学术投稿

集束化健康教育对新诊断2型糖尿病患者糖化血红蛋白的影响

任婉英

关键词:集束化健康教育, 糖尿病, 糖化血红蛋白
摘要:目的 探讨集束化健康教育对新诊断2型糖尿病患者糖化血红蛋白的影响.方法 选取上海闵行区中心医院内分泌科2017年1—6月期间该科(包括门诊)新诊断为2型糖尿病的患者160例,随机分为对照组和观察组,每组80例,对照组采用常规健康教育模式,观察组运用集束化健康教育模式,包括糖尿病饮食,运动,血糖监测,药物及健康教育这5个方面已经被临床证实有效的循证护理方法.结果 观察组糖化血红蛋白降低明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 采取集束化健康教育可降低糖化血红蛋白水平,提高患者健康教育知识水平和生活质量.
糖尿病新世界杂志相关文献
  • 四君子汤辅助治疗妊娠期糖尿病应用效果分析

    目的 研究四君子汤辅助治疗妊娠期糖尿病的应用效果.方法 该次选择的研究对象为2017年4月—2018年3月期间接收的妊娠期糖尿病患者84例,按照随机数字表法分为对照组42例(饮食运动疗法)和观察组42例(辅以四君子汤治疗).将两组的血糖指标、妊娠结局、围生儿结局、不良反应发生情况进行比对.结果 观察组妊娠期糖尿病患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,观察组胎膜早破、羊水过多发生率以及不良反应发生率低于对照组,观察组新生儿宫内窘迫、窒息发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用四君子汤辅助治疗妊娠期糖尿病可有效控制患者的血糖水平,改善母婴围产期结局.

    作者:简志薇;陈才凤 刊期: 2019年第02期

  • 尼可地尔治疗冠心病稳定型心绞痛合并糖尿病临床效果观察

    目的 观察尼可地尔治疗冠心病稳定型心绞痛合并糖尿病的临床效果.方法 选取2017年9月—2018年10月在该院治疗的冠心病稳定型心绞痛合并糖尿病患者,共计66例,按照随机抽样的方式进行分组研究,33例对照组给予单硝酸异山梨酯,33例研究组予以尼可地尔,对比两组的心绞痛临床疗效、头痛发生率以及临床指标(餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及空腹血糖).结果 治疗后,研究组在心绞痛临床有效率和头痛发生率上均优于对照组(P<0.05);而两组的餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及空腹血糖结果显示差异无统计学意义(P>0.05).结论 冠心病稳定型心绞痛合并糖尿病患者选择尼可地尔治疗效果更好.

    作者:张青雯 刊期: 2019年第02期

  • 病毒性肝炎合并糖尿病患者的观察及护理

    目的 研究病毒性肝炎合并糖尿病患者的观察及护理效果.方法 将该科2016年10月—2017年10月收入的50例病毒性肝炎合并糖尿病患者进行研究,根据护理方式的不同分为两组,均25例,其中对照组实施常规护理措施,研究组实施干预措施,对比两组患者治疗前后肝功能及血糖控制情况.结果 护理干预前两组患者肝功能指标无明显变化(P>0.05),经过护理干预后研究组优于对照组,研究组满意度92.00%显著高于对照组72.00%,研究组血糖控制率96.00%明显高于对照组76.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对病毒性肝炎合并糖尿病的患者采取有效的护理干预措施,能够有效改善患者的肝功能,将血糖控制在正常范围内,值得应用.

    作者:叶瑞雪 刊期: 2019年第02期

  • 标准化护理干预在胃溃疡合并糖尿病患者内镜检查中的护理效果

    目的 探讨标准化护理干预在胃溃疡合并糖尿病患者内镜检查中的护理效果.方法 选取112例于2017年4月—2018年4月在该院进行内镜检查的胃溃疡合并糖尿病患者为研究对象,依护理方法不同将其分为对照组和研究组,分别给予常规护理与标准化护理干预,比较两组患者护理前后的血糖水平变化情况及不良反应的发生情况.结果 两组患者护理前的FPG与2 hPG水平比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后均有所下降,且研究组患者护理后的FPG与2 hPG水平明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对胃溃疡合并糖尿病患者,在行内镜检查的过程当中给予其标准化护理干预有利患者血糖水平的稳定,减少不良反应的发生,促进检查的顺利完成,值得在临床沼上推广应用.

