学术投稿

规范化治疗妊娠期糖尿病的可行性与妊娠结局报道分析

涂凌雏;缪韵仪;林成月

关键词:规范化, 妊娠期糖尿病, 可行性, 妊娠结局
摘要:目的 探讨规范化治疗妊娠期糖尿病的可行性与妊娠结局.方法 选取2011年2月—2016年6月收治的88例妊娠期糖尿病产妇并以随机数字表法分组.对照组采用常规的治疗方案,观察组则进行规范化治疗.比较两组妊娠期糖尿病治疗总有效率;产妇自然分娩率、剖宫产率;干预前后产妇空腹血糖水平、餐后血糖水平、糖化血红蛋白监测水平;产妇妊高症、产后出血、早产、羊水过多的发生率和胎儿巨大儿、低血糖、宫内窘迫等的发生率.结果 观察组妊娠期糖尿病治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组产妇自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05);干预前两组空腹血糖水平、餐后血糖水平、糖化血红蛋白监测水平相近(P>0.05);干预后观察组空腹血糖水平、餐后血糖水平、糖化血红蛋白监测水平优于对照组,(P<0.05).观察组产妇妊高症、产后出血、早产、羊水过多的发生率和胎儿巨大儿、低血糖、宫内窘迫等的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 规范化治疗妊娠期糖尿病的可行性高,可提升产妇自然分娩率,改善妊娠结局,降低血糖和糖化血红蛋白水平,减少母婴并发症,值得推广应用.
糖尿病新世界杂志相关文献
  • COPD合并糖尿病患者急性期的血糖控制及护理

    目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并糖尿病患者急性期进行血糖控制对临床效果产生的影响,并总结出相应的护理方式.方法 将2015年6月—2016年8月在该院接受治疗的80例COPD合并糖尿病患者进行研究,并将其按照随机数字法分为观察组和对照组.对照组(40例)采用呼吸内科的常规护理,观察组(40例)在对照组基础上,给予知识培训、饮食引导、运动指导等对方面的教育.观察并记录两组患者动脉血气和肺功能的变化,并找出有效的护理措施.结果 观察组总有效率为95%,明显优于对照组(70%),组间差异有统计学意义(P<0.05),在治疗的过程中,要从饮食护理、用药指导、心理护理、血糖监测4个方面来进行护理工作.结论 COPD合并糖尿病急性期患者的治疗效果与血糖控制有密切的联系,应该在控制血糖的基础上实施有针对性的护理措施,这样才能够提升治疗的效果,提升患者对治疗的依从性,在临床中应该加以推广.

    作者:熊彩霞 刊期: 2017年第22期

  • 中西医结合治疗糖尿病肾病的临床分析

    目的 探讨糖尿病肾病中西医结合治疗的临床疗效.方法 以糖尿病肾病患者作为研究对象,从该院2015年3月—2016年3月共入院治疗的糖尿病肾病患者60例,这60例患者均符合糖尿病肾病诊断标准,对这60例患者分别进行中医、西医以及中西医结合治疗,60例患者中,年龄<50岁为10例,50~60岁之间为37例,>60岁13例.并随机分为3组,分别是A组、B组、C组,每组20例患者,将A组进行中药治疗,B组进行西药治疗,C组进行中西药结合治疗,通过1个疗程治疗后进行比较,这3组患者在年龄、身高、体重、性别上均有可比性.根据患者在治疗前后进行观察疗效及各项指标.结果 60例糖尿病肾病患者进行治疗后发现,这些患者均有不同程度上的好转,但各项指标及症状有所不同,3组差异有统计学意义(P<0.05).A组患者在治疗后,显效4例(20.0%)有效为7例(35.0%),总有效率为55.0%.而B组患者在治疗后,显效为6例(30.0%),有效为6例(30.0%),总有效率为60.0%.C组患者在治疗后,显效8例(40.0%),有效为8例(40.0%),总有效率为80.0%.中西医治疗中尿蛋白排泄状况与血糖值趋于稳定.结论通过对接收糖尿病肾病患者进行治疗分析后得知,中西医结合治疗对糖尿病肾病有很好疗效.而不良反应暂无.值得在临床上推广.

