宋进展；徐光耀；周海燕；李晶晶
目的 探讨左卡尼汀治疗心力衰竭合并糖尿病的效果.方法 选取该科2017年8月—2018年8月收治的心力衰竭合并糖尿病患者154例,随机分为两组各77例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予左卡尼汀,比较两组疗效.结果 观察组有效率占总数90.9％,显著优于对照组75.3％(P<0.05);两组LVEF、FPG、LVESD比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 左卡尼汀治疗心力衰竭合并糖尿病,能有效改善心肌细胞能量代谢,促进心功能恢复,控制血糖水平.
作者：唐锦光 刊期： 2019年第02期
目的 探讨在护理配合下糖尿病合并心血管病的临床治疗效果.方法 病例选取时间段为2016年11月—2018年8月,此期间笔者所在医院收治的糖尿病合并心血管疾病患者84例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组.两组均采用临床常规治疗以及护理,观察组在此基础上根据患者具体情况采用合理的护理干预,观察两组采用不同护理方法而对患者治疗效果的影响.结果 护理后,观察组血糖控制情况明显优于对照组,且观察组并发症患者明显减少,优于对照组.结论 经临床研究可见采用合理的护理干预不仅对血糖有着良好的控制,同时合并的心血管疾病也有明显好转.
作者：陈颖；卢剑萍；徐颖；王晓芬；丁丽萍 刊期： 2019年第02期
目的 研究综合护理干预对骨科急性创伤引起应激性血糖升高的影响.方法 2017年7月—2018年2月间随机抽取94例骨科急性创伤引起应激性血糖升高患者,采用随机综合平衡法分为参照组和试验组,各47例.参照组采用常规措施干预,试验组采用综合护理干预.观察护理效果,包括并发症发生率和干预前后空腹血糖及餐后2 h血糖指标变化,后采用SPSS 21.0统计学软件对比分析组间数据.结果 ①试验组并发症发生率(2.13％),参照组并发症发生率(19.15％),差异有统计学意义(P<0.05).②干预后,试验组空腹血糖及餐后2h血糖指标与参照组及干预前相比要低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可准确改善骨科急性创伤引起应激性血糖升高患者的血糖水平,并减少并发症发生风险,具有较高临床推广价值.
作者：蔡红梅；周庆秋 刊期： 2019年第02期
目的 探讨妊娠期糖尿病分阶段综合护理干预对妊娠结局的影响.方法 从该院2014年3月—2017年3月收治的妊娠期合并糖尿病患者中选取128例患者作为主要研究对象,采用抽签法将其均分为常规组和干预组,给予常规组患者常规护理措施,给予干预组患者分阶段综合护理干预,对比两种护理模式下患者的妊娠结局.结果 干预组患者的新生儿结局、血糖水平、并发症发生率均优于常规组,组间各项数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妊娠期糖尿病患者临床护理过程中,给予患者分阶段综合护理干预,对于降低患者不良结局发生率、控制患者血糖水平以及改善新生儿结局有着非常显著的效果,临床应用及推广价值极高.
作者：杨淑珍 刊期： 2019年第02期
目的 研究2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与即刻负载种植体周围骨代谢因子的相关性.方法 随机选取2016年8月—2018年8月该院2型糖尿病牙体种植术患者34例,依照糖化血红蛋白水平分为:A组(n=12):血糖控制良好组(HbA1c<7.0％);B组(n=12):血糖控制一般组(HbA1c 7.0％～8.0％);C组(n=10):血糖控制较差组(HbA1c 8.0％～9.0％).另选取同期该院健康体检人员15名作为D组(n=15).统计分析4组人员的临床检查指标、边缘骨吸收情况、 骨代谢因子水平,并分析2型糖尿病患者HbA1c与OPG、OPN、OC的相关性.结果 A组、B组、C组患者的BOP阳性率16.67％(2/12)、25.00％(3/12)、40.00％(4/10)逐渐升高(P<0.05),均显著高于D组13.33％(2/15)(P<0.05);探针深度、边缘骨吸收均逐渐升高(P<0.05),均显著高于D组(P<0.05).A组、B组、C组患者的OPG水平逐渐降低(P<0.05),均显著低于D组(P<0.05);OPN、OC水平均逐渐升高(P<0.05),均显著高于D组(P<0.05).2型糖尿病患者HbA1c与OPG呈显著的负相关关系(r=-0.296,P<0.05),与OPN、OC均呈显著的正相关关系(r=0.464,0.503,P<0.05).结论 2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与即刻负载种植体周围骨代谢因子显著相关.
