学意义(x2=4.357,P=0.037).结论 对于伴有糖尿病的不稳定型心绞痛患者,曲美他嗪能有效改善血脂情况,减少心绞痛发作次数,降低心脏主要不良事件发生率,具有良好的临床效果.
作者：郭娜 刊期： 2019年第02期
目的 分析循证护理干预在糖尿病患者急救中的应用效果,为糖尿病患者提供更好的急救治疗参考方法 .方法选取于该院2015年1月—2018年4月期间进行急救的48例糖尿病患者作为研究对象,随机将其分为护理组与参照组,每组平均有24例患者.参照组实施常规护理急救治疗,护理组在参照组的基础上加用循证护理实施急救治疗,比较两组护理效果.结果 护理组的治愈率(95.83％)明显高于参照组(70.83％),而参照组的死亡率(29.17％)明显高于护理组(4.17％),同时护理组治疗后空腹血糖、血脉压、尿糖、HbA1c等改善情况明显优于参照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病急救患者使用循证护理具有明显护理效果,可降低患者死亡率,临床价值高.
作者：蒋艳萍；宋秀萍 刊期： 2019年第02期
目的 研究心理护理在糖尿病肾病护理工作中的应用效果.方法 选取该院2016年10月—2017年10月期间收治的94例糖尿病肾病患者,随机分为两组,分别为观察组和对照组各47例,对照组给予常规护理,观察组实施常规护理加心理护理,比较两组护理满意度、临床疗效、心理状态评分.结果 观察组的护理满意度、总有效率、焦虑、抑郁评分各为97.87％、95.74％、(30.23±1.95)分、(35.88±2.73)分,对照组各为85.11％、78.72％、(39.28±1.67)分、(45.75±1.14)分.对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病肾病护理工作中实施心理护理,其应用效果显著,值得推广.
作者：吴燕玲 刊期： 2019年第02期
目的 探讨分析胰岛素泵入在糖尿病急症中的应用.方法 选取该院2017年11月—2018年12月收治的58例糖尿病急症患者,随机分为对照组和研究组,给予对照组患者胰岛素皮下注射治疗,给予研究组患者胰岛素微量泵治疗干预,对比分析两组患者药物治疗前后血糖水平变化,胰岛素使用情况,不良反应发生率以及病情恢复情况等.结果 在给予两组患者不同治疗干预措施之后,研究组患者在胰岛素使用剂量、血糖恢复时间等方面明显优于对照组(P<0.05);研究组患者胰岛素成本高于对照组(P<0.05);在接受药物治疗之后,两组患者在餐后两小时血糖和空腹血糖值方面差异有统计学意义(P<0.05;观察比较两组不良反应发生率,研究组患者不良反应发生率为3.33％,对照组患者不良反应发生率为10.71％,两组患者在不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上在治疗糖尿病急症患者时采用胰岛素微量泵入具有显著效果,减少胰岛素使用剂量,可以尽快控制患者血糖水平,降低低血糖发生率,值得推广使用.
作者：杨瑞党；黄兴伟；林斌 刊期： 2019年第02期
目的 研究综合护理干预对骨科急性创伤引起应激性血糖升高的影响.方法 2017年7月—2018年2月间随机抽取94例骨科急性创伤引起应激性血糖升高患者,采用随机综合平衡法分为参照组和试验组,各47例.参照组采用常规措施干预,试验组采用综合护理干预.观察护理效果,包括并发症发生率和干预前后空腹血糖及餐后2 h血糖指标变化,后采用SPSS 21.0统计学软件对比分析组间数据.结果 ①试验组并发症发生率(2.13％),参照组并发症发生率(19.15％),差异有统计学意义(P<0.05).②干预后,试验组空腹血糖及餐后2h血糖指标与参照组及干预前相比要低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可准确改善骨科急性创伤引起应激性血糖升高患者的血糖水平,并减少并发症发生风险,具有较高临床推广价值.
