周珈莉;张建伟;李林;陈晓蕾;杜薇蓓
目的 探究个体化饮食控制对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响.方法 选取2015年1月—2016年1月该科68例妊娠糖尿病患者为研究对象,按随机数表法将其分为对照组(n=34)与研究组(n=34),对照组采用常规药物治疗,研究组在常规治疗的基础上予以个体化饮食控制,比较两组患者血糖水平及妊娠结局.结果 治疗后,研究组FPG、2 hPG、HbA1c平均值均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组妊高症、早产、羊水过多、产后出血、新生儿窒息等并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05);两组患者剖宫产率、阴道分娩率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对妊娠期糖尿病患者予以个体化饮食控制,可有效控制患者血糖水平,减少妊娠并发症发生,促进母婴健康.
作者:唐晓霞;张巧 刊期: 2017年第03期
目的 探讨连续护理对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制及妊娠结局的影响.方法 根据护理模式的不同将该院收治的90例GDM患者分为对照组(n=32)和观察组(n=58);对照组患者应用常规护理干预,观察组患者采用连续护理干预;观察比较两组患者孕期及产后血糖水平与妊娠期结局的相关指标.结果 观察组患者遵医行为情况(定期复查、自我血糖监测、合理用药、正确运动、正确饮食)明显优于对照组(P<0.05);观察组患者孕妇生产情况(剖宫产、产后出血、感染),血糖控制情况(空腹血糖<5.6 mmol/L,餐后2 h血糖<6.7 mmol/L例数)及新生儿结局(新生儿低血糖、宫内窘迫、新生儿黄疸、巨大儿)均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用连续护理模式能够改善患者遵医行为,提高依从性,有效控制患者血糖水平,改善GDM患者妊娠结局.
作者:江惠;游祯 刊期: 2017年第03期
目的 研究黄芪对糖尿病肾病的临床治疗疗效.方法 选取该院诊断为糖尿病肾病患者138例,将患者随机分为两组,对照组68例,年龄33~59岁,平均年龄为(40±2.1)岁,观察组70例,年龄30~60岁,平均年龄为(39±3.2)岁.其中对照组采用糖尿病肾病的常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础上采用黄芪用药,比较两组患者在治疗后的血浆白蛋白,24 h尿蛋白定量以及治疗疗效.结果 两组患者治疗后,观察组的总有效率(88.0%)要远远高于对照组(70.6%).治疗后,观察组的血浆白蛋白为(1.72±0.02)g/L,要小于对照组的血浆白蛋白(3.32±0.32)g/L,观察组的24 h尿蛋白定量为(25.62±3.27)g,小于对照组的24 h尿蛋白定量(30.89±3.56)g,两组比较两个指标均差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄芪治疗糖尿病肾病的疗效良好,可以应用于临床推广.
作者:齐欢 刊期: 2017年第03期
目的 对二甲双胍对老年2型糖尿病患者肝肾功能的影响进行分析.方法 将2015年11月—2016年11月老年2型糖尿病患者48例随机分两组.常规组采用根据血糖监测结果 对原来治疗方案进行调节,二甲双胍组在常规组基础上给予二甲双胍.比较两组患者2型糖尿病干预效果;血糖水平达标的时间;治疗前和治疗后患者肝肾功能指标的差异;治疗前和治疗后患者血糖指标的差异.结果二甲双胍组患者2型糖尿病干预效果高于常规组(P<0.05);二甲双胍组血糖水平达标的时间短于常规组(P<0.05);治疗前两组血糖指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后二甲双胍组血糖指标改善幅度更大(P<0.05).治疗前两组肝肾功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组肝肾功能指标均出现轻微改变,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 二甲双胍对老年2型糖尿病患者肝肾功能的影响不大,可有效降低血糖,促使血糖达标,且基本不对肝肾功能产生不良影响,安全性高,值得推广应用.
