徐雪霞;许燕平;谢群英;陈联华
目的 研究与分析老年糖尿病患者的皮肤护理干预价值.方法 选取该院收治的老年糖尿病患者60例为对象进行研究,利用数字表随机法将其分为对照组和观察组,各30例.采取常规干预措施护理对照组,在此基础上采取皮肤护理干预措施护理观察组.观察比较两组皮肤损伤情况以及患者满意度.结果 观察组皮肤损伤情况:水疱1例(3.33%)、糖尿病足2例(6.67%)、瘙痒1例(3.33%),无化脓,皮肤损伤发生率13.33%(4/30),对照组皮肤损伤情况:水疱3例(10.00%)、糖尿病足4例(13.33%)、瘙痒4例(13.33%)、化脓2例(6.67%),皮肤损伤发生率43.33%(13/30),观察组与对照组相比皮肤损伤情况较轻,差异有统计学意义(χ2=22.1630,P=0.000).观察组满意度情况:非常满意21例(70.00%)、一般满意7例(23.33%)、不满意2例(6.67%),满意度93.33%(28/30),对照组满意度情况:非常满意16例(53.33%)、一般满意8例(26.67%)、不满意6例(20.00%),满意度80.00%(24/30),观察组满意度较对照组显著较高,差异有统计学意义(χ2=6.6876,P=0.005).结论 针对老年糖尿病足患者加强皮肤护理干预的效果非常显著,既能显著减轻患者皮肤损伤,促进其皮肤健康,还能提升其满意度,因此值得临床应用推广.
作者:田媛 刊期: 2018年第13期
目的 探讨利格列汀联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的疗效及安全性.方法 选取该科2017年2月—2018年2月收治的老年糖尿病患者134例,随机分为两组各67例,对照组给予阿卡波糖,观察组给予利格列汀联合阿卡波糖,比较疗效.结果 观察组FPG、2 hPG、HbA1c明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.5%,明显低于对照组13.4%(P<0.05).结论 老年糖尿病患者采用利格列汀联合阿卡波糖治疗,可有效控制血糖水平,降低低血糖等不良反应的发生,值得应用.
作者:王福涛 刊期: 2018年第13期
目的 探讨糖尿病妇女无痛人工流产术的效果.方法 选取2017年3月—2018年3月在该科实施无痛人工流产的糖尿病妇女103例为观察组,并将同期收治的进行常规人工流产的102例糖尿病妇女作为对照组,比较效果.结果 观察组镇痛率为100%,宫颈扩张松弛率为89.3%,不良反应发生率为2.9%,明显优于对照组52.0%、20.6%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FPG(6.8±0.6)mmol/L,较人工流产前无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论 糖尿病妇女进行无痛人工流产,能明显提高镇痛效果,减少患者血糖应激性增高和不良反应的发生,值得应用.
作者:董建华 刊期: 2018年第13期
目的 探讨研究临床上运用依那普利治疗糖尿病肾病的临床治疗效果和其的不良反应.方法 将2016年2月—2018年2月在该院收住入院并接受治疗的200例糖尿病肾病患者,根据治疗方案的不同,随机分为实验组(n=100)和对照组(n=100),对比分析两组患者的各项指标以及治疗有效率.结果 实验组和对照组对比差异显著,可比性强,临床治疗有效率显著高于对照组;且24 h蛋白尿的含量及24 h尿蛋白排泄率过滤下降趋势优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依那普利治疗糖尿病肾病,高效安全,临床绩效稳定,考核性强,值得在临床应用推广.
作者:陈燕 刊期: 2018年第13期
目的 对依帕司他辅助治疗早期糖尿病肾病对患者肾功能及氧化应激反应的影响进行分析与探讨.方法 随机选择2017年3月—2018年3月在该院收治的70例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组两组.其中,对对照组实施常规治疗,观察组则给予对照组采用依帕司他来进行辅助治疗,对两组患者的肾功能指标、肾纤维化、抗氧化、氧化指标水平进行对比.结果 观察组患者的肾功能指标、肾纤维化、氧化指标水平都明显低于对照组,其抗氧化指标水平则明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用依帕司他辅助治疗早期糖尿病肾病能够有效优化患者的各项肾功能指标,降低其氧化应急发硬,提高其抗氧化能力,所以值得在临床上推广与应用.