    作者:彭红琼 刊期: 2017年第22期

  • 2型糖尿病患者合并非糖尿病肾损害的临床病理分析

    目的 探讨2型糖尿病合并非糖尿病肾损害的病理特征.方法 以2016年8月—2017年5月该院45例2型糖尿病合并非糖尿病肾损害患者为观察组,对照组取同期50例2型糖尿病合并糖尿病肾病患者.两组均实施肾活检,对比其临床表现及肾损害发生时间,分析观察组病理改变情况.结果 观察组急性肾功能衰竭(20.00%)、 血尿(13.33%)数据高于对照组,视网膜改变(17.78%)低于对照组(P<0.05),两组蛋白尿对比性不强,差异无统计学意义(P>0.05);观察组中系膜增生性肾小球肾炎所占比例大,数据为31.11%,其次为高血压肾损害低;两组肾损害发生时间差异性较大,观察组肾损害在糖尿病之后概率仅为37.78%,低于对照组(P<0.05).结论 2型糖尿病合并非糖尿病肾病患者,病理表现包括系膜增生性肾小球肾炎等,综合临床表现、肾损害时间可起到辅助诊断的作用,利于疾病治疗方案制定.

    作者:柳静;管向萍;孙黄波 刊期: 2017年第22期

  • 多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的 应用效果观察

    目的 观察多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果.方法 对该院2016年5月—2017年5月接收的126例糖尿病合并冠心病患者资料加以探究,分成两组,对照组(63例)行常规护理,实验组(63例)行多样性护理方式,对比2组护理效果.结果 实验组2 hPG(9.46±1.52)mmol/L、FBG(6.12±1.38)mmol/L较之对照组更低(P<0.05);实验组社会功能(83.56±5.21)分等生活质量维度分值均高于对照组(P<0.05).结果糖尿病合并冠心病患者行多样性护理方式可取得满意效果,可被临床推广、应用.

    作者:于艳 刊期: 2017年第22期

  • 固肾解毒通络法治疗糖尿病性肾病疗效探讨

    目的 研究固肾解毒通络法治疗糖尿病性肾病疗效.方法 选取2016年1月—2017年9月118例糖尿病肾病患者作为研究对象,将患者分成治疗组和对照组各59例,其中对照组患者接受糖尿病肾病基础治疗方式,治疗组在对照组基础上为其使用固肾解毒通络法进行治疗.对比两组患者临床疗效和治疗前后血糖、肾功能、24 h尿蛋白定量等变化情况.结果 治疗组患者总有效率为96.61%,对照组患者治疗总有效率为84.74%,差异有统计学意义(P<0.05),对两组患者治疗前后在FBG、2 hPBG、BUN、Scr、24 h尿蛋白定量进行对比,两组患者均得到改善,但治疗组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病肾病患者,在基础治疗的基础上,为其使用以固肾解毒通络法为主的中药,临床疗效显著,值得在临床上应用并进一步推广.

    作者:王玲 刊期: 2017年第22期

  • 乙状结肠癌合并2型糖尿病患者行腹腔镜根治术保留 左结肠动脉的效果研究

    目的 探究乙状结肠癌合并2型糖尿病患者行腹腔镜根治术保留左结肠动脉的效果.方法 选择2016年4月—2017年4月期间该院收治的78例患者为该次研究对象,并按照随机分组方式分为均等两组,采取不同的手术方式,观察两组患者的手术指标,术后并发症及恢复状况.结果 对两组患者术前、术中血糖的各项指标对比,均差异无统计学意义(P>0.05).两组患者通过采用不同的手术方式治疗方式,研究组与对照组术后并发症状况比较,吻合口漏研究组0例,对照组5例,差异有统计学意义(P<0.05),其他并发症对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 乙状结肠癌合并2型糖尿病患者行腹腔镜根治术保留左结肠动脉的临床效果显著,并发症少.

    作者:黄利勇;郑志刚;李诚 刊期: 2017年第22期

  • ICU糖尿病酮症酸中毒患者的临床护理探讨

    目的 探究ICU糖尿病酮症酸中毒患者的临床护理.方法 选择该院(ICU)2016年2月—2017年5月收治的50例糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象,将其按照随机方式分为对照组和研究组,每组25例患者,对照组患者实施常规护理,研究组在对照组常规护理的基础上,实施综合护理干预,观察对比患者各项临床指标,调查护理满意度.结果 研究组各项指标稳定和改善时间均优于对照组,实际住院时间优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);护理满意度调查,对照组总满意21例,总满意率为84.00%,研究组总满意24例,总满意率为96.00%.结论 ICU糖尿病酮症酸中毒患者的抢救和治疗过程中,有效的临床护理措施能够促进患者快速恢复,减少并发症的发生机率,提升护理满意度.

