任丽红
目的：观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床效果。方法随机选取2014年1—8月来该院内分泌科就诊的2型糖尿病患者90例。随机将患者分为观察组和对照组，所有患者于治疗前停用降糖药，并进行饮食控制，运动治疗及糖尿病健康教育。对照组患者于餐前30 min注射诺和灵30 R，观察组患者于每日睡前注射甘精胰岛素，并于餐前15 min口服瑞格列奈。疗程4个月，观察指标有治疗前后的空腹血糖(FBG)，餐后2 h血糖(2 hPBG)，糖化血红蛋白（HbA1C），空腹胰岛素（FINS），BMI，低血糖发生率等。结果与治疗前相比，两组患者治疗后FBG，2 hPBG，HbA1C指标有变化，且差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组HbA1C指标下降，与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，观察组低血糖发生率11.1%，对照组低血糖发生率42.2%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后FBG，2hPBG指标变化相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病治疗效果更好，值得推广应用。
作者：付荣 刊期： 2015年第04期
目的：观察胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的临床护理方法和效果。方法搜集2013年8月—2014年8月该院接收的2型糖尿病54例患者，按照不同护理方法分为对照组与研究组。给予全部患者胰岛素泵强化治疗，并对对照组27例进行常规护理，对研究组27例进行综合护理。观察对照组与研究组的护理效果，并比较。结果与对照组相比，研究组护理满意度较高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理在胰岛素泵强化治疗2型糖尿病临床护理中具有较大应用价值，效果佳，值得推广。
作者：李妍 刊期： 2015年第04期
目的：探究老年糖尿病人皮肤瘙痒的临床诊疗方法和临床治疗效果。方法回顾性分析2013年1月—2014年6月期间在该院接受治疗的90例老年糖尿病人皮肤瘙痒患者的临床资料，采用外用药物，内服药物或物理疗法等对患者进行诊疗。结果经过临床诊疗及用药后，90例老年糖尿病人皮肤瘙痒的患者中，显效31例，占34.44%，有效56例，占62.23%，无效3例，占3.33%，总有效率为96.67%。结论老年糖尿病人皮肤瘙痒的临床诊疗中应采用标本兼治的方法，临床效果显著。
作者：刘鹏 刊期： 2015年第04期
目的：探讨三花接骨散治疗糖尿病合并骨折的临床疗效。方法该研究选取该院于2013年8月—2014年8月收治的20例糖尿病合并骨折患者和20例非糖尿病合并骨折患者，将其分别作为治疗组和对照组，都采用三花接骨散实施治疗过程，对比两组患者的临床疗效、治疗前后的血清BGP结果。结果治疗组患者的骨折愈合时间为（21.13±6.62）周，对照组患者的骨折愈合时间为（21.44±13.41）周，两组结果对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论糖尿病合并骨折患者采用三花接骨散开展治疗过程，治疗效果更加显著，缩短患者的骨折愈合时间，但是由于该次研究中病例较少，因此需要进一步加以考证。
作者：张洪范 刊期： 2015年第04期
目的：观察糖尿病合并甲状腺机能亢进症的临床治疗效果。方法选自2013年11月—2014年10月，位于该院治疗糖尿病合并甲状腺机能亢进症的47例患者，给其采取降糖类药物、抗甲状腺药物治疗。观察患者的血糖、TSH、FT3、FT4等情况。结果糖尿病合并甲状腺机能亢进症患者经过治疗后，可以观察出患者的血糖、FT3、FT4情况有所下降，TSH情况有所上升，故此，患者对比治疗之前和治疗之后各项观察指标差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对糖尿病合并甲状腺机能亢进症的患者，需要尽快采取治疗手段，才能真正达到治疗的有效性。
作者：高志军 刊期： 2015年第04期
目的：探讨自然分娩过程中全程责任制助产护理模式研究。方法选取2013年6月—2014年10月该院接诊的98例妊娠糖尿病产妇，按照入院的先后顺序分为两组，实验组和对照组，实验组采用全程责任制助产护理分娩，对照组采用传统的分娩护理，观察两组的护理效果。结果实验组产妇的空腹血糖、餐后2 h血糖明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组产妇的空腹血糖、餐后2 h血糖、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论自然分娩过程中全程责任制助产护理模式效果显著，有效降低产妇的血糖值，降低产妇的抑郁和焦虑情绪，值得临床推广。
作者：任香丽 刊期： 2015年第04期
目的：探讨湿毒清胶囊治疗糖尿病性皮肤瘙痒症的疗效及安全性。方法选取2012年3月—2013年4月来该院进行治疗的糖尿病性皮肤瘙痒症患者90例，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，在病症处涂尿素霜的基础上，对照组患者口服氯丙嗪，观察组患者口服湿毒清胶囊，比较两组患者瘙痒的频率、瘙痒程度和瘙痒持续的时间。结果两组患者经过治疗后，临床症状均有所好转，但是观察组患者的治疗效果比对照组更好，治疗的总有效率为97.78%，明显高于对照组患者的80%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论湿毒清胶囊在治疗糖尿病性皮肤瘙痒症方面具有减少瘙痒情况，降低瘙痒频率，安全性能高的特点，极具临床使用价值。
