冯友玉；肖方洪
目的 探究全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响.方法 2017年3月—2018年4月选取128例糖尿病患者,采用随机分组法,将患者分成对照组和观察组,每组患者64例.给予对照组患者全身麻醉方法,给予观察组患者硬膜外麻醉方法.结果 手术后观察组患者血糖值低于对照组,胰岛素使用值均低于对照组,手术后观察组患者的SBP、DBP、HR指标与对照组比较均差异无统计学意义(P>0.05).结论 在糖尿病患者围手术期麻醉中,硬膜外麻醉方法优于全身麻醉方法,降低了术后患者的胰岛素用量,并保证了血压和心率平稳,确保了围手术期患者血糖的稳定性,确保了手术的顺利进行.
作者：林蓉；曾垂应；林小晶 刊期： 2018年第17期
目的 对心胸外科糖尿病患者围术期的护理方法 及体会进行总结分析.方法随机选取该院2016年6月—2017年6月收治的64例心胸外科糖尿病患者围术期临床护理资料进行回顾性分析,总结心胸外科糖尿病患者围术期护理的方法.结果 经过20 d护理干预,64例心胸外科糖尿病患者围术期内有2例出现手术切口裂开、3例出现肺部感染,但经过及时的治疗和优质的护理,64例患者痊愈;同时,在进行空腹血糖值测定时,64例患者均低于7.1 mmol/L,在进行饭后2 h血糖值测定时,62例患者低于8.1 mmol/L,仅有2例患者血糖值略高于8.1 mmol/L.结论 对心胸外科糖尿病患者积极开展围术期护理干预,能够提高患者的治疗效果,有效控制患者血糖,降低术后并发症的发生率,值得临床推广.
作者：吴林静 刊期： 2018年第17期
目的 探讨手术室内护理对合并糖尿病患者术后切口感染的防治.方法 选取该院2017年6月—2018年6月期间收治的106例需要进行手术合并糖尿病的患者,随机分为观察组和对照组各53例,观察组在常规护理的基础上给予手术室内护理干预,对照组实施常规护理.观察两组护理对患者术后切口感染的情况.结果 观察组护理满意度、切口感染发生率、糖化血红蛋白水平、心率水平、术后并发症发生率分别为96.23％、9.43％、(10.66±1.80)mmol/L、(82.98±2.67)次/min、3.77％均优于对照组81.13％、26.42％、(12.24±2.42)mmol/L、(92.56±4.68)次/min、16.98％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施手术室内护理干预,可以有效的降低合并糖尿病患者术后切口感染的发生率,提高整体的护理质量,值得大力推广.
作者：孙丽珍；詹维亮 刊期： 2018年第17期
目的 分析2型糖尿病患者临床治疗中给予前列地尔对氧化应激损伤的影响.方法 收集医院2017年3月—2018年3月2型糖尿病患者82例,给予一般西医治疗方法的41例纳入对照组,配合前列地尔治疗的41例纳入观察组,对两组患者氧化应激反应指标与免疫功能指标观察,并比较用药不良反应情况.结果 治疗前两组患者氧化应激指标包括SOD、MDA、ROS、8-OHdG等组间对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者各项指标与对照组比较均有明显改善,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗前患者免疫功能指标包括CD4+T细胞、CD8+T细胞、早期活化T细胞与淋巴细胞水平组间对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后各项免疫功能指标观察组相比对照组均有明显改善,组间差异有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率两组患者均为2.4％(1/41),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 2型糖尿病患者临床治疗中,药物选择前列地尔,对于患者氧化应激损伤改善、免疫功能改善有积极作用,且用药安全性较高,应在临床实践中应用推广.
作者：卢丽金；胡燕娟；杨志远；易仕青 刊期： 2018年第17期
目的 探究人文关怀对冠心病合并糖尿病护理效果的影响.方法 选择该院2017年4月—2018年4月之间收治符合研究条件的共124例冠心病合并糖尿病的患者,然后根据平均分配的分配原则随机把这些患者平均分为两组,即对照组和观察组,每组各62例患者.给对照组患者进行常规护理,对观察组患者在对照组基础上采取人文关怀,比较两组患者对护理的满意情况.结果 对照组患者的满意度为71.97％,观察组患者的满意度为91.94％.差异有统计学意义(x2=2.4,P=0.014<0.05).而且观察组的不良反应发生率为9.70％,对照组的不良反应的发生率为17.70％,观察组的不良反应发生率明显低于对照组的不良反应发生率.结论 人文关怀应用于冠心病合并糖尿病患者的护理中可明显的提高患者的生活水平,有利于患者的恢复,可以显著提升对患者的护理效果,值得在医院大力推广.