    作者:王清华 刊期: 2017年第22期

  • 彩超在糖尿病周围血管病变患者中的临床应用价值研究

    目的 研究彩超在糖尿病周围血管病变患者中的临床应用价值.方法 该次研究选取的研究对象为2016年8月—2017年8月期间在该院进行治疗的糖尿病周围血管病变患者50例(观察组)和同期于该院进行体检的健康体检者50名,100例研究对象均接受双下肢血管彩超检查.将两组的踝肱指数、脉压指数、踝臂指数、脉搏波传导速度以及管腔狭窄、粥样斑块、血管闭塞的发生率进行对比.同时计算彩超的敏感度、特异性和符合率.结果 观察组糖尿病周围血管病变患者踝肱指数(1.38±0.24)、脉压指数(0.53±0.07)、脉搏波传导速度(19.20±4.91)m/s的数据均大于对照组健康体检者,差异有统计学意义(P<0.05);同对照组相比,观察组糖尿病周围血管病变患者的踝臂指数(1.11±0.12)更低,且管腔狭窄检出率(46.00%)、粥样斑块检出率(24.00%)以及血管闭塞检出率(16.00%)均高于对照组(P<0.05).另外彩超检查的敏感性、特异性、符合率依次为72.00%、76.00%、74.00%.结论 彩超能够有效筛查出糖尿病周围血管病变,将管腔硬化情况和闭塞情况清晰显示出来,具有较高的临床应用价值.

    作者:胡毓婷;鹿秀霞 刊期: 2017年第22期

  • 普瑞巴林与加巴喷丁治疗糖尿病痛性神经病变的临床 对比分析

    目的 在临床上,研究对糖尿病痛性神经病变患者采取普瑞巴林、加巴喷丁的方案进行治疗后的对比价值.方法 选取该院糖尿病痛性神经病变患者,例数合计为300例,选取时间范围是2015年5月—2017年5月,将其依据随机数字表法原则分2组,150例为一组.一组给予加巴喷丁为主治疗(称为:加巴喷丁组),另一组使用普瑞巴林(称为:普瑞巴林组),对比2组VAS、WHO QOL-100评分(生理领域、心理领域等方面)情况.结果 普瑞巴林组糖尿病痛性神经病变患者在治疗后,其治疗7 d的VAS评分数据是(4.06±0.96)分,治疗14 d的VAS评分数据是(3.05±0.71)分,均显示低于加巴喷丁组的2项时期VAS评分值(P<0.05).普瑞巴林组糖尿病痛性神经病变患者治疗后WHO QOL-100评分当中的生理领域(52.62±13.05)分,心理领域(62.26±10.51)分,均显示高于加巴喷丁组的生理领域分值:(47.62±3.59)分,心理领域:(57.46±11.62)分(P<0.05).结论 相比于使用加巴喷丁治疗,针对糖尿病痛性神经病变患者实施普瑞巴林的方案治疗,其效果更为理想.

    作者:何万福;彭丽贞 刊期: 2017年第22期

  • 老年糖尿病患者低血糖反应的临床急救措施

    目的 探讨老年糖尿病患者发生低血糖反应时临床急救措施及护理方法.方法 回顾性分析2016年2月—2017年2月该院收治的老年糖尿病低血糖反应的36例患者资料.探讨其产生低血糖反应原因及总结临床急救措施及护理方法.结果 36例患者中31例在1 d内恢复,5例1~3 d内恢复健康,无死亡病例.结论 年龄、饮食、药物等诸多因素与老年糖尿病患者发生低血糖反应具有相关性.通过临床给予急救措施、严密观察病情变化、指导患者正确用药、饮食规律、适量运动等可有助于患者恢复及预防低血糖的发生.

