学术投稿

饮食干预管理和健康教育对小儿糖尿病酮症酸中毒效果及低血糖发生影响

贾文欣

关键词:小儿, 糖尿病酮症酸中毒, 饮食干预管理, 健康教育
摘要:目的 观察小儿糖尿病酮症酸中毒应用饮食干预管理与健康教育的效果及低血糖情况.方法 临床资料采集该院2016年7月—2018年7月治疗的90例DKA患儿,分2组,每组45例,对照组行常规治疗,观察组在其基础展开饮食干预、 健康教育,比较两组血糖及健康知识掌握.结果 观察组空腹血糖(10.33±1.21)mmol/L、 餐后2 h血糖(14.30±2.33)mmol/L相较于对照组低(P<0.05),观察组血糖控制时间(6.23±1.21)d、酸中毒纠正时间(5.33±1.25)d相较于对照组均较短(P<0.05).结论 小儿糖尿病酮症酸中毒通过饮食干预管理、健康教育,能加快血糖改善,迅速纠正酸中毒,并提升家属掌握健康知识的程度,避免低血糖发生.
糖尿病新世界杂志相关文献
  • 血清RBP4、hs-CRP水平检测对孕早期糖尿病的诊断价值研究

    目的 研究分析血清RBP4(尿中枢视黄醇结合蛋白)、hs-CRP(血清超敏C-反应蛋白)水平近侧对孕早期糖尿病的诊断价值.方法 随机抽选该院2017年3月—2018年3月至该院接受产检的孕早期孕妇200例作前瞻性研究,并对200例孕妇随访跟踪至孕中期,次过程经病理性检验出妊娠糖尿病孕妇及耐糖量异常孕妇,并将其与正常孕妇进行对比,分别为妊娠糖尿病组(n=64)、耐糖异常组(n=66)、对比组(n=70),对3组血清RBP4、hs-CRP水平进行检验分析.结果 妊娠糖尿病血清RBP4及hs-CRP水平显著高于耐糖异常组与对比组(P<0.05);耐糖异常组与对比组亦差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清RBP4、hs-CRP水平联合检测可对孕早期糖尿病进行有效诊断与预防,属于孕早期糖尿病的重要检验指标,可在临床中广泛推广应用.

    作者:于红博;王海波 刊期: 2019年第02期

  • 硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦在社区糖尿病合并高血压患者治疗中的应用价值评价

    目的 观察并评价社区糖尿病合并高血压患者联合应用硝苯地平缓释片与厄贝沙坦进行治疗的效果.方法 选取50例来该中心接受治疗的社区糖尿病合并高血压患者为例,按入院顺序将其分为两组,单纯接受厄贝沙坦治疗的为对照组,联合应用硝苯地平缓释片与厄贝沙坦治疗的则为观察组,评价两组患者的药物治疗效果.结果 ①治疗总有效率方面,观察组为92.00%,相比于对照组的80.00%明显升高(P<0.05).②血糖及血压改善方面,观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖,以及舒张压、收缩压等指标的下降幅度均显著大于对照组(P<0.05).③血生化及肾功能改善方面,观察组治疗后的血清肌酐、肾小球滤过率及24 h尿蛋白定量均显著低于对照组(P<0.05).④不良反应发生率方面,观察组与对照组分别为16.00%与12.00%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于社区糖尿病合并高血压患者,通过联合应用硝苯地平缓释片与厄贝沙坦进行治疗,可有效控制其血糖水平,促进肾脏功能改善,值得重视.

    作者:徐梅 刊期: 2019年第02期

  • 糖尿病合并消化性溃疡患者综合护理干预效果分析

    目的 探究糖尿病合并消化性溃疡患者采用综合护理干预的效果.方法 选择该院从2016年2月—2018年2月期间入院的82例糖尿病合并消化性溃疡患者作为研究对象,按随机分配法将其分为干预组(42例)和对比组(42例).给予对比组患者进行常规护理治疗,干预组患者在对比组的常规护理基础上运用综合护理干预治疗,观察比较两组间的护理效果.结果 对比组护理干预后的SAS、SDS均高于干预组,而干预组的总有效率明显高于对比组,且护理质量评分也高于对比组(P<0.05).结论 对糖尿病合并消化性溃疡患者采用综合护理干预,能缓解患者负面情绪,提高患者治疗效果,临床价值高.

