学术投稿

腹腔镜胃转流术治疗2型糖尿病围手术期护理要点探讨

王丹

关键词:胃腔镜胃转流术, 2型糖尿病, 围术期, 护理要点
摘要:目的:探讨腹腔镜胃转流术治疗2型糖尿病围术期护理的要点及效果。方法随机选取2012年9月-2013年9月在该院治疗的2型糖尿病患者7例,均行腹腔镜胃转流术治疗,在围术期内,给予患者心理护理、饮食护理及血糖监测,术后观察病情,给予胃管护理,提供足够的营养支持,做好并发症的预防,并进行随访。结果研究纳入的7例患者均成功开展了手术,随访结果显示,患者病情均好转,并发症症状得到缓解,未出现新的并发症。结论腹腔镜胃转流术治疗2型糖尿病患者,围术期内给予综合护理干预,可提高手术成功率,降低术后并发症发生率。
糖尿病新世界杂志相关文献
  • 老年患者髋部骨折合并糖尿病手术治疗

    目的:探讨老年髋部骨折合并糖尿病患者的手术治疗方法及疗效。方法选取该院2012年1月-2013年12月接收的老年人髋部骨折合并糖尿病患者64例,对其进行糖尿病控制及手术治疗,然后观察其疗效。结果64例患者经手术治疗后其优良率为79.69%;其中出现感染的患者有5例(7.81%),均经对症处理后恢复,且无一例患者发生死亡。结论对老年人髋部骨折合并糖尿病者,先进行良好的血糖控制,后联合手术治疗,可取得显著的治疗效果,值得临床推广和应用。

    作者:马德胜 刊期: 2015年第06期

  • 探析X线诊断糖尿病性足病的临床意义

    目的:探析糖尿病足中采用X线诊断的临床意义。方法选取所收治的30例糖尿病足患者作为本次研究对象,对其采用X线进行诊断,并对患者的诊断表现进行回顾和分析。结果在30例糖尿病足的患者当中,X先表现主要有:11例骨质疏松,6例为骨质吸收性破坏,5例为骨关节面遭破坏,1例为骨干呈对称性萎缩,2例为骨髓密度异常,5例为邻近软组织病变。结论在X线下糖尿病足有显著的特点,可对临床的诊治提供有效参考依据,对于掌握病情的发展情况与严重程度,临床指导治疗等意义重大。

    作者:耿怀文 刊期: 2015年第06期

  • 妊娠合并糖尿病巨大儿的超声预测与分娩期处理

    目的:探讨妊娠合并糖尿病产妇巨大儿的超声检测临床价值,同时总结分娩期的处理方式。方法对该院2013年10月-2014年10月收治的90例足月单胎产妇行超声测量,测量数据包括胎儿的双顶径、腹围和股骨长度,使用胎儿腹围超声测量标准对巨大儿的发生率做预测。结果胎儿腹围和新生儿体重之间存在良好的关联性,以腹围35 cm以上的数据指标当成预测标准,巨大儿的检出了高达84%。结论对妊娠合并糖尿病产妇行超声测量的胎儿腹围的方式,能够准确的预测胎儿是否存在巨大儿的可能性。

    作者:张新梅;李世亮 刊期: 2015年第06期

  • 46例老年2型糖尿病应用普通胰岛素与诺和力治疗的效果对照

    目的:讨论老年2型糖尿病应用普通胰岛素与诺和力治疗的效果对照,为日后的临床治疗提供参考。方法选择2013年3月-2014年2月收治的46例老年2型糖尿病患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者23例。观察组患者给予诺和力治疗,对照组患者给予普通胰岛素治疗,选择诺和灵治疗,对比两组患者的临床疗效。结果经过临床治疗,观察组患者显效11例(47.8%),有效8例(34.%),无效4例(17.4%),总有效率为82.6%;对照组患者显效8例(34.8%),有效7例(30.4%),无效8例(34.8%),总有效率为65.2%,两组患者比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论老年2型糖尿病患者在临床上比较常见,普通胰岛素的应用虽然可以见效,但临床疗效并不理想,需长期注射。应用诺和力治疗,以葡萄糖浓度依赖的方式调节血糖,直接保护β细胞,增加胰岛素分泌和减少α细胞不当的胰高糖素分泌,通过提高饱腹感和减少热量摄入而降低体重,降低收缩压.越早应用越好。但诺和力的缺点在于价格比较昂贵,因此临床上的药物选用,还是应根据患者的实际情况来进行治疗。

