边青霞
目的 对冠心病合并糖尿病患者的临床特点进行分析,并根据冠心病合并糖尿病临床特点展开治疗,探究分析其治疗效果.方法 将2016年2月—2018年6月作为研究时间段,选取该院100冠心病或冠心病合并糖尿病患者进行探讨分析,根据患者的疾病类型进行分组,对照组(冠心病患者)和观察组(冠心病合并糖尿病患者)各50例,对两组患者的血脂、血压、血糖以及糖化血红蛋白等临床指标进行检测比较,同时比较两组患者的临床特点,并对两组患者采取相应的治疗措施.结果 相较于对照组,观察组患者的血脂、血压等临床指标均明显较优,差异有统计学意义(P<0.05);治疗总有效率相较于对照组,观察组患者明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病合并糖尿病患者的临床特点进行分析,并根据冠心病合并糖尿病临床特点展开治疗所取得的治疗效果显著,可显著改善患者的血脂、血压、血糖以及糖化血红蛋白等临床指标,同时显著降低了患者的死亡率,值得在临床中推广应用.
作者：胡文龙 刊期： 2019年第02期
目的 为了能够更好地掌握儿童糖尿病合并酮症酸中毒(DKA)以及高血糖高渗状态(HHS)在临床方面的特点.方法 从2009年3月—2018年1月新确诊的糖尿病患儿中找到DKA以及HHS的相应的患儿,对比糖尿病同时合并DKA和HHS与单纯DKA患儿在临床方面有什么区别.结果 1065例新诊断儿童糖尿病患儿中包含着457例合并DKA,占43.35％;16例DKA-HHS,占1.50％;单纯HHS糖尿病患儿没有显示.HHS在DKA患儿中的发生率为3.31％,其中1型糖尿病14例,而2型糖尿病2例.HHS在十岁以上的DKA患儿中的发生率很显然比小年龄患儿要高.另外DKA-HHS患儿中以下测定值比单纯DKA患儿明显高很多:重度脱水的比例和血糖以及平均有效渗透压和三酰甘油,值得注意的是,其酸中毒程度明显要比单纯的DKA患儿严重很多,且其差异在统计学方面具有重要的意义;DKA-HHS患儿在校正血清钠方面的数值明显比单纯的DKA患儿相对要高,且差异有统计学意义.结论 在新诊断的糖尿病患儿中,DKA的发生率要比HHS高,并且都和DKA合并存在;在十岁以及十岁以上的患儿中更普遍;DKA-HHS患儿的代谢比单纯DKA患儿更紊乱,脱水及酸中毒程度也比单纯的DKA患儿严重,且肾功能异常率也比单纯的DKA患儿更高.
作者：王琛 刊期： 2019年第02期
目的 探究循证式督导护理在糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果.方法 随机选取该院2017年2月—2018年7月期间诊治的糖尿病肾病患者54例,根据护理方法分为两组,其中27例患者接受常规护理干预,为常规组;27例患者接受循证式督导护理干预,为循证组.通过不同方式的护理后,比较分析两组患者的焦虑状态(SAS评分)、抑郁状态(SDS评分)和不良反应发生率.结果 循证组SAS评分(35.46±5.72)分、SDS评分(31.74±4.67)分和不良反应总发生率(7.41％)低于常规组[(46.58±6.14)分,(42.63±5.39)分,(33.33％)],在不良反应中,循证组低血压发生率(0.00％)小于常规组(22.22％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证式督导护理对糖尿病肾病患者具有良好的应用效果,能够有效减轻患者治疗期间的焦虑、抑郁等负面情绪,降低不良反应发生率,在临床上值得进一步推广和使用.
作者：许榕；许闽 刊期： 2019年第02期
目的 观察研究优化护理方案配合康复训练治疗糖尿病的疗效.方法 选择该院在2017年4月—2018年9月期间收治的104例糖尿病患者作为研究对象,根据就诊先后顺序将其分成两组,先就诊的52例纳入对照组,后就诊的52例纳入干预组,其中对照组给予常规护理干预,干预组予以优化护理方案配合康复训练治疗,观察比较两组患者的临床干预效果.结果 ①干预组总有效率显著高于对照组(P<0.05);②两组患者干预前的实验室指标差异无统计学意义(P>0.05),但干预后组间差异有统计学意义(P<0.05);③调查显示,干预组满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 糖尿病予以优化护理方案配合康复训练治疗,疗效显著,值得推广.