    作者:宋秀萍;蒋艳萍;鞠延彩 刊期: 2019年第02期

  • 跌倒专项护理在住院老年2型糖尿病患者风险护理中的应用研究

    目的 探究跌倒专项护理在住院老年2型糖尿病患者中的护理效果.方法 从该院2015年1月—2017年1月入院治疗的老年2型糖尿病患者中遴选80例作为该次的研究对象,按照双盲随机法分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予跌倒专项护理,比较两组患者对护理的满意度以及护理效果.结果 观察组患者经护理后预计发生跌倒的低风险率明显高于对照组(P<0.01),且高风险率明显低于对照组(P<0.05).结论 老年2型糖尿病患者采用跌倒专项护理能有效降低患者住院期间发生跌倒的风险,提高患者的自我防护能力,值得临床推广使用.

    作者:邵冉 刊期: 2019年第02期

  • 妊娠期糖尿病分阶段综合护理干预对妊娠结局的影响

    目的 探讨妊娠期糖尿病分阶段综合护理干预对妊娠结局的影响.方法 从该院2014年3月—2017年3月收治的妊娠期合并糖尿病患者中选取128例患者作为主要研究对象,采用抽签法将其均分为常规组和干预组,给予常规组患者常规护理措施,给予干预组患者分阶段综合护理干预,对比两种护理模式下患者的妊娠结局.结果 干预组患者的新生儿结局、血糖水平、并发症发生率均优于常规组,组间各项数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妊娠期糖尿病患者临床护理过程中,给予患者分阶段综合护理干预,对于降低患者不良结局发生率、控制患者血糖水平以及改善新生儿结局有着非常显著的效果,临床应用及推广价值极高.

    作者:杨淑珍 刊期: 2019年第02期

  • 抗生素降阶梯治疗糖尿病合并重症肺炎患者的疗效分析

    目的 分析糖尿病合并重症肺炎患者应用抗生素降阶梯治疗的效果.方法 2014年5月—2018年10月在该院接受糖尿病合并重症肺炎症治疗的患者中随机选取64例,应用随机分组法将患者分为比对组(n=32)以及探析组(n=32),比对组患者接受常规抗生素治疗方式,在此治疗基础上为探析组患者实施抗生素降阶梯治疗,比较2组患者治疗效果、不良反应情况以及并发症控制时间、抗生素应用时间、住院时间和死亡率.结果 探析组患者病情总缓解率为96.88%,明显高于比对组患者的81.25%,其中,比对组病情缓解患者为26例、治疗无效患者为6例,探析组病情缓解患者为31例、治疗无效患者为1例,2组差异有统计学意义(P<0.05).比对组患者不良反应总发生率为28.13%,明显高于探析组患者的9.38%,其中,比对组出现不良反应患者共计9例,探析组出现不良反应患者共计3例,2组差异有统计学意义(P<0.05).与比对组患者相比,探析组患者并发症控制时间、抗生素应用时间以及住院时间均明显更短,2组各观察指标数据差异有统计学意义(P<0.05).比对组5例患者治疗无效,死亡率为15.63%,探析组患者经过治疗病情均得到控制,2组患者死亡率差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病合并重症肺炎患者应用抗生素降阶梯治疗能够加快其病情缓解、提升临床疗效以及治疗安全性.

    作者:孙晋华;许东平 刊期: 2019年第02期

  • 不同麻醉方法下妊娠期糖尿病患者围手术期的护理满意度分析

    目的 观察不同麻醉方法 下妊娠期糖尿病患者围手术期的护理情况.方法选定该院收治的妊娠糖尿病患者62例,研究时段自2016年1月—2018年8月,分组原则以入院顺序奇偶性为主,分对照组(31例,实施全身麻醉)、试验组(31例,实施硬膜外麻醉),且全部患者均接受围手术期护理干预,比较不同时段患者血糖浓度、母婴结局及患者对护理服务的满意度.结果 麻醉前、胎盘分娩时试验组患者血糖浓度与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),切皮时、胎儿出生时、胎儿分娩2 h后,试验组患者血糖浓度较对照组低(P<0.05);试验组母婴不良反应发生率(3.22%)显著较对照组(19.32%)低(P<0.05).两组患者对于护理服务的满意度均较高,数据对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对妊娠期糖尿病患者,不用麻醉方法对其血糖水平影响存在差异,其中硬膜外麻醉更为可靠,患者血糖水平平稳,且配合有效护理干预,可确保母婴安全,值得借鉴.

