王肃敬
目的 探讨糖尿病视网膜病变的患病率及其发生、发展的相关危险因素.方法 选取2014年4月—2016年2月在该院内分泌科住院且行眼底照相的2型糖尿病患者175例为研究对象,根据是否合并有糖尿病视网膜病变(DR)分为糖尿病视网膜病变组(DR)80例,非糖尿病视网膜病变(NDR组)95例,分别比较年龄、病程、身高、体重、血压、计算体重指数(body mass index,BMI)、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿素氮、肌酐、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、24 h尿蛋白等生化指标两组间比较,DR的危险因素分析采用Logistic回归分析其与糖尿病视网膜病变的关系.结果 175例DM患者中,DR组80例(45.7％),DR中增值性糖尿病患者5例(6.25％),NDR组95例(54.3％).两组病例之间性别、BMI、FPG、HbAlc、胆固醇、低密度脂蛋白、舒张压、空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05).DR组病程、甘油三酯、血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白、年龄、收缩压与NDR组相比较差异有统计学意义(P=0.01、0.02、0.028、0.016、0.03、0.013、0.023,P<0.05).所得结果通过非条件Logistic回归对糖尿病视网膜病变的相关因素进行分析,结果证实:糖尿病病程为糖尿病患者中糖尿病视网膜病变的独立危险因素(OR=1.25,P<0.005).结论 DR的发生多种因素有关,其中病程是其独立危险因素.
作者：米高琴；谷沛；仝志超；王娟；史日东；李佳伟；李志杰 刊期： 2018年第13期
目的 研究炎症因子和胱抑素C在2型糖尿病肾病病情及预后评估中的临床价值.方法 选择2014年1月—2018年1月2型糖尿病肾病患者(T2DM+DN组45例)和正常健康人(CON组45名)为研究对象,检测并比较两组研究对象肾功能、炎症因子和胱抑素C的差异,分析炎症因子和胱抑素C与肾脏病情的相关性.结果 T2DM+DN组2型糖尿病肾病患者Scr、BUN、hs-CRP、TNF-α、IL-6和胱抑素C均显著高于CON组正常健康人(P<0.05).对T2DM+DN组2型糖尿病肾病患者炎症因子和胱抑素C与GFR、APACHE II评分和SAPSⅡ评分行相关性,发现hs-CRP、TNF-α、IL-6与胱抑素C和GFR、APACHE II评分和SAPSⅡ评分均呈正相关,表明hs-CRP、TNF-α、IL-6与胱抑素C越高,2型糖尿病肾病患者肾脏病情越严重(rs>0,P<0.05).结论 hs-CRP、TNF-α、IL-6和胱抑素C在2型糖尿病肾病患者病情及预后评估中具有重要价值,可作为病情及预后的血清标志物.
作者：蒋红梅 刊期： 2018年第13期
目的 分析多普勒超声在老年2型糖尿病并发下肢血管病变诊断过程中的应用价值.方法 选取2015年3月—2018年3月在该院进行治疗的老年2型糖尿病患者共89例作为研究对象,将所有患者作为观察组,另选取在该院进行体检的健康老年人共89名作为健康对照组,对两组研究对象进行下肢动脉血管彩色多普勒检查,同时对两组研究对象的检查结果进行比较分析.结果 糖尿病患者下肢动脉狭窄的发病率随病程延长而增加,与健康对照组相比,糖尿病转化的动脉管径更加狭窄,差异有统计学意义(t=4.567,P<0.05).结论 在老年2型糖尿病患者下肢血管病变的诊断过程中,彩色多普勒超声检查的诊断价值较高,且具有准确性高、操作简便、安全可靠以及重复性高的特点.
作者：王肃敬 刊期： 2018年第13期
目的 研究糖尿病白内障超声乳化和人工晶体植入手术的临床效果,提高眼科手术水平.方法 收集于2017年2月—2018年2月来该院行糖尿病白内障超声乳化及人工晶状体植入的50例患者作为研究组,另收集同期来该院行无缝线小切口非超声乳化白内障摘除术的患者50例作为对照组.手术后观察患者的术后视力、术后并发症以及切口恢复情况.结果 研采取超声乳化及人工晶状体植入的研究组在患者术后1个月视力、术后并发症产生率的比较上明显优于对照组(P<0.05).结论 针对糖尿病白内障采取超声乳化及人工晶状体植入的方法能够显著提高患者视力,减少术后并发症,治疗效果显著.
