学术投稿

循证护理干预在糖尿病患者急救中的应用效果分析

蒋艳萍;宋秀萍

关键词:糖尿病急救患者, 治疗, 循证护理干预, 应用效果
摘要:目的 分析循证护理干预在糖尿病患者急救中的应用效果,为糖尿病患者提供更好的急救治疗参考方法 .方法选取于该院2015年1月—2018年4月期间进行急救的48例糖尿病患者作为研究对象,随机将其分为护理组与参照组,每组平均有24例患者.参照组实施常规护理急救治疗,护理组在参照组的基础上加用循证护理实施急救治疗,比较两组护理效果.结果 护理组的治愈率(95.83%)明显高于参照组(70.83%),而参照组的死亡率(29.17%)明显高于护理组(4.17%),同时护理组治疗后空腹血糖、血脉压、尿糖、HbA1c等改善情况明显优于参照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病急救患者使用循证护理具有明显护理效果,可降低患者死亡率,临床价值高.
糖尿病新世界杂志相关文献
  • 吡贝地尔缓释片在糖尿病合并老年帕金森患者肢体感觉及自主神经中的应用情况

    目的 该文旨在研究吡贝地尔缓释片在糖尿病合并老年帕金森患者肢体感觉及自主神经中的效果情况.方法 选取2017年6月—2018年8月间于该院诊疗的糖尿病合并老年帕金森患者共计80例,将患者随机分为观察组及对照组,每组40例.对照组患者进行口服美多巴治疗,观察组患者在对照组的基础上加用吡贝地尔缓释片联合治疗,两组患者均给予甘精胰岛素治疗糖尿病,10周为1个疗程.治疗后比较两组患者的血糖情况、H-Y分级情况、肢体感觉情况以及自主神经功能改善情况,并作统计学分析.结果 两组患者治疗前血糖水平差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后血糖均较治疗前下降,但治疗后两组血糖间差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者由原来的H-Y分级4、5级降为3级及以下的好转率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者由原来的H-Y分级4、5级降为3级及以下的好转率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者肢体疼痛情况、肢体痉挛、肢体寒凉及不安腿综合症好转率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者便秘、口干、盗汗及尿频尿急好转率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 吡贝地尔缓释片在糖尿病合并老年帕金森患者肢体感觉及自主神经中的效果情况良好,可以有效改善病情.

    作者:于广娜;李莉;何薇;张艳蕉;刘宏斌;黄丽娟;任占军;郭楠 刊期: 2019年第02期

  • 左卡尼汀在心力衰竭合并糖尿病治疗中的效果研究

    目的 探讨左卡尼汀治疗心力衰竭合并糖尿病的效果.方法 选取该科2017年8月—2018年8月收治的心力衰竭合并糖尿病患者154例,随机分为两组各77例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予左卡尼汀,比较两组疗效.结果 观察组有效率占总数90.9%,显著优于对照组75.3%(P<0.05);两组LVEF、FPG、LVESD比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 左卡尼汀治疗心力衰竭合并糖尿病,能有效改善心肌细胞能量代谢,促进心功能恢复,控制血糖水平.

    作者:唐锦光 刊期: 2019年第02期

  • 标准化护理干预在胃溃疡合并糖尿病患者内镜检查中的护理效果

    目的 探讨标准化护理干预在胃溃疡合并糖尿病患者内镜检查中的护理效果.方法 选取112例于2017年4月—2018年4月在该院进行内镜检查的胃溃疡合并糖尿病患者为研究对象,依护理方法不同将其分为对照组和研究组,分别给予常规护理与标准化护理干预,比较两组患者护理前后的血糖水平变化情况及不良反应的发生情况.结果 两组患者护理前的FPG与2 hPG水平比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后均有所下降,且研究组患者护理后的FPG与2 hPG水平明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对胃溃疡合并糖尿病患者,在行内镜检查的过程当中给予其标准化护理干预有利患者血糖水平的稳定,减少不良反应的发生,促进检查的顺利完成,值得在临床沼上推广应用.

    作者:段会苓;邹正云;刘玉芝 刊期: 2019年第02期

  • 胰岛素不同给药方式治疗40例妊娠糖尿病效果的临床比较

    目的 探究妊娠糖尿病胰岛素给药的佳方法 .方法选取该院2016—2017年接受治疗的80例妊娠糖尿病患者作为研究对象,采取双盲筛选法将其均分为对照组与研究组,对照组采用多次皮下注射法,研究组采用胰岛素泵皮下持续注射法,对比分析两组治疗效果.结果 研究组胰岛素使用量、血糖达标时间均优于对照组,且母婴并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对于妊娠糖尿病患者而言,胰岛素泵皮下持续注射法的临床效果更加突出,可有效降低胰岛素使用量,改善血糖指标,理应成为妊娠期糖尿病首选治疗方法.

