胡文龙
目的 比较腰围(WC)、腰高比(WHtR)与2型糖尿病相关性的差异及其对于2型糖尿病的预测价值.方法 选取2016年1—6月于该院门诊体检人员327名(年龄36～69岁),分别进行询问病史、体格检查(测量身高、体重、腰围等)、检测空腹静脉血糖等生化指标,计算WHtR.受试者中依据1999WHO糖尿病诊断标准诊断的2型糖尿病患者116名,对糖尿病患者与非糖尿病患者的WC、WHtR数据进行比较,采用SPSS 18.0统计学软件绘制WC、WHtR预测2型糖尿病的受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),并采用MedCalc16.8软件进行比较分析.结果 327名受试者中男性122名,2型糖尿病患者41名;女性205名,2型糖尿病患者75名.不同性别间糖尿病患病率无显著差异(P>0.05).糖尿病患者WC、WHtR均值明显高于非糖尿病患者,差异有统计学意义(P<0.05).男性WC、WHtR预测2型糖尿的AUC分别为0.63、0.61,二者比较差异无统计学意义(P>0.05);女性WC、WHtR预测2型糖尿病的AUC分别为0.61、0.60,二者比较无统计学差异(P>0.05).WC预测2型糖尿病的切点,男性92 cm,女性89 cm;WHtR预测2型糖尿病的切点,男性0.54,女性0.57.结论 WC及WHtR均与2型糖尿病密切相关,二者对2型糖尿病的预测价值相似.WC测量简单,无需计算,且敏感性高,临床应用更为简便.
作者：陈海静；孙海燕；刘红丹 刊期： 2019年第02期
目的 观察不同麻醉方法 下妊娠期糖尿病患者围手术期的护理情况.方法选定该院收治的妊娠糖尿病患者62例,研究时段自2016年1月—2018年8月,分组原则以入院顺序奇偶性为主,分对照组(31例,实施全身麻醉)、试验组(31例,实施硬膜外麻醉),且全部患者均接受围手术期护理干预,比较不同时段患者血糖浓度、母婴结局及患者对护理服务的满意度.结果 麻醉前、胎盘分娩时试验组患者血糖浓度与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),切皮时、胎儿出生时、胎儿分娩2 h后,试验组患者血糖浓度较对照组低(P<0.05);试验组母婴不良反应发生率(3.22％)显著较对照组(19.32％)低(P<0.05).两组患者对于护理服务的满意度均较高,数据对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对妊娠期糖尿病患者,不用麻醉方法对其血糖水平影响存在差异,其中硬膜外麻醉更为可靠,患者血糖水平平稳,且配合有效护理干预,可确保母婴安全,值得借鉴.
作者：吴少芬 刊期： 2019年第02期
目的 对冠心病合并糖尿病患者的临床特点进行分析,并根据冠心病合并糖尿病临床特点展开治疗,探究分析其治疗效果.方法 将2016年2月—2018年6月作为研究时间段,选取该院100冠心病或冠心病合并糖尿病患者进行探讨分析,根据患者的疾病类型进行分组,对照组(冠心病患者)和观察组(冠心病合并糖尿病患者)各50例,对两组患者的血脂、血压、血糖以及糖化血红蛋白等临床指标进行检测比较,同时比较两组患者的临床特点,并对两组患者采取相应的治疗措施.结果 相较于对照组,观察组患者的血脂、血压等临床指标均明显较优,差异有统计学意义(P<0.05);治疗总有效率相较于对照组,观察组患者明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病合并糖尿病患者的临床特点进行分析,并根据冠心病合并糖尿病临床特点展开治疗所取得的治疗效果显著,可显著改善患者的血脂、血压、血糖以及糖化血红蛋白等临床指标,同时显著降低了患者的死亡率,值得在临床中推广应用.
作者：胡文龙 刊期： 2019年第02期
目的 对老年糖尿病患者无痛内镜检查中应用安全预警护理流程的作用进行探析.方法 以2017年1月—2018年1月在该院接受无痛内镜检查的230例老年糖尿病患者作为观察对象,根据入院先后顺序分成试验组和对照组,各115例;对照组实施常规护理,试验组应用安全预警护理流程,对比分析两组检查不良事件发生情况,并评估患者护理满意度.结果 试验组护理后FPG、2 hPG显著低于对照组(P<0.05),护理前差异无统计学意义(P>0.05);试验组护理满意度为95.65％,对照组为85.22％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年糖尿病患者无痛内镜检查中执行安全预警护理流程,有助于减少检查不良事件发生,确保患者安全,且可提高患者护理满意度.