    作者:段会苓;邹正云;刘玉芝 刊期: 2019年第02期

  • 2型糖尿病合并肾脏损害患者肾活检病理临床分析

    目的 对2型糖尿病合并肾脏损害患者肾活检病理结果进行探讨分析.方法 选取2016年1月—2018年6月该院接收2型糖尿病合并肾脏损害患者42例作为研究对象,进行肾脏活检病理检查,对检查结果 进行分析研究,比较DN与NDRD在临床特征及检查结果上的差异.结果经肾脏活检病理发现,DN患者为26例(61.9%),光镜下显示肾小球增生肥大,系膜区有弥漫或结节样改变等.NDRD患者为16例(38.1%),其中膜性肾病5例(31.2%),居首位;其次IgA肾病4例(25.0%).DN组与NDRD组就临床特征及检查结果上比较,DN组在DR和高血压患病率上显著高于NDRD组,差异有统计学意义(P<0.05).DN组的血清肌酐高于NDRD组,eGFR低于NDRD组.DN组的总胆固醇、LDL及血红蛋白水平均低于NDRD组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肾活检病理检查能够对2型糖尿病合并肾脏损害患者为DN还是NDRD加以准确的区分,为临床上给予相对应的治疗方法提供了重要的依据.

    作者:叶绿;梅傲男;尹黎舟;钟丽 刊期: 2019年第02期

  • 糖尿病性非酮症偏侧舞蹈症一例

    目的 为提高对糖尿病性非酮症偏身舞蹈症的认识.方法 分析1例糖尿病性非酮症偏身舞蹈症患者的病史、临床表现、影像学检查及诊疗经过,结合糖尿病非酮症偏身舞蹈症的相关文献进行进一步探讨.结果 糖尿病性非酮症偏身舞蹈症是一种建立在糖尿病并发症基础上的特殊类型的脑部疾病,易与精神障碍、癫痫等疾病混淆,常表现为非酮症性高血糖,单侧或双侧肢体的不自主运动,MRI或CT提示对侧基底节区T1高密度影,尽早明确诊断,积极控制血糖,改善脑功能有助于后期康复.结论 糖尿病患者血糖控制不理想,或未知血糖异常的患者,并发锥体外系症状,应考虑糖尿病性舞蹈症,及早干预治疗.及时诊断、及早控制血糖并给予氟哌啶醇等多巴胺受体拮抗剂应用后预后良好,如单纯控制血糖而不使用氟哌啶醇等药物,患者症状亦能逐渐改善,控制血糖是治疗该病的关键.

    作者:边青霞 刊期: 2019年第02期

  • 糖尿病手术患者麻醉方式对术后感染与血流动力学及血糖的影响

    目的 分析糖尿病手术患者麻醉方式对术后感染与血流动力学及血糖的影响.方法 该院2014年8月—2017年11月期间收治的采取手术治疗患者中,伴随糖尿病的120例自愿加入该次实验研究,纳入实验后将120例分为实验组和对照组,实验组患者采取Jorg Bubeck硬膜外麻醉,对照组采用常规硬膜外麻醉,对比两组患者的术后感染率和血流动力学以及血糖改善情况.结果 实验组患者手术后的各个时间点出现感染的几率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者HR、MAP、SBP、DBP等血流动力学指标在各个时间点的水平相比去对照组更加稳定,差异有统计学意义(P<0.05).实验组和对照组患者在各个时间点的血糖指标对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 为伴随糖尿病的患者进行手术治疗的同时,采取的麻醉方式会对患者术后感染率和血流动力学产生极大的影响,患者的血糖水平无较大改善,采取Jorg Bubeck硬膜外麻醉处理,有利于降低患者术后感染率,促进血流动力学水平的稳定.