作者:尹明 刊期: 2018年第13期
目的 探究不同剂量美托洛尔对糖尿病合并冠心病患者心功能的改善效果.方法 选取2016年4月—2018年4月该院收治的114例糖尿病合并冠心病患者,随机将其分为观察组(n=57例)和对照组(n=57例),观察组经低剂量美托洛尔治疗,对照组经高剂量美托洛尔治疗.对比两组患者的临床治疗效果.结果 观察组和对照组的心功能改善情况差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后3个月的餐后2 h血糖和空腹血糖均明显低于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 在临床中治疗糖尿病合并冠心病患者时,低剂量美托洛尔的治疗效果更好,有效控制血糖,改善心功能,减少不良反应,值得在临床中应用推广.
作者:吴春燕;谢铛妙 刊期: 2018年第13期
目的 分析多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)及其中医体质类型与妊娠期糖尿病(gestatinal di-abetes mellitus,GDM)发病的关系,为妊娠糖尿病的防控提供依据.方法 2015年1月—2017年6月,成功妊娠有PCOS病史对象172例.对比不同体质类型对象的GDM发生情况,危险因素情况.结果 痰湿质64例、阳虚质42例、气郁质20例、其它病理体质26例、平和质20例.孕前有PCOS病史对象的GDM发生率15.1%,痰湿质高20.3%,其次均在10~15%之间.痰湿质年龄、孕前BMI、孕早期增加、孕早期空腹血糖、孕早期HOMA-IR、孕早期糖化血红蛋白高于其他体质类型对象,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕前PCOS会增加GDM发生风险,特别是痰湿质发生风险高.
作者:陈惠玲 刊期: 2018年第13期
目的 探析对糖尿病并脑出血患者采取胰岛素泵强化治疗的效果.方法 选取该院近3年收治的86例糖尿病并脑出血患者,将其随机分为对照组与观察组,每组43例.其中给予对照组患者常规治疗方式,观察组患者则应用胰岛素泵强化治疗方式.对比两组患者经治疗后的血糖水平、预后改善以及神经功能缺损情况.结果 治疗后,观察组的神经功能缺损评分及血糖水平改善情况显著优于对照组(P<0.05);且观察组致残率及病死率显著低于对照组,恢复效率显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病并脑出血患者应用胰岛素泵强化治疗可显著改善患者的预后,促进其神经功能恢复,并稳定血糖水平,值得推广应用.
作者:陈兴华 刊期: 2018年第13期
目的 探讨糖尿病酮症酸中毒患者的急诊护理效果.方法 收治2015年11月—2018年1月共104例糖尿病酮症酸中毒患者,参照组(n=52):对患者实施基础护理.研究组(n=52):对患者实施优质护理.结果 研究组护理有效率96.15%高于参照组的76.92%,两组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意率100.00%高于参照组的86.54%,两组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病酮症酸中毒患者急诊治疗过程中配合优质护理干预,更能确保治疗效果,还可提高患者质量、护理依从性,有助于患者疾病康复,改善生活质量,延长患者生存期.
作者:陈丽芳 刊期: 2018年第13期
目的 观察用西格列汀二甲双胍片治疗初诊断2型糖尿病的有效性和安全性.方法 将2015年1月—2016年10月收治的40例新诊断2型糖尿病患者按照HbA1c水平分为A、B两组,采用二肽基肽酶-4(DPP-4)西格列汀二甲双胍复方制剂(50 mg西格列汀/500 mg盐酸二甲双胍)治疗,持续治疗30周.结果 治疗24周后,空腹血糖,餐后2 h血糖、BMI、胰岛素释放水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),血脂、肝肾功与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).无低血糖事件,未发生其它不良反应.结论 西格列汀二甲双胍治疗初诊断2型糖尿病患者,可有效降低HbA1c及4个时点血糖(空腹及三餐后2 h血糖).
作者:周珈莉;张建伟 刊期: 2018年第13期
目的 探讨急诊糖尿病酮症酸中毒应用整体护理的效果.方法 以该院收治的78例急诊糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,时间分布为2016年10月—2017年10月,将其随机分为两组,每组39例患者.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用整体护理,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者的护理总有效率为94.87%,对照组为74.36%,观察组患者的护理效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的主观感受明显优于对照组,糖尿病酮症酸中毒知识的知晓率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理满意度为92.31%,对照组为71.79%,观察组患者的护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊糖尿病酮症酸中毒应用整体护理,效果显著.