作者：陈希楠；林毅；何添荣 刊期： 2019年第02期
目的 研究妊娠糖尿病妇女糖化血红蛋白(HbA1c)、甲状腺激素水平的变化情况和临床意义.方法 选取80例妊娠糖尿病患者为观察组,并随机选取同期来我院进行产检的65名正常孕妇为对照组.测定所有患者的甲状腺激素水平和糖化血红蛋白水平,并对测定结果 进行比较分析.结果观察组妊娠糖尿病患者的T3、FT3、T4、FT4水平低于正常妊娠的对照组,且糖化血红蛋白的水平显著高于正常妊娠的对照组,且HbA1c和FBC是正相关关系,和FT3是负相关关系,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠糖尿病病情监测的重要指标是糖化血红蛋白,甲状腺激素水平低下是妊娠糖尿病孕妇中常见的现象.
作者：李萍 刊期： 2019年第02期
目的 探讨糖尿病合并Dieulafoy病患者的临床特征.方法 对北京大学第三医院延庆医院胃镜室2009年10月—2018年6月确诊的24例Dieulafoy病的临床资料进行回顾性分析调查,根据是否合并糖尿病,分为糖尿病组与非糖尿病组,对比两组相关临床特征的差别.结果 糖尿病组平均年龄(62.00±14.06)岁,胃肠道伴随症状12.50％(1/8),溃疡平均直径(0.40±0.11)cm,1周内再次出血几率25.00％(2/8),与非糖尿病组的(44.69±10.86)岁,56.25％(9/16),(0.25±0.13)cm,0.00％(0/16)比较差异有统计学意义(t=3.517、x2=4.025、t=2.200、x2=4.128,P<0.05).另外两组在口服阿司匹林诱因及合并高血压、心血管疾病构成上差异有统计学意义(x2=9.043、9.375、9.000,P<0.05).糖尿病组溃疡部位分布构成及病死率与非糖尿病组比较差异无统计学意义(x2=0.321、0.000,P>0.05).结论 糖尿病合并Dieulafoy病患者平均年龄偏大,合并高血压、心血管疾病多,多有口服阿司匹林诱因,胃肠道伴随症状不明显,溃疡偏大,再次出血几率高.
作者：宋进展；徐光耀；周海燕；李晶晶 刊期： 2019年第02期
目的 对慢性肝病合并糖尿病患者实施脾切除术后,伤口并发感染迁延不愈的护理措施进行分析与研究,以提升疾病治疗的效果.方法 抽选该院感染科自2017年2月—2018年1月所接诊的64例慢性肝病合并糖尿病患者作为研究对象,所有患者均实施脾切除术治疗,且出现伤口并发感染.按随机数字表法将患者分成基础组与干预组,前者予以常规基础护理,后者予以综合护理;对患者护理后的效果及满意度加以分析、观察.结果 干预组患者护理总有效率(93.75％)明显高于基础组(78.13％),差异有统计学意义(x2=3.057,P<0.05).结论 对慢性肝病合并糖尿病患者脾切除术后予以综合护理,可改善切口感染,提高护理满意度.
作者：郭莉莉；王蓉蓉；李彩霞 刊期： 2019年第02期
目的 分析营养指导与饮食控制对妊娠期糖尿病的影响.方法 从该院2017年1月—2018年9月接收的妊娠期糖尿病孕妇中,抽取312例,随机将其分为对照组与观察组,均156例.对照组实施常规干预,观察组实施营养指导与饮食控制干预,观察两组孕妇干预前后空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、两组孕妇围产期并发症发生情况以及围产儿情况.结果 观察组孕妇空腹血糖、餐后2 h血糖水平均显著低于对照组;且观察组围产期并发症、新生儿窒息和巨大儿发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 对妊娠期糖尿病孕妇实施营养指导与饮食控制,能够有效控制孕妇孕期血糖水平,减少围产期并发症的发生率,降低巨大儿和新生儿窒息风险,提高母婴安全.
