王光谱
目的：探讨胰岛素联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法选择2011年3月-2014年10月在该院治疗并同意配合观察的80例病人。随机分为对照组和观察组，各40例。两组患者在治疗前均给予糖尿病基础教育包括：饮食治疗、运动治疗、自测血糖、用药安全等。对照组单用胰岛素诺和灵30R皮下注射，观察组给予诺和灵30R+盐酸二甲双胍口服联合治疗。结果两组患者治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2HpG、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素用量以及血脂、体重指数等均有下降(P<0.05)，但观察组各项指标均较对照组下降明显，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病，改善胰岛素敏感性，减少胰岛素用量同时减少了不良反应的发生，不但能有效控制血糖；安全方便，患者依从性好，特别适用于基层临床推广应用。
作者：刘俊杰 刊期： 2015年第14期
目的：探讨阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗糖尿病的疗效。方法回顾性分析2013年8月-2014年8月诊治的146例糖尿病患者的临床资料，按照随机数字表法分成两组，对照组73例予以阿卡波糖治疗，研究组73例予以甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗，比较两组临床生理学指标变化以及生存质量情况。结果治疗后,两组患者的FBG、HbAlc、24hPBG检测值均低于治疗前，但研究组FBG、HbAlc、24hPBG均优于对照组，研究组治疗后的QSOL各维度评分均优于对照组，且研究组治疗后的平均体重指数(23.95±2.64)kg/m2低于对照组的(25.13±2.71)kg/m2，差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病行甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗的效果显著，可有效控制糖尿病患者的血糖水平，提高其生存质量且不会明显增加患者体重，值得临床积极推广。
作者：王光谱 刊期： 2015年第14期
目的：讨论滋阴养血法主治疗糖尿病外阴瘙痒症的临床效果，为日后的临床治疗提供参考。方法选择2013年2月---2014年1月收治的糖尿病外阴瘙痒症患者36例为研究对象，按照随机的方法，将36例患者分为两组，即观察组与对照组，每组患者18例。对照组患者给予常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上，对患者实施滋阴养血治疗，对比两组患者的临床治疗情况。结果经过临床治疗，观察组患者康复9例(50.0%)，显效6例(33.3%)，有效2例(11.1%)，无效1例(5.6%)，总有效率为94.4%；对照组患者康复5例(27.8%)，显效2例(11.1%)，有效1例(5.6%)，无效10例(55.5%)，总有效率为44.5%，两组患者比较差异有统计学意义，P<0.05。观察组患者康复情况，明显优于对照组，证明滋阴养血法切实可行。结论糖尿病外阴瘙痒症，是一种困扰患者多时的疾病，该病对患者会造成较强的痒痛症状，并且长期导致患者无法正常的睡眠、生活、工作。通过对患者实施滋阴养血治疗，能够不断的调节患者体内的情况，促使患者的身体机制正常运行，利用内在的调理和干预，减少外在的痒痛症状。今后，在治疗糖尿病外阴瘙痒症的过程中，可积极推广应用滋阴养血法。
作者：宋元元；牛世煜 刊期： 2015年第14期
目的：分析泮托拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃疡的护理效果。方法选取2型糖尿病合并胃溃疡患者87例，均采取泮托拉唑治疗，按照护理方式不同分为观察组和对照组，分别采取护理干预和常规护理，对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率100%高于对照组83.3%，胃灼痛、上腹痛改善时间较对照组短，血糖控制优于对照组，生活质量各项指标评分显著高于对照组，P<0.05。结论在泮托拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃疡期间采取护理干预，可显著提高患者治疗效果，促进患者较快康复。
作者：邢辉 刊期： 2015年第14期
