蔡蕾
目的：探讨全身麻醉对2型糖尿病患者血糖浓度的影响。方法选择该院2013年3月-2014年3月间收治的ASAI一11级全身麻醉下择期行甲状腺次全切除术的患者70例，其中非糖尿病患者(NA)和2型糖尿病患者(DA)各35例，且各自成组，进行全身麻醉，选取麻醉诱导前3 min、麻醉诱导后3 min、气管插管后10 min、切皮后15 min、手术开始后1 h和气管拔管后10 min六个时点立即抽取静脉血，并且进行血糖水平的测定，并详细记录患者的血糖值。结果两组患者在全身麻醉后都出现了血糖浓度上升现象，但是2型糖尿病患者组(DA组)的上升幅度明显大于非糖尿病患者(NA)，对比两组结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病患者手术时在采用全身麻醉后，由于麻醉和手术的应激效应，会导致患者血糖浓度出现明显上升，进而增大了并发症发生的概率，给麻醉和手术过程造成更大的风险，所以，需要加强对患者血糖的监测，来保证患者手术过程的安全。
作者：王洪宇 刊期： 2015年第06期
近年来，肺结核合并糖尿病患者数量逐年增加，其两者是相互依存、相互影响以及共同存在的关系。其病在给患者身心健康带来重大威胁时，也增加临床治疗的难度。因此在临床治疗中，选用有效、符合患者病情需要的治疗方式，才是治疗的关键，这样才能有效控制患者的病疫情。该文将会对其进行详细的研究，希望为防治提供，以期在今后的防治工作起到有效的建议。
作者：王春波 刊期： 2015年第06期
目的：探讨针灸应用于临床糖尿病周围神经病变治疗的临床治疗效果。方法选择该院2013年1月-2014年8月间收治的60例患有糖尿病周围神经病变患者，根据患者的临床治疗方法不同，将上述所有患者分为观察组及对照组，每组各30例患者。对照组30例患者均进行常规临床治疗方法进行治疗，观察组30例患者除进行常规临床治疗外，应用针灸方法进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组30例患者中，经临床治疗显效患者17例，经临床治疗有效患者10例，其临床治疗有效率高达90.00；相比较对照组30例患者中，经临床治疗显效患者12例，经临床治疗有效患者8例，其临床治疗有效率为66.67%。即观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者的临床治疗效果。结论观察组患者均应用临床常规治疗方法合并针灸疗法对于周围神经病变患者进行治疗，其临床治疗效果相比较对照组患者应用临床常规治疗方法的临床治疗效果更为显著，具有临床广泛推广应用的价值。
作者：祝锁斌 刊期： 2015年第06期
目的：探讨中医外科特色技术法治疗糖尿病足的临床效果。方法随机选取2010年8月-2014年8月在该院住院治疗的糖尿病足患者153例，给予全身整体治疗控制血糖、抗感染、改善循环及分期辨证论治等临床治疗措施，局部治疗采用中医外治法，给予敷贴、箍围、切开、引流、灌注、湿敷、拖线等治疗，对比治疗前后的治疗效果。结果该研究纳入的糖尿病足153例患者，痊愈78例，显效19例，有效38例，无效18例，治疗的总有效率88.1%，患者的截肢率为61.5%。结论在糖尿病足的临床治疗中，中医外科特色技术治疗的效果显著，可在促进糖尿病足创面的愈合，降低康复的疗程，以及降低患者的致残率和截肢率。
作者：刘培宏 刊期： 2015年第06期
目的：探究前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果。方法资料随机选取2013年6月-2014年6月该院收治的135例糖尿病肾病患者，按随机数字表法分为研究组68例，对照组67例。对照组予以常规方法治疗，研究组在此基础上予以前列地尔联合贝那普利治疗，分析两组治疗效果。结果治疗后两组24 h尿蛋白定量、24 h尿微白蛋白排泄量均低于治疗前，且研究组显著低于对照组，治疗有效率95.59%高于对照组77.61%，不良反应发生率7.35%低于对照组23.88%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病疗效确切，安全可行，可显著改善患者尿蛋白水平。