作者：蔡红梅；周庆秋 刊期： 2019年第02期
目的 分析老年重症监护室糖尿病患者血糖难以控制的原因,探讨针对性的护理措施.方法 选取2017年4月—2018年9月该院重症监护室收治的老年糖尿病患者48例为干预组,再选取同期未入住重症监护室的老年糖尿病患者49例为对照组,对比两组患者的临床资料,分析干预组患者血糖难以控制的原因及针对性护理干预.结果 年龄、糖尿病病程、BMI、入ICU时APACHEⅡ评分、入院时血糖、合并多种基础疾病、创伤性疾病入院和代谢紊乱是老年重症监护室糖尿病患者血糖难控制的原因,干预组患者针对性护理干预后,空腹血糖、餐后2 h血糖及HbA1c水平均明显低于护理前(P<0.05),护理满意度明显高于常规组(P<0.05).结论 年龄、糖尿病病程、BMI、入ICU时APACHEⅡ评分、入院时血糖、合并多种基础疾病、创伤性疾病入院和代谢紊乱是影响老年重症监护室糖尿病患者血糖控制的主要因素,针对性的护理干预可有效控制患者的血糖、提高患者的护理满意度.
作者：冯展莲 刊期： 2019年第02期
目的 观察研究优化护理方案配合康复训练治疗糖尿病的疗效.方法 选择该院在2017年4月—2018年9月期间收治的104例糖尿病患者作为研究对象,根据就诊先后顺序将其分成两组,先就诊的52例纳入对照组,后就诊的52例纳入干预组,其中对照组给予常规护理干预,干预组予以优化护理方案配合康复训练治疗,观察比较两组患者的临床干预效果.结果 ①干预组总有效率显著高于对照组(P<0.05);②两组患者干预前的实验室指标差异无统计学意义(P>0.05),但干预后组间差异有统计学意义(P<0.05);③调查显示,干预组满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 糖尿病予以优化护理方案配合康复训练治疗,疗效显著,值得推广.
作者：池洋 刊期： 2019年第02期
目的 分析多囊卵巢综合征患者妊娠后发生妊娠期糖尿病(GDM)的风险与护理对策.方法 取2017年1月—2018年2月该院收治的多囊卵巢综合征孕妇80例开展研究,以入院时间奇偶性将80例孕妇分为对照组与试验组,每组40例孕妇.对照组应用常规护理,试验组应用优质护理,对比两组护理方案对妊娠期糖尿病发病率、护理满意度的影响.结果 妊娠期糖尿病发病率与对照组相比,试验组较低(P<0.05);护理满意度与对照组相比(P<0.05).结论 给予多囊卵巢综合征妊娠孕女优质护理,不仅可以降低妊娠期糖尿病发病率,还可以提高护理满意度,值得临床推广应用.
作者：林晓斌；卓龙彩；项桂芳；邹雄姿 刊期： 2019年第02期
目的 探讨集束化健康教育对新诊断2型糖尿病患者糖化血红蛋白的影响.方法 选取上海闵行区中心医院内分泌科2017年1—6月期间该科(包括门诊)新诊断为2型糖尿病的患者160例,随机分为对照组和观察组,每组80例,对照组采用常规健康教育模式,观察组运用集束化健康教育模式,包括糖尿病饮食,运动,血糖监测,药物及健康教育这5个方面已经被临床证实有效的循证护理方法.结果 观察组糖化血红蛋白降低明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 采取集束化健康教育可降低糖化血红蛋白水平,提高患者健康教育知识水平和生活质量.
作者：任婉英 刊期： 2019年第02期
目的 观察控制妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)产妇血糖水平对妊娠结局的影响.方法 纳入2016年7月—2017年6月该院GDM患者74例作为该次研究对象,将74例患者按照随机排列法,划分为血糖控制组37例患者,血糖控制非正常组37例患者,同时选取37名健康患者作为观察组,分别实施常规护理、综合护理和针对性护理干预,比较3组患者羊水过多、生殖道感染、产后出血、妊娠期高血压并发症发生情况.结果 血糖控制非正常组患者羊水过多、生殖道感染、产后出血、妊娠期高血压并发症发生情况明显高于血糖控制组和观察组,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 控制血糖对GDM患者妊娠结局的影响效果较好,具有临床广泛使用意义.