    作者:吴少芬 刊期: 2019年第02期

  • 血脂检验应用于糖尿病患者鉴别诊断意义分析

    目的 分析血脂检验应用于糖尿病患者的鉴别诊断意义.方法 随机选50例该院诊疗的糖尿病患者纳入该次研究的甲组,随机选另50名同期于该院体检的健康人纳入乙组,分别测定其体内的血脂成分含量,包括TG(甘油三酯)、TC(总胆固醇)、LDL(低密度脂蛋白)以及HDL(高密度脂蛋白).结果 甲组患者的TG、TC、LDL含量均显著高于乙组,而HDL含量甲组却低于乙组(P<0.05).结论 患有糖尿病的患者,其体内可测血脂成分的含量显著增高,这对于判断被检者是否患有糖尿病以及糖尿病患者的鉴别诊断中具有重要的应用价值.

    作者:韩金星 刊期: 2019年第02期

  • 不同剂量胰岛素联合电解质补充治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的效果分析

    目的 探讨不同剂量胰岛素联合电解质补充治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的效果.方法 选取2017年3月—2018年6月间该院收治的糖尿病合并酮症酸中毒患儿共72例,将其以数字随机表法的分组形式均分为实验组及对照组,每组36例.两组患儿均给予电解质补充治疗,实验组在此基础上联合低剂量胰岛素进行治疗,对照组在此基础上联合高剂量胰岛素进行治疗,对比观察两组患儿治疗有效率、血糖降低速度、尿酮体转阴时间、餐后2 h空腹血糖、肌酐、 尿素氮、CO2Cp及低血糖出现情况等指标.结果 实验组患儿治疗有效率(88.9%)明显高于对照组患儿(72.2%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者血糖降低速度及空腹血糖明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),两组患儿酮体转阴时间对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组患儿肌酐及尿素氮明显低于对照组患儿,CO2Cp水平明显高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿低血糖出现率明显低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用低剂量胰岛素联合电解质补充治疗糖尿病合并酮症酸中毒患儿疗效显著,可纠正患儿体内电解质紊乱,减少低血糖发生,更为安全有效,值得于临床中进一步推广使用.

    作者:辛迪;黎达;李雪;陈晓凤;伍爽 刊期: 2019年第02期

  • 脾对胰岛细胞影响的研究进展

    国内外研究表明创伤患者脾切除术后患2型糖尿病的长期风险明显增加.因此该文结合团队近期研究成果,探讨了脾脏与胰岛损伤、胰岛素抵抗之间的关系,及其通过炎症细胞因子的介导,参与胰岛损伤与修复、胰岛素抵抗的保护以及糖尿病发病的相关性.与此同时,探讨了脾脏的间质干细胞对胰岛细胞的再生及修复及其在糖尿病治疗中的巨大潜能,以及脾脏作为胰岛移植理想部位的可能性.

    作者:黄永成;陈银玲;付俞贺;张晓溪 刊期: 2019年第02期

  • 缬沙坦与氨氯地平治疗老年糖尿病合并高血压的疗效比较

    目的 比较缬沙坦与氨氯地平治疗老年糖尿病合并高血压的疗效.方法 收集该院内科2016年4月—2018年5月收治的146例合并原发性高血压的新发糖尿病老年患者作为观察对象,通过数字表法分为两组,两组均予以二甲双胍和阿卡波糖控制血糖.对照组73例应用氨氯地平治疗,实验组73例应用缬沙坦治疗3个月,对两组治疗前后血压、血糖水平、肾功能指标变化作比较.结果 两组患者的SBP、DBP、FBG、2 hPG、24 h尿蛋白、尿微量白蛋白排泄率均显著低于治疗前,实验组治疗后FBG、2 hPG、24 h尿蛋白、尿微量白蛋白排泄率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组治疗后SBP和DBP和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与氨氯地平相比,老年新发糖尿病患者合并原发性高血压时,采用缬沙坦治疗控制血糖、改善肾功能指标的效果更优,整体疗效显著,值得广泛应用于临床.

