王朝晖
目的：探究糖尿病肾病血液透析患者的内瘘护理措施。方法选取2014年1月-2015年1月来该院就诊的糖尿病肾病患者150例为研究对象，将其分成对照组与护理组，对照组采用传统护理法，护理组采用综合护理干预法，将两组患者的内瘘护理效果进行全面对比。结果在对患者进行护理之后，护理组患者有2例出现阻塞现象，概率为2.67%，在对照组中，4例出现狭窄，2例阻塞，3例血栓，并发症发生概率为12%，从并发症发生概率上来看，对照组明显比护理组要小，组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。从内瘘成熟时间上来看，对照组平均成熟时间为(8.2±0.5)周，护理组平均成熟时间为(6.1±0.8)周。和对照组相比，护理组内瘘平均成熟时间要短，组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于糖尿病合并肾病血液透析患者来讲，强化心理护理，进行正确的穿刺技术，重视围手术期护理和内瘘护理，能够缩短患者内瘘成熟时间，减少并发症的发生机率，提升患者生活质量，这对于患者的治疗结果来讲，有着非常重要的现实意义存在。
作者：李欣欣 刊期： 2015年第15期
目的：观察超声清创配合自制祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷治疗对糖尿病足湿性坏疽的临床疗效。方法将糖尿病病足湿性坏疽患者，按1：1：1随机分为超声清创配合祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷治疗组(治疗组)、常规清创配合湿润烧伤膏纱条创面贴敷治疗组(对照组1)及常规清创无菌换药治疗组(对照组2),分别治疗30 d，比较三组治疗前后创面局部症状体征及愈合情况。结果治疗组在坏疽局部症状体征改善时间及创面愈合时间上治疗组明显短于对照组。结论超声清创配合祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷能有效地治疗糖尿病足湿性坏疽，促进愈合，值得临床推广应用。
作者：郎彦波；李义；宋启刚；韩永峰；付赢；张月；李雪晶 刊期： 2015年第15期
糖尿病的治疗效果与患者掌握糖尿病防治知识的多少及医生治疗配合程度密切相关，可通过调整饮食结构，调节生活习惯进行控制，这有赖于糖尿病知识的普及和医务人员长期正确的健康教育指导。在全科医疗护理实践中，应从饮食护理、运动护理、用药护理和并发症预防临床护理的健康教育指导入手，控制病情发展，预防和降低糖尿病并发症的发生，使患者回归正常的社会生活，不断提高生活质量。
作者：张艳梅 刊期： 2015年第15期
目的：探讨乳腺癌患者化学治疗对患者的血糖水平的影响。方法对该院2014年1-12月之间的化疗前无糖尿病家族史且血糖正常的182例乳腺癌化疗的患者则进行回顾性分析，有27例患者在化疗后确诊为糖尿病。结果化疗后有82例患者出现血糖升高的临床症状，确诊为糖尿病的患者为27例，血糖范围在7.3~10.9 mmol/L之间，平均(8.4±1.7)mmol/L。结论在对乳腺癌患者进行化疗的过程中要对患者的血糖进行检测，及时发现患者的糖代谢异常，及早的对其进行干预，以保证患者化疗的顺利进行。
作者：崔舜瑀；于龙飞；陈明明 刊期： 2015年第15期
目的：探究胸腺五肽对肺结核合并糖尿病免疫状态的影响。方法选取2013年1月-2014年1月来该院就诊的肺结核合并糖尿病患者122例为研究对象。将其分成两组，对照组使用常规方式治疗，治疗组在对照组基础上使用胸腺五肽治疗，2个月后观察两组患者治疗前后外周血淋巴T细胞检测结果，治疗效果与患者痰液样本细菌转阴比较情况。结果经过2个月治疗后，治疗组患者CD4+含量升高，CD8+含量降低，CD4+和CD8+比值有所升高，且与对照组相比P<0.05。和对照组相比，治疗效果与患者痰液样本细菌转阴效果要好，组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论对患者使用胸腺五肽能能够改善患者的免疫状态，提升治疗有效率和转阴率，因此值得在临床治疗中推广使用。
作者：钟殿海 刊期： 2015年第15期
目的：研究对比麻复合硬膜外麻醉和全麻两种麻醉方式对糖尿病患者进行腹部手术后病患围术期血糖以及循环参数的影响情况。方法选择2012年12月-2014年6到该院接受糖尿病腹部手术的70例患者作为研究对象，将其采用数字表法随机分成两组各35例。其中观察组采用全麻的麻醉方法，实验组则采用全麻复合硬膜外麻醉的麻醉方法。在手术前30 min以及术中0、30、60 min时测量患者的PG(血糖)，并且分别记录下麻醉前，手术开始及结束时的HR(心率)、SBP(收缩压)以及DBP(舒张压)。结果观察组血糖水平明显升高，实验组则相对更加平稳；观察组与实验组血糖的变化趋势不平行；血糖水平在各个时间点上存在较大差异；观察组在手术开始与结束时的HR、SBP、DBP数据高于实验组。如观察组SBP在麻醉前为(122.3±214.35)mmHg，手术开始前为(135.6±516.04)mmHg，手术后为(138.3±616.32)mmHg。高于实验组(123.6±515.84)mmHg，(129.3±614.89)mmHg，(130.5±815.27)mmHg。结论进行糖尿病腹部手术时使用全麻复合硬膜外麻醉较于全麻的麻醉方式，可以更有效地保证患者血糖水平以及循环参数的平稳性，是值得推广使用的一种麻醉方法。