    作者:冯金 刊期: 2015年第06期

  • 糖尿病酮症酸中毒的急救分析

    目的:探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的临床急救措施,以期为该疾病的临床急救提供更多的参考。方法选择笔者单位2012年6月-2014年5月间收治的76例DKA患者,按其入院急救时间顺序分为两组:常规组和研究组,各38例;两组DKA患者均采常规救治;但常规组则采用胰岛素静脉持续滴注;而研究组则采用胰岛素泵持续皮下注射。对比两组DKA患者的临床急救效果。结果研究组和常规组DKA患者临床治疗总有效率分别为94.7%(36/38)、92.1%(35/38),组间差异不明显(P>0.05),不具统计学意义;但研究组DKA患者低血糖发生率则明显低于常规组(P<0.05),具统计学意义。结论采用胰岛素泵持续皮下注射法结合常规补液扩容、补碱、补钾,即可全面提高DKA抢救成功率,同时,也可以有效降低DKA患者低血糖发生率。

    作者:郑清华;刘慧丽;杨志明 刊期: 2015年第06期

  • 糖尿病健康教育在糖尿病并发症预防中的作用

    目的:探讨糖尿病并发症预防中应用健康教育的临床效果。方法选取2013年10月-2014年10月间该院收治的糖尿病患者49例,对照组实施常规护理,观察组给予包括心理指导、健康宣教、饮食调护与运动锻炼的健康教育,比较两组护理效果。结果观察组并发症发生率(7.40%)与对照组(27.27%)比较相对较低,两组护理效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病并发症预防中应用健康教育能够增强患者的保健能力,预防糖尿病并发症出现,切实可行,值得推广。

    作者:彭尧;史景璐;邓淑敏 刊期: 2015年第06期

  • 糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病患者诊断与治疗中的应用体会

    目的:探究糖化血红蛋白(HbAlc)在诊断和治疗妊娠期糖尿病(GDM)患者中的应用价值。方法选取2012年1月-2013年10月在该院进行产前检查被确诊为妊娠期糖尿病的孕妇作为对照组,然后选取同一时间段内在该院进行产检的健康孕妇作为观察组。分别检测两组患者的HbAlc水平和空腹血糖,使用50g的葡萄糖进行筛查试验(GCT),另外还给予患者口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)。结果对照组和观察组的空腹血糖的对比差异无统计学意义(P>0.05);但是对照组GDM患者的餐后以及糖化血红蛋白水平明显高于观察组,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05);以糖化血红蛋白5.0%为诊断界点,糖化血红蛋白诊断妊娠期糖尿病的敏感度为81.2%,特异度为84.9%。结论糖化血红蛋白(HbAlc)可以作为妊娠期糖尿病筛查的指标,适合长期临床推广应用。

    作者:胡景香 刊期: 2015年第06期

  • 55例妊娠合并糖尿病临床分析

    目的:探讨妊娠合并糖尿病患者的临床治疗方法。方法选取该院于2012年1月-2013年3月接收的妊娠合并糖尿病患者55例(病例组);另外选取同期住院的非糖尿病妊娠患者55例(对照组),采取饮食控制及药物治疗的方法对病例组进行糖尿病治疗,之后观察并对比两组并发症的发生情况。结果病例组产妇及围产儿的各项并发症发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并糖尿病的产妇及围产儿发生各种并发症的几率比较高,临床应加强对妊娠合并糖尿病患者血糖的监测与合理控制,以此来减少其并发症的发生。

    作者:李楠 刊期: 2015年第06期

  • 全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用

    目的:探究和分析全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用价值。方法选择该院2013年7月-2014年7月接收的糖尿病患者80例为主要对象,随机分成对照组和实验组,各40例。对照组给予常规健康教育,实验组同时给予全程健康教育模式。观察和比较两组患者的干预情况。结果在血糖水平改善上,实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在血糖控制、相关知识掌握以及自我管理优良率上,实验组比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病护理管理中应用全程健康教育模式,能够有效提高患者的护理质量,改善患者的预后,值得推广。