作者：戚慧兰；王再荣 刊期： 2019年第02期
目的 分析干眼症与2型糖尿病及其有关因素的相关性.方法 选取2016年2月—2017年12月在医院接收的30例2型糖尿病患者30例非糖尿病患者作为该次研究的观察对象.30例2型糖尿病患者作为此次研究的观察组,30例非糖尿病患者作为此次研究的对照组.对两组患者的性别、年龄、血糖、糖尿病病程、血清CRP.同时对患者的瞬目次数、视力角膜荧光素染色评分、基础泪液分泌、泪膜破裂时间进行记录评分.对生化指标和眼表指标之间的关系进行对比.同时利用回归分析方法对2型糖尿病患者患干眼的相关因素及危险因素进行分析.结果 经过相关的检查,发现观察组患者的干眼症发病率要显著高于对照组,其发病率为30％.观察组患者的平均泪膜破裂时间(4～8秒)要明显低于对照组.观察组患者的泪液分泌试验滤纸条的平均浸润长度要低于对照组,为5～9 mm.观察组患者的角膜荧光素染色评分要高于对照.两组患者的差异有统计学意义(P<0.05).分析得出糖尿病患者的年龄、糖尿病病程、泪膜破裂时间、泪液基础分泌量是2型糖尿病患者出现干眼症的相关因素.结论 2型糖尿病患者的基础泪液分泌量减少,且泪膜破裂时间缩短,同时患者的角膜荧光素染色评分提高.2型糖尿病与干眼症有着一定的相关性.泪膜破裂时间、泪液基础分泌量、年龄、血糖控制水平、糖尿病病程是2型糖尿病患者主要的相关因素与危险因素.
作者：闫军生 刊期： 2019年第02期
目的 探究分析运动疗法联合心理护理应用于妊娠期糖尿病患者的临床效果.方法 随机抽取2017年7月—2018年7月该院妇产科接收并予以治疗的妊娠期糖尿病患者79例,按入院时间顺序分为探究组(n=40)与对比组(n=39),分别开展运动疗法、心理护理干预措施与基础护理干预措施.对两组患者护理前后血糖水平及心理状态情况进行比较分析.结果 经组间比较显示护理前干预前两组血糖及心理状态差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后探究组血糖水平及心理状态水平均显著低于对比组(P<0.05).结论 将运动疗法联合心理护理干预应用于妊娠期糖尿病患者中效果确切,可有效降低患者血糖指标水平,改善其焦虑、抑郁等负性情绪,保障患者腹中胎儿安全与健康,因而可在临床中广泛运用.
作者：董翠芳；黄碧英；陈玉；吴国文 刊期： 2019年第02期
目的 观察不同麻醉方法 下妊娠期糖尿病患者围手术期的护理情况.方法选定该院收治的妊娠糖尿病患者62例,研究时段自2016年1月—2018年8月,分组原则以入院顺序奇偶性为主,分对照组(31例,实施全身麻醉)、试验组(31例,实施硬膜外麻醉),且全部患者均接受围手术期护理干预,比较不同时段患者血糖浓度、母婴结局及患者对护理服务的满意度.结果 麻醉前、胎盘分娩时试验组患者血糖浓度与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),切皮时、胎儿出生时、胎儿分娩2 h后,试验组患者血糖浓度较对照组低(P<0.05);试验组母婴不良反应发生率(3.22％)显著较对照组(19.32％)低(P<0.05).两组患者对于护理服务的满意度均较高,数据对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对妊娠期糖尿病患者,不用麻醉方法对其血糖水平影响存在差异,其中硬膜外麻醉更为可靠,患者血糖水平平稳,且配合有效护理干预,可确保母婴安全,值得借鉴.
作者：吴少芬 刊期： 2019年第02期
目的 为了研究产科妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus)的危险因素和其产生的不良后果所造成的产生母婴妊娠结局的影响.方法 通过对照实验法,选取2018年3—8月在该院收治的44例GDM患者进行观测,并且选取了在同一时间收治的66例在孕期没有耐糖量数据异常的孕妇作为对照组.对比分析患有GDM的孕妇病情产生的危险因素以及这些不良因素造成母婴妊娠结局的原因.结果 作为GDM组患有糖尿病的妊娠期孕妇拥有糖尿病家族病史、不良妊娠病史以及身体体质比例失常等一系列危险因素的几率大于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有家族糖尿病病史和不良妊娠病史的高龄产妇相比于对照组孕妇更容易对新生儿产生不良结局.