作者：刘相娟；牟顺美；林顺华 刊期： 2019年第02期
目的 探究糖尿病合并消化性溃疡患者采用综合护理干预的效果.方法 选择该院从2016年2月—2018年2月期间入院的82例糖尿病合并消化性溃疡患者作为研究对象,按随机分配法将其分为干预组(42例)和对比组(42例).给予对比组患者进行常规护理治疗,干预组患者在对比组的常规护理基础上运用综合护理干预治疗,观察比较两组间的护理效果.结果 对比组护理干预后的SAS、SDS均高于干预组,而干预组的总有效率明显高于对比组,且护理质量评分也高于对比组(P<0.05).结论 对糖尿病合并消化性溃疡患者采用综合护理干预,能缓解患者负面情绪,提高患者治疗效果,临床价值高.
作者：宋秀萍；蒋艳萍；鞠延彩 刊期： 2019年第02期
目的 观察并评价社区糖尿病合并高血压患者联合应用硝苯地平缓释片与厄贝沙坦进行治疗的效果.方法 选取50例来该中心接受治疗的社区糖尿病合并高血压患者为例,按入院顺序将其分为两组,单纯接受厄贝沙坦治疗的为对照组,联合应用硝苯地平缓释片与厄贝沙坦治疗的则为观察组,评价两组患者的药物治疗效果.结果 ①治疗总有效率方面,观察组为92.00％,相比于对照组的80.00％明显升高(P<0.05).②血糖及血压改善方面,观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖,以及舒张压、收缩压等指标的下降幅度均显著大于对照组(P<0.05).③血生化及肾功能改善方面,观察组治疗后的血清肌酐、肾小球滤过率及24 h尿蛋白定量均显著低于对照组(P<0.05).④不良反应发生率方面,观察组与对照组分别为16.00％与12.00％,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于社区糖尿病合并高血压患者,通过联合应用硝苯地平缓释片与厄贝沙坦进行治疗,可有效控制其血糖水平,促进肾脏功能改善,值得重视.
作者：徐梅 刊期： 2019年第02期
目的 分析研究分析门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的效果及影响不同时间段血糖水平情况.方法 随机在该院2017年全年中收治的妊娠期糖尿病患者中选取120例,均分为两组(各60例),对照组60例患者均为生物合成人胰岛素注射液治疗,研究组60例患者均为门冬胰岛素治疗.观察患者的治疗效果与血糖水平.结果 研究组患者的血糖水平与血红蛋白水平的改善情况均优于对照组(P<0.05);研究组患者不良反应发生情况(6.67％)明显低于对照组的(26.67％)(P<0.05);研究组患者的感染并发症发生率、血糖正常所用时间和胰岛素治疗用量也低于对照组(P<0.05).结论 实施门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病治疗效果比生物合成人胰岛素治疗效果显著,不良反应、感染并发症等发生概率小,有效保护孕妇与胎儿的生命健康,值得临床大力推广.
作者：周林春 刊期： 2019年第02期
目的 探讨人性化护理干预在糖尿病合并高血压患者中的效果.方法 选取2016年1月—2018年6月该院收集的糖尿病合并高血压志愿者50例作为研究组,对其进行人性化护理;在此期间随机选取于该院治疗的糖尿病合并高血压志愿者50例作为对照组,对其进行常规护理.两组患者均进行同样的常规治疗.在患者出院时,统计护理效果,并令患者填写护理满意度调查问卷,进行统计学分析.结果 研究组与对照组相比较,在护理前两组患者血糖与血压差异无统计学意义(P>0.05),在护理结束时研究组患者血压与血糖均显著低于对照组(P<0.05),且两个月后随访研究组血压与血糖控制情况优于对照组(P<0.05);研究组护理满意度也显著优于对照组(P<0.05).结论 在同样的常规治疗下,人性化护理较常规护理能够更加显著的提升糖尿病合并高血压患者的治疗效果,并在患者出院后仍使患者更够较好的控制病情,可显著提高护理满意度.