目的：探讨糖尿病重症脑卒中患者采用循证护理模式防治压疮的临床效果。方法选择该院于2013年1月-2014年10月期间收治80例重症脑卒中患者作为护理监测研究对象，随机分为对照组和观察组，各40例。两组患者入院后均给予对症治疗，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予循证护理，护理干预8周后，比较两组压疮防治情况。结果压疮危险评分比较：护理干预前，两组评分比较，组间差异无统计学意义P>0.05；护理干预后，两组评分比较，组间差异有统计学意义P<0.05。两组患者在压疮发生率方面，组间差异有统计学意义P<0.05；压疮程度Ⅱ度、Ⅲ度方面，组间差异有统计学意义P<0.05。压疮治疗情况比较：观察组治疗时间显著短于对照组，组间差异有统计学意义P<0.05。结论糖尿病重症脑卒中患者给予循证护理模式，对于压疮防治具有良好的效果，显著减少了压疮发生率和痊愈时间，真正提升了临床护理的科学性和有效性。
作者：蔡景秋 刊期： 2015年第14期
目的：观察围手术期良好地控制血糖、术中腹膜缝合后的换钳操作和各期合理应用药物等措施预防糖尿病腹部手术患者切口感染的效果。方法以近年来经治90例行腹部手术的糖尿病患者为研究对象，给予患者围手术期良好地控制血糖、术中腹膜缝合后的换钳操作和和各期合理应用药物等预防措施，观察患者术后切口感染的预防效果。结果90例糖尿病腹部手术患者患者均治愈出院，其中甲级愈合83例，占92.22%；乙级愈合7例，占7.78%。患者住院在7~18 d之间，平均10 d。术后随访12~24个月，近期疗效良好，无并发症发生。结论围手术期良好地控制血糖、术中腹膜缝合后的换钳操作和各期合理应用药物等综合治疗措施，是预防糖尿病腹部手术患者切口感染的有效方法。
作者：宫彤 刊期： 2015年第14期
目的：分析糖尿病合并脑梗死MRI特征。方法回顾分析从2013年2月-2014年2月收治的50例糖尿病合并脑梗死患者MRI临床资料。结果3例大面积脑梗死(6.00%)，47例腔隙性脑梗死(94.00%)。45例梗死部位位于脑干、小脑、半卵圆中心、丘脑以及双侧基底节区(90.00%)；5例位于脑叶、侧脑室周围(10.00%)。40例多发性腔隙脑梗死病灶(80.00%)，10例单发腔隙梗死病灶(20.00%)。轻型组与重型组病灶数差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病合并脑梗死主要为多发性腔隙性脑梗死，与血糖水平有着紧密联系。
作者：陈峰 刊期： 2015年第14期
目的：针对普外合并糖尿病患者围手术期的治疗进行较深入地探讨。方法收集2010年1月-2012年1月期间的临床27例普外合并糖尿病患者的有关资料进行分析。结果全部患者都患有2型糖尿病，其中有16例患者需选择适宜时间实施手术，2例患者需要在一定时间期限内实施手术，术前对患者采用胰岛素对其血糖指标进行控制，使患者空腹血糖保持在6.4~9.47 mmol/L之间；9例患者需实施急诊手术，术前将患者空腹血糖控制在8.4~13.73 mmol/L之间，术中对患者血糖控制在8.4~13.2 mmol/L之间，术后控制患者血糖<8 mmol/L。术后发生切口、肺部及泌尿系统感染的患者各有1例，没有发生1例酮症酸中毒及死亡的患者。结论对患者血糖指标进行严格控制，尽可能缩短手术时间，在手术中采取适宜的麻醉方式对于普外合并糖尿病患者安全度过围手术期具有十分重要的作用。
作者：裴艳军 刊期： 2015年第14期
目的：探讨人性化护理对糖尿病患者精神状态及血糖控制的影响。方法将98例糖尿病患者随机分成观察组和对照组各49例。对照组患者实行常规护理，观察组给予人性化护理。对比两组患者的精神状态及血糖控制情况。结果护理后，观察组患者的焦虑及抑郁得分均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白水平均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理可有效改善糖尿病患者的精神状态和血糖控制效果，值得临床推广。
作者：范玉平 刊期： 2015年第14期
目的：探讨老年糖尿病的临床特点与合理用药策略。方法选取该院自2010年12月-2014年12月收治的200例老年糖尿病患者为研究对象。回顾性分析所有患者的临床诊断治疗资料，总结老年糖尿病的临床特点及合理用药策略。结果老年糖尿病具有发病率高、症状不典型、容易误诊以及并发症多等特点，其常见并发症有冠心病、感染、高血压，发病率分别为49.5%、38.5%、34.0%。结论与青壮年糖尿病相比，老年人糖尿病的临床特点并不典型，且常伴发有高血压、冠心病等并发症，因此临床药物治疗老年糖尿病患者时需谨慎用药。
作者：杜改云；郭建广 刊期： 2015年第14期
