王宜胜
目的 探讨糖尿病视网膜病变的患病率及其发生、发展的相关危险因素.方法 选取2014年4月—2016年2月在该院内分泌科住院且行眼底照相的2型糖尿病患者175例为研究对象,根据是否合并有糖尿病视网膜病变(DR)分为糖尿病视网膜病变组(DR)80例,非糖尿病视网膜病变(NDR组)95例,分别比较年龄、病程、身高、体重、血压、计算体重指数(body mass index,BMI)、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿素氮、肌酐、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、24 h尿蛋白等生化指标两组间比较,DR的危险因素分析采用Logistic回归分析其与糖尿病视网膜病变的关系.结果 175例DM患者中,DR组80例(45.7%),DR中增值性糖尿病患者5例(6.25%),NDR组95例(54.3%).两组病例之间性别、BMI、FPG、HbAlc、胆固醇、低密度脂蛋白、舒张压、空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05).DR组病程、甘油三酯、血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白、年龄、收缩压与NDR组相比较差异有统计学意义(P=0.01、0.02、0.028、0.016、0.03、0.013、0.023,P<0.05).所得结果通过非条件Logistic回归对糖尿病视网膜病变的相关因素进行分析,结果证实:糖尿病病程为糖尿病患者中糖尿病视网膜病变的独立危险因素(OR=1.25,P<0.005).结论 DR的发生多种因素有关,其中病程是其独立危险因素.
作者:米高琴;谷沛;仝志超;王娟;史日东;李佳伟;李志杰 刊期: 2018年第13期
目的 探索双源CT血管造影在糖尿病下肢动脉诊断中的应用的价值.方法 选取该院2016年6月—2017年12月的52例糖尿病患者,并对这52例患者进行双源CT血管检查,把所有血管分为400个阶段,再检查后注重股动脉、腘动脉、足背动脉、胫前动脉、胫后动脉进行分析,同时还要与数字减影血管造影进行对比.结果 该次研究的52例糖尿病下肢动脉疾病患者双源CT血管造影正常、轻度狭窄9例(17.3%),重度狭窄11例(21.2%)明显比数字减影血造影16例(30.8%)、2例(3.8%),效果好(P<0.05).结论 双源CT血管造影检查可以准确的检查出糖尿病患者下肢病变导致血管闭塞和狭窄,为糖尿病患者存在下肢病变的提供了更简便的检查方法,并为临床诊断提供了可靠的依据,因此双源CT血管造影在临床上的应用是值得推广的.
作者:薛云娇;杜瑞宾 刊期: 2018年第13期
目的 分析饮食护理改善妊娠期糖尿病患者血糖水平及母婴结局的效果.方法 选取2017年3月—2018年4月间该院收治的96例妊娠期糖尿病患者,按照随机数字法分为对照组(n=48)和实验组(n=48),对照组患者接受常规孕期护理,实验组患者在该基础上接受针对性饮食护理,对比两组患者血糖水平及母婴结局.结果 实验组产妇的空腹血糖为(5.48±0.87)mmol/L、餐后2 h血糖为(6.52±0.97)mmol/L、糖化血红蛋白为(HbA1c)为(6.34±0.97)%,各项血糖指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组产妇的顺产率为62.50%(30/48),显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组产妇的分娩并发症发生率为22.92%(11/48),显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 饮食护理可以有效控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平,改善母婴结局,值得临床大力推广运用.
作者:熊倩;刘薇 刊期: 2018年第13期
目的 研究复治肺结核合并糖尿病患者采取优化方案与规范化方案治疗的临床价值.方法 选择该院2017年4月—2018年1月纳入的112例复治肺结核合并糖尿病患者,按照随机数字法分为两组,各56例,研究组采取优化方案,对照组采取规范化方案,对比两组治疗结果.结果 研究组总有效率91.07%高于对照组80.36%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率7.14%低于对照组17.86%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组空腹血糖水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复制肺结核合并糖尿病患者采取优化方案效果明显,可进一步改善病情,缓解相关症状,避免不良反应产生,安全性高,为预后提供保障.
作者:杨隆川 刊期: 2018年第13期
目的 探究瑞格列奈联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选取2016年6月—2018年2月在该院特需科住院治疗的2型糖尿病患者96例,随机分为对照组48例(采用单一瑞格列奈治疗)与实验组48例(采用瑞格列奈联合盐酸二甲双胍治疗),比较两组治疗效果.结果 在治疗总有效率对比中,实验组95.8%明显高于对照组79.2%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的各项血糖指标均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后实验组的各项血糖指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在2型糖尿病患者中采用瑞格列奈联合盐酸二甲双胍治疗,能更有效的控制血糖水平,减轻临床症状,减少不良反应的发生,在临床上值得推广应用.