作者：孔淑艳 刊期： 2018年第13期
目的 探讨2型糖尿病并发急性脑梗死患者血脂异常情况.方法 研究时段为2015年5月—2018年5月,研究对象选定为该院收治的糖尿病并发急性脑梗死患者、单纯急性脑梗死患者,根据患者入院时间先后进行编号,随机选择33例联合发病患者,将其设定为观察组,同时随机选择33例单纯发病患者,将其设定为对照组,两组患者均接受血脂检测,观察对比两组患者血脂异常情况.结果 相较于对照组,观察组TC、TG、LDL-C较高,但HDL-C较低,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组脑梗死单发病灶率低于对照组,多发病灶、腔隙性病灶率高于对照组(P<0.05).结论 2型糖尿病并发急性脑梗死患者血脂异常明显,临床应予以足够重视,定期做好血脂检测工作,并根据检测结果予以科学监控病情,并做相应调整,切实保证患者病情平稳.
作者：王弘杰；吴迪；冉淑杰 刊期： 2018年第13期
目的 探讨老年2型糖尿病患者在二甲双胍应用基础上加用拜糖平治疗临床成效.方法 选取老年2型糖尿病患者101例,均为该院慢性病科门诊2016年10月—2018年5月收治,随机分组,就单用二甲双胍治疗(对照组,n=50)与加用拜糖平治疗(观察组,n=51)效果展开对比.结果 观察组所选2型糖尿病患者总有效率为92.2％,与对照组82.0％对比差异统计学意义(P<0.05).两组治疗前,糖化血红蛋白水平、空腹和餐后2 h血糖水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均低于治疗前,且观察组各指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前后,空腹和餐后2 h胰岛素水平差异均无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后仅2例发生低血糖,低血糖率为3.9％,对照组9例,发生率为18.0％,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未发生严重不良反应.结论 老年2型糖尿病患者在二甲双胍应用基础上,取拜糖平联用,可显著提高临床效果,降低血糖水平,防范低血糖事件,并具较高安全性.
作者：黄元凤；周育红 刊期： 2018年第13期
目的 探究基于专科护士实践模式的全程护理干预在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇中的应用及对妊娠结局的影响.方法 选取该院2017年1—12月102例GDM孕妇为研究对象,按照入院顺序随机分为观察组和对照组,每组51例.对照组孕妇予以常规护理干预,观察组孕妇实施基于专科护士实践模式的全程护理干预.观察两组孕妇妊娠并发症(早产、胎膜早破、产后出血、合并妊娠高血压)发生率以及两组孕妇分娩方式(阴道分娩、剖宫产);观察对比两组新生儿结局(宫内窘迫、巨大儿、出生缺陷、高胆红素血症的发生率).结果 干预后,观察组孕妇早产、产后出血、并发症发生率较对照组明显更低,剖宫产率较对照组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿宫内窘迫、巨大儿、出生缺陷、高胆红素血症的发生率较对照组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对GDM孕妇应用基于专科护士实践模式的全程护理干预可行,有助于降低围生期母婴并发症发生率,改善妊娠结局.
作者：廖小梅 刊期： 2018年第13期
目的 探讨治疗性沟通技术联合低强度运动对精神分裂症合并糖尿病患者暴力行为及血糖控制达标率的影响.方法 选择该院2015年6月—2017年8月收治的82例精神分裂症合并糖尿病患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组各41例,对照组接受常规护理联合低强度运动,观察组在常规护理基础上实施治疗性沟通技术联合低强度运动,对两组患者暴力行为及血糖控制达标率进行观察.结果 观察组暴力行为发生率为24.39％,其中保护性约束率12.20％,对照组暴力行为发生率48.78％,其中保护性约束率41.46％,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组血糖控制达标率为90.24％,明显较对照组70.73％高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗性沟通技术联合低强度运动可有效减少精神分裂症合并糖尿病患者出现暴力行为,也能提高血糖控制达标率,值得推广.
作者：魏华妹；陈亮 刊期： 2018年第13期
目的 探讨利格列汀联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的疗效及安全性.方法 选取该科2017年2月—2018年2月收治的老年糖尿病患者134例,随机分为两组各67例,对照组给予阿卡波糖,观察组给予利格列汀联合阿卡波糖,比较疗效.结果 观察组FPG、2 hPG、HbA1c明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.5％,明显低于对照组13.4％(P<0.05).结论 老年糖尿病患者采用利格列汀联合阿卡波糖治疗,可有效控制血糖水平,降低低血糖等不良反应的发生,值得应用.