作者：肖丽英 刊期： 2015年第15期
目的：探讨和分析二甲双胍联合胰岛素对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。方法选取2012年1月-2013年12月期间收治入院的妊娠期合并糖尿病患者110例，按照随机性原则分为观察组和对照组，各55例。观察组患者应用二甲双胍联合胰岛素治疗，对照组患者只应用胰岛素治疗，比较两组的治疗效果和对妊娠结局的影响。结果观察组引产术率、子痫前期发生率分别是3.6%和3.6%低于对照组(18.2%和14.5%)，差异有统计学意义(P<0.05)，剖腹产、蛋白尿症发生率实验组分别为36.4%和10.9%均低于对照组(49.1%和18.2%)，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组体重增加现象发生明显小于对照组；空腹血糖控制率(69.1%)低于观察组(89.1%)，差异有统计学意义(P<0.01)。巨大儿发生率分别是9.1%和23.6%，低血糖发生率分别是5.5%和18.2%，差异有统计学意义(P<0.05)，黄疸发生率分别是9.1%和32.7%，差异有统计学意义(P<0.01)。胎儿畸形发生率分别是5.5%和9.1%，呼吸窘迫发生率分别是1.8%和5.5%，差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者能够显著改善妊娠结局，降低孕产妇及围产儿并发症。
作者：马静 刊期： 2015年第15期
目的：研究分析健康行为理论应用于社区糖尿病留置导尿管患者的临床效果。方法选择2013年10月-2015年3月该社区收治的110例社区糖尿病留置导尿管患者，随机分为对照组、观察组，各55例。对照组采用常规护理，观察组采用健康行为理论，比较分析两组护理后并发症发生率和护理满意度情况。结果观察组并发症发生率为14.55%，明显低于对照组的41.82%，差异有统计学意义(P<0.01)；观察组护理满意度为96.36%，明显高于对照组的78.18%，差异有统计学意义(P<0.01)。结论健康行为理论应用于社区糖尿病留置导尿管患者具有较高的临床效果，能够明显减少患者并发症，提高护理满意度，值得推广。
作者：王雪芸 刊期： 2015年第15期
目的：对糖尿病患者临床实施心理护理的临床效果观察分析。方法临床选取该院在2014年1月-2015年1月实施治疗的120例糖尿病患者，患者依照入院奇偶数被分成两组，其中对照组患者实施常规护理，观察组患者在常规治疗基础上加上心理护理，对两组护理后心理状况及血糖控制效果观察。结果观察组患者的心理状态因子得分和对照组相比显著偏低，两者之间对比差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的血糖控制效果及低血糖发生率均显著优于对照组，两者之间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理在糖尿病护理管理中的实施，有助于对患者心理不良因素实施有效改善，并优化患者血糖控制效果，值得在临床推广应用。
作者：许金燕 刊期： 2015年第15期
目的：分析老年糖尿病肾病临床特征并探讨预防措施。方法对研究组老年糖尿病肾病患者及对照组老年糖尿病非肾病患者临床资料进行回顾性分析，方法包括查阅本次就诊相关病历资料、咨询患者本人及家属、向当事接诊医护人员进行咨询等，将上述研究所得各项数据经专业统计学检验后获得结论。结果对两组相关资料分析可知，研究组病程、BMI、HbAlc、TG、TC、LDL-C、FPG、SBP、DBP等指标检测水平均显著高于对照组，而该组HDL-C水平则显著低于对照组(P<0.05)；研究组80例患者经治疗后24 h尿量、24 h尿蛋白定量、血肌酐清除率、平均动脉压等指标均之前显著减少，而血红蛋白含量则较之前显著提高(P<0.05)。结论BMI高、病程长、血脂代谢异常(高血脂)、高血糖、高血压等均属于糖尿病肾病相关危险因素，临床医生应准确掌握糖尿病肾病临床特征，对高危人群给予积极干预措施降低糖尿病肾病发生率，已经确诊者则应提供针对性的治疗措施，保障患者生活质量及生命安全。
作者：高琳 刊期： 2015年第15期