作者：林小惠；黄晓燕；王晓芬；徐颖；卢剑萍 刊期： 2019年第02期
目的 观察老年糖尿病中使用格列美脲联合甘精胰岛素的效果.方法 收集该院2016年1月—2017年1月104例2型糖尿病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组.对照组使用胰岛素,观察组使用格列美脲加甘精胰岛素,比较两组患者治疗效果.结果 观察组治疗后低血糖发生率为1.92％,对照组低血糖发生率为15.38％,经对比有显著差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组糖化血红蛋白及血糖指数比较对照组,有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将甘精胰岛素增加格列美脲用于老年2型糖尿病患者治疗中,效果显著,可降低患者低血糖发生状况,对其血糖相关指标进行改善,临床应用及推广价值极高.
作者：陈颖；刘淑红 刊期： 2019年第02期
目的 研究综合护理干预对骨科急性创伤引起应激性血糖升高的影响.方法 2017年7月—2018年2月间随机抽取94例骨科急性创伤引起应激性血糖升高患者,采用随机综合平衡法分为参照组和试验组,各47例.参照组采用常规措施干预,试验组采用综合护理干预.观察护理效果,包括并发症发生率和干预前后空腹血糖及餐后2 h血糖指标变化,后采用SPSS 21.0统计学软件对比分析组间数据.结果 ①试验组并发症发生率(2.13％),参照组并发症发生率(19.15％),差异有统计学意义(P<0.05).②干预后,试验组空腹血糖及餐后2h血糖指标与参照组及干预前相比要低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可准确改善骨科急性创伤引起应激性血糖升高患者的血糖水平,并减少并发症发生风险,具有较高临床推广价值.
作者：蔡红梅；周庆秋 刊期： 2019年第02期
目的 探索益气活血法治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的效果.方法 选取该院2013年10月—2017年10月收治的糖尿病周围神经病变患者中选出120例,符合中医学气虚血瘀型辩证标准,根据治疗方法分组,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予自拟益气活血汤治疗,对比两组的治疗效果指标.结果 观察组治疗总有效率96.67％高于对照组治疗总有效率85.00％(P<0.05);观察组治疗后的中医症候积分低于对照组(P<0.05);两组治疗后的胫神经、腓总神经、腓肠神经传导速度均有一定提高,但是组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 中药益气活血汤治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变疗效确切,有助于促进患者临床症状缓解,控制病情进展;但是神经电生理的变化需长周期的治疗观察,还需进一步的随访研究.
作者：袁沙沙；徐颖博 刊期： 2019年第02期
目的 探讨不同剂量胰岛素联合电解质补充治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的效果.方法 选取2017年3月—2018年6月间该院收治的糖尿病合并酮症酸中毒患儿共72例,将其以数字随机表法的分组形式均分为实验组及对照组,每组36例.两组患儿均给予电解质补充治疗,实验组在此基础上联合低剂量胰岛素进行治疗,对照组在此基础上联合高剂量胰岛素进行治疗,对比观察两组患儿治疗有效率、血糖降低速度、尿酮体转阴时间、餐后2 h空腹血糖、肌酐、 尿素氮、CO2Cp及低血糖出现情况等指标.结果 实验组患儿治疗有效率(88.9％)明显高于对照组患儿(72.2％),差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者血糖降低速度及空腹血糖明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),两组患儿酮体转阴时间对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组患儿肌酐及尿素氮明显低于对照组患儿,CO2Cp水平明显高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿低血糖出现率明显低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用低剂量胰岛素联合电解质补充治疗糖尿病合并酮症酸中毒患儿疗效显著,可纠正患儿体内电解质紊乱,减少低血糖发生,更为安全有效,值得于临床中进一步推广使用.