作者：池洋 刊期： 2019年第02期
目的 分析伴有糖尿病的抑郁症患者皮质醇分泌节律的特征及胰岛素抵抗能力.方法 选择2017年7月—2018年7月在该院确诊的25例糖尿病的抑郁症患者(抑郁症糖尿病组),25例糖代谢正常的抑郁症患者(抑郁症非糖尿病组),25名健康人(正常组)作为研究对象.比较分析三组患者皮质醇分泌节律的特征及胰岛素抵抗能力,并探讨其相关性.结果 糖尿病抑郁症组患者8、16、24点的血浆皮质醇浓度明显高于抑郁症非糖尿病组患者和健康人,差异具有统计学意义(P<0.05).糖尿病抑郁症组患者的血浆皮质醇分泌节律消失率为68.00％,抑郁症非糖尿病组患者的血浆皮质醇分泌节律消失率为36.00％,健康人没有发生血浆皮质醇分泌节律消失,3组患者的血浆皮质醇分泌节律消失率比较具有统计学意义(P<0.05).糖尿病抑郁症组患者的FPG、Flns水平和HOMA-IR明显高于抑郁症非糖尿病组患者和健康人,而ISI明显低于抑郁症非糖尿病组患者和健康人,差异有统计学意义(P<0.05).糖尿病抑郁症组患者8、24点的血浆皮质醇浓度与HOMA-IR具有正相关性(γ=0.332,0.420;P<0.05),与ISI具有负相关性(γ=-0.338,-0.379;P<0.05).结论 与糖代谢正常的人相比,糖尿病的抑郁症患者的血浆皮质醇浓度和血浆皮质醇分泌节律消失率、HOMA-IR均较高,而ISI均较低,且糖尿病抑郁症组患者8、24点的血浆皮质醇浓度与HOMA-IR具有正相关性,与ISI具有负相关性.
作者：蔡贤惠；叶琳 刊期： 2019年第02期
目的 观察小儿糖尿病酮症酸中毒应用饮食干预管理与健康教育的效果及低血糖情况.方法 临床资料采集该院2016年7月—2018年7月治疗的90例DKA患儿,分2组,每组45例,对照组行常规治疗,观察组在其基础展开饮食干预、 健康教育,比较两组血糖及健康知识掌握.结果 观察组空腹血糖(10.33±1.21)mmol/L、 餐后2 h血糖(14.30±2.33)mmol/L相较于对照组低(P<0.05),观察组血糖控制时间(6.23±1.21)d、酸中毒纠正时间(5.33±1.25)d相较于对照组均较短(P<0.05).结论 小儿糖尿病酮症酸中毒通过饮食干预管理、健康教育,能加快血糖改善,迅速纠正酸中毒,并提升家属掌握健康知识的程度,避免低血糖发生.
作者：贾文欣 刊期： 2019年第02期
目的 探讨集束化健康教育对新诊断2型糖尿病患者糖化血红蛋白的影响.方法 选取上海闵行区中心医院内分泌科2017年1—6月期间该科(包括门诊)新诊断为2型糖尿病的患者160例,随机分为对照组和观察组,每组80例,对照组采用常规健康教育模式,观察组运用集束化健康教育模式,包括糖尿病饮食,运动,血糖监测,药物及健康教育这5个方面已经被临床证实有效的循证护理方法.结果 观察组糖化血红蛋白降低明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 采取集束化健康教育可降低糖化血红蛋白水平,提高患者健康教育知识水平和生活质量.