    作者:刘刚;田新村;陈家伟 刊期: 2019年第02期

  • 产科妊娠糖尿病的危险因素及对母婴妊娠结局影响探讨

    目的 为了研究产科妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus)的危险因素和其产生的不良后果所造成的产生母婴妊娠结局的影响.方法 通过对照实验法,选取2018年3—8月在该院收治的44例GDM患者进行观测,并且选取了在同一时间收治的66例在孕期没有耐糖量数据异常的孕妇作为对照组.对比分析患有GDM的孕妇病情产生的危险因素以及这些不良因素造成母婴妊娠结局的原因.结果 作为GDM组患有糖尿病的妊娠期孕妇拥有糖尿病家族病史、不良妊娠病史以及身体体质比例失常等一系列危险因素的几率大于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有家族糖尿病病史和不良妊娠病史的高龄产妇相比于对照组孕妇更容易对新生儿产生不良结局.

    作者:王会霞 刊期: 2019年第02期

  • 抗生素联合牙周基础治疗对中重度慢性牙周炎合并2型糖尿病患者牙周指数和糖代谢的影响

    目的 探讨中重度慢性牙周炎合并2型糖尿病(DM2)患者应用抗生素与牙周基础联合治疗对牙周指数和糖代谢的影响.方法 纳入该院2017年8月—2018年8月牙科收治的中重度慢性牙周炎合并DM2患者62例,根据随机数字表法均分为观察组和对照组,各31例,对照组给予牙周基础治疗,观察组给予抗生素联合牙周基础治疗.记录两组患者治疗前后临床附着丧失(CAL)、菌斑指数(PLI)、牙周探诊深度(PD)、出血指数(SBI)、糖化血红蛋白(GHb)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)水平.结果 两组治疗后的牙周指数和糖代谢指标均较治疗前显著改善(P<0.05)观察组治疗后的CAL、PLI、PD、GHb和FPG、2 hPG水平分别为(3.71±0.34)mm、(1.10±0.30)、(3.06±0.32)mm、(6.02±0.71)%、(6.58±1.36)mmol/L、(6.85±1.13)mmol/L,均显著低于对照组(P<0.05).结论 对于中重度慢性牙周炎合并DM2患者,给予抗生素联合牙周基础治疗可显著改善患者牙周指数和糖代谢水平,有临床推广价值.

    作者:李志军;董晓明;杨君平 刊期: 2019年第02期

  • 经皮下颌入路卵圆孔穿刺半月神经节射频术与微血管减压术治疗糖尿病合并三叉神经痛的效果分析

    目的 探讨经皮下颌入路卵圆孔穿刺半月神经节射频术与微血管减压术治疗糖尿病合并三叉神经痛的临床价值.方法 选取2017年1月—2018年4月间该院神经外科收治的糖尿病合并三叉神经痛患者共48例,将其以数字随机表法的分组形式均分为实验组及对照组,每组24例.对照组患者给予微血管减压术进行治疗,实验组患者给予经皮下颌入路卵圆孔穿刺半月神经节射频术进行治疗,对比观察两组患者治疗有效率、术后并发症产生情况及VAS评分等指标.结果 实验组治疗总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后面部麻木、角膜炎、脑脊液漏、咀嚼肌功能丧失等并发症出现情况明显少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月对两组患者进行随访发现,实验组患者VAS评分明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用经皮下颌入路卵圆孔穿刺半月神经节射频术治疗糖尿病合并三叉神经痛疗效好,减少了患者并发症产生情况,值得于临床中进一步推广使用.