作者：辛迪；黎达；李雪；陈晓凤；伍爽 刊期： 2019年第02期
目的 探讨发生手足外伤进行皮瓣修复术的糖尿病患者实施系统化护理的效果.方法 选取该院于2016年2月—2018年2月收治的糖尿病发生手足外伤患者80例为对象进行研究,将其随机分为两组,各40例.对照组围手术期接受常规护理,基于此观察组围手术期接受系统化护理.比较两组手术前后FBG变化水平、皮瓣存活率、伤口愈合情况、并发症以及满意度.结果 在FBG方面,两组术前比较无明显差异(P>0.05);而术后观察组较对照组明显较低(P<0.05).在皮瓣存活率、伤口甲级愈合率方面,观察组均为100.0％较对照组87.5％、85.0％均明显较高(P<0.05).在并发症方面,观察组发生率2.5％较对照组15.0％明显较低(P<0.05).在满意度方面,观察组为97.5％较对照组82.5％明显较高(P<0.05).结论 对发生手足外伤进行皮瓣修复术的糖尿病患者实施系统化护理的效果显著,即可有效控制患者空腹血糖,并提升皮瓣存活率、伤口甲级愈合率以及满意度,还能减少各种并发症,值得应用推广.
作者：芦琳琳 刊期： 2019年第02期
目的 为了能够更好地掌握儿童糖尿病合并酮症酸中毒(DKA)以及高血糖高渗状态(HHS)在临床方面的特点.方法 从2009年3月—2018年1月新确诊的糖尿病患儿中找到DKA以及HHS的相应的患儿,对比糖尿病同时合并DKA和HHS与单纯DKA患儿在临床方面有什么区别.结果 1065例新诊断儿童糖尿病患儿中包含着457例合并DKA,占43.35％;16例DKA-HHS,占1.50％;单纯HHS糖尿病患儿没有显示.HHS在DKA患儿中的发生率为3.31％,其中1型糖尿病14例,而2型糖尿病2例.HHS在十岁以上的DKA患儿中的发生率很显然比小年龄患儿要高.另外DKA-HHS患儿中以下测定值比单纯DKA患儿明显高很多:重度脱水的比例和血糖以及平均有效渗透压和三酰甘油,值得注意的是,其酸中毒程度明显要比单纯的DKA患儿严重很多,且其差异在统计学方面具有重要的意义;DKA-HHS患儿在校正血清钠方面的数值明显比单纯的DKA患儿相对要高,且差异有统计学意义.结论 在新诊断的糖尿病患儿中,DKA的发生率要比HHS高,并且都和DKA合并存在;在十岁以及十岁以上的患儿中更普遍;DKA-HHS患儿的代谢比单纯DKA患儿更紊乱,脱水及酸中毒程度也比单纯的DKA患儿严重,且肾功能异常率也比单纯的DKA患儿更高.
作者：王琛 刊期： 2019年第02期
目的 探讨集束化健康教育对新诊断2型糖尿病患者糖化血红蛋白的影响.方法 选取上海闵行区中心医院内分泌科2017年1—6月期间该科(包括门诊)新诊断为2型糖尿病的患者160例,随机分为对照组和观察组,每组80例,对照组采用常规健康教育模式,观察组运用集束化健康教育模式,包括糖尿病饮食,运动,血糖监测,药物及健康教育这5个方面已经被临床证实有效的循证护理方法.结果 观察组糖化血红蛋白降低明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 采取集束化健康教育可降低糖化血红蛋白水平,提高患者健康教育知识水平和生活质量.
作者：任婉英 刊期： 2019年第02期
目的 探究社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性的临床效果.方法 选择于2016年8月—2017年8月进入该社区医院治疗的98例糖尿病患者为研究主体对象,利用双盲法将所有患者划分为对照组及观察组,各组49例;对照组患者实行常规护理,观察组患者实行社区护理干预,对比两组患者的治疗依从性及静脉血指标.结果 经护理,对照组与观察组治疗依从率分别为75.51％及93.88％,二者相比差异有统计学意义(P<0.05);经治疗,对照组与观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹血清C肽及餐后2 h血清C肽各项指标变化幅度相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者实行社区护理干预的效果显著,能大大增强治疗依从性规范日常用药行为,控制血糖指标始终处于平稳状态,值得在临床治疗领域中使用及推广.