作者：王会霞 刊期： 2019年第02期
目的 比较缬沙坦与氨氯地平治疗老年糖尿病合并高血压的疗效.方法 收集该院内科2016年4月—2018年5月收治的146例合并原发性高血压的新发糖尿病老年患者作为观察对象,通过数字表法分为两组,两组均予以二甲双胍和阿卡波糖控制血糖.对照组73例应用氨氯地平治疗,实验组73例应用缬沙坦治疗3个月,对两组治疗前后血压、血糖水平、肾功能指标变化作比较.结果 两组患者的SBP、DBP、FBG、2 hPG、24 h尿蛋白、尿微量白蛋白排泄率均显著低于治疗前,实验组治疗后FBG、2 hPG、24 h尿蛋白、尿微量白蛋白排泄率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组治疗后SBP和DBP和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与氨氯地平相比,老年新发糖尿病患者合并原发性高血压时,采用缬沙坦治疗控制血糖、改善肾功能指标的效果更优,整体疗效显著,值得广泛应用于临床.
作者：吕小飞；陈露雨；刘祎婷；范丽梅 刊期： 2019年第02期
目的 观察分析糖尿病患者糖化血红蛋白水平变化对高血压及冠心病的临床影响.方法 随机选取该院2017年5月—2018年5月入院确诊106例糖尿病患者为该次研究对象,按照患者入院时糖化血红蛋白(HbAlc)水平不同将所有患者分为A组与B组,A组患者HbAlc低于6.5％,B组患者HbAlc超过6.5％比较两组患者相关生化指标以及冠脉造影检查结果 .结果进一步调查研究显示106例患者中A组32例,B组74例,A组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-D)、高密度脂蛋白(HDL-C)、C反应蛋白(CRP)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活化酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)等相关生化指标均明显低于B组,各项数据,差异有统计学意义(P<0.05).A组糖尿病患者高血压、冠心病发病率均明显少于B组,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 HbAlc超过6.5％的糖尿病患者多伴有高血压、冠心病.
作者：马运芝 刊期： 2019年第02期
目的 探究循证式督导护理在糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果.方法 随机选取该院2017年2月—2018年7月期间诊治的糖尿病肾病患者54例,根据护理方法分为两组,其中27例患者接受常规护理干预,为常规组;27例患者接受循证式督导护理干预,为循证组.通过不同方式的护理后,比较分析两组患者的焦虑状态(SAS评分)、抑郁状态(SDS评分)和不良反应发生率.结果 循证组SAS评分(35.46±5.72)分、SDS评分(31.74±4.67)分和不良反应总发生率(7.41％)低于常规组[(46.58±6.14)分,(42.63±5.39)分,(33.33％)],在不良反应中,循证组低血压发生率(0.00％)小于常规组(22.22％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证式督导护理对糖尿病肾病患者具有良好的应用效果,能够有效减轻患者治疗期间的焦虑、抑郁等负面情绪,降低不良反应发生率,在临床上值得进一步推广和使用.
作者：许榕；许闽 刊期： 2019年第02期
目的 探讨2型糖尿病足部溃疡患者血栓素A2表达水平的变化以及相关影响因素.方法 择取2016年10月—2018年10月在该院诊疗的98例不同程度2型糖尿病患者,并对患者的检查结果 和一般资料进行收集和整理.并对血栓素A2的表达水平和其他影响因素之间的关系进行分析.同时对血栓素A2代谢物血栓素B2水平提升的高危因素进行分析.结果血栓素B2水平与患者病程、年龄、BMI、吸烟以及血浆白蛋白存在密切关系.结论 2型糖尿病足部溃疡患者血栓素A2水平不仅与其病情程度存在密切关联,而且还与血压控制水平、血糖、血脂、血胰岛素、病程、胰岛素抵抗指数水平等方面相关,可将其当做2型糖尿病患者早期动脉硬化以及血管内皮功能的反映因素.