    作者:张凌云;赵海红 刊期: 2015年第06期

  • 门冬胰岛素和生物合成人胰岛素在妊娠期糖尿病治疗中的疗效及安全性

    目的:重点探索生物合成人胰岛素和门冬胰岛素应用于治疗妊娠期糖尿病的安全性和有效性。方法挑选的研究对象是在该院接受治疗的30例妊娠期糖尿病患者,将妊娠糖尿病患者随机分成两组,单独采用生物合成人胰岛素治疗15例对照组,单独采用门冬胰岛素治疗15例观察组,对比两种药物对妊娠期糖尿病患者的影响。结果采用不同药物治疗后,两组妊娠期糖尿病患者的血糖均得到恢复,观察组的餐后2h血糖、空腹血糖的恢复时间明显比对照组短。观察组的血糖恢复明显快于对照组。对照组的并发症状较多,并发症发生率高达40%。观察组的并发症状较少,并发症发生率达到6.67%。观察组的并发症状显著少于对照组。两组妊娠期糖尿病患者的血糖恢复时间、并发症有明显差异(P<0.05)。结论相对于生物合成人胰岛素来说,门冬胰岛素应用于治疗妊娠期糖尿病的安全性和有效性更高,值得推荐。

    作者:张雪艳 刊期: 2015年第06期

  • 采用中药内外合治治疗糖尿病并发霉菌性阴道炎的安全性

    目的:分析探讨通过中药内外合治糖尿病并发霉菌性阴道炎的可行性与安全性。方法通过选取2012年3月-2014年3月期间该院收治的28例糖尿病并发霉菌性阴道炎妇女,将其随机分为两组,观察组14例,采用中药内外合治进行治疗,对照组14例,采用达克宁栓进行治疗,对比两组患者治疗效果。结果观察组采用中药内外合治治疗后,治愈8例,好转4例,总有效率为85.7%;对照组使用达克宁栓进行治疗后,治愈6,好转3例,总有效率为64.2%,观察组治疗效果优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于糖尿病并发霉菌性阴道炎患者,给予患者中药内外合治效果更为显著,是一种可行的治疗方法。

    作者:荣海燕 刊期: 2015年第06期

  • 探讨糖尿病酮症酸中毒患儿的抢救与护理

    目的:讨论儿童糖尿病酮症中毒的抢救及护理方式,为糖尿病酮症患者的临床护理与急救提供更加高效的方案。方法选取该院2012年5月-2014年7月收治的糖尿病酮症患儿共计50例,对患儿采取了胰岛素治疗,并配以有效的护理措施增强治疗效果。结果通过及时高效的救治与护理,患儿血糖均呈现明显降低状态,电解质平衡,酸中毒改善,50例患儿均康复出院。结论对糖尿病酮症患儿实施及时的抢救及合理高效的护理措施,能够有效降低患儿的致死率,提升治愈率,通过研究证明切实可行,可在临床上进行广泛推广与使用。

    作者:李海菊 刊期: 2015年第06期

  • 140例2型糖尿病微创经皮肾镜取石术临床分析

    目的:探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)对2型糖尿病上尿路结石患者的治疗。方法回顾性分析该院2008年1月-2014年12月对140例2型糖尿病患者行MPCNL治疗上尿路结石的临床资料。结果该组患者均顺利完成手术,发生并发症65例,出血占12.1%,感染占12.9%,腹腔积液占2.9%,液体或尿外渗占5.7%,胸膜损伤占0.7%,丢失皮肾通道占5.7%,水电解质紊乱占1.4%。结论对2型糖尿病上尿路结石患者采取MPCNL进行治疗,安全有效,还应结合临床继续改进方案,减少并发症。

    作者:闫若东;朴仁京;符丽雪;孙少玉 刊期: 2015年第06期

  • 胰岛素泵和多次皮下注射胰岛素治疗初诊2型糖尿病患者的临床疗效

    目的:观察和探讨胰岛素泵和多次皮下注射胰岛素治疗初诊2型糖尿病患者的临床情况。方法以来该院就诊的60例初诊2型糖尿病患者为此次研究对象,随机分成对照组和实验组,各30例。对照组患者采用多次皮下注射胰岛素进行治疗,实验组患者采用胰岛素泵进行治疗。对两组患者的治疗效果进行观察和比较。结果实验组的空腹血糖、餐后2h血糖改善情况与对照组差异无统计学意义(P>0.05);血糖达标时间上,实验组比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);低血糖发生率上,实验组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用胰岛素泵对初诊2型糖尿病患者进行治疗,相比胰岛素泵能够更好的减少胰岛素用量,降低了低血糖的发生率,可进一步普及和应用。