作者：王冰 刊期： 2018年第17期
目的 分析急性脑卒中并发高渗性非酮症糖尿病昏迷急诊治疗体会.方法 选急诊科38例急性缺血性脑卒中合并高渗性非酮症糖尿病昏迷患者为对象.结果 急诊治疗之后,干预组1患者各项指标均显著优于干预组2(P<0.05).结论 急诊治疗急性脑卒中合并高渗性非酮症糖尿病昏迷患者具有重要意义,且急诊治疗患者的恢复神智情况,恢复肢体运动以及控制血糖水平上效果取决于急诊技术的高低以及患者患病的类型.
作者：宋忠敏 刊期： 2018年第17期
目的 探讨接受日间腹腔镜胆囊切除术同时合并糖尿病的患者围手术期护理的改进对策.方法 分析该院2015年1月—2017年12月行日间腹腔镜胆囊切除术合并糖尿病的患者79例,分为采取常规性围术期护理的传统组38例,采取针对性围术期护理的干预组41例,测定入院前空腹血糖和术前空腹血糖,并进行护理满意度评分.结果 干预组平均护理服务满意度评分为(93.0±5.9)分,常规组为(87.3±8.7)分,差异有统计学意义(P=0.001).入院前空腹血糖在干预组为(7.1±1.5)mmol/L,传统组为(7.6±1.3)mmol/L,二者无统计学差别.术前空腹血糖干预组为(6.8±1.6)mmol/L,传统组为(5.4±1.2)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).术前传统护理组有7例(18.4％)出现低血糖反应.结论 围术期针对性护理干预不仅有助稳定日间腹腔镜胆囊切除术合并糖尿病患者的术前血糖水平,减少术后不良反应,同时还能提高护理的满意度,值得推广.
作者：王荔；徐鉥；念玉琴 刊期： 2018年第17期
目的 研究妊娠期糖尿病孕妇早产和足月分娩的临床特征及早产危险因素,为临床提供借鉴.方法 以2016年3月—2018年1月该科接诊的妊娠期糖尿病孕妇92例为研究对象,根据分娩结局分成两组,实验组46例为早产者,对照组46例为足月分娩者.分析两组的临床特征,总结妊娠期糖尿病孕妇早产的相关危险因素,并对各组的收缩压和糖化血红蛋白等指标进行比较.结果 实验组的24 h蛋白定量为(5.29±1.37)g/L、收缩压为(135.42±40.31)mmHg、糖化血红蛋白为(6.41±1.52)％、产次为(2.56±1.43)次,同对照组的(0.84±0.65)g/L、(113.06±32.79)mmHg、(1.83±1.24)％以及(1.48±0.52)次比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组的双胎或多胎比例为43.48％,比对照组的17.39％高,组间差异有统计学意义(P<0.05).实验组的妊娠期并发症发生率比对照组高,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 胎盘早剥、子痫前期、胎膜早破、胎盘前置以及胎儿窘迫等都是妊娠期糖尿病孕妇的几个常见早产危险因素,积极做好早产危险因素的干预工作,可显著改善妊娠期糖尿病孕妇的分娩结局.
作者：吴少芳 刊期： 2018年第17期
目的 探讨六味地黄丸联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 收集2016年1月—2018年2月入院的130例2型糖尿病患者,随机分为试验组与对照组,各65例,对照组患者采用二甲双胍治疗,试验组患者采用六味地黄丸联合二甲双胍治疗,比较两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、血脂水平及证候疗效.结果 试验组患者空腹及餐后2h血糖下降及血脂水平的改善明显优于对照组,证候疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在2型糖尿病的内分泌治疗中,六味地黄丸联合二甲双胍治疗对比单独应用二甲双胍具有一定优势,可有效降低血糖及血脂,提高证候疗效,具有远期效果,值得深入研究及推广应用.