目的：观察对2型糖尿病患者采用个体化护理的临床效果。方法本文选取该院2014年04月-2015年04月收治的84例2型糖尿病患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用个体化护理方式，对比两组患者的护理疗效、血液相关指标大小以及生活质量评分结果。结果护理组的护理总有效率为95.24%，对照组的护理总有效率为69.05%，两组结果对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病患者采用个体化护理方式后，可以明显改善患者的生活质量，使得其相关血液指标逐渐恢复正常，实现糖尿病疾病的有效控制，值得在临床上推广应用。
作者：张洪梅 刊期： 2015年第14期
目的：观察并比较西药及其联合玉液汤辨证加减治疗糖尿病的效果。方法随机选择近年来经治的90例糖尿病患者为研究对象，按照随机化原则将其分为对照组和观察组各45例患者，对照组给予二甲双胍和格列吡嗪口服治疗，观察组在对照组的基础上应用玉液汤辨证加减治疗，比较两组患者的疗效和总有效率，比较两组患者治疗前后的空腹和餐后2 h血糖水平。结果治疗1个月后，对照组患者中17例患者显效，15例有效，13例无效，总有效率为71.11%；观察组患者中28例患者显效，15例有效，仅2例无效，总有效率为95.56%，两组患者疗效和总有效率之间的差异均具有统计学意义(P均<0.05)，对照组的疗效和总有效率均低于观察组。对照组患者治疗前后空腹血糖分别为(9.49±2.40)mmol/L和(7.84±2.30)mmol/L，餐后2 h血糖分别为(18.27±5.92)mmol/L和(12.10±1.58)mmol/L；观察组患者治疗前后空腹血糖分别为(9.51±2.37)mmol/L和(5.97±2.23)mmol/L，餐后2 h血糖分别为(18.34±5.83)mmol/L和(7.51±1.76)mmol/L，治疗前两组患者的空腹和餐后2 h血糖差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者治疗前后空腹和餐后2 h血糖之间的差异均具有统计学意义(P>0.05)，但观察组治疗后空腹和餐后2 h血糖下降更明显。结论糖尿病患者在西医治疗的基础上，辨证应用玉液汤的疗效较为确切，血糖下降明显，值得临床推广应用。
作者：刘建民 刊期： 2015年第14期
目的：在本篇文章中笔者主要想要探讨在临床急诊过程中如何对糖尿病酮症酸中毒的患者实施抢救措施先挽救病人的生命以及进行什么样的护理才能使病人逐渐好转、恢复健康。方法回顾、分析于2014年2月-2015年5月期间来该院临床急诊科室就诊的患有糖尿病酮症酸中毒患者的资料共计36例次，对本次研究中36例次的临床急诊的糖尿病酮症酸中毒患者实施临床补液、酸碱平衡失调、胰岛素治疗和纠正电解质紊乱等一系列的抢救和治疗的方案，在抢救的过程中及其后进行一定程度方法的护理。结果2014年2月-2015年5月期间来该院临床急诊科就诊的患有糖尿病酮症酸中毒患者的资料共计36例次，其中这里面男性患者占有26例次，女性患者占有10例次，所有患者的平均年龄在41.2岁左右。36例次患者在临床急诊接诊够都进行了及时的抢救，其中有1例次患者经抢救无效死亡，其他35例次患者在抢救后都恢复了生命体征，抢救结束后对这些患者实施护理，经过一段时间的护理后有24例次患者首先痊愈出院，有11例次的患者恢复的较晚，但是经过一段时间的护理之后也好转出院，总有效率达到了97.1%。结论在接诊过程中遇到糖尿病酮症酸中毒患者一定要积极的实施抢救方案，采用恰当的抢救方法，及时对患者进行护理，只有这样才能保证糖尿病酮症酸中毒患者的生命健康。
作者：姚维娜；安洪春；淑清 刊期： 2015年第14期
目的：对糖尿病眼病患者出现低血糖反应的诱因进行分析，并总结有效的临床护理方法。方法选取该院于2013年1月-2014年12期间收治的42糖尿病眼病患者作为研究对象，42例患者均在该院住院治疗，期间发生低血糖反应，并给予有效的护理干预，比较患者护理干预前后血糖水平变化。同时，分析患者发生低血糖反应的原因。结果糖尿病眼病患者出现低血糖原因：饮食不规律所占比例高(为42.8%)，胰岛素剂量调整不及时次之(为34.69%)，擅自使用饥饿疗法再次之(为26.53%)。该组患者护理干预后空腹血糖值较干预前回升明显，差异有统计学意义(P<0.05)。结论饮食和胰岛素是导致糖尿病眼病患者发生低血糖主要因素，应给予患者针对性的预防性干预措施，并强化低血糖反应护理措施，从而提高糖尿病眼病患者血糖控制水平。
作者：王春艳；马凤玉 刊期： 2015年第14期
目的：观察缬沙坦对糖尿病肾病患者临床治疗效果和安全情况。方法将该研究组收治糖尿病肾病患者随机分为对照组、缬沙坦80 mg和160 mg治疗组，记录施治前后各项指标。结果缬沙坦160 mg治疗组的尿蛋白下降及收缩压下降情况较另外2组显著。结论缬沙坦能够改善糖尿病肾病患者的尿蛋白、血压和肾功能，且缬沙坦治疗剂量达到160 mg时更具优越作用。