    作者:彭凤芹;王凤梅 刊期: 2015年第06期

  • 血液透析治疗糖尿病肾病的临床观察及护理

    目的:对血液透析治疗糖尿病肾病的临床护理方法及其效果进行观察。方法选择该院糖尿病肾病患者共计20例作为研究对象,所有患者均经由临床确诊,采取血液透析方案治疗。患者接受血液透析治疗前期3个月内实施常规护理,接受透析治疗3个月后实施综合性护理。对比患者在前期阶段与后期阶段内各种并发症的发生情况。结果综合性护理实施后,患者各类并发症发生率低于实施前,对比有显著差异,P<0.05,具有统计学意义。结论血液透析治疗糖尿病肾病中通过实施综合性护理的方式,可提高治疗效果,达到减少各类并发症发生率的目的,值得临床引起重视。

    作者:胡倩倩;李锐 刊期: 2015年第06期

  • 普外科疾病合并糖尿病患者的护理及效果评价

    目的:对普外科疾病合并糖尿病患者的护理及其效果进行评价性分析。方法选取2012年7月-2014年4月入住该院进行治疗并发生感染的67例普外科合并糖尿病患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果手术后,普外科疾病合并糖尿病的感染率较高,发生感染的部位主要集中在手术的切口处,感染致病菌主要是革兰氏阴性菌。引发感染的主要因素有以下几个方面:患者的住院天数,患者的年龄、空腹血糖值、有无并发症、有无恶性肿瘤以及使用抗菌药物的时间。结论对普外科疾病合并糖尿病患者进行科学有效的护理措施,能够减少患者手术后的感染率,是十分必要的。

    作者:黄小芹 刊期: 2015年第06期

  • 浅谈中医药应用在社区糖尿病防治的有效性

    目的:研究中医药应用在社区糖尿病防治的有效性。方法该次入选的64例糖尿病患者均为该社区2013年3月-2014年3月期间收录的,将其均分为研究、对照两组,给予对照组西医治疗,研究组则采用中医药治疗,对比分析两组防治的有效性。结果治疗后,研究组FBG、2 hFBG及HbAlc等水平及总有效率,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用中医药防治社区糖尿病的效果较好,值得在临床上推广应用。

    作者:朱晓晨 刊期: 2015年第06期

  • 对糖化血红蛋白检验在糖尿病诊治中的临床价值分析

    目的:分析并探讨糖化血红蛋白检验用于糖尿病诊治中的临床价值。方法选取2014年1月-2014年6月入院的60例2型糖尿病患者作为实验组,另外选取60名体检健康者为对照组,对两组人员分别检测其空腹血糖,进而测定出相应的糖化血红蛋白,进行对比分析。结果实验组糖化血红蛋白水平以及空腹血糖均高于对照组,差异具有统计学意义,即P<0.05。结论临床中可以借助糖化血红蛋白诊断糖尿病,对其后续的治疗和血糖控制也有着重要的意义,适合进一步推广应用。

    作者:郭强 刊期: 2015年第06期

  • 门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床可行性观察

    目的:探讨临床对妊娠期糖尿病患者实施门冬胰岛素治疗的可行性。方法将该院收诊的64例妊娠期糖尿病患者纳入研究,同时随机将其分成两组,对照组30例通过生物合成人胰岛素施治,观察组34例实施门冬胰岛素用药,评估两组施治后的妊娠结局。结果治疗前,两组的空腹血糖值、餐后2h血糖值对比相仿(P>0.05),经治疗后均有所改善,且观察组相比对照组改善更显著(P<0.05)。在妊娠结局方面,两组均有早产、胎膜早破、妊高征及新生儿低血糖等情况出现,但发生率对比相仿(P>0.05)。结论为妊娠期糖尿病患者实施门冬胰岛素治疗,对控制血糖、保障母婴安全有显著效果,值得加强普及与应用。

    作者:任成敏;高收堂 刊期: 2015年第06期

  • 38例糖尿病酮症酸中毒患者的急诊护理研究

    目的:探讨38例糖尿病酮症酸中毒患者的急诊护理研究。方法回顾性分析2013年11月-2014年11月在该院急诊内科治疗的38例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料,临床中严格执行医嘱,根据病情的变化、酮症酸中毒的发病机制及临床特点制定了整体急诊护理措施,分析护理重点,观察护理12 h内的治疗效果及护理满意度。结果所有患者中,显效17例,有效18例,无效3例,有效率为92.11%;非常满意23例,满意10例,一般4例,不满意1例,满意率为97.37%。结论经过系统周密的急诊护理,能够增进治疗效果,促进患者的配合度,解除心理包袱,有积极的临床意义。

    作者:鄢洪丽 刊期: 2015年第06期

糖尿病新世界杂志

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