学术投稿

妊娠糖尿病及其诊断和处理

史帅帅

关键词:妊娠糖尿病, 诊断, 治疗, 胰岛素
摘要:妊娠糖尿病危害孕妇、胎儿和新生儿的健康,并可出现相应并发症,影响胎儿的正常生长发育,甚或出现流产、早产、死胎和畸形儿等。所以,在妊娠期应加强孕妇监测,及早发现和诊断妊娠糖尿病孕妇,及早采用饮食和运动治疗的方法,必要时合理应用胰岛素(治疗酮症酸中毒)控制血糖在正常范围,并积极加强孕期母儿监护,根据孕妇实际情况合理选择分娩时机和分娩方式,做好分娩期和产后处理,保证母儿健康。
糖尿病新世界杂志相关文献
  • 知柏地黄汤加减方治疗阴虚热盛型糖尿病疗效及安全性分析

    目的:分析知柏地黄汤加减方治疗阴虚热盛型糖尿病效果及安全性。方法回顾分析该院阴虚热盛型糖尿病56例患者资料,按治疗方法不同分至常规胰岛素治疗的A组,与在A组基础上加之知柏地黄汤加减方治疗的B组,观察两组疗效及不良反应。结果 A组总有效率为67.9%,且有不同程度的不良反应;而B组总有效率为92.8%,且不良反应少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用知柏地黄汤加减方治疗阴虚热盛型糖尿病不仅有效率高,而且安全可靠,无不良反应现象。

    作者:刘正君 刊期: 2015年第03期

  • 妊娠期糖尿病患者临床特征及治疗探讨

    目的:探讨妊娠期糖尿病患者临床特征及治疗效果。方法回顾性分析2011年3月—2013年3月该院收治的82例妊娠期糖尿病患者临床治疗。结果妊娠期糖尿病组妊娠高血压、羊水过多、胎膜早破、感染等发生率均明显高于正常对照组(P<0.05),正常对照组产后新生儿窒息、早产、新生儿低血糖及巨型儿发生率明显低于妊娠期糖尿病组(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病对母婴健康均有一定的危害,应早诊断早治疗,有效控制血糖,减少母婴并发症发生。

    作者:吴岩 刊期: 2015年第03期

  • 冠心病合并2型糖尿病患者的临床特点观察

    目的:分析冠心病合并2型糖尿病患者的临床特点。方法回顾性分析2012年6月—2014年6月期间该院收治的152冠心病患者的临床资料,其中54例合并2型糖尿病患者分为观察组,98例未合并2型糖尿病患者分为对照组,比较两组患者的实验室检查指标及冠状动脉造影情况。结果观察组患者的高血压、高血脂、心肌缺血等发病比例均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组单支病变比例显著低于对照组,三支病变及弥漫性病变显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组双支病变比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病患者发生高血压、高血脂、心肌缺血的机率显著高于未合并2型糖尿病的患者,且冠脉病变多为病变较为严重的3支病变及弥漫性病变,故要加强对冠心病合并2型糖尿病患者的综合治疗,以延缓动脉粥样硬化的发生与发展。

    作者:张俊峰 刊期: 2015年第03期

  • 中西医护理在糖尿病肾病护理中的应用分析

    目的:分析中西医护理在糖尿病肾病护理中的应用。方法资料随机选取2013年7月—2014年7月该院收治的糖尿病肾病患者62例,患者均予以中西医结合护理干预,对比患者护理前后血压血糖与生活质量评分。结果护理后患者血压血糖比护理前明显改善(P<0.05);且护理后患者各项生活质量评分显著高于护理前(P<0.05)。结论中西医护理在糖尿病肾病护理中的应用效果显著,能有效降低患者血压血糖指标,并提高患者生活质量。