作者:胡颖 刊期: 2017年第03期
目的 探讨阿托伐他汀联合非诺贝特治疗老年2型糖尿病并混合型高脂血症患者的临床疗效与安全性.方法 选择2014年1月—2016年8月该院门诊收治的52例老年2型糖尿病并混合型高脂血症患者作为此次研究对象,随机将患者分成对照组及治疗组,两组各有患者26例,对照组患者单用阿托伐他汀治疗,治疗组患者应用阿托伐他汀联合非诺贝特治疗,比较两组患者的临床疗效与安全性.结果 治疗组患者的TC、TG、LDL-C以及HDL-C水平要显著优于对照组(P<0.05);治疗组患者临床总有效率是92.31%,对照组患者临床总有效率是69.23%,治疗组临床疗效要显著优于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率是15.38%,对照组不良反应发生率是11.54%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀联合非诺贝特治疗老年2型糖尿病并混合型高脂血症患者能够获得显著临床疗效,安全性较高,值得临床大力推广.
作者:段玉贞 刊期: 2017年第03期
目的 分析健康档案管理模式在2型糖尿病自我管理中的应用效果.方法 选取所在社区医院200例2型糖尿病患者作为主要观察对象,根据随机方法进行分组,实验组(n=100)患者实施健康档案管理模式,并开展专项自我管理教育,对照组(n=100)患者实施一般护理干预方法,对比2组患者临床护理干预效果.结果 实验组护理干预后血糖控制水平明显优于对照组(P<0.05);实验组自我管理能力各项评分均高于对照,且实验组治疗依从性高于对照组(P<0.05).结论 健康档案管理模式护理干预效果显著,能够明显改善糖尿病患者血糖水平,提高患者生活质量及自我管理能力,对患者良好预后具有重要促进作用.
作者:张红艳 刊期: 2017年第03期
目的 探究对急诊糖尿病酮症酸中毒者实施针对性急诊护理的临床效果.方法 选择2015年6月—2016年6月该院收治的100例糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,将其分为两组,每组50例.对照组实施常规急诊护理,观察组实施针对性急诊护理.分析两组相关结果 .结果对照组患者护理满意度为86.00%,观察组为96.00%(P<0.05).对照组护理有效率为76.00%,观察组为96.00%.和对照组相比,观察组患者护理有效率更高,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).入院前,血糖值差异无统计学意义(P>0.05).护理后,和该组相比,血糖均有所改善.就改善幅度来看,观察组患者效果更佳,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于急诊糖尿病酮症酸中毒患者实施针对性急诊护理,可以提升治疗效果,促进疾病转归,提高患者护理满意度,值得进一步推广.
作者:王孟杰 刊期: 2017年第03期
毛霉菌病具有较强的致死性,是一种典型的急性霉菌感染类疾病.糖尿病患者是患有该疾病的主要人群,部分存在严重免疫缺陷的患者也有着较大的患病风险.该文对1例糖尿病合并鼻眶部毛霉菌感染患者进行研究与分析,对毛霉菌感染的诱因进行了探讨.
作者:侯和梅;董有卫 刊期: 2017年第03期
目的 分析联合甘精胰岛素和瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果.方法 100例2型糖尿病患者入组研究,随机分成对照组和治疗组,各50例.两组都采取常规治疗,基于此,对照组单用瑞格列奈,治疗组联合应用甘精胰岛素和瑞格列奈,比较两组治疗效果.结果 治疗组总有效率为94.0%,对照组总有效率为76.0%,组间疗效对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合甘精胰岛素和瑞格列奈治疗2型糖尿病,效果确切,推荐使用.
作者:张斌 刊期: 2017年第03期
目的 总结急诊糖尿病患者低血糖的护理体会.方法 回顾性分析2016年1—12月在该院急诊科收治的33例低血糖患者临床病理资料,总结其护理措施.结果 经治疗和护理后,患者血糖水平得到显著改善,临床精神症状完全消失,均康复出院;护理前患者平均血糖水平为(2.55±0.60)mmol/L,护理后患者平均血糖水平为(5.75±0.42)mmol/L,护理前后血糖水平比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强糖尿病低血糖患者病情评估、积极抢救、运动、用药和生活指导有助于提高患者对糖尿病疾病知识的了解以及减少低血糖事件的发生率.
作者:刘永云 刊期: 2017年第03期
目的 探讨新诊断标准下妊娠糖尿病患者规范管理依从性与围产儿结局的影响.方法 选择2013年12月—2016年12月在该院系统产检且终在该院生产的,按GDM新诊断标准门诊确诊为GDM的产妇,随机抽取规范化管理依从性好的即管理依从性积分>12分的100例,设为观察组,随机抽取同期规范化管理依从性差的即管理依从性评分≤12分的100例,设为对照组,对比两组围产儿结局.结果 ①观察组空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平显著好于对照组(P<0.05);②观察组分娩情况及新生儿状态均好于对照组(P<0.05).结论 提高新标准下妊娠期糖尿病规范管理依从性,可以改善围产儿结局.