作者：王福涛 刊期： 2018年第13期
目的 探究缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并糖尿病治疗效果.方法 采用随机抽样法选择在该院接受治疗的老年高血压合并糖尿病患者80例,将其按照不同的治疗方式进行分组,分为2组,一组患者给予缬沙坦合并氨氯地平进行治疗,40例视为对照组;另一组高血压合并糖尿病患者实施氨氯地平进行治疗,40例,作为观察组,该次研究时间范围为2017年3月—2018年3月,对比2组老年高血压合并糖尿病患者的治疗效果.结果 治疗前,2组高血压合并糖尿病患者的血糖、血压水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者的血糖、血压均有所改善,观察组改善程度更佳(P<0.05).而且观察组患者治疗效果显著高于对照组,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦良好氨氯地平治疗高血压合并糖尿病患者效果显著,有助于改善患者的病情,并提高临床疗效,应用效果十分理想,值得推荐.
作者：张立波；栾琳 刊期： 2018年第13期
目的 探讨生活方式护理管理应用于糖尿病合并高血压脑出血患者中的疗效及预后.方法 以2016年6月—2018年5月该院收治的88例糖尿病合并高血压脑出血患者为例,按照护理管理方法的不同分为对照组(44例)和研究组(44例),对照组行常规护理管理,研究组行生活方式护理管理,比较两组的临床及预后效果.结果 研究组空腹血糖(6.47±0.48)mmol/L、致残率为11.36％、死亡率为2.27％明显少于对照组(P<0.05);总的并发症发生率为36.36％,明显比对照组低(P<0.05).结论 生活方式护理管理应用于糖尿病合并高血压脑出血患者的临床护理中效果显著,可以有效改善其血糖水平,减少致残率和死亡率,降低并发症发生率.
作者：朱莉 刊期： 2018年第13期
目的 观察分析2型糖尿病患者脑出血后脑水肿应用甘油果糖联合吡拉西坦治疗的临床效果.方法 选取2017年1—12月收治的2型糖尿病脑出血后脑水肿患者76例,按抽签法分为参照组38例给予甘露醇治疗,实验组38例给予甘油果糖联合吡拉西坦治疗.比较两组颅内压降低幅度、治疗前后脑水肿体积、神经功能缺损状况和日常生活能力改善情况.结果 实验组治疗后颅内压降低幅度明显大于参照组(P<0.05);两组治疗前脑水肿体积、NIHSS和BI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后实验组脑水肿体积明显小于参照组,NIHSS评分明显低于参照组,BI评分明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘油果糖联合吡拉西坦治疗2型糖尿病脑出血后脑水肿效果确切,可有效降低患者颅内压,减轻脑水肿现象,有利于患者神经功能恢复,提高其生活质量.
作者：郑晏群 刊期： 2018年第13期
目的 探究不同剂量美托洛尔对糖尿病合并冠心病患者心功能的改善效果.方法 选取2016年4月—2018年4月该院收治的114例糖尿病合并冠心病患者,随机将其分为观察组(n=57例)和对照组(n=57例),观察组经低剂量美托洛尔治疗,对照组经高剂量美托洛尔治疗.对比两组患者的临床治疗效果.结果 观察组和对照组的心功能改善情况差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后3个月的餐后2 h血糖和空腹血糖均明显低于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 在临床中治疗糖尿病合并冠心病患者时,低剂量美托洛尔的治疗效果更好,有效控制血糖,改善心功能,减少不良反应,值得在临床中应用推广.
作者：吴春燕；谢铛妙 刊期： 2018年第13期
目的 探析对妊娠糖尿病患者应用格列苯脲联合胰岛素的治疗效果及预后影响.方法 选取该院近3年收治的102例妊娠糖尿病患者,将其随机分为对照组与观察组,每组51例.其中对照组患者采取常规治疗方式,观察组患者则在对照组基础上加用格列苯脲联合胰岛素治疗.对比两组临床疗效及围产期与新生儿的相关指标情况.结果 对照组总有效率为72.5％,观察组为92.1％,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组围产期及新生儿的相关指标情况显著优于对照组(P<0.05).结论 格列苯脲联合胰岛素治疗妊娠糖尿病可显著提升临床疗效,且对围产期与新生儿的相关指标情况有较强的稳定作用,值得实施推广.