    作者:孟凡红 刊期: 2015年第03期

  • 影响基层医院糖尿病患者健康教育的多因素分析及护理干预措施

    目的:对影响基层医院糖尿病患者健康教育的多因素分析及护理干预措施进行分析探究。方法选取2013年1月—2014年4月在该院住院的糖尿病患者362例,将其平均分为实验组和对照组,对照组患者采用常规护理方法进行护理,实验组患者给予护理干预措施进行护理,对比分析影响患者健康教育的因素以及患者的满意程度情况。结果影响患者健康教育的因素中,饮食结构不合理所占百分比(52.21%)明显高于独居(12.44%)、自我管理能力偏低(20.16%)等,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组糖尿病患者的满意程度(95.58%)明显高于对照组糖尿病患者的满意程度(58.01%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响患者健康教育的因素主要有文化程度低、独居多、自我管理能力偏低,患者接受疾病健康教育机会少等,给予患者护理干预措施护理,能够改善患者并发症的发生,使患者更满意,安全可靠,值得推广应用。

    作者:李春葵 刊期: 2015年第03期

  • 阿加曲班与葛根素联合治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的临床研究

    目的:对阿加曲班联合葛根素治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的临床效果进行研究。方法选取2012年7月—2013年7月入住该院进行治疗的124例糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者,将其随机分为对照组和观察组,每组各62例患者。对照组采取阿加曲班进行治疗,观察组采取阿加曲班联合葛根素进行治疗。对治疗前后两组患者的临床症状进行观察,并对两组患者的足背动脉血流量和踝/肱动脉压比值进行检测并记录。结果在患者的临床症状改善方面,对照组和观察组的患者均取得较好的临床效果,对比分析下,观察组的治疗效果更加良好。观察组在足背动脉血流量以及踝/肱动脉压比值方面,比对照组具有更好的疗效。结论阿加曲班联合葛根素能够有效治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症,值得在临床上推广应用。

    作者:王后岭 刊期: 2015年第03期

  • 循证护理在50例2型糖尿病合并低血糖患者中的应用

    目的:2型糖尿病合并低血糖患者采取循证护理效果分析。方法将该院2011年2月—2014年7月间收治的2型糖尿病合并低血糖患者100例随机平均分为两组,参照组患者采用常规护理,研究组患者采用循证护理,对两组患者间数据、满意度等结果进行比对分析。结果两组患者各项数据、有效率、满意度等结果进行对比,采取循证护理的研究组明显优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对100例患者采用循证护理及常规护理后观察统计确认在2型糖尿病合并低血糖中采用循证护理患者满意度、有效率更优于常规护理。

    作者:张德珍 刊期: 2015年第03期

  • 糖尿病治疗过程中发生低血糖的原因探析

    目的:探讨糖尿病患者在治疗过程中发生低血糖的原因。方法选取2012年4月—2014年4月该院收治的60例糖尿病并发低血糖患者进行回顾性分析,比较两组患者在治疗前后自我护理意识以及体重指数的变化,找出其病发的原因。结果经比较分析显示,患者在治疗后自我护理意识及体重指数依次为(47.54±3.16)、(26.47±1.92),均优于治疗前(P<0.05)。结论随时监测血糖值变化,合理使用降糖药,正确控制饮食以及合理安排运动可以有效地预防低血糖的发生,提高患者生命安全的保障力。值得广泛推广和使用。

    作者:韩玉;杨梅;施伟;刘晓波;赵金胜;王丽媛 刊期: 2015年第03期

  • 糖尿病合并抑郁症患者的生存质量探讨

    目的:对糖尿病合并抑郁症患者的生存质量进行观察。方法分析该院2013年8月—2014年8月收治的79例糖尿病患者的临床资料,根据SDS抑郁自评量表测定结果将其分为观察组与对照组,其中51例SDS<50分者为对照组,余者28例SDS≥51者为观察组,比较两组的生存质量及一般临床指标。结果观察组DSQL总分、生理纬度、心理纬度、社会关系纬度、治疗纬度等各因子得分均显著高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05),特别是生理纬度、治疗纬度两个方面;观察组的HbAlc、BMI显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组ISI显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论抑郁症会降低糖尿病患者的生存质量,临床上要在控制血糖、控制体重、改善胰岛功能等常规治疗的基础上,加强糖尿病患者的健康指导与心理指导,改善其抑郁症状。

    作者:孙学君 刊期: 2015年第03期

  • 常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的价值比较分析

    目的:探讨常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的价值。方法选取糖尿病患者88例,按照随机分配原则,将患者分为常规组和生化组,每组44例。对常规组实施常规检验法,对生化组实施生化检验法。对比分析两组的诊断有效率。结果生化组诊断有效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。生化检验相对于常规检验能提高糖尿病诊断率,更有临床意义。结论相对于常规组来说,生化组诊断有效率更高,对临床诊断有重要意义。