作者：毕俊荣 刊期： 2015年第04期
目前我国普遍的慢性病之一就是糖尿病，在糖尿病发病之前，有一个中间地带，已经不是健康人群的糖尿病前期。糖尿病的并发症很多，可引起心、脑、肾、眼、周围血管、神经等全身多系统的器官的慢性并发症。因此，糖尿病已成为仅次于恶性肿瘤和心血管疾病之后的第三大慢性非传染险疾病，而且仍然有大量无症状的糖尿病前期患者未被发现，使人们更加重视糖尿病发病的严重现状，目前已确诊的患者大部分对血糖水平的控制很差，久之将会导致严重并发症致残致死。该研究对糖尿病前期人群存在的危险因素进行探讨并分析前期的干预措施。
作者：夏九英 刊期： 2015年第04期
目的：探讨维生素B12和叶酸联合二甲双胍干预2型糖尿病的临床疗效。方法选择该院2型糖尿病的患者80例作为研究对象。随机将其分为两组：对照组患者每日口服二甲双胍0.75 mg，连用2周；实验组患者在对照组基础上每日加用叶酸15mg及维生素B120.15 mg，连用2周。治疗前后予以定期抽血检测叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸水平，对比各项指标变化情况。结果对照组治疗后患者较治疗前叶酸及维生素 B12水平明显下降（P<0.05），同型半胱氨酸水平则明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组较前治疗前各指标均无明显减低。结论维生素B12和叶酸联合二甲双胍干预2型糖尿病能够维持血同型半胱氨酸的水平，有利于2型糖尿病的治疗。
作者：徐存军；巩玉梅 刊期： 2015年第04期
目的：观察曲美他嗪治疗冠心病伴糖尿病的临床疗效。方法将80例患者随机分为两组，分别为观察组和对照组，每组患者各40例。两组患者的治疗方案基本一致，观察组患者在常规药物治疗基础上加用20 mg曲美他嗪，3次/d，口服；对照组患者在常规药物治疗基础上加用10 mg谷维素，同样是每天3次，口服。治疗6个月后，观察两组患者的临床症状并对其每次发作持续时间、心绞痛发作频率、含化硝酸甘油量、心肌缺血范围和程度变化以及平板运动耐量指标进行对比分析。结果观察组和对照组患者均可在常规治疗基础上耐用曲美他嗪60 mg/d和谷维素30 mg/d，两组患者心绞痛发作频率均降低、每次发作持续时间和含化硝酸甘油量均减少、心肌缺血的范围和程度均有所改善；而以上指标观察组患者的变化程度均大于对照组患者。结论对于冠心病伴糖尿病患者来说，在常规药物治疗的基础上加用曲美他嗪进行治疗有助于患者心肌缺血的改善，心脏保护作用比较显著，值得在临床上推广应用。
作者：徐丹 刊期： 2015年第04期
目的：探讨人性化服务在糖尿病护理中的应用效果。方法选取2012年5月—2014年5月该院糖尿病患者80例，将80例患者随机分为观察组与对照组各40例，观察组实行人性化服务护理，对照组实行常规护理，对比两组患者的护理满意度以及护理治疗效果。结果对照组非常满意15例，满意13例，不满意12例，护理满意度为70%；观察组对护理非常满意23例，满意15例，不满意2例，护理满意度95%。对照组显效13例，有效19例，无效8例，治疗总有效率为80%；观察组显效17例，有效22例，无效1例，治疗总有效率为97.5%。结论在糖尿病护理中实施人性化服务可有效提高护理满意度以及护理治疗效果，值得在临床上大力推广。
作者：张清爱；花长娟 刊期： 2015年第04期
目的：观察活血益气通络治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法选取2011年12月—2014年6月来该院就医的糖尿病周围神经病变患者共110例,中医辨证符合气阴两虚、瘀血阻滞型，随机分为观察组56例和对照组54例两组，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上加活血益气通络活药物，疗程均为1个月。观察治疗前后检测患者的血液流变学指标，测定腓总神经的感觉、运动传导速度，观察四肢疼痛、发凉、肢软无力、肢软麻木、感觉减退、肌肉萎缩等症状体征。结果观察组总有效率（75.9%）优于对照组（54.6%），P<0.05。两组患者的血黏度高切、低切，血浆黏度和纤维蛋白原均有明显改善(P<0.05），且观察组的下降幅度明显高于对照组(P<0.01)。治疗后两组腓总神经感觉及运动传导速度均有不同程度提高(P<0.05)，且观察组腓总神经感觉及运动传导速度提升幅度优于对照组(P<0.05)。结论活血益气通络汤药可有效降低糖尿病周围神经病变患者的血液粘稠度和纤维蛋白原水平，提高感觉及运动神经的传导速度，有效改善患者的生存质量。
作者：韩清润 刊期： 2015年第04期
目的：观察护理干预对糖尿病肾病患者遵医行为的影响。方法资料随机选取2013年8月—2014年8月该院收治的糖尿病肾病患者62例，所有患者均予以护理干预，对比患者护理前后遵医行为、血压和血糖的变化情况。结果患者护理后的饮食等各项遵医行为均高于护理前，差异有统计学意义（P<0.05）；护理后患者血压、血糖情况均比护理前显著改善，差异有统计学意义（P<0.05）。结论护理干预对糖尿病肾病患者遵医行为的影响较为显著，不仅能提高患者遵医行为的发生率，而且可降低患者血压和血糖水平，进而改善患者生存质量。