作者:薛慧 刊期: 2017年第03期
目的 探讨超声心动图在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎儿心脏结构及功能评估中应用.方法 选择2014年1月—2016年12月在该院接受治疗的妊娠期糖尿病孕妇胎儿患者共32例作为观察组,同时选择同期健康孕妇胎儿32名作为对照组,对两组成员进行心脏结构以及功能指标检测比较.结果 两组胎儿在LVDs、LVDd、IVSd指标比较中,差异无统计学意义(P>0.05);在RVDs、RVDd、IVSs、LVEF等指标比较中,观察组胎儿数值明显高于对照组,有明显的差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用妊娠期糖尿病孕妇胎儿的心脏结构以及功能通常会发生一定的改变,采用彩色多普勒超声诊断能够清晰的诊断出其变化.
作者:范娜;黄慧敏 刊期: 2017年第03期
目的 探讨胰岛素短期强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者血糖血脂代谢、胰岛B细胞功能及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 选取2013年9月—2016年9月于该科初次诊断且接受胰岛素短期强化治疗的100例T2DM患者作为研究对象,在控制饮食、运动疗法基础上采用胰岛素强化治疗(三短一长).治疗前和停止胰岛素强化治疗后测定患者FBG、餐后2 h血糖(2 h PBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、餐后1 h和2 h胰岛素(INS1、INS2)、胰岛B细胞分泌指数(Homa-IS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血清hs-CRP水平.结果 胰岛素短期强化治疗2周后患者的FBG、2 h PBG、TC、TG、LDL-C及hs-CRP水平均显著低于治疗前,HDL-C水平明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);胰岛素短期强化治疗2周后患者的FINS、INS1、INS2及Homa-IS、 均明显高于治疗前,HOMA-IR明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于初诊断的2型糖尿病患者,起始胰岛素短期强化治疗,能显著降低血糖血脂,改善代谢紊乱,恢复胰岛B细胞功能,改善胰岛素抵抗,降低血清hs-CRP水平,作为初诊断2型糖尿病患者的主要治疗方法,有助于延缓糖尿病进展、减少并发症的发生、发展.
作者:周珈莉;张建伟;李林;陈晓蕾;杜薇蓓 刊期: 2017年第03期
目的 探讨对冠心病血糖控制不佳患者行护理干预对其自我管理能力及生活质量的影响.方法 随机抽选2015年8月—2016年7月该院心血管内科接诊的128例冠心病患者,均经空腹血糖受损及糖耐量受损试验确定血糖控制不佳,随机分为两组,各组64例,两组均行控制危险因素、使用预防心绞痛发作药物等常规护理,观察组在此基础上行综合护理干预,评估两组自我管理能力及生活质量.结果 观察组经综合护理干预后,自我管理能力及生活质量(QOL)评分均明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病血糖控制不佳患者行护理干预有利于提高其自我管理能力及生活质量,值得临床推广.
作者:杨英 刊期: 2017年第03期
目的 探讨激光治疗糖尿病视网膜病变的效果.方法 选取该科2015年10月—2016年10月收治的糖尿病视网膜病变患者162例,随机分为2组各81例(118眼),观察组采用激光治疗,对照组采用药物治疗,比较疗效.结果 观察组总有效率为91.3%,不良反应发生率为3.7%,明显优于对照组总有效率71.6%、 不良反应发生率12.3%(P<0.05).结论 激光治疗可稳定和提高糖尿病视网膜病变患者的视力,改善病情,是治疗糖尿病视网膜病变的有效方法,值得应用.