作者:刘静 刊期: 2018年第13期
目的 探讨地特胰岛素与诺和灵N治疗妊娠期糖尿病的疗效与安全性.方法 选取该院2013年6月—2017年10月收治的将60例妊娠期糖尿病患者随机分为两组.所有患者均给予符合妊娠期要求的糖尿病饮食及运动和教育,观察组使用地特胰岛素控制空腹血糖,对照组使用诺和灵N控制空腹血糖,两组均为每晚睡前皮下注射,两组均辅以三餐时生物合成人胰岛素治疗.治疗12周后比较两组患者的空腹血糖控制情况、HbA1c、达标时间和低血糖发生率.结果 与对照组相比,观察组有更好的空腹血糖和糖化血红蛋白水平,达标时间短,更少的夜间低血糖发生率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地特胰岛素在治疗妊娠糖尿病患者中比诺和灵N具有更高的有效性和安全性,值得临床推广应用.
作者:于云水;徐希坤 刊期: 2018年第13期
目的 通过神经松解术治疗糖尿病足溃疡大鼠,观察神经松解术对糖尿病足溃疡的治疗效果.探讨神经松解术治疗糖尿病足溃疡机制.方法 随机将20只糖尿病大鼠分为实验组(10只)和对照组(10只).通过磁铁压迫方法建立糖尿病足溃疡模型.建模成功后4周,对照组大鼠单纯换药,实验组大鼠松解腓总神经、腓深神经及胫后神经.记录两组实验开始、1周、2周、3周、4周创面愈合情况.结果 1周、2周的差异无统计学意义(P>0.05),而在实验3周、4周两组差异有统计学意义(P<0.05).实验4周实验组、对照组创面CD34水平分别为(37.3±3.56)cm2、(48.1±11.90)cm2,差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经松解术对糖尿病足溃疡治疗有明显效果.神经松解术可能通过重建创面血供影响其愈合.
作者:谢益;杜刚;沙轲;秦小勇;张波 刊期: 2018年第13期
目的 观察无创性肢体缺血预适应对糖尿病下肢缺血大鼠心肌缺血/再灌注损伤的保护作用及对缺血下肢的影响.方法 将成功建模的糖尿病下肢缺血大鼠随机分为2组(每组27例):心肌缺血/再灌注组(A组)及预适应组(B组).A组大鼠冠状动脉左前降支结扎30 min后开通2 h;B组大鼠缺血下肢行结扎5 min后开通5 min,共3次,连续3 d,第4天同A组实验.观察比较两组大鼠心电图ST段变化程度、肌酸激酶同工酶(CK-MB)值、缺血心肌质量与左心室质量的比值(AAR/LV)、梗死心肌质量与左心室质量的比值(IA/LV)、梗死心肌质量与缺血心肌质量的比值(IA/AAR)以及缺血下肢与健肢的血流值比率(R/L).结果 与A组相比,B组ST段抬高幅度、CK-MB值、IA/LV、IA/AAR值明显降低,R/L有降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.01).结论 无创性肢体缺血预适应能明显降低大鼠心肌缺血/再灌注时的ST段抬高幅度、CK-MB值及心肌梗死面积,且对已发生缺血的下肢无显著影响.
作者:高广生;潘蕊;苗晓东;李虹;聂亚东;刘淑华;李姝婷;朱东放;李懿宏 刊期: 2018年第13期
目的 观察表皮生长因子(EGF)联合胰岛素(Ins)对糖尿病慢性伤口愈合的影响.方法 医院选取了2017年2月—2018年2月收治的30例患者,采用自身对照法,分为实验组患者15例(32个创面),具有慢性伤口的糖尿病患者联合应用表皮生长因子和胰岛素,对照组患者15例(29个创面),判断2组4周的创面修复情况,愈合时间及4周内总愈合率.结果 表皮生长因子联合胰岛素用于糖尿病慢性伤口,明显提高创面修复质量,缩短愈合时间,实验组4周内总愈合率达93.75%,高于对照组58.62%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 表皮生长因子与胰岛素联用治疗明显促进糖尿病慢性伤口愈合,具有临床依据.