作者：徐益鸣；田园 刊期： 2019年第02期
目的 探讨发生手足外伤进行皮瓣修复术的糖尿病患者实施系统化护理的效果.方法 选取该院于2016年2月—2018年2月收治的糖尿病发生手足外伤患者80例为对象进行研究,将其随机分为两组,各40例.对照组围手术期接受常规护理,基于此观察组围手术期接受系统化护理.比较两组手术前后FBG变化水平、皮瓣存活率、伤口愈合情况、并发症以及满意度.结果 在FBG方面,两组术前比较无明显差异(P>0.05);而术后观察组较对照组明显较低(P<0.05).在皮瓣存活率、伤口甲级愈合率方面,观察组均为100.0％较对照组87.5％、85.0％均明显较高(P<0.05).在并发症方面,观察组发生率2.5％较对照组15.0％明显较低(P<0.05).在满意度方面,观察组为97.5％较对照组82.5％明显较高(P<0.05).结论 对发生手足外伤进行皮瓣修复术的糖尿病患者实施系统化护理的效果显著,即可有效控制患者空腹血糖,并提升皮瓣存活率、伤口甲级愈合率以及满意度,还能减少各种并发症,值得应用推广.
作者：芦琳琳 刊期： 2019年第02期
目的 对乳腺癌合并高血压糖尿病患者的护理方法 进行探析,且了解其对降低患者术后皮下积液的应用价值.方法抽选该院2017年5月—2018年4月所接诊的86例乳腺癌合并高血压糖尿病患者作为研究对象,按入院日期尾数将患者分成甲乙两组,尾数为偶数者为甲组,尾数为奇数者为乙组.对甲组采取常规护理措施,在此基础之上,对乙组患者予以综合护理措施;比较两组患者术后皮下积液的发生率.结果 就皮下积液发生率而言,乙组(6.8％)低于甲组(31.0％),差异有统计学意义(x2=3.251,P<0.05);乙组满意度(93.2％)高于甲组(83.3％),差异有统计学意义(x2=3.198,P<0.05).结论 对乳腺癌合并高血压糖尿病患者予以综合护理措施,护理效果理想,且可降低术后皮下积液的发生.
作者：滕立玲；赵以瑜 刊期： 2019年第02期
目的 分析伴有糖尿病的抑郁症患者皮质醇分泌节律的特征及胰岛素抵抗能力.方法 选择2017年7月—2018年7月在该院确诊的25例糖尿病的抑郁症患者(抑郁症糖尿病组),25例糖代谢正常的抑郁症患者(抑郁症非糖尿病组),25名健康人(正常组)作为研究对象.比较分析三组患者皮质醇分泌节律的特征及胰岛素抵抗能力,并探讨其相关性.结果 糖尿病抑郁症组患者8、16、24点的血浆皮质醇浓度明显高于抑郁症非糖尿病组患者和健康人,差异具有统计学意义(P<0.05).糖尿病抑郁症组患者的血浆皮质醇分泌节律消失率为68.00％,抑郁症非糖尿病组患者的血浆皮质醇分泌节律消失率为36.00％,健康人没有发生血浆皮质醇分泌节律消失,3组患者的血浆皮质醇分泌节律消失率比较具有统计学意义(P<0.05).糖尿病抑郁症组患者的FPG、Flns水平和HOMA-IR明显高于抑郁症非糖尿病组患者和健康人,而ISI明显低于抑郁症非糖尿病组患者和健康人,差异有统计学意义(P<0.05).糖尿病抑郁症组患者8、24点的血浆皮质醇浓度与HOMA-IR具有正相关性(γ=0.332,0.420;P<0.05),与ISI具有负相关性(γ=-0.338,-0.379;P<0.05).结论 与糖代谢正常的人相比,糖尿病的抑郁症患者的血浆皮质醇浓度和血浆皮质醇分泌节律消失率、HOMA-IR均较高,而ISI均较低,且糖尿病抑郁症组患者8、24点的血浆皮质醇浓度与HOMA-IR具有正相关性,与ISI具有负相关性.
作者：蔡贤惠；叶琳 刊期： 2019年第02期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