    作者:宫磊;魏玲;赵燕;张忆;张伟娜 刊期: 2017年第22期

  • 多样性护理对糖尿病并冠心病护理的应用效果分析

    目的 分析多样性护理对糖尿病并冠心病护理的应用效果.方法 选择该院2016年9月—2017年9月收治的150例糖尿病并冠心病患者临床资料予以对比分析,依据护理方法不同分为2组;对照组(70例)予以常规护理,实验组(80例)予以多样性护理,对比两组护理效果.结果 与对照组相比,实验组SDS评分(2.30±1.20)分、SAS(2.67±1.10)分显著更低;与对照组相比,实验组餐后2 h血糖(9.00±1.00)mmol/L、空腹血糖(6.20±1.10)mmol/L、收缩压(129.30±1.02)mmHg显著更低(P<0.05).结论 将多样性护理应用于糖尿病并冠心病患者中,不仅可减轻焦虑、抑郁等症状,且可显著改善其血糖指标及血压,值得临床推广.

    作者:赵宏南 刊期: 2017年第22期

  • 循证护理干预对心血管疾病合并2型糖尿病患者 生活质量的影响

    目的 分析循证护理干预对心血管疾病合并2型糖尿病患者生活质量的影响.方法 选择2016年2月—2017年8月期间在该院住院的心血管疾病合并2型糖尿病患者中,随机抽取名82患者,将其分为观察组与对照组,均41例.对照组患者接受常规护理,观察组患者接受循证护理干预.观察两组患者护理后的效果.结果 观察组患者护理后,血糖血脂情况得到显著改善;观察组患者生活质量评分显著高于对照组;差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理干预能够提高患者的生活质量,具有较高的临床价值.

    作者:郑梅;邹宝林;陈珊;梁春丽;谭知知 刊期: 2017年第22期

  • 胆囊结石合并糖尿病的临床护理路径应用效果分析

    目的 对临床护理途径在胆囊结石合并糖尿病患者的应用效果进行分析.方法 该次研究纳入2015年9月—2017年9月期间该院收治的70例胆囊结石合并糖尿病患者,利用随机分组的形式分为两组,分别为传统组和路径组,每组由35例患者组成,传统组患者采取传统常规护理,路径组患者采取临床路径护理,对其护理效果进行分析.结果 ①路径组护理优良率(100.0%)比传统组护理优良率(85.7%)高(P<0.05).②在实施护理前,两组患者空腹血糖与血红蛋白变化差异无统计学意义(P>0.05);经护理后,路径组患者空腹血糖与血红蛋白变化比传统组患者好(P<0.05).结论 临床护理路径在胆囊结石合并糖尿病患者中有着重要的应用价值,有效的提高了治疗的效果,将血糖控制在正常的范围,值得推广.

    作者:杜清妹 刊期: 2017年第22期

  • 血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病诊断的 临床价值探究

    目的 探究血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病诊断的临床价值.方法 选取该院糖尿病患者62例作为观察组,再选取健康体检者62名作为对照组,受检者收取时间在2015年1月—2016年2月,对两组受检者的糖化血红蛋白和血清C肽水平进行检测.结果 观察组糖尿病患者糖化血红蛋白(10.39±2.51)%和血清C肽水平(1.02±0.08)ug/L与对照组健康体检者糖化血红蛋白(5.12±0.50)%和血清C肽水平(1.52±0.49)ug/L差异有统计学意义(P<0.05),观察组糖尿病患者餐后2 h血糖(12.52±2.56)mmol/L和空腹血糖水平(9.57±2.19)mmol/L高于对照组健康体检者(P<0.05).结论 通过对糖尿病患者使用血清C肽与糖化血红蛋白联合检验,具有显著效果,具有较高的临床价值,值得应用.

    作者:王云霞;陆青娜;毛新红 刊期: 2017年第22期

  • 足浴理疗器中药外浴治疗糖尿病周围血管病变的 临床观察

    目的 探讨足浴理疗器中药外浴治疗糖尿病周围血管病变的疗效观察.方法 观察病例共400例,分对照组和观察组,两组病例均常规降糖降脂处理,指标控制稳定,并口服羟苯磺酸钙、静滴丹参注射液、血塞通注射液以改善血液循环,甲钴胺静滴以营养神经,治疗组加用足浴理疗器中药外薰洗.治疗后对两组病例的症状、体征改善情况,踝臂指数(ABI)进行对比观察.结果 总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).两组病例经治疗后,ABI均较以前好转,但治疗组效果更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 足浴理疗器中药外浴治疗糖尿病周围血管病疗效显著.