作者：史晓红；李海霞 刊期： 2015年第04期
目的：分析卡维地洛对糖尿病合并慢性心力衰竭患者的治疗效果。方法回顾性分析2012年6月—2014年6月该院收治的72例糖尿病合并慢性心力衰竭患者的临床资料，随机分为观察组与对照组，每组各36例，其中对照组采用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗，观察组在对照组的基础上加用卡维地洛，比较两组的总有效率、心功能改善情况等。结果观察组总有效率86.1%，对照组总有效率63.9%，观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的心功能分析、左心射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)等指标显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡维地洛治疗糖尿病合并慢性心力衰竭临床效果确切，且不会对胰岛素抵抗指数产生影响，安全、有效，值得临床推广。
作者：张俊峰 刊期： 2015年第04期
目的：探讨Dellon三重神经松解治疗神经型糖尿病足溃疡的疗效。方法选取68例神经型糖尿病足溃疡患者平分为两组，只对实验组采用Dellon三重神经松解治疗，对比两组患者术后麻木评分、疼痛评分、平均愈合时间和复发率。结果从结果中可见实行Dellon三重神经松解术的实验组在各方面全面优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论Dellon三重神经松懈术在治疗神经型糖尿病足溃疡中疗效良好，值得推广应用。
作者：张波 刊期： 2015年第04期
目的：探讨尿转铁蛋白( TRF)在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的临床意义。方法分正常人组及糖尿病组，留取晨新鲜尿测定对比尿微量白蛋白（UAER）及转铁蛋白(TRF)。结果糖尿病病人中蛋白尿组和尿微量白蛋白正常组转铁蛋白升高者分别为100%、26.5%，差异有非常显著意义(P关键词：糖尿病糖尿病性肾病尿微量白蛋白尿转铁蛋白
作者：林创辉 刊期： 2015年第04期
目的：研究讨糖尿病孕妇血糖检验的临床应用价值。方法选取该院2012年5月—2014年5月期间妇产科接受孕前检查的糖尿病孕妇210例作为研究对象，分别对其进行空腹血糖值和口服糖耐量试验检查，分析孕妇的血糖水平，对确诊为糖尿病的孕妇给予积极的饮食、运动和药物治疗，并观察其治疗效果。结果参与调查研究的210例糖尿病孕妇中，89例空腹血糖值异常，占42.3%；137例1 h血糖异常，占65.2%；131例2 h血糖异常，占62.4%，40例3 h血糖异常，占19.0%，38例患者同时合并两项及两项以上血糖异常，占18.1%。经综合治疗，血糖均得到有效控制，安全分娩。结论通过饮食、运动及必要的药物治疗对妊娠期糖尿病的患者进行血糖控制是预防和避免围术期不良母婴结局的有效途径，而孕妇血糖水平的检测对于妊娠糖尿病的及早发现和治疗具有十分重要的意义。
作者：胡晓春 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析糖尿病性白内障患者手术治疗期间的护理干预措施和效果。方法研究开展的时间为2011年4月—2012年4月，组中入选的对象均为该段时间内在该院接受超声乳化人工晶体植入术治疗的200例（210眼）糖尿病性白内障患者，加强患者的围术期护理干预，监测治疗期间的血糖、视力情况和并发症。结果患者经手术治疗后视力获得明显好转，与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论加强糖尿病性白内障患者手术期间的护理干预，可有效的改善患者的视力情况，颇具应用价值，值得重视和推广应用。
作者：熊永玉 刊期： 2015年第04期
目的：分析糖尿病产妇分娩时采用全程助产护理干预对分娩质量的影响。方法选择2013年6月—2014年6月期间于该院进行分娩的糖尿病产妇136例，随机分为采用常规接生护理的对照组68例和全程助产护理干预的实验组产妇68例。对比两组相关指标。结果实验组产妇空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白的水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，前者的新生儿及产妇情况均优于后者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病产妇进行分娩时采用全程助产护理干预的方法能够明显的提高分娩效果。
作者：杨小然 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析妊娠期糖尿病对母婴结局的影响。方法回顾性分析2012年8月—2014年8月期间该院收治的330例妊娠期糖尿病孕妇的临床资料，将其作为观察组，同期正常妊娠产妇300例作为对照组，对比分析两组孕妇的临床表现。结果观察组孕妇的病理妊娠发生率、剖宫产率以及围生儿患病率均明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论妊娠期糖尿病对母婴危害巨大，应当及早诊断、及早治疗，从而降低并发症的发生率。
作者：臧素贤；尚丽 刊期： 2015年第04期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