作者：唐东燕 刊期： 2015年第06期
目的：探讨针对患有2型糖尿病合并原发性亚临床甲状腺功能减退的患者采用二甲双胍进行治疗后，对患者血清促甲状腺激素水平的影响结果分析。方法选取该院在2013年4月-2014年5月收治的患有2型糖尿病合并原发性亚临床甲状腺功能异常的患者80例作为研究对象，将甲状腺功能减退的患者32例作为观察组，将甲状腺功能亢进的患者48例作为对照组，对这两组患者均采用二甲双胍的方式进行治疗，比较这两组患者血清促甲状腺激素水平的变化。结果在经过治疗之后，这两组患者的血糖值水平均发生了明显的下降，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者在治疗前后总三碘甲状腺原氨酸水平以及总甲状腺素水平均发生了显著的变化，差异有统计学意义(P<0.05)；同时在治疗过后，对照组中患者的甲状腺素水平发生了明显的降低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对患有2型糖尿病合并原发性亚临床甲状腺功能减退的患者采用二甲双胍进行治疗后，可以有效改善患者的血清促甲状腺激素的含量水平。
作者：高志军 刊期： 2015年第06期
胸外科合并糖尿病住院病人长时间卧床，机体抵抗力降低，各种原因致肺活动受限，咳嗽反射减弱，难于咯出呼吸道分泌物并淤积于中小气管，极易诱发肺部感染。针对坠积性肺炎的易发因素或病理生理改变，予以环境护理、翻身拍背、指导患者有效呼吸、吸痰、预防误吸、饮食和口咽部护理、健康教育等科学有效的护理活动，可促进病情的好转，提高治愈率，降低死亡率，预防并发症的发生，为进一步规范治疗措施提供了依据。
作者：齐月梅 刊期： 2015年第06期
目的：探讨糖尿病并尿毒症患者低血糖发病原因及防治对策。方法选取该院糖尿病并尿毒症患者200例，对其临床资料进行分析、统计，了解低血糖发生情况，探讨低血糖发生原因及防治对策。结果200例糖尿病并尿毒症患者中，16例患者发生了低血糖，低血糖发生率为8.0%，经临床分析，认为严重代谢性酸中毒、糖原异生底物不足、糖原合成不足、热量摄入不足等均是低血糖发生的原因，低血糖患者经对症处理后，血糖水平均恢复至正常水平。结论糖尿病并尿毒症患者容易发生低血糖，临床应充分重视，及时诊疗。
作者：张运刚 刊期： 2015年第06期
目的：对普外科疾病合并糖尿病患者的护理及其效果进行评价性分析。方法选取2012年7月-2014年4月入住该院进行治疗并发生感染的67例普外科合并糖尿病患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果手术后，普外科疾病合并糖尿病的感染率较高，发生感染的部位主要集中在手术的切口处，感染致病菌主要是革兰氏阴性菌。引发感染的主要因素有以下几个方面：患者的住院天数，患者的年龄、空腹血糖值、有无并发症、有无恶性肿瘤以及使用抗菌药物的时间。结论对普外科疾病合并糖尿病患者进行科学有效的护理措施，能够减少患者手术后的感染率，是十分必要的。
作者：黄小芹 刊期： 2015年第06期
目的：探究营养指导干预在糖尿病护理中的效果。方法选取该院糖尿病科收治的锁糖尿病合并高血压患者234例，分为对照组和干预组，干预组在实施糖尿病常规护理的基础上增加营养指导，观察其临床效果。结果治疗后干预组组空腹血糖、餐后2 h血糖监测、平均收缩压和舒张压均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；3个月后干预组平均糖化血红蛋白含量明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理基础上增加饮食指导措施的实施改善了糖尿病合并高血压患者的血糖、血压情况，且降低了其糖化血红蛋白的比例，值得临床推广应用。