    作者:胡洪兰 刊期: 2015年第03期

  • 老年糖尿病患者低血糖的临床护理分析

    目的:探讨老年糖尿病患者并发低血糖症的临床护理干预。方法回顾性分析该院于2011年1月—2013年1月收治的60例老年糖尿病并发低血糖症患者的临床资料,所有患者均给予相应低血糖处理并辅以积极的临床护理干预,观察其护理效果。结果该组60例患者经积极处理与精心护理,未见并发症及死亡病例,均痊愈出院。结论采取积极的护理干预能有效控制老年糖尿病患者的血糖,降低并发症的发生率,对提高临床疗效及改善患者生活质量具有十分重要的意义。

    作者:陈思颖 刊期: 2015年第03期

  • 银丹钓龙冲剂治疗老年糖尿病合并冠心病气阴两虚的临床疗效探讨

    目的:探讨银丹钓龙冲剂在老年糖尿病合并冠心病气阴两虚的临床疗效。方法2012年3月—2014年3月到该院就诊76例确诊糖尿病合并冠心病气阴两虚的老年患者,进行西医常规治疗,并给研究组加用银丹钓龙冲剂治疗,观察患者治疗前后临床病征、心电图和血清学检测。结果研究组临床疗效明显改善,且与对照组差异有统计学意义;糖化血红蛋白HbAlc,C 反应蛋白CRP、同型半胱氨酸HCY在两组患者间均表现出明显差异性。结论在常规西药治疗的基础上,加用银丹钓龙冲剂治疗老年糖尿病合并冠心病气阴两虚疗效显著。

    作者:李来刚;温美华 刊期: 2015年第03期

  • 老年冠心病合并糖尿病患者造影剂肾损害的护理

    目的:老年冠心病合并糖尿病患者造影剂肾损害的预防性护理干预措施分析。方法该组55例老年冠心病合并糖尿病患者,对其均实施PCI(经皮冠状动脉介入)加以治疗,且对其予以相应的预防性措施,以避免造影剂肾损害的发生。结果55例老年冠心病合并糖尿病患者经治疗后,病情均得到了有效的缓解,其中,仅有5例患者并发CIN,其发生率为9.1%。结论对老年冠心病合并糖尿病患者予以全面、有效的护理干预措施,可在一定程度上降低造影剂肾损害的发生率,值得在临床上大力推广。

    作者:王瑛莉 刊期: 2015年第03期

  • 糖尿病性动眼神经病变的治疗分析

    目的:研究糖尿病性动眼神经病变的治疗。方法选取该院2012年1月—2014年10月间诊治的糖尿病性动眼神经病变患者80例,将其随机分为观察组和对照组各40例,对观察组患者采用甲钴胺球后注射治疗,对对照组患者进行常规静脉用药治疗,对比观察两组患者在治疗前和各疗程后的各项指标差异。结果在患眼睑裂、眼周疼痛、第一斜角、患眼运动及复视方面,两组患者在不同治疗阶段的差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于糖尿病性动眼神经病变患者而言,采用球后药物治疗可以显著促进其症状的改善,值得临床推广使用。

    作者:杜丽华 刊期: 2015年第03期

  • 二甲双胍和胰岛素治疗小儿糖尿病的影响

    目的:探讨二甲双胍和胰岛素在治疗小儿糖尿病中的不同临床效果,并进行分析,以供参考。方法选取2012年5月—2014年5月该院收治的小儿糖尿病患儿,共27例作为研究对象。并对其进行随机分成两组,一组为治疗组,患儿有17例,该组患儿采用口服二甲双胍药物的方式进行临床治疗;另一组为对照组,患儿10例,该组患儿采用静脉注射胰岛素的方法进行临床治疗。比较两组患儿在治疗2个月后的体重、血脂变化,并进行分析。结果比较两组患儿在治疗2个月后的体重、血脂变化,可以得出:治疗组和对照组在经过2个月的治疗后,其患儿的体重及血脂均有下降趋势,但治疗组中的患儿其下降幅度明显多于对照组。且两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍在治疗小儿糖尿病中,有其显著疗效,它可以有效降低患儿血脂水平,减轻患儿体重,并且,其患儿的不良反应较少,值得在临床医学中推广。