作者：李荣 刊期： 2018年第13期
目的 对2013—2017年该院降糖药使用情况及用药趋势进行分析,为临床合理用药提供参考.方法 对该院2013—2017年降糖药的品种、销售金额、用药频度等进行统计和分析.结果 2013—2017年该院降糖药的销售金额分别为129487.35元,142539.98元,143345.85、145332.60元,172592.53元,呈逐年上升的趋势.结论 2013—2017注射用胰岛素的品种与口服降糖药品种逐渐增多.
作者：王争艳 刊期： 2018年第13期
目的 探讨妊娠期糖尿病患者产后母乳喂养对糖代谢恢复的影响.方法 选择该院2016年2月—2017年10月进行产后母乳喂养的妊娠期糖尿病患者50例为观察组,另选同期进行产后人工喂养的妊娠期糖尿病患者50例为对照组,对两组产后糖代谢情况及BMI指数进行观察.结果 两组产前的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)等糖代谢水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者产后42 d的糖代谢水平各指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者产前的BMI指数差异无统计学意义(P>0.05),产后42d时,两组患者BMI指数均有下降,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 产后母乳喂养对妊娠期糖尿病患者近期体质量无明显影响,但可促进糖代谢水平恢复.
作者：梁世芳；毛莹 刊期： 2018年第13期
目的 对依帕司他辅助治疗早期糖尿病肾病对患者肾功能及氧化应激反应的影响进行分析与探讨.方法 随机选择2017年3月—2018年3月在该院收治的70例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组两组.其中,对对照组实施常规治疗,观察组则给予对照组采用依帕司他来进行辅助治疗,对两组患者的肾功能指标、肾纤维化、抗氧化、氧化指标水平进行对比.结果 观察组患者的肾功能指标、肾纤维化、氧化指标水平都明显低于对照组,其抗氧化指标水平则明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用依帕司他辅助治疗早期糖尿病肾病能够有效优化患者的各项肾功能指标,降低其氧化应急发硬,提高其抗氧化能力,所以值得在临床上推广与应用.
作者：尹明 刊期： 2018年第13期
目的 探究瑞格列奈联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选取2016年6月—2018年2月在该院特需科住院治疗的2型糖尿病患者96例,随机分为对照组48例(采用单一瑞格列奈治疗)与实验组48例(采用瑞格列奈联合盐酸二甲双胍治疗),比较两组治疗效果.结果 在治疗总有效率对比中,实验组95.8％明显高于对照组79.2％,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的各项血糖指标均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后实验组的各项血糖指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在2型糖尿病患者中采用瑞格列奈联合盐酸二甲双胍治疗,能更有效的控制血糖水平,减轻临床症状,减少不良反应的发生,在临床上值得推广应用.
作者：李映映 刊期： 2018年第13期
目的 对小儿糖尿病患者实施系统化健康教育并对其疗效进行评价.方法 将2013年5月—2016年6月该院收治的患儿(68例)分为研究组(34例)和对照组(34例).对两组患儿的各项指标(如:患儿空腹血糖含量、糖化血红蛋白含量、总胆固醇含量、甘油三酯含量、低密度脂蛋白含量、糖化血红蛋白以及血糖恢复所用时间)进行评价,此外还对比了两组患儿出现糖尿病并发症发生情况.结果 对比治疗前糖尿病患儿各项指标发现差异,差异无统计学意义(P>0.05),经护理后各项指标差异较为显著,差异有统计学意义(P<0.05),两组患儿糖化血红蛋白以及血糖恢复时间指标差异有统计学意义(P<0.05).此外,出现各种并发症的例数观察组较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿糖尿病患者实施系统化健康教育对患者具有良好疗效,值得推广.
作者：林素霞 刊期： 2018年第13期
目的 分析饮食护理改善妊娠期糖尿病患者血糖水平及母婴结局的效果.方法 选取2017年3月—2018年4月间该院收治的96例妊娠期糖尿病患者,按照随机数字法分为对照组(n=48)和实验组(n=48),对照组患者接受常规孕期护理,实验组患者在该基础上接受针对性饮食护理,对比两组患者血糖水平及母婴结局.结果 实验组产妇的空腹血糖为(5.48±0.87)mmol/L、餐后2 h血糖为(6.52±0.97)mmol/L、糖化血红蛋白为(HbA1c)为(6.34±0.97)％,各项血糖指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组产妇的顺产率为62.50％(30/48),显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组产妇的分娩并发症发生率为22.92％(11/48),显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 饮食护理可以有效控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平,改善母婴结局,值得临床大力推广运用.
作者：熊倩；刘薇 刊期： 2018年第13期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