作者：王欣欣 刊期： 2015年第06期
目的：针对糖尿病患者进行阑尾炎手术中的伤口感染效果观察分析。方法选取该院于2011年6月-2014年7月期间收治的100例患有糖尿病的阑尾炎患者资料做以回顾性分析，分析在术后伤口感染等危险因素。结果100例患者中有14例出现了伤口感染现象，总发生率为14%，与患者的年龄、阑尾炎症状、手术时间长短和术前术后的血糖含量等因素有关系。结论在阑尾炎手术之前测量患者的血糖含量，控制患者术前术后的血糖，能够有效的减少伤口感染现象的产生。
作者：林大伟 刊期： 2015年第06期
目的：观察糖尿病患者并发抑郁症的影响因素并提出针对性的护理对策。方法选取该院于2011年7月-2012年7月收治的100例糖尿病患者，对患者抑郁症疾病的影响因素进行分析和探讨。结果100例糖尿病患者中并发抑郁症有56例，发病率为56%。社会支持系统不完善、教育程度低下、老年、女性糖尿病患者更加容易患有抑郁症，P<0.05差异具有统计学意义。结论社会支持系统不完善、教育程度低下、老年、女性糖尿病患者更加容易患有抑郁症，应依据患者的综合信息进行针对性的护理干预，才可以促进患者疾病的康复。
作者：张玉霞 刊期： 2015年第06期
目的：探析糖尿病足中采用X线诊断的临床意义。方法选取所收治的30例糖尿病足患者作为本次研究对象，对其采用X线进行诊断，并对患者的诊断表现进行回顾和分析。结果在30例糖尿病足的患者当中，X先表现主要有：11例骨质疏松，6例为骨质吸收性破坏，5例为骨关节面遭破坏，1例为骨干呈对称性萎缩，2例为骨髓密度异常，5例为邻近软组织病变。结论在X线下糖尿病足有显著的特点，可对临床的诊治提供有效参考依据，对于掌握病情的发展情况与严重程度，临床指导治疗等意义重大。
作者：耿怀文 刊期： 2015年第06期
目的：探讨和分析糖尿病患者和非糖尿病健康体检者的眼表病变。方法以2013年1月-2014年6月间笔者参与会诊的30例(60眼)糖尿病患者和具有可比性的30例非糖尿病健康体检者为研究对象，回顾分析其BUT检查、泪液分泌试验、角膜荧光素染色和结膜印迹细胞法等检查结果。结果研究组和对照组中分别有23例和12例患者主诉双眼有异物感和干涩感(字2=8.30，P<0.05)，BUT检查结果分别为(8.72依3.58)s和(14.26依3.61)s(t=5.97，P<0.05)；泪液分泌试验结果分别为(6.54依2.37)mm和(11.06依2.42)mm(t=7.31，P<0.05)，试验值在5mm以下的患者分别有18例和8例(字2=6.79，P<0.05)；角膜荧光素染色阳性分别有15例和7例(字2=4.59，P<0.05)，且研究组角膜荧光素染色检查结果与糖尿病视网膜病变程度之间具有正相关关系；研究组结膜上皮细胞鳞状化生的级别比对照组高，研究组杯状细胞数低于对照组。结论糖尿病患者眼科会诊时，要关注眼表和泪膜的改变，以早期发现、诊断和治疗糖尿病性眼表病变。
作者：张丹 刊期： 2015年第06期
目的：探讨瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病患者脂代谢紊乱的临床疗效。方法选取60例2型糖尿病合并高血脂患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组两组各30例。对照组患者给予辛伐他汀治疗，治疗组给予瑞舒伐他汀治疗，对比分析两组的治疗效果。结果治疗组TC、TG、LDL-C、HDL-C等各项指标变化情况和对照组相比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用瑞舒伐他汀能够很好的改善2型糖尿病患者的脂代谢紊乱，具有良好的安全性。
作者：和翠春 刊期： 2015年第06期