作者:刘碧贤 刊期: 2018年第13期
目的 分析对进展性缺血性脑卒中(SIP)合并糖尿病患者给予纤溶酶治疗的临床疗效.方法 于2016年12月—2017年12月随机将100例SIP合并糖尿病患者分为对照组、研究组各50例,对照组给予降颅内压药、脱水剂、神经保护剂等常规治疗;研究组在常规治疗基础上给予纤溶酶治疗.治疗10d,观察两组患者总有效率、血糖水平、神经功能缺损量表(NIHSS评分)、部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)及日常生活能力(ADL评分)情况.结果 研究组总有效率、APTT、PT、ADL评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组NIHSS评分、FIB、血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对SIP合并糖尿病患者在常规治疗基础上给予纤溶酶治疗能够改善患者神经功能,迅速控制血糖,改善病情.
作者:胡鑫 刊期: 2018年第13期
目的 探究基于专科护士实践模式的全程护理干预在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇中的应用及对妊娠结局的影响.方法 选取该院2017年1—12月102例GDM孕妇为研究对象,按照入院顺序随机分为观察组和对照组,每组51例.对照组孕妇予以常规护理干预,观察组孕妇实施基于专科护士实践模式的全程护理干预.观察两组孕妇妊娠并发症(早产、胎膜早破、产后出血、合并妊娠高血压)发生率以及两组孕妇分娩方式(阴道分娩、剖宫产);观察对比两组新生儿结局(宫内窘迫、巨大儿、出生缺陷、高胆红素血症的发生率).结果 干预后,观察组孕妇早产、产后出血、并发症发生率较对照组明显更低,剖宫产率较对照组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿宫内窘迫、巨大儿、出生缺陷、高胆红素血症的发生率较对照组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对GDM孕妇应用基于专科护士实践模式的全程护理干预可行,有助于降低围生期母婴并发症发生率,改善妊娠结局.
作者:廖小梅 刊期: 2018年第13期
目的 分析饮食护理改善妊娠期糖尿病患者血糖水平及母婴结局的效果.方法 选取2017年3月—2018年4月间该院收治的96例妊娠期糖尿病患者,按照随机数字法分为对照组(n=48)和实验组(n=48),对照组患者接受常规孕期护理,实验组患者在该基础上接受针对性饮食护理,对比两组患者血糖水平及母婴结局.结果 实验组产妇的空腹血糖为(5.48±0.87)mmol/L、餐后2 h血糖为(6.52±0.97)mmol/L、糖化血红蛋白为(HbA1c)为(6.34±0.97)%,各项血糖指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组产妇的顺产率为62.50%(30/48),显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组产妇的分娩并发症发生率为22.92%(11/48),显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 饮食护理可以有效控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平,改善母婴结局,值得临床大力推广运用.
作者:熊倩;刘薇 刊期: 2018年第13期
目的 探究糖尿病患者医院感染危险因素分析及护理干预方法.方法 将该院于2015年1月—2018年1月期间收治的638例糖尿病患者为此次研究对象,回顾性分析所有患者的临床资料,对其发生医院感染的危险因素进行分析,并给予对应的护理干预.结果 总结发现,共36例患者发生院内感染,院内感染发生率为5.64%.发现年龄、糖尿病病程、住院时间、抗菌药物使用种类、血糖水平以及侵入性操作均与医院感染发生具有相关性.经Logistic回归分析发现,年龄、侵入性操作、抗菌药物使用种类以及血糖水平为糖尿病患者医院感染发生的独立危险因素.结论 对于糖尿病患者,其医院感染发生率较高,应根据其危险因素的分析结果,给予相应的护理干预.减少侵入性操作进而抗菌药物使用种类,合理控制血糖水平,将医院感染发生率降低.
作者:孙玉冰 刊期: 2018年第13期
目的 探讨血脂水平与类风湿关节炎伴2型糖尿病患者疾病活动程度的影响.方法 收集2016年1月—2018年5月类风湿关节炎伴2型糖尿病的50例患者,定义为研究组.选择单纯2型糖尿病的50例患者作为对照组.对比两组血脂、血糖水平对比;两组血清炎症指标水平.结果 对照组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白水平明显低于研究组,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组高密度脂蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组CRP及ESR水平明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 类风湿关节炎伴2型糖尿病患者血脂水平及血糖水平低于单纯2型糖尿病患者,可能与体内高水平炎症状态有关.
作者:高蔼萍;崔巍 刊期: 2018年第13期