    作者:牟壮;盛学东;焦乐 刊期: 2019年第02期

  • 慢性肝病合并糖尿病患者脾切除术后伤口并发感染迁延不愈的护理研究

    目的 对慢性肝病合并糖尿病患者实施脾切除术后,伤口并发感染迁延不愈的护理措施进行分析与研究,以提升疾病治疗的效果.方法 抽选该院感染科自2017年2月—2018年1月所接诊的64例慢性肝病合并糖尿病患者作为研究对象,所有患者均实施脾切除术治疗,且出现伤口并发感染.按随机数字表法将患者分成基础组与干预组,前者予以常规基础护理,后者予以综合护理;对患者护理后的效果及满意度加以分析、观察.结果 干预组患者护理总有效率(93.75%)明显高于基础组(78.13%),差异有统计学意义(x2=3.057,P<0.05).结论 对慢性肝病合并糖尿病患者脾切除术后予以综合护理,可改善切口感染,提高护理满意度.

    作者:郭莉莉;王蓉蓉;李彩霞 刊期: 2019年第02期

  • 跌倒专项护理在住院老年2型糖尿病患者风险护理中的应用研究

    目的 探究跌倒专项护理在住院老年2型糖尿病患者中的护理效果.方法 从该院2015年1月—2017年1月入院治疗的老年2型糖尿病患者中遴选80例作为该次的研究对象,按照双盲随机法分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予跌倒专项护理,比较两组患者对护理的满意度以及护理效果.结果 观察组患者经护理后预计发生跌倒的低风险率明显高于对照组(P<0.01),且高风险率明显低于对照组(P<0.05).结论 老年2型糖尿病患者采用跌倒专项护理能有效降低患者住院期间发生跌倒的风险,提高患者的自我防护能力,值得临床推广使用.

    作者:邵冉 刊期: 2019年第02期

  • 腰围、腰高比对2型糖尿病预测价值的比较

    目的 比较腰围(WC)、腰高比(WHtR)与2型糖尿病相关性的差异及其对于2型糖尿病的预测价值.方法 选取2016年1—6月于该院门诊体检人员327名(年龄36~69岁),分别进行询问病史、体格检查(测量身高、体重、腰围等)、检测空腹静脉血糖等生化指标,计算WHtR.受试者中依据1999WHO糖尿病诊断标准诊断的2型糖尿病患者116名,对糖尿病患者与非糖尿病患者的WC、WHtR数据进行比较,采用SPSS 18.0统计学软件绘制WC、WHtR预测2型糖尿病的受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),并采用MedCalc16.8软件进行比较分析.结果 327名受试者中男性122名,2型糖尿病患者41名;女性205名,2型糖尿病患者75名.不同性别间糖尿病患病率无显著差异(P>0.05).糖尿病患者WC、WHtR均值明显高于非糖尿病患者,差异有统计学意义(P<0.05).男性WC、WHtR预测2型糖尿的AUC分别为0.63、0.61,二者比较差异无统计学意义(P>0.05);女性WC、WHtR预测2型糖尿病的AUC分别为0.61、0.60,二者比较无统计学差异(P>0.05).WC预测2型糖尿病的切点,男性92 cm,女性89 cm;WHtR预测2型糖尿病的切点,男性0.54,女性0.57.结论 WC及WHtR均与2型糖尿病密切相关,二者对2型糖尿病的预测价值相似.WC测量简单,无需计算,且敏感性高,临床应用更为简便.

    作者:陈海静;孙海燕;刘红丹 刊期: 2019年第02期

  • 冠心病合并糖尿病临床特点与治疗分析

    目的 对冠心病合并糖尿病患者的临床特点进行分析,并根据冠心病合并糖尿病临床特点展开治疗,探究分析其治疗效果.方法 将2016年2月—2018年6月作为研究时间段,选取该院100冠心病或冠心病合并糖尿病患者进行探讨分析,根据患者的疾病类型进行分组,对照组(冠心病患者)和观察组(冠心病合并糖尿病患者)各50例,对两组患者的血脂、血压、血糖以及糖化血红蛋白等临床指标进行检测比较,同时比较两组患者的临床特点,并对两组患者采取相应的治疗措施.结果 相较于对照组,观察组患者的血脂、血压等临床指标均明显较优,差异有统计学意义(P<0.05);治疗总有效率相较于对照组,观察组患者明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病合并糖尿病患者的临床特点进行分析,并根据冠心病合并糖尿病临床特点展开治疗所取得的治疗效果显著,可显著改善患者的血脂、血压、血糖以及糖化血红蛋白等临床指标,同时显著降低了患者的死亡率,值得在临床中推广应用.