目的：对老年糖尿病肾病患者的低血糖情况进行研究分析，探讨其临床预防方法以及护理措施。方法选取2012年3月-2014年3月该院收治的30例老年糖尿病肾病患者，对其开展血糖控制以及血压控制，重视对患者的心理护理，给予科学的饮食护理，并加以适当的健康教育。结果30例患者均取得较好的临床护理效果，临床症状得到有效改善，病亡率显著降低。结论针对糖尿病肾病患者，采用科学、完善的疾病防控措施，实施有效的护理干预，能够有效缓解患者病情，避免病情恶化，提高临床治疗、护理效果，改善患者生活质量。
作者：杨爱秋 刊期： 2015年第06期
目的：分析探讨2型糖尿病门诊口服降糖药用药情况。方法选取2012年9月-2014年9月该院门诊收治的120例糖尿病患者作为研究对象，采用DDD分析法对该组患者2年内DDDs(药物使用频度)、DDC(药品限定日费用)等情况进行分析，并按照顺序排列。结果格列齐特、阿卡波糖、格瑞列奈片、格列吡嗪以及格列美脲、格列喹酮、二甲双瓜是门诊常用的口服降糖药物；药物种类包括双胍类、胰岛素增敏剂、第二代磺酰脲类、胰岛素促泌剂等，阿卡波糖、格瑞列奈片、格列齐特使用排名情况变化不大，格列吡嗪变化大，其他药物两年之内的变化情况并不明显。结论针对2型糖尿病患者，门诊选择给药方案应根据患者实际血糖水平、胰岛素功能情况以及并发症发生情况等方面进行综合考虑，并选择针对性阶梯治疗方案。
作者：梁婧 刊期： 2015年第06期
目的：探讨血清C肽与糖化血红蛋白联合(HbAlc)检测在糖尿病诊断中的临床价值。方法选取该院2012年3月-2013年8月60例糖尿病患者，其中糖尿病组为单纯2型糖尿病患者(40例)，糖尿病肾病组为糖尿病肾病患者(20例)，并选取同时期健康体检者15例为对照组，检测各组HbA1c、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖、血清C肽等指标变化。结果糖尿病组、糖尿病肾病组患者血清HbA1c、FBG、餐后2 h血糖对比对照组均明显上升，血清C肽水平明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)；糖尿病组与糖尿病肾病组患者FBG、餐后2 h血糖水平对比差异无统计学意义(P>0.05)；糖尿病肾病组HbA1C水平显著高于糖尿病组，血清C肽水平显著低于对照组(P<0.05)。HbAlc与FBG具有正相关性，与C肽未负相关性。结论血清C肽与糖化血红蛋白联合检测对于糖尿病患者具有重要诊断价值，值得临床应用推广。
作者：陈思 刊期： 2015年第06期
目的：探讨腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖型2型糖尿病的临床效果。方法随机选取2010年10月-2012年10月在该院治疗的肥胖型2型糖尿病患者19例，均行腹腔镜袖状胃切除术，随访6个月，观察治疗的效果。结果19例患者经6个月随访，均为发生严重的并发症，患者体重、腰围等指标均下降，与术前指标相比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肥胖型2型糖尿病患者的临床治疗上，腹腔镜袖状胃切除术的效果显著，可显著改善患者预后，值得在临床治疗中推广应用。
作者：孙茂伟 刊期： 2015年第06期
肺结核合并糖尿病的治疗除了应联合、早期、规律应用抗痨药物外，还要控制血糖，主要以饮食、运动和降糖药物运用等综合性治疗并贯穿始终。作为护理人员，应结合患者的具体情况，进行体育锻炼、饮食治疗以及生活卫生习惯、低血搪反应处理和心理护理等宣传教育的健康指导，进行营养素供给和膳食治疗原则等饮食护理指导，配合积极规范的抗结核和降糖药物治疗并发挥其作用，不断提高肺结核合并糖尿病患者的生活质量，使其早日康复。
作者：王莹莹；郭旭；韩莹波；李金秋 刊期： 2015年第06期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