    作者:吕小飞;陈露雨;刘祎婷;范丽梅 刊期: 2019年第02期

  • 依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的价值评价

    目的 观察评价依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的价值.方法 随机选取该院2017年5月—2018年5月收治的84例糖尿病周围神经病变患者为该次研究对象,按照是否给予依帕司他治疗将所有患者分为对照组(42例:甲钴胺治疗)与实验组(42例:依帕司他治疗),比较两组患者预后情况.结果 实验组患者治疗两个疗程后运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)各项数值均明显优于对照组(P<0.05).实验组患者治疗两个疗程后显效率、有效率均明显高于对照组(P<0.05).实验组患者治疗过程中总不良反应发生率(9.52%)明显低于对照组(P<0.05).结论 糖尿病周围神经病变患者依帕司他治疗效果明显优于甲钴胺治疗.

    作者:朱荣杰;刘芳;崔英胜 刊期: 2019年第02期

  • 心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用

    目的 探讨心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用.方法 选择该院2017年1—12月期间收治的妊娠糖尿病患者80例,采用随机数字表法将其分为40例观察组和40例对照组,该院为对照组患者采用常规护理,观察组患者则在此基础上加以心理护理联合运动疗法,比较两组患者护理后抑郁、焦虑情况,空腹血糖与餐后2 h血糖指标以及出现胎儿窘迫、羊水过多等不良妊娠结局的情况.结果 观察组患者护理后SAS评分、SDS评分显著低于对照组,空腹血糖与餐后2 h血糖指标比对照组患者下降更明显(P<0.05).在妊娠结局方面,观察组患者剖宫产率、胎儿窘迫、早产和羊水过多的发生率均少于对照组患者(P<0.05).结论 针对妊娠糖尿病患者,临床护理人员应积极为其提供心理护理与运动护理措施,能够更好地控制患者的血糖,缓解不良情绪,减少不良妊娠结局的发生.

    作者:李伟;蒋立 刊期: 2019年第02期

  • 妊娠期糖尿病血糖控制对妊娠结局的影响探讨

    目的 观察控制妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)产妇血糖水平对妊娠结局的影响.方法 纳入2016年7月—2017年6月该院GDM患者74例作为该次研究对象,将74例患者按照随机排列法,划分为血糖控制组37例患者,血糖控制非正常组37例患者,同时选取37名健康患者作为观察组,分别实施常规护理、综合护理和针对性护理干预,比较3组患者羊水过多、生殖道感染、产后出血、妊娠期高血压并发症发生情况.结果 血糖控制非正常组患者羊水过多、生殖道感染、产后出血、妊娠期高血压并发症发生情况明显高于血糖控制组和观察组,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 控制血糖对GDM患者妊娠结局的影响效果较好,具有临床广泛使用意义.

    作者:李丽伟 刊期: 2019年第02期

  • 标准化护理干预在胃溃疡合并糖尿病患者内镜检查中的护理效果

    目的 探讨标准化护理干预在胃溃疡合并糖尿病患者内镜检查中的护理效果.方法 选取112例于2017年4月—2018年4月在该院进行内镜检查的胃溃疡合并糖尿病患者为研究对象,依护理方法不同将其分为对照组和研究组,分别给予常规护理与标准化护理干预,比较两组患者护理前后的血糖水平变化情况及不良反应的发生情况.结果 两组患者护理前的FPG与2 hPG水平比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后均有所下降,且研究组患者护理后的FPG与2 hPG水平明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对胃溃疡合并糖尿病患者,在行内镜检查的过程当中给予其标准化护理干预有利患者血糖水平的稳定,减少不良反应的发生,促进检查的顺利完成,值得在临床沼上推广应用.

    作者:段会苓;邹正云;刘玉芝 刊期: 2019年第02期

  • 人性化护理干预在糖尿病合并高血压患者中的应用

    目的 探讨人性化护理干预在糖尿病合并高血压患者中的效果.方法 选取2016年1月—2018年6月该院收集的糖尿病合并高血压志愿者50例作为研究组,对其进行人性化护理;在此期间随机选取于该院治疗的糖尿病合并高血压志愿者50例作为对照组,对其进行常规护理.两组患者均进行同样的常规治疗.在患者出院时,统计护理效果,并令患者填写护理满意度调查问卷,进行统计学分析.结果 研究组与对照组相比较,在护理前两组患者血糖与血压差异无统计学意义(P>0.05),在护理结束时研究组患者血压与血糖均显著低于对照组(P<0.05),且两个月后随访研究组血压与血糖控制情况优于对照组(P<0.05);研究组护理满意度也显著优于对照组(P<0.05).结论 在同样的常规治疗下,人性化护理较常规护理能够更加显著的提升糖尿病合并高血压患者的治疗效果,并在患者出院后仍使患者更够较好的控制病情,可显著提高护理满意度.