    作者:童倚勤;罗伦 刊期: 2019年第02期

  • 综合护理对糖尿病低血糖患者的影响观察

    目的 研究综合护理对糖尿病低血糖患者的影响.方法 选取该院于2017年7月—2018年7月收治的糖尿病低血糖患者110例作为研究对象,对患者进行编号,单号患者为观察组,双号患者为对照组,各组人数为55例.对照组采用常规护理干预,观察组采用综合护理干预.护理1个月后比较两组患者的护理效果.结果 采用不同护理模式后,观察组患者的低血糖发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的护理满意度也显著高于对照组(P<0.05).结论 对糖尿病患者采用综合护理干预后可以改善患者的血糖指标,降低糖尿病的发生率,提升护理满意度,值得推广.

    作者:庞国丽 刊期: 2019年第02期

  • 足月行消肿汤治疗糖尿病肾病水肿的疗效观察

    目的 观察足胻消肿汤治疗糖尿病肾病水肿的临床疗效.方法 2016年4月—2018年9月50例糖尿病肾病水肿患者随机分为2组,对照组25例,采用西医常规治疗,治疗组25例,在西医治疗的基础上加用足胻消肿汤.结果 临床总有效率治疗组92.0%,对照组68.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.与对照组比较,治疗组治疗后体重、血肌酐等指标均明显改善,其中体重差异有统计学意义(P<0.05).结论 足胻消肿汤为主治疗糖尿病肾病水肿有显著的疗效.

    作者:幸宏 刊期: 2019年第02期

  • 腰围、腰高比对2型糖尿病预测价值的比较

    目的 比较腰围(WC)、腰高比(WHtR)与2型糖尿病相关性的差异及其对于2型糖尿病的预测价值.方法 选取2016年1—6月于该院门诊体检人员327名(年龄36~69岁),分别进行询问病史、体格检查(测量身高、体重、腰围等)、检测空腹静脉血糖等生化指标,计算WHtR.受试者中依据1999WHO糖尿病诊断标准诊断的2型糖尿病患者116名,对糖尿病患者与非糖尿病患者的WC、WHtR数据进行比较,采用SPSS 18.0统计学软件绘制WC、WHtR预测2型糖尿病的受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),并采用MedCalc16.8软件进行比较分析.结果 327名受试者中男性122名,2型糖尿病患者41名;女性205名,2型糖尿病患者75名.不同性别间糖尿病患病率无显著差异(P>0.05).糖尿病患者WC、WHtR均值明显高于非糖尿病患者,差异有统计学意义(P<0.05).男性WC、WHtR预测2型糖尿的AUC分别为0.63、0.61,二者比较差异无统计学意义(P>0.05);女性WC、WHtR预测2型糖尿病的AUC分别为0.61、0.60,二者比较无统计学差异(P>0.05).WC预测2型糖尿病的切点,男性92 cm,女性89 cm;WHtR预测2型糖尿病的切点,男性0.54,女性0.57.结论 WC及WHtR均与2型糖尿病密切相关,二者对2型糖尿病的预测价值相似.WC测量简单,无需计算,且敏感性高,临床应用更为简便.

    作者:陈海静;孙海燕;刘红丹 刊期: 2019年第02期

  • 饮食干预管理和健康教育对小儿糖尿病酮症酸中毒效果及低血糖发生影响

    目的 观察小儿糖尿病酮症酸中毒应用饮食干预管理与健康教育的效果及低血糖情况.方法 临床资料采集该院2016年7月—2018年7月治疗的90例DKA患儿,分2组,每组45例,对照组行常规治疗,观察组在其基础展开饮食干预、 健康教育,比较两组血糖及健康知识掌握.结果 观察组空腹血糖(10.33±1.21)mmol/L、 餐后2 h血糖(14.30±2.33)mmol/L相较于对照组低(P<0.05),观察组血糖控制时间(6.23±1.21)d、酸中毒纠正时间(5.33±1.25)d相较于对照组均较短(P<0.05).结论 小儿糖尿病酮症酸中毒通过饮食干预管理、健康教育,能加快血糖改善,迅速纠正酸中毒,并提升家属掌握健康知识的程度,避免低血糖发生.