    作者:胡文龙 刊期: 2019年第02期

  • 抗生素降阶梯治疗糖尿病合并重症肺炎患者的疗效分析

    目的 分析糖尿病合并重症肺炎患者应用抗生素降阶梯治疗的效果.方法 2014年5月—2018年10月在该院接受糖尿病合并重症肺炎症治疗的患者中随机选取64例,应用随机分组法将患者分为比对组(n=32)以及探析组(n=32),比对组患者接受常规抗生素治疗方式,在此治疗基础上为探析组患者实施抗生素降阶梯治疗,比较2组患者治疗效果、不良反应情况以及并发症控制时间、抗生素应用时间、住院时间和死亡率.结果 探析组患者病情总缓解率为96.88%,明显高于比对组患者的81.25%,其中,比对组病情缓解患者为26例、治疗无效患者为6例,探析组病情缓解患者为31例、治疗无效患者为1例,2组差异有统计学意义(P<0.05).比对组患者不良反应总发生率为28.13%,明显高于探析组患者的9.38%,其中,比对组出现不良反应患者共计9例,探析组出现不良反应患者共计3例,2组差异有统计学意义(P<0.05).与比对组患者相比,探析组患者并发症控制时间、抗生素应用时间以及住院时间均明显更短,2组各观察指标数据差异有统计学意义(P<0.05).比对组5例患者治疗无效,死亡率为15.63%,探析组患者经过治疗病情均得到控制,2组患者死亡率差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病合并重症肺炎患者应用抗生素降阶梯治疗能够加快其病情缓解、提升临床疗效以及治疗安全性.

    作者:孙晋华;许东平 刊期: 2019年第02期

  • 产科糖尿病妇女住院期间优质护理注意事项及对患者住院满意度的影响

    目的 探讨产科糖尿病妇女住院期间优质护理注意事项及对患者住院满意度的影响.方法 选取2016年7月—2018年1月该院糖尿病住院患者96例,随机分为研究组和对照组,前者接受优质护理,对照组接受常规护理.对比两组护理护理前后焦虑评分、抑郁评分;两组产科住院期间护理满意度;两组患者住院期间护理缺陷发生情况.结果 两组护理前焦虑评分、抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05);研究组护理后焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产科住院期间护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者住院期间护理缺陷发生情况低于对照组,两组分别为4.1%、12.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过积极有效的优质护理,可以提高产科糖尿病妇女住院满意度,减少不良情绪,同时对减少护理缺陷的发生有重要价值.

    作者:陈燕玲;李浩娟 刊期: 2019年第02期

  • 心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用效果观察

    目的 分析妊娠糖尿病患者行心理护理联合运动疗法的价值.方法 选入该院妇产科于2016年12月—2017年12月就诊的妊娠糖尿病患者82例,予以双盲法的分组原则将其平均分为观察组和对照组,每组41例.对照组予以基础护理模式,观察组则在此基础上行心理护理联合运动疗法,对比两组患者临床指标.结果 经过不同模式护理后,对照组餐后2 h、空腹指标以及夜晚的血糖指标改善程度均差于观察组(P<0.05);护理后SAS以及SDS评分对比观察组改善程度优于对照组(P<0.05);不良妊娠结局分析,对照组不良妊娠结局发生率29.2%高于观察组9.7%(P<0.05).结论 对妊娠糖尿病患者予以运动疗法联合心理护理模式,能够对患者体内血糖指标改善,降低负性心理反应.