    作者:刘丙国;谭晓辉;林绍志 刊期: 2017年第22期

  • 中西医结合治疗2型糖尿病下肢血管病变42例

    目的 分析42例2型糖尿病下肢血管病变患者采用中西医结合治疗的效果.方法 抽取2016年1月—2017年6月该院收治的2型糖尿病下肢血管病变患者42例作为研究对象,采用中西医结合方式治疗,另选取同期2型糖尿病下肢血管病变患者38例作为参照对象,采用西医治疗,对比两种治疗方式实施的效果.结果 研究组患者治疗后血流变化指标均低于参照组,研究组临床疗效95.2%高于参照组78.9%,与参照组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 中西医结合治疗2型糖尿病下肢血管病变的效果显著,具有应用价值.

    作者:肖忠钦 刊期: 2017年第22期

  • 血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病诊断的 临床价值研究

    目的 研究血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病诊断的临床诊断价值.方法 选取该院收治的40例糖尿病患者作为观察组,选取时间为2016年4月—2017年4月,并选取同期来该院进行健康体检的40名健康体检者作为对照组,对两组患者空腹静脉血、进餐后2 h静脉血的血清C肽以及糖化血红蛋白等临床指标情况进行对比观察.结果 观察组的血清C肽在空腹状态与进餐后2 h的指标均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),糖化血红蛋白与空腹血清C肽、用餐后2 h血清C肽之间呈正相关性,进餐后2 h血清C肽与糖化血红蛋白呈正相关性.结论 血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对于糖尿病诊断具有较高的临床诊断价值,值得临床进一步推广应用.

    作者:隗功贤 刊期: 2017年第22期

  • 健康教育对糖尿病合并脑梗死患者的康复效果

    目的 探讨健康教育对糖尿病合并脑梗死患者的康复效果.方法 选取2015年4月—2017年4月该院收治的糖尿病合并脑梗死患者126例,随机分为两组各63例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予健康教育.结果 观察组健康教育知识掌握率为93.7%,护理满意度为96.8%,明显优于对照组69.8%、82.5%(P<0.05);护理后观察组空腹血糖(5.6±1.1)mmol/L、FMA评分(52.7±2.0)分、ADL评分(64.8±5.1)分,明显优于对照组(P<0.05).结论对糖尿病合并脑梗死患者实施健康教育,可有效控制血糖水平,促进肢体功能恢复,提高患者运动和生活能力.

    作者:刘芳 刊期: 2017年第22期

  • 门冬胰岛素在妊娠糖尿病治疗中的应用

    目的 探讨研究门冬胰岛素在妊娠糖尿病治疗中的应用效果.方法 以抽签形式将2015年11月—2016年11月于该院收治的妊娠糖尿病患者中随机抽选出60例作研究对象,将其平均分成观察组及对照组.其中,人工胰岛素为对照组患者治疗首选药物,而观察组采取门冬胰岛素作以治疗首选药物,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组胰岛素平均日用量及血糖达标时间等治疗情况均优于对照组对应值;观察组治疗后的2 hPG、FBG等血糖指标及糖化血红蛋白结果较较对照组改善显著;观察组并发症发生率低于对照组对应值(16.67%<40.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对妊娠糖尿病患者采取门冬胰岛素进行治疗,有效提高患者血糖指标改善效果的同时有助于减少其药物用量,对降低患者并发症发生率及加快其健康恢复进度具有较好的临床价值,且安全性高,值得临床上大力推广.

    作者:赵晓立 刊期: 2017年第22期

  • 月经初潮年龄与妊娠糖尿病

    妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是常见的妊娠期并发症,可对母体及胎儿、新生儿等造成严重的影响.目前认为妊娠糖尿病的发生与妊娠期胰岛素抵抗及GDM患者本身存在胰岛B细胞功能缺陷有关.月经初潮年龄提前,可带来潜在的健康问题.相关证据提示月经初潮年龄提前与成年期肥胖、2型糖尿病和心血管疾病、乳腺癌等相关.该文献综述月经初潮年龄与妊娠糖尿病的关系.

    作者:曹小艳;杨莹 刊期: 2017年第22期

糖尿病新世界杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会