作者:李映映 刊期: 2018年第13期
目的 探讨生活方式护理管理应用于糖尿病合并高血压脑出血患者中的疗效及预后.方法 以2016年6月—2018年5月该院收治的88例糖尿病合并高血压脑出血患者为例,按照护理管理方法的不同分为对照组(44例)和研究组(44例),对照组行常规护理管理,研究组行生活方式护理管理,比较两组的临床及预后效果.结果 研究组空腹血糖(6.47±0.48)mmol/L、致残率为11.36%、死亡率为2.27%明显少于对照组(P<0.05);总的并发症发生率为36.36%,明显比对照组低(P<0.05).结论 生活方式护理管理应用于糖尿病合并高血压脑出血患者的临床护理中效果显著,可以有效改善其血糖水平,减少致残率和死亡率,降低并发症发生率.
作者:朱莉 刊期: 2018年第13期
目的 探讨研究临床上运用依那普利治疗糖尿病肾病的临床治疗效果和其的不良反应.方法 将2016年2月—2018年2月在该院收住入院并接受治疗的200例糖尿病肾病患者,根据治疗方案的不同,随机分为实验组(n=100)和对照组(n=100),对比分析两组患者的各项指标以及治疗有效率.结果 实验组和对照组对比差异显著,可比性强,临床治疗有效率显著高于对照组;且24 h蛋白尿的含量及24 h尿蛋白排泄率过滤下降趋势优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依那普利治疗糖尿病肾病,高效安全,临床绩效稳定,考核性强,值得在临床应用推广.
作者:陈燕 刊期: 2018年第13期
目的 探析对高龄糖尿病合并慢性肾脏病患者应用前列地尔的治疗效果.方法 选取该院近3年收治的96例高龄糖尿病并慢性肾脏病患者,将其随机分为对照组与观察组,每组48例.其中给予对照组患者常规治疗,包括饮食指导、降糖降血脂、补钙排磷以及贫血治疗等.观察组患者则在常规治疗的基础上加用前列地尔.对比两组患者的治疗效果以及血糖相关水平指标的变化情况.结果 治疗后,观察组的空腹血糖、尿素氮、血肌酶以及甘油三酯等指标水平改善情况显著优于对照组(P<0.05).结论 高龄糖尿病并慢性肾脏病患者应用前列地尔可显著提升治疗效果,改善其预后生活质量,具有较高的临床价值.
作者:李璇 刊期: 2018年第13期
目的 通过神经松解术治疗糖尿病足溃疡大鼠,观察神经松解术对糖尿病足溃疡的治疗效果.探讨神经松解术治疗糖尿病足溃疡机制.方法 随机将20只糖尿病大鼠分为实验组(10只)和对照组(10只).通过磁铁压迫方法建立糖尿病足溃疡模型.建模成功后4周,对照组大鼠单纯换药,实验组大鼠松解腓总神经、腓深神经及胫后神经.记录两组实验开始、1周、2周、3周、4周创面愈合情况.结果 1周、2周的差异无统计学意义(P>0.05),而在实验3周、4周两组差异有统计学意义(P<0.05).实验4周实验组、对照组创面CD34水平分别为(37.3±3.56)cm2、(48.1±11.90)cm2,差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经松解术对糖尿病足溃疡治疗有明显效果.神经松解术可能通过重建创面血供影响其愈合.
作者:谢益;杜刚;沙轲;秦小勇;张波 刊期: 2018年第13期
糖尿病为临床常见慢性病,患者终生服药,临床药师用药教育可以提高用药依从性、减轻并发症的发生、提高生存质量.通过对临床工作中遇到的重度肥胖患者应用GLP-1受体激动剂用药教育进行总结分享,为临床药师用药教育工作提供参考.
作者:宁微微;韩景霞;赵宏楠 刊期: 2018年第13期
目的 研究综合护理干预应用于对老年2型糖尿病合并肺炎护理的效果.方法 选取该院收治的老年2型糖尿病合并肺炎患者100例为对象进行研究,利用双盲随机法将其分为两组,各50例.对照组应用常规护理,基于该观察组应用综合护理干预.比较两组护理前后血糖(FBG、2 hPG)水平、疗效及生存质量.结果 两组护理前FBG、2 hPG等对比差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组FBG、2 hPG等较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率94.0%(47/50)较对照组78.0%(39/50)显著较高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组生存质量评分较对照组显著较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对老年2型糖尿病合并肺炎患者应用综合护理干预的效果非常显著,即可有效控制患者血糖,还能提升其生存质量,值得应用推广.