作者：任婉英 刊期： 2019年第02期
目的 分析研讨炙甘草汤治疗糖尿病性心肌病的临床效果.方法 随机从该院2016年3月—2018年2月期间收治的糖尿病性心肌病患者中抽取80例进行讨论,依据其治疗方式分组,其中40例接受常规治疗(对照组),另40例接受炙甘草汤治疗(研究组),观察比较治疗疗效.结果 研究组治疗总疗效95.00％高于对照组60.00％,组间差异有统计学意义(P<0.05).比较心动图指标、血压指标,治疗前,组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组EF、E/A值高于对照组,LVESV、LVEDV、LVDd、LA低于对照组,研究组DBP、SBP低于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 建议临床治疗糖尿病性心肌病可考虑采用炙甘草汤,疗效突出,可显著改善其心功能和血压,值得推广.
作者：吴炳煜 刊期： 2019年第02期
目的 对乳腺癌合并高血压糖尿病患者的护理方法 进行探析,且了解其对降低患者术后皮下积液的应用价值.方法抽选该院2017年5月—2018年4月所接诊的86例乳腺癌合并高血压糖尿病患者作为研究对象,按入院日期尾数将患者分成甲乙两组,尾数为偶数者为甲组,尾数为奇数者为乙组.对甲组采取常规护理措施,在此基础之上,对乙组患者予以综合护理措施;比较两组患者术后皮下积液的发生率.结果 就皮下积液发生率而言,乙组(6.8％)低于甲组(31.0％),差异有统计学意义(x2=3.251,P<0.05);乙组满意度(93.2％)高于甲组(83.3％),差异有统计学意义(x2=3.198,P<0.05).结论 对乳腺癌合并高血压糖尿病患者予以综合护理措施,护理效果理想,且可降低术后皮下积液的发生.
作者：滕立玲；赵以瑜 刊期： 2019年第02期
目的 探讨不同剂量胰岛素联合电解质补充治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的效果.方法 选取2017年3月—2018年6月间该院收治的糖尿病合并酮症酸中毒患儿共72例,将其以数字随机表法的分组形式均分为实验组及对照组,每组36例.两组患儿均给予电解质补充治疗,实验组在此基础上联合低剂量胰岛素进行治疗,对照组在此基础上联合高剂量胰岛素进行治疗,对比观察两组患儿治疗有效率、血糖降低速度、尿酮体转阴时间、餐后2 h空腹血糖、肌酐、 尿素氮、CO2Cp及低血糖出现情况等指标.结果 实验组患儿治疗有效率(88.9％)明显高于对照组患儿(72.2％),差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者血糖降低速度及空腹血糖明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),两组患儿酮体转阴时间对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组患儿肌酐及尿素氮明显低于对照组患儿,CO2Cp水平明显高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿低血糖出现率明显低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用低剂量胰岛素联合电解质补充治疗糖尿病合并酮症酸中毒患儿疗效显著,可纠正患儿体内电解质紊乱,减少低血糖发生,更为安全有效,值得于临床中进一步推广使用.
作者：辛迪；黎达；李雪；陈晓凤；伍爽 刊期： 2019年第02期
目的 研究综合护理干预对骨科急性创伤引起应激性血糖升高的影响.方法 2017年7月—2018年2月间随机抽取94例骨科急性创伤引起应激性血糖升高患者,采用随机综合平衡法分为参照组和试验组,各47例.参照组采用常规措施干预,试验组采用综合护理干预.观察护理效果,包括并发症发生率和干预前后空腹血糖及餐后2 h血糖指标变化,后采用SPSS 21.0统计学软件对比分析组间数据.结果 ①试验组并发症发生率(2.13％),参照组并发症发生率(19.15％),差异有统计学意义(P<0.05).②干预后,试验组空腹血糖及餐后2h血糖指标与参照组及干预前相比要低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可准确改善骨科急性创伤引起应激性血糖升高患者的血糖水平,并减少并发症发生风险,具有较高临床推广价值.