作者：刘志远；池本香；张丽娟；王守坚；陆伟伟 刊期： 2015年第14期
目的深入研究护理干预在社区糖尿病患者护理中的临床应用效果，并对护理体会进行总结。方法选取于2014年1月-2015年4月期间本社区负责管理的100例糖尿病患者并随机分为对照组和观察组进行对照研究，观察并比较常规护理和护理干预的临床效果。结果观察组患者在遵医服药、定量饮食、规律运动、定期培训以及规律生活等遵医行为方面显著优于对照组，空腹血糖、尿蛋白、血肌酐显著低于对照组，总满意度显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对社区糖尿病患者进行护理干预能够显著改善患者的遵医行为，对稳定患者的血糖具有十分重要的作用。
作者：朱小妹 刊期： 2015年第14期
目的：探讨护理干预对中老年糖尿病患者的临床疗效。方法选取该院于2012年7月-2013年7月收治的中老年糖尿病患者120例，依据不同的治疗方法，将他们随机分为对照组和观察组，对照组和观察组每组患者50例。观察组患者在常规护理的基础上加用护理干预。对照组患者采用常规护理，观察分析两组患者的饮食依从性和血糖变化等临床疗效。结果两组患者经过护理后，对照组患者的生活质量远远低于观察组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的血糖、糖化血红蛋白都显著高于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的治疗依从性显著低于观察组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年糖尿病患者采用护理干预，可以显著改善糖代谢，降低糖尿病并发症，增强患者的生命质量，疗效显著，具有临床价值意义，可以大力推广。
作者：刘阳 刊期： 2015年第14期
目的：探讨分析糖尿病合并感染的相关因素，总结糖尿病合并感染的治疗效果以及相关治疗经验。方法选取该院2009年1月-2015年3月糖尿病合并感染的患者60例进行临床分析，其中，皮肤感染有4例，呼吸道感染有24例，胆道感染6例，胰腺炎2例，肝脓肿2例，糖尿病病足有4例，泌尿系统感染有19例，其中1例为肺部感染伴糖尿病足双重感染。在为糖尿病合并重症感染的患者控制血糖的同时，对感染进行治疗。结果60例患者经积极治疗有58例治愈出院，1例自动出院，1例肺部感染伴糖尿病足双重感染(有慢性肺源性心脏病)患者死亡。结论糖尿病合并感染以及呼吸系统感染和泌尿系统感染为多见，且症状多不典型，糖尿病合并感染的发生及治疗效果与糖尿病患者的年龄、血糖控制水平、病程、糖尿病慢性并发症及有无基础疾病等因素相关。
作者：夏云 刊期： 2015年第14期
目的：分析不同糖化血红蛋白水平(HbA1c)的妊娠糖尿病患者的新生儿低血糖发病风险。方法选择自2013年4月-2014年6月期间在该院分娩的75例妊娠糖尿病患者作为研究对象，按照HbA1c水平分组：<5.5%为a组；5.5%~6.5%为b组；>6.5%为c组。3组产妇的新生儿娩出0.5 h后，开始血糖监测，比较3组新生儿低血糖发病率和各时段血糖检测情况。结果3组75例患者中，新生儿低血糖总发生率为19.9%。 a组新生儿低血糖发生率低，与b、c组比较，组间差异P<0.05；c组新生儿低血糖发生率高，与a、b组比较，组间差异P<0.05。出生后各组正常新生儿血糖水平(mmol/L)检测：出生0.5 h后，a组新生儿血糖水平显著高于c组，组间差异P<0.05；c组新生儿各时段血糖水平，均低于a、b组，a、b、c3组血糖水平呈依次下降趋势。出生后低血糖患儿血糖水平检测：c组与a、b两组相比，各时段血糖水平均较低，组间差异P<0.05；a、b、c 3组患儿各时段血糖水平均呈依次下降趋势。3组不良妊娠结局比较：c组早产发生率高，与a、b两组比较，组间差异P<0.05。结论妊娠糖尿病产妇新生儿的低血糖发病风险随HbA1c水平越高而增加，产前HbA1c>6.5%，新生儿低血糖发病风险显著增加。
作者：罗文华 刊期： 2015年第14期
目的：探讨多样性护理对糖尿病患者治疗效果和依从性的影响。方法选取该院2014年1月-2014年8月收治的糖尿病患者60例，按照患者意愿分为常规组和多样组，各30例，常规组给予常规护理，多样组在常规护理基础上添加多样性护理，比较两组治疗效果和依从性。结果在治疗效果方面，多样组总有效率(95.7%)，显著高于常规组(70.0%)，组间差异具有统计学意义P<0.05；在治疗依从性方面，多样组优良率(93.3%)显著高于常规组(66.7%)，组间差异具有统计学意义P<0.05。结论给予糖尿病患者多样性护理，有助于提高其治疗效果和依从性，多样性护理临床应用价值较高。
作者：王淑平 刊期： 2015年第14期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