作者：杨学清 刊期： 2018年第17期
目的 探究2型糖尿病患者糖尿病足复发感染的危险因素及病原菌特点.方法 以2016年2月—2018年6月该院102例2型糖尿病合并糖尿病足患者为观察对象,结合是否复发感染将其分为复发感染组(58例)、无复发感染组(44例).对102例2型糖尿病合并糖尿病足患者的临床资料进行研究,分析糖尿病足复发感染的危险因素及病原菌特点.结果 ①复发感染组和无复发感染组之间侵入性操作、双下肢周围血管病变、近期使用抗菌药物、溃疡愈合时间、抗菌药物使用疗程的结果差异有统计学意义(P<0.05).②经Logistic回归分析可知,侵入性操作、双下肢周围血管病变、使用抗菌药物、溃疡愈合时间长、抗菌药物使用疗程长是导致复发感染的主要危险因素(P<0.05).③90株病原菌中,46株为革兰阳性菌,占比为51.11％,40株为革兰阴性杆菌,占比为44.44％,4株为真菌,占比为4.44％.结论 2型糖尿病患者糖尿病足复发感染的危险因素较多,如侵入性操作、双下肢周围血管病变、溃疡愈合时间长、抗菌药物使用疗程长等,可由多种病原菌感染,如革兰阳性菌、革兰阴性杆菌、真菌等,在治疗糖尿病足时应合理使用抗菌药物.
作者：林丽春 刊期： 2018年第17期
考查了近年来国内外对治疗糖尿病的单味中药及其提取物的临床及实验的研究状况,概述单味中药黄芪、黄连、牡丹皮、丹参等通过不同作用机制具有降糖、调脂,降低炎症反应、改善微循环,延缓糖尿病肾脏纤维化等不同功用,为防治糖尿病的中药的合理开发利用提供理论依据.
作者：张艳霞 刊期： 2018年第17期
目的 分析同时总结合并糖尿病病人接受门诊手术室护理的具体方法 以及对手术之后切口感染所起到的防治作用.方法对于该院在2017年1月—2018年1月间所收治的合并糖尿病手术患者资料50例施行分析,所选患者根据随机法加以分组,给予对照组患者门诊手术室常规护理,给予研究组患者门诊手术室综合护理干预,对比两组病人接受不同护理措施之后手术切口感染出现情况,将所得各项数据施行统计学计算.结果 两组患者接受不同的护理措施之后,手术之后产生切口感染的几率对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 医院针对合并糖尿病手术患者,为其提供门诊手术室综合护理干预措施效果理想,能够显著减少手术之后切口感染的出现风险,提高手术之后切口感染的防治效率,从而提高手术治疗成功率以及医院整体服务水平,应该给予大力的推广与应用.
作者：刘丽琼 刊期： 2018年第17期
目的 探究前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)对患者神经传导速度的影响.方法 以2017年1月—2018年6月临床治疗的58例DPN患者为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组,各29例.对照组:甲钴胺500μg肌注,1次/d;实验组:甲钴胺500μg肌注,1次/d,前列地尔10μg+0.9％NS100 mL静脉滴注,1次/d.两组疗程持续时间均为6周.比较两组患者治疗前后临床症状评分及神经传导速度的变化情况.结果 治疗后,两组患者临床症状评分均低于治疗前,且实验组评分显著低于对照组;两组患者感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)均高于治疗前,且实验组SNCV和MNCV显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔联合甲钴胺治疗DPN有利于改善和恢复患者周围神经,提高周围神经传导速度,具有良好的临床疗效,值得推广和应用.
作者：王崴 刊期： 2018年第17期
目的 研究分析综合护理方法 在ICU内患有糖尿病患者的临床效果.方法选择该院2016年10月—2017年12月收治的ICU内患有糖尿病的患者88例,随机分组,对照组和观察组分别采用常规护理方法和综合护理方法对ICU内患有糖尿病患者进行临床护理,比较两组患者护理前后MMSE评分、GCS评分、餐前血糖、餐后2 h血糖指标,采用护理满意度调查问卷评价患者护理满意度.结果 在护理前两组MMSE评分、GCS评分、餐前血糖、餐后2 h血糖比较差异无统计学意义(P>0.05);在护理后观察组MMSE评分明显高于对照组;观察组GCS评分明显高于对照组;观察组餐前血糖、餐后2 h血糖明显低于对照组;察组患者护理满意度97.7％明显高于对照组79.6％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在ICU糖尿病患者中采用综合护理方法可提高患者对临床护理服务的满意度,对平稳患者血糖,改善患者神经功能有明显临床效果,可在临床中推广.
作者：薛美燕 刊期： 2018年第17期
目的 分析中医体质护理对2型糖尿病前期痰湿体质患者生活质量的影响.方法 选取2016年8月—2017年12月医院健康管理中心收治的糖尿病前期痰湿体质患者100例,每入选1例对象便抽签分组.对照组与观察组各50例,分别采用常规生活管理指导以及中医体质护理,持续3个月.结果 未见退出例.干预后,两组对象的空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于治疗前,组间对比观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组生理状况、情感状态、功能状况、总分高于干预前,对照组生理状况、功能状况、总分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组生理状况、情感状态、总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医体质护理对2型糖尿病前期患者生活质量改善效果更为显著.