作者：蔡红梅；周庆秋 刊期： 2019年第02期
目的 为了研究产科妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus)的危险因素和其产生的不良后果所造成的产生母婴妊娠结局的影响.方法 通过对照实验法,选取2018年3—8月在该院收治的44例GDM患者进行观测,并且选取了在同一时间收治的66例在孕期没有耐糖量数据异常的孕妇作为对照组.对比分析患有GDM的孕妇病情产生的危险因素以及这些不良因素造成母婴妊娠结局的原因.结果 作为GDM组患有糖尿病的妊娠期孕妇拥有糖尿病家族病史、不良妊娠病史以及身体体质比例失常等一系列危险因素的几率大于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有家族糖尿病病史和不良妊娠病史的高龄产妇相比于对照组孕妇更容易对新生儿产生不良结局.
作者：王会霞 刊期： 2019年第02期
目的 探究糖尿病合并消化性溃疡患者采用综合护理干预的效果.方法 选择该院从2016年2月—2018年2月期间入院的82例糖尿病合并消化性溃疡患者作为研究对象,按随机分配法将其分为干预组(42例)和对比组(42例).给予对比组患者进行常规护理治疗,干预组患者在对比组的常规护理基础上运用综合护理干预治疗,观察比较两组间的护理效果.结果 对比组护理干预后的SAS、SDS均高于干预组,而干预组的总有效率明显高于对比组,且护理质量评分也高于对比组(P<0.05).结论 对糖尿病合并消化性溃疡患者采用综合护理干预,能缓解患者负面情绪,提高患者治疗效果,临床价值高.
作者：宋秀萍；蒋艳萍；鞠延彩 刊期： 2019年第02期
目的 探讨对2型糖尿病患者进行饮食护理干预对血糖控制的影响.方法 选取在该院治疗的82例2型糖尿病患者为研究对象,根据护理方案差异将其分为对照组、观察组,对照组实施常规护理,观察组在对照组护理基础上实施饮食护理干预,对比分析两组患者并发症发生情况与血糖控制情况.结果 观察组患者在护理干预后血糖水平与并发症率方面均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对2型糖尿病患者,在常规护理基础上实施饮食护理干预,良好的饮食控制能有助于控制患者血糖,降低并发症发生率,可在2型糖尿病护理中推广应用.
作者：齐敏 刊期： 2019年第02期
目的 观察足胻消肿汤治疗糖尿病肾病水肿的临床疗效.方法 2016年4月—2018年9月50例糖尿病肾病水肿患者随机分为2组,对照组25例,采用西医常规治疗,治疗组25例,在西医治疗的基础上加用足胻消肿汤.结果 临床总有效率治疗组92.0％,对照组68.0％,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.与对照组比较,治疗组治疗后体重、血肌酐等指标均明显改善,其中体重差异有统计学意义(P<0.05).结论 足胻消肿汤为主治疗糖尿病肾病水肿有显著的疗效.
作者：幸宏 刊期： 2019年第02期
目的 观察尼可地尔治疗冠心病稳定型心绞痛合并糖尿病的临床效果.方法 选取2017年9月—2018年10月在该院治疗的冠心病稳定型心绞痛合并糖尿病患者,共计66例,按照随机抽样的方式进行分组研究,33例对照组给予单硝酸异山梨酯,33例研究组予以尼可地尔,对比两组的心绞痛临床疗效、头痛发生率以及临床指标(餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及空腹血糖).结果 治疗后,研究组在心绞痛临床有效率和头痛发生率上均优于对照组(P<0.05);而两组的餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及空腹血糖结果显示差异无统计学意义(P>0.05).结论 冠心病稳定型心绞痛合并糖尿病患者选择尼可地尔治疗效果更好.