作者:丁学民 刊期: 2018年第13期
目的 研究乳腺良性肿瘤并糖尿病护理中应用延续性护理干预的效果进行必要的研究以及分析.方法 以该院从2015年11月—2017年3月间收治的乳腺良性肿瘤合并糖尿病患者60例纳入研究对象当中,将所有患者采用随机的方式随机分为观察组以及对照组,每组纳入患者30例.对于所有患者分别给予常规的护理干预以及延续性的护理干预方式.结果 两组患者经治疗之后的并发症发生率比较,观察组明显的好于对照组患者,两组患者在并发症发生状况的对比差异有统计学意义(P<0.05),两组患者在整体护理满意度情况、患者血糖稳定情况、患者自身生活质量与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对乳腺良性肿瘤合并糖尿病的患者在治疗过程中应用延续性护理,能够在很大程度上降低患者相关并发症发生的几率,并且起到提升患者自身生活质量的目的.
作者:徐雪霞;许燕平;谢群英;陈联华 刊期: 2018年第13期
目的 通过回顾82例糖尿病酮症酸中毒患者的资料,对影响其预后的因素进行分析.方法 对该院2015年3月—2018年3月期间收治的82例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料进行回顾性分析,按照患者是否死亡将所有患者分为两组,对所有患者入院时的基本情况包括各项化验检查进行回顾性分析,包括血常规、血糖、肝肾功能、CRP、格拉斯哥昏迷评分、糖化血红蛋白、血压及是否合并其他疾病等,对影响患者预后的因素进行分析并讨论.结果 死亡组患者的GCS评分(9.97±2.69)分、血磷(0.71±0.58)mg/L均显著低于存活组的(12.61±1.72)分及(0.97±0.52)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);而死亡组患者的白细胞计数(23.91±8.73)×109/L、血肌酐(142.14±81.34)μmol/L、CRP(207.74±168.54)mg/L均显著高于存活组(14.17±6.71)×109/L、(89.47±22.51)μmol/L、(127.52±71.63)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05).两组血钾比较差异无统计学意义(P>0.05).对糖尿病酮症酸中毒患者,格拉斯哥昏迷评分越低、CRP越高,预后越差,死亡风险越大.结论 多种因素均可影响糖尿病酮症酸中毒患者的预后,其中格拉斯哥昏迷评分和CRP是影响患者预后及死亡风险的独立因素.
作者:胡鹏里;余亚信 刊期: 2018年第13期
目的 探讨老年2型糖尿病患者在二甲双胍应用基础上加用拜糖平治疗临床成效.方法 选取老年2型糖尿病患者101例,均为该院慢性病科门诊2016年10月—2018年5月收治,随机分组,就单用二甲双胍治疗(对照组,n=50)与加用拜糖平治疗(观察组,n=51)效果展开对比.结果 观察组所选2型糖尿病患者总有效率为92.2%,与对照组82.0%对比差异统计学意义(P<0.05).两组治疗前,糖化血红蛋白水平、空腹和餐后2 h血糖水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均低于治疗前,且观察组各指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前后,空腹和餐后2 h胰岛素水平差异均无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后仅2例发生低血糖,低血糖率为3.9%,对照组9例,发生率为18.0%,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未发生严重不良反应.结论 老年2型糖尿病患者在二甲双胍应用基础上,取拜糖平联用,可显著提高临床效果,降低血糖水平,防范低血糖事件,并具较高安全性.
作者:黄元凤;周育红 刊期: 2018年第13期
目的 研究糖尿病白内障超声乳化和人工晶体植入手术的临床效果,提高眼科手术水平.方法 收集于2017年2月—2018年2月来该院行糖尿病白内障超声乳化及人工晶状体植入的50例患者作为研究组,另收集同期来该院行无缝线小切口非超声乳化白内障摘除术的患者50例作为对照组.手术后观察患者的术后视力、术后并发症以及切口恢复情况.结果 研采取超声乳化及人工晶状体植入的研究组在患者术后1个月视力、术后并发症产生率的比较上明显优于对照组(P<0.05).结论 针对糖尿病白内障采取超声乳化及人工晶状体植入的方法能够显著提高患者视力,减少术后并发症,治疗效果显著.