作者：杨德艳 刊期： 2019年第02期
目的 对2型糖尿病合并肾脏损害患者肾活检病理结果进行探讨分析.方法 选取2016年1月—2018年6月该院接收2型糖尿病合并肾脏损害患者42例作为研究对象,进行肾脏活检病理检查,对检查结果 进行分析研究,比较DN与NDRD在临床特征及检查结果上的差异.结果经肾脏活检病理发现,DN患者为26例(61.9％),光镜下显示肾小球增生肥大,系膜区有弥漫或结节样改变等.NDRD患者为16例(38.1％),其中膜性肾病5例(31.2％),居首位;其次IgA肾病4例(25.0％).DN组与NDRD组就临床特征及检查结果上比较,DN组在DR和高血压患病率上显著高于NDRD组,差异有统计学意义(P<0.05).DN组的血清肌酐高于NDRD组,eGFR低于NDRD组.DN组的总胆固醇、LDL及血红蛋白水平均低于NDRD组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肾活检病理检查能够对2型糖尿病合并肾脏损害患者为DN还是NDRD加以准确的区分,为临床上给予相对应的治疗方法提供了重要的依据.
作者：叶绿；梅傲男；尹黎舟；钟丽 刊期： 2019年第02期
目的 探讨产科糖尿病妇女住院期间优质护理注意事项及对患者住院满意度的影响.方法 选取2016年7月—2018年1月该院糖尿病住院患者96例,随机分为研究组和对照组,前者接受优质护理,对照组接受常规护理.对比两组护理护理前后焦虑评分、抑郁评分;两组产科住院期间护理满意度;两组患者住院期间护理缺陷发生情况.结果 两组护理前焦虑评分、抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05);研究组护理后焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产科住院期间护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者住院期间护理缺陷发生情况低于对照组,两组分别为4.1％、12.5％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过积极有效的优质护理,可以提高产科糖尿病妇女住院满意度,减少不良情绪,同时对减少护理缺陷的发生有重要价值.
作者：陈燕玲；李浩娟 刊期： 2019年第02期
目的 研究分析血清RBP4(尿中枢视黄醇结合蛋白)、hs-CRP(血清超敏C-反应蛋白)水平近侧对孕早期糖尿病的诊断价值.方法 随机抽选该院2017年3月—2018年3月至该院接受产检的孕早期孕妇200例作前瞻性研究,并对200例孕妇随访跟踪至孕中期,次过程经病理性检验出妊娠糖尿病孕妇及耐糖量异常孕妇,并将其与正常孕妇进行对比,分别为妊娠糖尿病组(n=64)、耐糖异常组(n=66)、对比组(n=70),对3组血清RBP4、hs-CRP水平进行检验分析.结果 妊娠糖尿病血清RBP4及hs-CRP水平显著高于耐糖异常组与对比组(P<0.05);耐糖异常组与对比组亦差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清RBP4、hs-CRP水平联合检测可对孕早期糖尿病进行有效诊断与预防,属于孕早期糖尿病的重要检验指标,可在临床中广泛推广应用.
作者：于红博；王海波 刊期： 2019年第02期
目的 该文旨在研究吡贝地尔缓释片在糖尿病合并老年帕金森患者肢体感觉及自主神经中的效果情况.方法 选取2017年6月—2018年8月间于该院诊疗的糖尿病合并老年帕金森患者共计80例,将患者随机分为观察组及对照组,每组40例.对照组患者进行口服美多巴治疗,观察组患者在对照组的基础上加用吡贝地尔缓释片联合治疗,两组患者均给予甘精胰岛素治疗糖尿病,10周为1个疗程.治疗后比较两组患者的血糖情况、H-Y分级情况、肢体感觉情况以及自主神经功能改善情况,并作统计学分析.结果 两组患者治疗前血糖水平差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后血糖均较治疗前下降,但治疗后两组血糖间差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者由原来的H-Y分级4、5级降为3级及以下的好转率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者由原来的H-Y分级4、5级降为3级及以下的好转率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者肢体疼痛情况、肢体痉挛、肢体寒凉及不安腿综合症好转率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者便秘、口干、盗汗及尿频尿急好转率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 吡贝地尔缓释片在糖尿病合并老年帕金森患者肢体感觉及自主神经中的效果情况良好,可以有效改善病情.
作者：于广娜；李莉；何薇；张艳蕉；刘宏斌；黄丽娟；任占军；郭楠 刊期： 2019年第02期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