目的：探究阿嗪米特治疗糖尿病胃肠病的临床治疗效果。方法选择该院2013年6月-2014年6月收治的糖尿病胃肠病患者90例作为研究资料，将所有患者分为观察组和对照组两组，每组45例。两组均给予胰岛素加睡前胰岛素进行强化治疗，对照采取加以西沙比利治疗，观察组加以阿嗪米特治疗。对比观察两组患者临床治疗效果、血糖各项指标、低血糖以及不良反应发生率、胰岛素用量以及效果情况。结果观察组治疗有效率为97.78%(44/45)，高于对照组治疗有效率82.22%(37/45)，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在治疗后糖化血红蛋白、两天血糖平均水平以及空腹血糖水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在早饭后2 h血糖情况的差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的低血糖发生率和低血糖不良事件发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者达标时间和住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；而两组间在胰岛素使用量情况的差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用阿嗪米特治疗糖尿病胃肠病具有显著疗效，能够有效降低不良反应发生率，值得临床推广。
作者：刘佳 刊期： 2015年第15期
目的：比较并分析是否有糖尿病患者合并颌面部间隙感染严重程度之间的差异是否有统计学意义。方法收集该院近年治疗的300例颌面部间隙感染患者为研究对象，分组根据是否患有基础疾病糖尿病完成(糖尿病组和非糖尿病组)，以单间隙感染和多间隙感染、是否合并口底蜂窝织炎和是否发热的绝对数和相对数进行统计描述，以字2检验比较两组患者相应相对比指标之间的差异是否具有统计学意义。结果300例颌面部间隙感染患者中，糖尿病组有46例患者，非糖尿病组有254例患者。前组多间隙感染的发生率为36.96%，口底蜂窝织炎发生率为17.39%，发热发生率为89.13%；后组多间隙感染的发生率为18.90%，口底蜂窝织炎发生率为5.90%，发热发生率为64.96%，两组相应相对比指标之间的差异均有统计学意义(多间隙感染字2=7.48，口底蜂窝织炎字2=7.26，发热字2=10.57，P均<0.01)。结论糖尿病患者合并口腔颌面部间隙感染的多间隙感染、口底蜂窝织炎和发热发生率均显著高于非糖尿病患者，说明糖尿病更容易引起口腔颌面部间隙感染，感染程度较重，应重视糖尿病合并颌面部间隙感染患者的早期诊断和治疗工作。
作者：吴博；罗振凤 刊期： 2015年第15期
目的：探讨和分析血管紧张素转换酶抑制剂对于治疗糖尿病肾病的临床治疗效果。方法选取该院自2014年5月-2015年4月期间收治的106例患者作为研究对象，并把其随机分为两组，即观察组和对照组各53例，对照组给予贝那普利口服治疗；观察组采用缬沙坦与贝那普利联合治疗。之后对患者治疗前后和24 h内的尿蛋白值，以及血肌酶变化情况进行统计分析比较。结果经过6个月的治疗，观察组和对照组患者的尿蛋白值分别为0.310 g/L、0.525 g/L，均较治疗前有明显的改善，而两组患者尿蛋白值改善对比，差异有统计学意义(t=9.017, P<0.05)，观察组患者的血肌酐值为(140.33±37.98)μmol/L，明显低于对照组(132.30±43.05)μmol/L，该两组患者经治疗后的血肌酐值对比，差异有统计学意义(t=9.017, P<0.05)。结论对于糖尿病肾病患者，运用血管紧张素受体拮抗剂与转换酶抑制剂类药物进行联合用药治疗，有利于改善糖尿病患者的肾功能，其所起到的保护作用更加显著。
作者：高凤娟；于敏 刊期： 2015年第15期
目的：探讨综合护理干预对老年高血压合并2型糖尿病患者血压、血糖的影响，为临床工作者提供参考。方法回顾分析自2013年1月-2014年12月期间，该院收治的80例老年高血压合并2型糖尿病患者的临床资料。按入院先后顺序将患者分为观察组(n=40)和对照组(n=40)，两组患者均接受常规治疗，对照组患者治疗期间接受常规护理，观察组患者接受综合护理干预。比较两种护理方式对老年高血压合并2型糖尿病患者血压、血糖的影响。结果两组患者经治疗护理后的血压、血糖值较治疗前明显下降(P<0.05)，观察组的血压、血糖值下降更为明显，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预老年高血压合并2型糖尿病患者，能有效控制患者的血压、血糖，具有应用价值。
作者：刘丽莎 刊期： 2015年第15期