作者：张青雯 刊期： 2019年第02期
目的 探讨发生手足外伤进行皮瓣修复术的糖尿病患者实施系统化护理的效果.方法 选取该院于2016年2月—2018年2月收治的糖尿病发生手足外伤患者80例为对象进行研究,将其随机分为两组,各40例.对照组围手术期接受常规护理,基于此观察组围手术期接受系统化护理.比较两组手术前后FBG变化水平、皮瓣存活率、伤口愈合情况、并发症以及满意度.结果 在FBG方面,两组术前比较无明显差异(P>0.05);而术后观察组较对照组明显较低(P<0.05).在皮瓣存活率、伤口甲级愈合率方面,观察组均为100.0％较对照组87.5％、85.0％均明显较高(P<0.05).在并发症方面,观察组发生率2.5％较对照组15.0％明显较低(P<0.05).在满意度方面,观察组为97.5％较对照组82.5％明显较高(P<0.05).结论 对发生手足外伤进行皮瓣修复术的糖尿病患者实施系统化护理的效果显著,即可有效控制患者空腹血糖,并提升皮瓣存活率、伤口甲级愈合率以及满意度,还能减少各种并发症,值得应用推广.
作者：芦琳琳 刊期： 2019年第02期
目的 分析糖尿病合并重症肺炎患者应用抗生素降阶梯治疗的效果.方法 2014年5月—2018年10月在该院接受糖尿病合并重症肺炎症治疗的患者中随机选取64例,应用随机分组法将患者分为比对组(n=32)以及探析组(n=32),比对组患者接受常规抗生素治疗方式,在此治疗基础上为探析组患者实施抗生素降阶梯治疗,比较2组患者治疗效果、不良反应情况以及并发症控制时间、抗生素应用时间、住院时间和死亡率.结果 探析组患者病情总缓解率为96.88％,明显高于比对组患者的81.25％,其中,比对组病情缓解患者为26例、治疗无效患者为6例,探析组病情缓解患者为31例、治疗无效患者为1例,2组差异有统计学意义(P<0.05).比对组患者不良反应总发生率为28.13％,明显高于探析组患者的9.38％,其中,比对组出现不良反应患者共计9例,探析组出现不良反应患者共计3例,2组差异有统计学意义(P<0.05).与比对组患者相比,探析组患者并发症控制时间、抗生素应用时间以及住院时间均明显更短,2组各观察指标数据差异有统计学意义(P<0.05).比对组5例患者治疗无效,死亡率为15.63％,探析组患者经过治疗病情均得到控制,2组患者死亡率差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病合并重症肺炎患者应用抗生素降阶梯治疗能够加快其病情缓解、提升临床疗效以及治疗安全性.
作者：孙晋华；许东平 刊期： 2019年第02期
目的 探究跌倒专项护理在住院老年2型糖尿病患者中的护理效果.方法 从该院2015年1月—2017年1月入院治疗的老年2型糖尿病患者中遴选80例作为该次的研究对象,按照双盲随机法分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予跌倒专项护理,比较两组患者对护理的满意度以及护理效果.结果 观察组患者经护理后预计发生跌倒的低风险率明显高于对照组(P<0.01),且高风险率明显低于对照组(P<0.05).结论 老年2型糖尿病患者采用跌倒专项护理能有效降低患者住院期间发生跌倒的风险,提高患者的自我防护能力,值得临床推广使用.
作者：邵冉 刊期： 2019年第02期
目的 对2型糖尿病合并肾脏损害患者肾活检病理结果进行探讨分析.方法 选取2016年1月—2018年6月该院接收2型糖尿病合并肾脏损害患者42例作为研究对象,进行肾脏活检病理检查,对检查结果 进行分析研究,比较DN与NDRD在临床特征及检查结果上的差异.结果经肾脏活检病理发现,DN患者为26例(61.9％),光镜下显示肾小球增生肥大,系膜区有弥漫或结节样改变等.NDRD患者为16例(38.1％),其中膜性肾病5例(31.2％),居首位;其次IgA肾病4例(25.0％).DN组与NDRD组就临床特征及检查结果上比较,DN组在DR和高血压患病率上显著高于NDRD组,差异有统计学意义(P<0.05).DN组的血清肌酐高于NDRD组,eGFR低于NDRD组.DN组的总胆固醇、LDL及血红蛋白水平均低于NDRD组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肾活检病理检查能够对2型糖尿病合并肾脏损害患者为DN还是NDRD加以准确的区分,为临床上给予相对应的治疗方法提供了重要的依据.
作者：叶绿；梅傲男；尹黎舟；钟丽 刊期： 2019年第02期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