    作者:李春影 刊期: 2015年第03期

  • 糖尿病合并阴道炎临床干预与社区随访效果

    目的:探讨糖尿病合并阴道炎临床干预及社区随访的效果。方法挑选的研究对象是2011年2月1日—2014年2月1日在该院接受治疗的20例糖尿病合并阴道炎患者,将患者随机分成两组,对10例观察组实施临床干预和社区随访措施,采用10例对照组常规干预,对比两组的效果。结果对照组的治疗效果稍差,有效率仅仅达到70.0%。观察组的治疗效果较好,有效率高达90.0%。观察组的治疗效果显然优于对照组。对患者进行随访,对照组的复发率高达70.0%,观察组没有复发的迹象。观察组的复发情况显著优于对照组。两组糖尿病合并阴道炎患者的疗效、复发情况有明显差异(P<0.05)。结论对糖尿病合并阴道炎患者实施临床干预和社区随访措施,有利于提高治疗效果,降低复发率,值得推荐。

    作者:嵇常梅 刊期: 2015年第03期

  • 2型糖尿病大血管病变的危险因素分析

    目的:研究2型糖尿病大血管病变的危险因素。方法回顾性分析该院2013年12月—2014年12月收治的152例糖尿病患者的临床资料;对比他们的各项临床指标,筛选出2型糖尿病大血管病变的独立危险因素。结果分析得出,在年龄、体重指数、病程、吸烟指数、血压水平、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、总胆固醇、甘油三酯等各方面指标都有差异。回归分析得出2型糖尿病大血管病变的危险因素有年龄、血压水平、糖化血红蛋白、脂代谢异常、低密度脂蛋白胆固醇。结论年龄、血压水平、糖化血红蛋白、脂代谢异常、低密度脂蛋白胆固醇是2型糖尿病大血管病变的独立危险因素。如果能控制好血糖水平、降低血脂和糖化血红蛋白及血压,就可能回减少2型糖尿病大血管病变的发生。

    作者:王燃 刊期: 2015年第03期

  • 糖尿病合并脑卒中患者的治疗进展

    随着经济的发展,居民生活水平的不断提升,糖尿病的发病率呈现出直线上升趋势,糖尿病常伴有各种并发症,其中致残及致死率较高的是脑卒中。该文将主要从血糖、脑水肿及血压控制、血小板制剂等方面探讨糖尿病合并脑卒中患者的治疗进展。

    作者:李辉 刊期: 2015年第03期

  • 糖尿病性肾衰竭行高通量透析对炎症介质、胰岛素抵抗及血脂影响

    目的:观察糖尿病性肾衰竭行高通量透析对炎症介质、胰岛素抵抗及血脂的影响。方法资料随机选取2013年6月—2014年6月该院诊治的糖尿病性肾衰竭患者72例,按照不同通量透析方式分为两组,对照组予常规低通量透析,研究组予高通量透析,记录并分析相关数据。结果研究组治疗后上述指标均较治疗前发生显著改善,且优于对照组治疗后(P<0.05)。结论糖尿病性肾衰竭行高通量透析对炎症介质、胰岛素抵抗及血脂具有积极影响。

    作者:王文秋 刊期: 2015年第03期

  • 尿微量白蛋白检测在早期诊断治疗糖尿病肾病中的应用

    目的:观察分析尿微量白蛋白在早期诊断治疗糖尿病肾病中的应用。方法随机选择该院于2013年1~10月间治疗的60例2型糖尿病患者和具有可比性的60名健康体检者为研究对象,分别检测其尿微量白蛋白。结果糖尿病患者尿微量白蛋白的阳性率为48.33%,健康体检者为0%,前者明显高于后者(χ2=38.24,P<0.01),性别差异无统计学意义(χ2=0.044,P>0.05)。结论尿微量白蛋白是肾脏早期损伤的重要标志,对早期诊断糖尿病肾病有重要的临床意义。

    作者:杨晶 刊期: 2015年第03期

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