目的：探讨血清Ghrelin水平与2型糖尿病、冠心病的关系，分析Ghrelin与冠心病和2型糖尿病的相关性。方法收集2013年1-6月期间齐鲁石化中心医院80例受试对象，其中包括28例冠心病(CHD)患者、26例冠心病合并2型糖尿病(T2DM+CHD)患者以及26例体检健康者为对照组，应用酶联免疫分析技术(ELISA法)检测3组的血清Ghrelin水平，检测3组的血脂水平、空腹血糖、餐后2 h血糖水平；比较3组之间的血清Ghrelin水平、血脂、血糖水平。结果与对照组相比，CHD组的FPG、2 hPG、HbA1c、TG、TC变化差异无统计学意义(P>0.05)，LDL-C水平增高(P<0.05)，HDL-C水平减低(P<0.05)；与对照组及CHD相比，T2DM+CHD组FPG、2 hPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C明显增高(P<0.05)，HDL-C明显减低(P<0.05)；CHD组、T2DM+CHD组的血清Ghrelin水平显著低于正常对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；T2DM+CHD组的血清Ghrelin水平显著低于CHD组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清Ghrelin水平可用于评估2型糖尿病、冠心病的发病及病情严重程度。
作者：李新兵；蔡尚郎；王春风 刊期： 2015年第15期
目的：对循证护理方法在糖尿病患者中的应用效果加以探讨。方法选取该院就诊的糖尿病患者100例为研究对象，并随机分为常规护理组与循证护理组各50例。对两者患者的糖尿病足发病率、满意度、血糖差值等进行详细的统计分析。结果两组患者的血糖指标都有所下降，循证护理组下降明显；循证护理组的患者的满意度显著优于常规护理组，糖尿病足发病率低于常规护理组(P<0.05)。结论在糖尿病患者的护理中使用循证护理方法，能极大提高患者生活质量，血糖控制水平效果好，患者满意度高，值得推广。
作者：李春红 刊期： 2015年第15期
目的：探讨研究磺脲类药物对2型糖尿病急性缺血性脑卒中出血性转换的影响。方法用于临床研究的40例2型糖尿病急性缺血性脑卒中患者是由该院自2012年10月-2014年10月期间内收治的，将这40例患者随机分成观察组与对照组两个临床研究小组，每组患者人数20例；给予两组患者同样的常规治疗，同时对观察组的患者在脑卒中前与脑卒中后均连续使用磺脲类药物，对对照组的患者在脑卒中前与脑卒中后均不使用磺脲类药物，观察对比两组患者的基本特征、出血性转换情况、死亡情况及出院时的结局，P<0.05则差异有统计学意义。结果观察组的20例患者中无一例发生出血性转换；对照组的20例患者中共有4例发生出血性转换，占总数的20%；两组患者的数据比较，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的20例患者中共有6例出院时表现为神经改善结局，占总数的30%；对照组的20例患者中共有2例出院时表现为神经改善结局，占总数的10%；两组患者的数据比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在2型糖尿病急性缺血性脑卒中患者的发病前后对其使用磺脲类药物能够有效避免发生出血性转换、减少患者的死亡率、改善患者的预后，值得广大相关医护人员在临床上大力推广与应用。
作者：张亚飞；张亚东 刊期： 2015年第15期
目的：对舒洛地特联合辛伐他汀治疗糖尿病下肢血管病变的疗效进行分析和探讨。方法选择2013年3月-2014年4月该院收治的81例糖尿病下肢血管病变患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，实验组41例，对照组40例，对照组患者给予舒洛地特进行临床治疗，实验组患者采取舒洛地特联合辛伐他汀治疗，治疗结束后，对比分析两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗后的行走距离、疼痛评分、下肢动脉血流学指标均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒洛地特联合辛伐他汀治疗糖尿病下肢血管病变的疗效显著，能有效减少患者的疼痛症状，改善患者的临床症状，值得在临床实践过程中，大力借鉴和推广。
作者：夏红梅 刊期： 2015年第15期
作者： 刊期： 2015年第15期
目的：探讨比较胰岛素泵与常规皮下注射胰岛素对2型糖尿病酮症患者临床治疗效果。方法收集该院2012年12月-2014年12月收治的80例2型糖尿病酮症患者前瞻性研究且随机分为两组，每组40例，常规皮下注射组患者给予常规注射笔皮下注射胰岛素，胰岛素泵组患者给予胰岛素泵持续皮下注射胰岛素，比较两组患者的酮体消失时间、血糖与整体病情控制情况等。结果胰岛素泵组患者治疗后酮体消失时间、空腹血糖、餐后2h血糖与睡前血糖均显著性低于常规皮下注射组，差异有统计学意义(P<0.01)；胰岛素泵组治疗后整体病情控制情况显著性优于常规皮下注射组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过胰岛素泵注射胰岛素的方式对2型糖尿病酮症患者的酮体消除时间、血糖控制水平及整体病情控制情况要优于常规皮下注射胰岛素的方式，治疗效果更为显著，具有借鉴性。
作者：金希波；蔡奕琪；李晓明 刊期： 2015年第15期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