    作者:赵伟;付海涛;高燕敏;尉景兰;王风云 刊期: 2019年第02期

  • 炙甘草汤治疗糖尿病性心肌病患者的临床效果分析

    目的 分析研讨炙甘草汤治疗糖尿病性心肌病的临床效果.方法 随机从该院2016年3月—2018年2月期间收治的糖尿病性心肌病患者中抽取80例进行讨论,依据其治疗方式分组,其中40例接受常规治疗(对照组),另40例接受炙甘草汤治疗(研究组),观察比较治疗疗效.结果 研究组治疗总疗效95.00%高于对照组60.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05).比较心动图指标、血压指标,治疗前,组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组EF、E/A值高于对照组,LVESV、LVEDV、LVDd、LA低于对照组,研究组DBP、SBP低于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 建议临床治疗糖尿病性心肌病可考虑采用炙甘草汤,疗效突出,可显著改善其心功能和血压,值得推广.

    作者:吴炳煜 刊期: 2019年第02期

  • 曲美他嗪辅助治疗伴有糖尿病的不稳定型心绞痛的临床疗效观察

    目的 通过观察曲美他嗪对伴有糖尿病的不稳定型心绞痛患者的治疗效果观察,探讨曲美他嗪在伴有糖尿病的不稳定型心绞痛患者中的应用价值.方法 选择2016年1月—2017年12月期间在该院心内科住院治疗的伴有糖尿病的不稳定型心绞痛患者共204例作为研究对象,按照住院号随机分为观察组(n=100)和对照组(n=104),对照组根据病情需要给予控制血糖、抗血小板、调脂、稳定斑块、扩张冠脉等治疗,观察组在此基础上给予曲美他嗪口服,随访至入组后6个月,观察两组患者的血糖、血脂、心绞痛发作次数、主要心脏不良事件发生率等指标.结果 6个月后观察组血糖水平和血脂水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组主要心脏不良事件发生率分别为6.0%(6例)和14.4%(15例),二者差异有统计学意义(x2=3.917,P=0.048);心绞痛发生率为15.0%(15例)和26.9%(28例),差异有统计学意义(x2=4.357,P=0.037).结论 对于伴有糖尿病的不稳定型心绞痛患者,曲美他嗪能有效改善血脂情况,减少心绞痛发作次数,降低心脏主要不良事件发生率,具有良好的临床效果.

    作者:郭娜 刊期: 2019年第02期

  • 观察Ⅰ型糖尿病(T1DM)患儿行早期胰岛素(INS)持续静脉输注加三餐前皮下注射短效INS强化治疗对胰岛β细胞功能的影响

    目的 探究早期胰岛素(INS)持续静脉输注加三餐前皮下注射短效INS强化治疗,对于I型糖尿病(T1DM)患儿胰岛 β 细胞功能的影响.方法 在2016年6月—2018年8月之间展开该次研究,选择对应时间段内30例I型糖尿病(T1DM)患儿展开该次研究,按照患儿治疗方式不同将其纳入对照组(早期胰岛素非持续静脉强化治疗)和观察组(早期胰岛素持续静脉输注+三餐前皮下注射短效INS强化治疗)范畴;分别治疗后观察其胰岛 β 细胞功能,并实施组间对比.结果 两组患儿在各项情况无差异,对其随机分组后实施不同治疗,经过治疗两组患儿的相关指标均出现改善,但观察组改善情况显著优于对照组;且观察组低血糖发生率为6.66%低于对照组的20.00%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期胰岛素(INS)持续静脉输注加三餐前皮下注射短效INS强化治疗,对于I型糖尿病(T1DM)患儿胰岛 β 细胞功能的影响较好,因此该方案值得临床推广应用.

    作者:段炼;姚淑娴;李琼芬;杨金红;杨晓媛;杨晓凤 刊期: 2019年第02期

糖尿病新世界杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会