作者:孔淑艳 刊期: 2018年第13期
目的 对依帕司他辅助治疗早期糖尿病肾病对患者肾功能及氧化应激反应的影响进行分析与探讨.方法 随机选择2017年3月—2018年3月在该院收治的70例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组两组.其中,对对照组实施常规治疗,观察组则给予对照组采用依帕司他来进行辅助治疗,对两组患者的肾功能指标、肾纤维化、抗氧化、氧化指标水平进行对比.结果 观察组患者的肾功能指标、肾纤维化、氧化指标水平都明显低于对照组,其抗氧化指标水平则明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用依帕司他辅助治疗早期糖尿病肾病能够有效优化患者的各项肾功能指标,降低其氧化应急发硬,提高其抗氧化能力,所以值得在临床上推广与应用.
作者:尹明 刊期: 2018年第13期
目的 探讨糖尿病酮症酸中毒患者的急诊护理效果.方法 收治2015年11月—2018年1月共104例糖尿病酮症酸中毒患者,参照组(n=52):对患者实施基础护理.研究组(n=52):对患者实施优质护理.结果 研究组护理有效率96.15%高于参照组的76.92%,两组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意率100.00%高于参照组的86.54%,两组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病酮症酸中毒患者急诊治疗过程中配合优质护理干预,更能确保治疗效果,还可提高患者质量、护理依从性,有助于患者疾病康复,改善生活质量,延长患者生存期.
作者:陈丽芳 刊期: 2018年第13期
目的 对小儿糖尿病患者实施系统化健康教育并对其疗效进行评价.方法 将2013年5月—2016年6月该院收治的患儿(68例)分为研究组(34例)和对照组(34例).对两组患儿的各项指标(如:患儿空腹血糖含量、糖化血红蛋白含量、总胆固醇含量、甘油三酯含量、低密度脂蛋白含量、糖化血红蛋白以及血糖恢复所用时间)进行评价,此外还对比了两组患儿出现糖尿病并发症发生情况.结果 对比治疗前糖尿病患儿各项指标发现差异,差异无统计学意义(P>0.05),经护理后各项指标差异较为显著,差异有统计学意义(P<0.05),两组患儿糖化血红蛋白以及血糖恢复时间指标差异有统计学意义(P<0.05).此外,出现各种并发症的例数观察组较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿糖尿病患者实施系统化健康教育对患者具有良好疗效,值得推广.
作者:林素霞 刊期: 2018年第13期
目的 观察用西格列汀二甲双胍片治疗初诊断2型糖尿病的有效性和安全性.方法 将2015年1月—2016年10月收治的40例新诊断2型糖尿病患者按照HbA1c水平分为A、B两组,采用二肽基肽酶-4(DPP-4)西格列汀二甲双胍复方制剂(50 mg西格列汀/500 mg盐酸二甲双胍)治疗,持续治疗30周.结果 治疗24周后,空腹血糖,餐后2 h血糖、BMI、胰岛素释放水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),血脂、肝肾功与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).无低血糖事件,未发生其它不良反应.结论 西格列汀二甲双胍治疗初诊断2型糖尿病患者,可有效降低HbA1c及4个时点血糖(空腹及三餐后2 h血糖).
作者:周珈莉;张建伟 刊期: 2018年第13期
目的 分析治疗老年糖尿病合并肺炎应用氨溴索与抗菌药物联合的症状改善效果及对肺功能的影响.方法 在2016年12月—2018年1月来该院治疗老年糖尿病合并肺炎的74例患者,依照计算机表法处理分为两组,试验组(n=37例)进行氨溴索与抗菌药物的联合治疗,对照组(n=37例)进行单一的抗菌药物治疗,比较两组患者的症状改善情况以及对肺功能的影响.结果 试验组37例患者的住院时间、咳嗽、咳痰、肺部啰音,同时包括用力肺活量、1 s用力呼气容积、达峰时间比、达峰容积比、空腹血糖值、餐后2 h血糖值以及临床治疗有效率与对照组37例患者的各项指标相比,形成终的治疗优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年糖尿病合并肺炎患者进行氨溴索与抗菌药物的联合治疗,具有明显的临床应用效果,可提升患者的临床治疗有效率,缩短住院时间,促进临床症状的迅速消失,改善肺功能以及血糖指标,具有推广应用的实效性.
作者:宋秀婧;顾少岩;张尧;杨铁波;刘仁龙 刊期: 2018年第13期