作者：郑雪景 刊期： 2018年第17期
目的 比较超声乳化术切口不同对糖尿病合并白内障患者角膜神经和泪液蛋白的影响效果.方法 选择该科2013年7月—2016年7月收治的118例糖尿病合并白内障患者,随机分为两组,即即观察组行上方透明角膜切口,对照组行常规颞透明角膜切口.每组59例,治疗结束后观察两组患者术前(T0)、术后1周(T1)、1个月(T2)和3个月(T3)的角膜神经与泪液蛋白的改变情况,以及血糖控制情况.结果 该研究中T1时间段,与对照组比较,观察组的神经纤维密度、角膜敏感度、泪液蛋白均降低明显,乳铁蛋白、溶菌酶则增加明显,T2时间段,观察组的角膜敏感度、泪液蛋白降低明显,溶菌酶则增加明显,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,观察组的血糖控制良好率虽有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 糖尿病合并白内障患者行超声乳化术,选择上方透明角膜切口,可较好的改善患者的角膜神经损伤,提高患者的视觉质量.
作者：方毅；孙玉珍；马力 刊期： 2018年第17期
目的 对泮托拉唑应用于糖尿病消化性溃疡患者的治疗效果进行观察研究.方法 随机选择该院2016年12月—2017年12月时间范围收治的100例糖尿病消化性溃疡患者,依据双盲法随机划分为两个组别,对照组50例患者应用奥美拉唑治疗,研究组50例患者应用泮托拉唑治疗,就两个组别临床治疗效果进行对比观察.结果 研究组总有效率94.0％,对照组70.0％,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);研究组空腹血糖(5.5±1.3)mmoL/L、日常功能(91.4±6.4)分、社会功能(92.4±5.0)分、精神状态(92.7±5.5)分、躯体功能(93.1±5.8)分,对照组(7.3±1.4)mmoL/L、(72.7±5.6)分、(72.3±5.4)分、(73.8±5.2)分、(74.1±5.7)分,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 泮托拉唑应用于治疗糖尿病消化性溃疡患者治疗效果显著,具备临床推广价值.
作者：杨巾萍；王景；葛新美 刊期： 2018年第17期
目的 探析对精神分裂症合并糖尿病患者施以综合康复护理的效果.方法 抽取2017年2月—2018年4月间在该院接受治疗的82例精神分裂症合并糖尿病患者,并按照随机数字表法分成对照组、研究组,各41例,其中对照组患者施以常规护理,而研究组患者施以综合康复护理,观察两组患者的护理效果.结果 经综合康复护理干预后,研究组患者的空腹血糖值、餐后2 h血糖值及SDS、SAS评分改善情况优于对照组,且患者的自我管理能力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对精神分裂症并糖尿病患者施以综合康复护理,可改善血糖值及不良情绪,还提高了患者自我管理的能力,值得临床推广应用.
作者：田碧华 刊期： 2018年第17期
目的 观察慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病给予布地奈德治疗的效果.方法 以2017年6月—2018年3月间赴医院就医的慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者80例为研究对象,以患者病历建立时间先后顺序作为分组依据,分为对照组与观察组,各40例.对照组采用异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察组患者在此基础上采用布地奈德雾化吸入治疗,比较两组患者的治疗效果以及临床指标.结果 与对照组相比,观察组患者的治疗效果更好,临床指标更优,进行比较的相关数据间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者实施布地奈德治疗的效果十分显著.
作者：曲红艳 刊期： 2018年第17期
目的 探究不同时期胰岛素治疗妊娠合并糖尿病孕妇对妊娠结局的影响.方法 以2017年1月—2018年1月该院治疗的妊娠合并糖尿病孕妇90例纳入研究,分为对照组和观察组,各45例,对照组妊娠32周应用胰岛素,观察组在32周前应用胰岛素,对比两组治疗效果.结果 经治疗,两组空腹血糖及餐后2 h血糖显著降低,观察组低于对照组;观察组发生妊娠期高血压、死胎、产后出血及感染的比率低于对照组,发生剖宫产、早产的比率高于对照组.结论 妊娠合并糖尿病孕妇妊娠时间不超过32周时进行胰岛素治疗,可有效改善妊娠结局,值得采纳应用.
作者：尤丛兰 刊期： 2018年第17期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