    作者:贾文欣 刊期: 2019年第02期

  • 糖尿病性非酮症偏侧舞蹈症一例

    目的 为提高对糖尿病性非酮症偏身舞蹈症的认识.方法 分析1例糖尿病性非酮症偏身舞蹈症患者的病史、临床表现、影像学检查及诊疗经过,结合糖尿病非酮症偏身舞蹈症的相关文献进行进一步探讨.结果 糖尿病性非酮症偏身舞蹈症是一种建立在糖尿病并发症基础上的特殊类型的脑部疾病,易与精神障碍、癫痫等疾病混淆,常表现为非酮症性高血糖,单侧或双侧肢体的不自主运动,MRI或CT提示对侧基底节区T1高密度影,尽早明确诊断,积极控制血糖,改善脑功能有助于后期康复.结论 糖尿病患者血糖控制不理想,或未知血糖异常的患者,并发锥体外系症状,应考虑糖尿病性舞蹈症,及早干预治疗.及时诊断、及早控制血糖并给予氟哌啶醇等多巴胺受体拮抗剂应用后预后良好,如单纯控制血糖而不使用氟哌啶醇等药物,患者症状亦能逐渐改善,控制血糖是治疗该病的关键.

    作者:边青霞 刊期: 2019年第02期

  • 格列美脲、甘精胰岛素联合应用对老年糖尿病患者治疗效果的影响

    目的 观察老年糖尿病中使用格列美脲联合甘精胰岛素的效果.方法 收集该院2016年1月—2017年1月104例2型糖尿病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组.对照组使用胰岛素,观察组使用格列美脲加甘精胰岛素,比较两组患者治疗效果.结果 观察组治疗后低血糖发生率为1.92%,对照组低血糖发生率为15.38%,经对比有显著差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组糖化血红蛋白及血糖指数比较对照组,有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将甘精胰岛素增加格列美脲用于老年2型糖尿病患者治疗中,效果显著,可降低患者低血糖发生状况,对其血糖相关指标进行改善,临床应用及推广价值极高.

    作者:陈颖;刘淑红 刊期: 2019年第02期

  • 健脾化湿方治疗糖尿病前期临床疗效评价

    目的 分析健脾化湿方治疗糖尿病前期临床疗效.方法 该次研究选择的患者例数为80例,入院治疗时间为2016年10月—2018年2月,在随机分组的方式下,分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组患者的干预方式为基础干预,观察组患者则在基础干预的上,加入健脾化湿方进行治疗.结果 观察组和对照组患者治疗前的血糖指标差异无统计学意义(P>0.05).而治疗后的数据均有所下降,而观察组患者的数据明显低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者的Fins、MOMA-IR、HO-MA-β 数据差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后,观察组患者的Fins、MOMA-IR明显低于对照组,并且HO-MA-β 明显高于对照组(P<0.05).结论 对于糖尿病前期,采用健脾化湿方治疗的效果较为理想,能有效降低患者的血糖指标,同时改善胰岛功能,消除胰岛素抵抗状态,促进 β 细胞的再生,改善患者预后,具有非常重要的临床意义.

    作者:郭媛 刊期: 2019年第02期

  • 冠心病合并糖尿病临床特点与治疗分析

    目的 对冠心病合并糖尿病患者的临床特点进行分析,并根据冠心病合并糖尿病临床特点展开治疗,探究分析其治疗效果.方法 将2016年2月—2018年6月作为研究时间段,选取该院100冠心病或冠心病合并糖尿病患者进行探讨分析,根据患者的疾病类型进行分组,对照组(冠心病患者)和观察组(冠心病合并糖尿病患者)各50例,对两组患者的血脂、血压、血糖以及糖化血红蛋白等临床指标进行检测比较,同时比较两组患者的临床特点,并对两组患者采取相应的治疗措施.结果 相较于对照组,观察组患者的血脂、血压等临床指标均明显较优,差异有统计学意义(P<0.05);治疗总有效率相较于对照组,观察组患者明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病合并糖尿病患者的临床特点进行分析,并根据冠心病合并糖尿病临床特点展开治疗所取得的治疗效果显著,可显著改善患者的血脂、血压、血糖以及糖化血红蛋白等临床指标,同时显著降低了患者的死亡率,值得在临床中推广应用.