作者:姚丽凤 刊期: 2017年第03期
目的 探讨胰岛素泵强化治疗(短期)影响新诊断2型糖尿病患者胰岛素分泌、敏感性情况.方法 在医院2011年7月—2016年1月期间诊治的2型糖尿病患者中抽取140例作研究对象,对其实施短期胰岛素泵强化治疗,对比治疗前后一般指标、胰岛素分泌和敏感性情况.结果 治疗后患者FBG、PG2 h、HbA1c均较治疗前显著降低(P<0.05),而FINS较治疗前显著升高(P<0.05);治疗后患者HOMA-B水平较治疗前显著升高(P<0.05),而HOMA-IR水平较治疗前显著降低(P<0.05).结论 对新诊断2型糖尿病患者实施短期胰岛素泵强化治疗,可有效改善其胰岛素功能,并增强其胰岛素敏感性,可借鉴.
作者:古丽努尔?伊斯拉木;李应琴 刊期: 2017年第03期
目的 分析老年高血压合并糖尿病实施社区规范管理的效果.方法 选取于2013年1月—2016年11月在该社区就诊的老年高血压合并糖尿病患者,以2015年规范建立社区慢病档案为界,常规药物治疗为基础,观察在实施社区规范管理措施前后,患者的血压及血糖控制水平、心脑血管病的发生情况,以及终点事件的发生情况.结果 患者血压及血糖水平较就诊时均有所下降,2015年始进行规范管理后的下降程度明显优于2015年以前未实施规范管理时,差异有统计学意义(P<0.05);以2015年规范建立社区慢病档案管理为界,患者心脑血管病及终点事件的发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年高血压合并糖尿病患者当中实施社区规范管理可取得良好效果,不但可有效控制患者血压及血糖,而且还可降低患者心脑血管疾病的发生率和死亡率,利于改善患者身体状况,值得在社会各界广泛推广.
作者:杨胜 刊期: 2017年第03期
目的 在2型糖尿病患者治疗过程中应用二甲双胍联合瑞格列奈,观察临床效果.方法 该次探究该院2015年8月—2016年8月所收治的2型糖尿病患者,利用自愿参与原则选取58例作为样本人群,按照随机数字表法对58例患者实行均分,2组患者分别命名为研究组和参照组,每组29例患者.在参照组患者治疗过程中应用单一降糖药物治疗,在研究组患者治疗过程中应用二甲双胍联合瑞格列奈药物治疗,将2组患者实行不同药物治疗后得到的组间数据进行统计学分析.结果 经过不同药物治疗后,研究组患者治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白水平、餐后2h血糖以及体质量指数、低密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇均得到显著性改善,对比参照组患者而言差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后高密度脂蛋白对比参照组而言差异有统计学意义(P>0.05).结论 在2型糖尿病患者治疗过程中应用二甲双胍联合瑞格列奈的临床疗效较为理想.
作者:于红艳 刊期: 2017年第03期
目的 对乳腺癌合并2型糖尿病患者的围手术期护理方法 与护理效果进行研究与分析.方法选取乳腺癌合并糖尿病患者46例,对护理方法进行分析,重点分析患者在手术监护、心理护理以及护理评估等方面的情况,加强患者胰岛素管理与包含管理,做好感染控制、功能锻炼以及引流管护理等方面的工作.结果 患者在完成护理治疗后,出现皮下积液、切口感染、高血糖并发症病例各1例,其余患者均未出现高渗性昏迷、低血糖等并发症状.结论 为乳腺癌合并2型糖尿病患者提供专门的护理干预,能够有效降低发生各种并发症状的概率,改善患者的手术预后,临床价值值得推广.
作者:刘廷臻 刊期: 2017年第03期
目的 研究糖尿病患者对肺炎疫苗接种的情况及有关影响原因.方法 将该院在2015年1月—2016年12月中所受治的810例患有糖尿病患者作为该次研讨群体,并对患者的具体肺炎疫苗接种情况进行调查,以及对所接受疫苗的患者具体病例文件展开回顾性分析,并对疫苗接种的有关原因进一步探讨.结果 该次研究在810例患者中有130例自愿接受肺炎疫苗接种,接种率达16.05%,对患者接种产生的原因有病程、年龄、并发呼吸道感染、学历等有关因素,而其中接种高的是并发呼吸道感染疾病患者,接种率已达76.15%.结论 糖尿病病患对于肺炎疫苗接种的意愿并不强烈,而采取疫苗接种及并发患有呼吸道感染疾病者占多数,所以应当提升对糖尿病患者其进行肺炎疫苗接种的推广力度,以疫苗接种的方式来对患者的生活质量进行改善.
作者:张玲 刊期: 2017年第03期