    作者:林小惠;黄晓燕;王晓芬;徐颖;卢剑萍 刊期: 2019年第02期

  • 集束化健康教育对新诊断2型糖尿病患者糖化血红蛋白的影响

    目的 探讨集束化健康教育对新诊断2型糖尿病患者糖化血红蛋白的影响.方法 选取上海闵行区中心医院内分泌科2017年1—6月期间该科(包括门诊)新诊断为2型糖尿病的患者160例,随机分为对照组和观察组,每组80例,对照组采用常规健康教育模式,观察组运用集束化健康教育模式,包括糖尿病饮食,运动,血糖监测,药物及健康教育这5个方面已经被临床证实有效的循证护理方法.结果 观察组糖化血红蛋白降低明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 采取集束化健康教育可降低糖化血红蛋白水平,提高患者健康教育知识水平和生活质量.

    作者:任婉英 刊期: 2019年第02期

  • 炙甘草汤治疗糖尿病性心肌病患者的临床效果分析

    目的 分析研讨炙甘草汤治疗糖尿病性心肌病的临床效果.方法 随机从该院2016年3月—2018年2月期间收治的糖尿病性心肌病患者中抽取80例进行讨论,依据其治疗方式分组,其中40例接受常规治疗(对照组),另40例接受炙甘草汤治疗(研究组),观察比较治疗疗效.结果 研究组治疗总疗效95.00%高于对照组60.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05).比较心动图指标、血压指标,治疗前,组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组EF、E/A值高于对照组,LVESV、LVEDV、LVDd、LA低于对照组,研究组DBP、SBP低于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 建议临床治疗糖尿病性心肌病可考虑采用炙甘草汤,疗效突出,可显著改善其心功能和血压,值得推广.

    作者:吴炳煜 刊期: 2019年第02期

  • 全程健康教育在糖尿病患者护理管理中的实施效果

    目的 研究探讨全程健康教育在糖尿病患者护理管理中的实施效果.方法 以2017年1月—2018年6月收治的80例糖尿病患者为研究对象,根据患者的入院顺序分两组各40例,以常规护理为对照组,以全程健康教育护理管理为观察组,分析全程健康教育护理管理的价值所在,并对比两组的血糖控制情况,健康知识的知晓情况,治疗的依从性和满意度.结果 观察组满意度97.5%,较对照组87.5%高,观察组血糖控制情况优于对照组,满意度较对照组高,健康知识的知晓情况,治疗的依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病患者采取全程健康教育护理管理,效果显著,可以增加患者对糖尿病健康知识的掌握情况,可以增强患者的满意度,提高治疗的依从性,控制血糖,增强自我管理能力,值得在今后患者的护理过程中应用.

    作者:沈淑芳 刊期: 2019年第02期

  • 糖尿病合并Dieulafoy病患者临床特征分析

    目的 探讨糖尿病合并Dieulafoy病患者的临床特征.方法 对北京大学第三医院延庆医院胃镜室2009年10月—2018年6月确诊的24例Dieulafoy病的临床资料进行回顾性分析调查,根据是否合并糖尿病,分为糖尿病组与非糖尿病组,对比两组相关临床特征的差别.结果 糖尿病组平均年龄(62.00±14.06)岁,胃肠道伴随症状12.50%(1/8),溃疡平均直径(0.40±0.11)cm,1周内再次出血几率25.00%(2/8),与非糖尿病组的(44.69±10.86)岁,56.25%(9/16),(0.25±0.13)cm,0.00%(0/16)比较差异有统计学意义(t=3.517、x2=4.025、t=2.200、x2=4.128,P<0.05).另外两组在口服阿司匹林诱因及合并高血压、心血管疾病构成上差异有统计学意义(x2=9.043、9.375、9.000,P<0.05).糖尿病组溃疡部位分布构成及病死率与非糖尿病组比较差异无统计学意义(x2=0.321、0.000,P>0.05).结论 糖尿病合并Dieulafoy病患者平均年龄偏大,合并高血压、心血管疾病多,多有口服阿司匹林诱因,胃肠道伴随症状不明显,溃疡偏大,再次出血几率高.

    作者:宋进展;徐光耀;周海燕;李晶晶 刊期: 2019年第02期

糖尿病新世界杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会