    作者:胡文龙 刊期: 2019年第02期

  • 分析门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的效果及影响不同时间段血糖水平情况

    目的 分析研究分析门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的效果及影响不同时间段血糖水平情况.方法 随机在该院2017年全年中收治的妊娠期糖尿病患者中选取120例,均分为两组(各60例),对照组60例患者均为生物合成人胰岛素注射液治疗,研究组60例患者均为门冬胰岛素治疗.观察患者的治疗效果与血糖水平.结果 研究组患者的血糖水平与血红蛋白水平的改善情况均优于对照组(P<0.05);研究组患者不良反应发生情况(6.67%)明显低于对照组的(26.67%)(P<0.05);研究组患者的感染并发症发生率、血糖正常所用时间和胰岛素治疗用量也低于对照组(P<0.05).结论 实施门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病治疗效果比生物合成人胰岛素治疗效果显著,不良反应、感染并发症等发生概率小,有效保护孕妇与胎儿的生命健康,值得临床大力推广.

    作者:周林春 刊期: 2019年第02期

  • 综合护理干预对骨科急性创伤引起应激性血糖升高的影响

    目的 研究综合护理干预对骨科急性创伤引起应激性血糖升高的影响.方法 2017年7月—2018年2月间随机抽取94例骨科急性创伤引起应激性血糖升高患者,采用随机综合平衡法分为参照组和试验组,各47例.参照组采用常规措施干预,试验组采用综合护理干预.观察护理效果,包括并发症发生率和干预前后空腹血糖及餐后2 h血糖指标变化,后采用SPSS 21.0统计学软件对比分析组间数据.结果 ①试验组并发症发生率(2.13%),参照组并发症发生率(19.15%),差异有统计学意义(P<0.05).②干预后,试验组空腹血糖及餐后2h血糖指标与参照组及干预前相比要低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可准确改善骨科急性创伤引起应激性血糖升高患者的血糖水平,并减少并发症发生风险,具有较高临床推广价值.

    作者:蔡红梅;周庆秋 刊期: 2019年第02期

  • 优化护理方案配合康复训练治疗糖尿病的疗效观察研究

    目的 观察研究优化护理方案配合康复训练治疗糖尿病的疗效.方法 选择该院在2017年4月—2018年9月期间收治的104例糖尿病患者作为研究对象,根据就诊先后顺序将其分成两组,先就诊的52例纳入对照组,后就诊的52例纳入干预组,其中对照组给予常规护理干预,干预组予以优化护理方案配合康复训练治疗,观察比较两组患者的临床干预效果.结果 ①干预组总有效率显著高于对照组(P<0.05);②两组患者干预前的实验室指标差异无统计学意义(P>0.05),但干预后组间差异有统计学意义(P<0.05);③调查显示,干预组满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 糖尿病予以优化护理方案配合康复训练治疗,疗效显著,值得推广.

    作者:池洋 刊期: 2019年第02期

  • 糖尿病合并Dieulafoy病患者临床特征分析

    目的 探讨糖尿病合并Dieulafoy病患者的临床特征.方法 对北京大学第三医院延庆医院胃镜室2009年10月—2018年6月确诊的24例Dieulafoy病的临床资料进行回顾性分析调查,根据是否合并糖尿病,分为糖尿病组与非糖尿病组,对比两组相关临床特征的差别.结果 糖尿病组平均年龄(62.00±14.06)岁,胃肠道伴随症状12.50%(1/8),溃疡平均直径(0.40±0.11)cm,1周内再次出血几率25.00%(2/8),与非糖尿病组的(44.69±10.86)岁,56.25%(9/16),(0.25±0.13)cm,0.00%(0/16)比较差异有统计学意义(t=3.517、x2=4.025、t=2.200、x2=4.128,P<0.05).另外两组在口服阿司匹林诱因及合并高血压、心血管疾病构成上差异有统计学意义(x2=9.043、9.375、9.000,P<0.05).糖尿病组溃疡部位分布构成及病死率与非糖尿病组比较差异无统计学意义(x2=0.321、0.000,P>0.05).结论 糖尿病合并Dieulafoy病患者平均年龄偏大,合并高血压、心血管疾病多,多有口服阿司匹林诱因,胃肠道伴随症状不明显,溃疡偏大,再次出血几率高.

    作者:宋进展;徐光耀;周海燕;李晶晶 刊期: 2019年第02期

  • 四君子汤辅助治疗妊娠期糖尿病应用效果分析

    目的 研究四君子汤辅助治疗妊娠期糖尿病的应用效果.方法 该次选择的研究对象为2017年4月—2018年3月期间接收的妊娠期糖尿病患者84例,按照随机数字表法分为对照组42例(饮食运动疗法)和观察组42例(辅以四君子汤治疗).将两组的血糖指标、妊娠结局、围生儿结局、不良反应发生情况进行比对.结果 观察组妊娠期糖尿病患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,观察组胎膜早破、羊水过多发生率以及不良反应发生率低于对照组,观察组新生儿宫内窘迫、窒息发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用四君子汤辅助治疗妊娠期糖尿病可有效控制患者的血糖水平,改善母婴围产期结局.