作者：李丽伟 刊期： 2019年第02期
目的 比较腰围(WC)、腰高比(WHtR)与2型糖尿病相关性的差异及其对于2型糖尿病的预测价值.方法 选取2016年1—6月于该院门诊体检人员327名(年龄36～69岁),分别进行询问病史、体格检查(测量身高、体重、腰围等)、检测空腹静脉血糖等生化指标,计算WHtR.受试者中依据1999WHO糖尿病诊断标准诊断的2型糖尿病患者116名,对糖尿病患者与非糖尿病患者的WC、WHtR数据进行比较,采用SPSS 18.0统计学软件绘制WC、WHtR预测2型糖尿病的受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),并采用MedCalc16.8软件进行比较分析.结果 327名受试者中男性122名,2型糖尿病患者41名;女性205名,2型糖尿病患者75名.不同性别间糖尿病患病率无显著差异(P>0.05).糖尿病患者WC、WHtR均值明显高于非糖尿病患者,差异有统计学意义(P<0.05).男性WC、WHtR预测2型糖尿的AUC分别为0.63、0.61,二者比较差异无统计学意义(P>0.05);女性WC、WHtR预测2型糖尿病的AUC分别为0.61、0.60,二者比较无统计学差异(P>0.05).WC预测2型糖尿病的切点,男性92 cm,女性89 cm;WHtR预测2型糖尿病的切点,男性0.54,女性0.57.结论 WC及WHtR均与2型糖尿病密切相关,二者对2型糖尿病的预测价值相似.WC测量简单,无需计算,且敏感性高,临床应用更为简便.
作者：陈海静；孙海燕；刘红丹 刊期： 2019年第02期
目的 探讨对2型糖尿病患者进行饮食护理干预对血糖控制的影响.方法 选取在该院治疗的82例2型糖尿病患者为研究对象,根据护理方案差异将其分为对照组、观察组,对照组实施常规护理,观察组在对照组护理基础上实施饮食护理干预,对比分析两组患者并发症发生情况与血糖控制情况.结果 观察组患者在护理干预后血糖水平与并发症率方面均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对2型糖尿病患者,在常规护理基础上实施饮食护理干预,良好的饮食控制能有助于控制患者血糖,降低并发症发生率,可在2型糖尿病护理中推广应用.
作者：齐敏 刊期： 2019年第02期
目的 分析腹腔镜手术治疗糖尿病伴发卵巢囊肿的疗效.方法 该院在2015年1月—2018年1月收治32例糖尿病伴发卵巢囊肿患者,通过随机数字表法进行分组,分别划分为观察组(n=16)和对照组(n=16).对照组为常规的手术治疗,观察组为腹腔镜手术治疗,对比两组患者的E2、P水平、FSH、LH水平.结果 通过两组患者在E2、P水平和FSH、LH水平的对比分析,观察组的各个指标优于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用腹腔镜手术治疗糖尿病伴发卵巢囊肿,获取的疗效显著,能降低卵巢功能损伤,也适合临床上的积极推广.
作者：孙丽丹 刊期： 2019年第02期
目的 总结妊娠糖尿病合并妊高症患者的综合护理措施,并对护理效果做出评价.方法 将2017年1月—2018年6月期间科室收治的妊娠糖尿病合并妊高症患者126例作为研究对象.随机平均将其分为两组:对照组接受常规护理干预,观察组接受综合护理干预.对比两组护理效果.结果 干预后,观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白恢复情况均好于对照组,两组之间数据对比得到,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者顺产几率明显高于对照组(P<0.05),总产程时间平均短于对照组(P<0.05).观察组产妇对护理服务满意度高于对照组(P<0.05).结论 妊娠糖尿病合并妊高症情况复杂,接受综合护理干预可获得良好护理效果,改善预后.
作者：尹海珍 刊期： 2019年第02期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