    作者:简志薇;陈才凤 刊期: 2019年第02期

  • 伴有糖尿病的抑郁症患者皮质醇分泌节律的特征及胰岛素抵抗能力分析

    目的 分析伴有糖尿病的抑郁症患者皮质醇分泌节律的特征及胰岛素抵抗能力.方法 选择2017年7月—2018年7月在该院确诊的25例糖尿病的抑郁症患者(抑郁症糖尿病组),25例糖代谢正常的抑郁症患者(抑郁症非糖尿病组),25名健康人(正常组)作为研究对象.比较分析三组患者皮质醇分泌节律的特征及胰岛素抵抗能力,并探讨其相关性.结果 糖尿病抑郁症组患者8、16、24点的血浆皮质醇浓度明显高于抑郁症非糖尿病组患者和健康人,差异具有统计学意义(P<0.05).糖尿病抑郁症组患者的血浆皮质醇分泌节律消失率为68.00%,抑郁症非糖尿病组患者的血浆皮质醇分泌节律消失率为36.00%,健康人没有发生血浆皮质醇分泌节律消失,3组患者的血浆皮质醇分泌节律消失率比较具有统计学意义(P<0.05).糖尿病抑郁症组患者的FPG、Flns水平和HOMA-IR明显高于抑郁症非糖尿病组患者和健康人,而ISI明显低于抑郁症非糖尿病组患者和健康人,差异有统计学意义(P<0.05).糖尿病抑郁症组患者8、24点的血浆皮质醇浓度与HOMA-IR具有正相关性(γ=0.332,0.420;P<0.05),与ISI具有负相关性(γ=-0.338,-0.379;P<0.05).结论 与糖代谢正常的人相比,糖尿病的抑郁症患者的血浆皮质醇浓度和血浆皮质醇分泌节律消失率、HOMA-IR均较高,而ISI均较低,且糖尿病抑郁症组患者8、24点的血浆皮质醇浓度与HOMA-IR具有正相关性,与ISI具有负相关性.

    作者:蔡贤惠;叶琳 刊期: 2019年第02期

  • 2型糖尿病合并肾脏损害患者肾活检病理临床分析

    目的 对2型糖尿病合并肾脏损害患者肾活检病理结果进行探讨分析.方法 选取2016年1月—2018年6月该院接收2型糖尿病合并肾脏损害患者42例作为研究对象,进行肾脏活检病理检查,对检查结果 进行分析研究,比较DN与NDRD在临床特征及检查结果上的差异.结果经肾脏活检病理发现,DN患者为26例(61.9%),光镜下显示肾小球增生肥大,系膜区有弥漫或结节样改变等.NDRD患者为16例(38.1%),其中膜性肾病5例(31.2%),居首位;其次IgA肾病4例(25.0%).DN组与NDRD组就临床特征及检查结果上比较,DN组在DR和高血压患病率上显著高于NDRD组,差异有统计学意义(P<0.05).DN组的血清肌酐高于NDRD组,eGFR低于NDRD组.DN组的总胆固醇、LDL及血红蛋白水平均低于NDRD组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肾活检病理检查能够对2型糖尿病合并肾脏损害患者为DN还是NDRD加以准确的区分,为临床上给予相对应的治疗方法提供了重要的依据.

    作者:叶绿;梅傲男;尹黎舟;钟丽 刊期: 2019年第02期

  • 乳腺癌合并高血压糖尿病术后皮下积液的预防与护理

    目的 对乳腺癌合并高血压糖尿病患者的护理方法 进行探析,且了解其对降低患者术后皮下积液的应用价值.方法抽选该院2017年5月—2018年4月所接诊的86例乳腺癌合并高血压糖尿病患者作为研究对象,按入院日期尾数将患者分成甲乙两组,尾数为偶数者为甲组,尾数为奇数者为乙组.对甲组采取常规护理措施,在此基础之上,对乙组患者予以综合护理措施;比较两组患者术后皮下积液的发生率.结果 就皮下积液发生率而言,乙组(6.8%)低于甲组(31.0%),差异有统计学意义(x2=3.251,P<0.05);乙组满意度(93.2%)高于甲组(83.3%),差异有统计学意义(x2=3.198,P<0.05).结论 对乳腺癌合并高血压糖尿病患者予以综合护理措施,护理效果理想,且可降低术后皮下积液的发生.

    作者:滕立玲;赵以瑜 刊期: 2019年第02期

糖尿病新世界杂志

糖尿病新世界杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会