张丽萍；赫玲玲；王建忠；苏建平；夏士艳；戈清凤
目的：观察综合护理干预应用于糖尿病患者的临床疗效。方法选取来该院就诊的糖尿病患者120例，将入组的患者在知情同意的基础上，按照临床护理方案分为综合组和常规组，每组60例。常规组患者给予糖尿病常规临床护理干预，综合组患者给予综合护理干预。结果综合组患者经临床护理干预后，其餐前（FBG）、餐后2 h血糖水平（2 hPBG）及糖化血红蛋白水平（HbAlc）均显著优于常规组患者，且其总胆固醇（TC）及三酰甘油（TG）血脂水平均显著优于常规组患者，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。综合组患者护理干预后，其情感指数、健康指数及生活满意度等各项生活质量指标均显著优于常规组患者，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。综合组患者护理干预后，除戒烟限酒之外，其规律服药、控制饮食、坚持运动、自我监测等生活方式改善情况均显著优于常规组患者，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。综合组患者的临床护理满意度为98.3%显著高于对照组患者的83.3%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理干预能够显著改善患者的血糖水平和血脂水平，促使患者养成科学的生活习惯，从而显著提高患者的生活质量，应用效果显著。
作者：张雪晴 刊期： 2015年第20期
妊娠期孕妇的身体健康在现代医疗中有着重要意义，提高妊娠期患者的医护技术成为了现代医学中重点研究课题。其中，妊娠期患者的治疗需要关注其自身临床表现，在选择治疗方式中避免对患者妊娠产生影响，能够全面的对妊娠期患者形成综合治疗体系。妊娠期糖尿病患者在近些年医疗中呈现逐渐上升的趋势，采取合理的诊断判断确定患者的病状，并且提供规范化的治疗方案，对于现代医学的发展有着重要价值。本文就是在此背景下分析妊娠期糖尿病患者诊断情况，结合患者临床治疗经验，详细阐述了妊娠期糖尿病患者的治疗过程。
作者：王冬 刊期： 2015年第20期
目的：探讨了糖尿病及其并发症临床检验的意义。方法观察组选择了该院2012年6月—2014年6月收治的糖尿病及其并发症患者作为研究对象，分组为观察组A为糖尿病无并发症组、观察组B为糖尿病伴随并发症组，对照组选择了该院同时期体检的健康人群作为对照组，对比3组研究对象的检测结果。结果糖尿病组和正常组相比，血糖蛋白与血脂里面的TC、TG、LDL-C明显更高，而HDL-C明显更低；糖尿病无并发症组和糖尿病伴随并发症组相对比，空腹血糖值FBG、糖化血红蛋白HbAlc、D二聚体水平DDimer、胰岛素水平Insulin更低，P<5%。结论血脂所含的各个指标与发生由糖尿病引起的心脑血管合并症具有密切的相关性，糖尿病并发症发生与恶化和糖尿病具有密切的关系。空腹血糖、糖化血红蛋白可以应用于早期诊断和监控治疗糖尿病轻症和隐性的并发症，以有效地对糖尿病及其并发症进行预防与控制。定期检测糖尿病患者FBG、HbAlc、D-Dimer和Insulin等临床检验项,并对其进行综合分析和临床疗效判定,有利于糖尿病并发症的预防和诊断控制。
作者：田广杰 刊期： 2015年第20期
目的：观察和探讨采用优质护理对糖尿病并发肾功能衰竭患者进行临床干预的预后效果情况。方法随机择取2013年11月—2014年11月以来，我院内科收治的76例糖尿病并发肾功能衰竭患者。将他们按照抽签法进行分组护理，即：对照组38例，采用常规护理进行临床干预；观察组38例，采用优质护理进行临床干预，并就两组患者的临床护理情况和效果进行统计学分析。结果统计学对比显示，观察组患者护理后的各项生化指标水平较之护理前均有明显改善，且均优于对照组患者，并且在临床总有效率（97.73%）以及护理满意度（92.11%）方面均明显高于对照组患者（79.55%，71.05%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病并发肾功能衰竭患者采用优质护理的临床疗效显著，是一种有效、科学、理想的临床护理方法。
作者：陈党柱 刊期： 2015年第20期
目的：通过两组止血药物对糖尿病合并肺结核小量咯血治疗的对比观察，探讨不住院门诊治疗糖尿病合并肺结核小量咯血的可行性。方法经结核门诊一般检查或必要的特殊检查确认的糖尿病合并肺结核小量咯血病例，均采取措施控制血糖在正常范围，随机分为联合投药组（安络血和云南白药组）与单一投药组（云南白药组），进行止血效果临床观察，对两组的疗效和安全用药进行评价。结果安络血与云南白药联合投药组临床观察65例，5日止血有效率为78.46%；10日止血有效率为92.30%。云南白药单一投药组临床观察63例，5日止血有效率为61.90%，10日止血有效率为74.60%。两组临床数据采用四格表资料法进行χ2值显著性检验，5日止血有效率联合投药组优于单一投药组（P＜0.05）；10日止血有效率联合投药组优于单一投药组（P＜0.01）。结论治疗糖尿病合并肺结核小量咯血两组比较，在控制血糖在正常范围的前提下，联合投药组5日止血有效率、10日止血有效率均优于单一投药组，即安络血与云南白药治疗糖尿病合并肺结核小量咯血疗效安全可靠，可以用于门诊治疗。
作者：朱忠华；邓磊 刊期： 2015年第20期
目的：探讨应用通心络胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法将该院2014年7月—2015年7月间收治的124例糖尿病周围神经病变患者按照门诊就诊顺序进行排序，平均分成两组，观察组62例给予通心络胶囊进行治疗，对照组62例给予甲钴胺治疗，并对两组患者治疗后的临床效果进行分析和对比。结果两组患者经过治疗临床症状有明显改善，观察组62例，治愈34例，有效26例，无效2例，总有效率96.77%；对照组62例，治愈21例，有效27例，无效14例，总有效率77.42%，观察组总有效率明显高于对照组，而且整个治疗过程中两组患者均未出现药物不良反应，临床治疗效果显著。结论通心络胶囊可以明显改善糖尿病周围神经病变患者的临床症状，减轻了患者的痛苦，同时患者未出现任何的不良反应，临床效果显著，值得进一步推广使用。
作者：赵岐 刊期： 2015年第20期
糖尿病已成为威胁人类健康的主要疾病之一，而综合护理干预对糖尿病患者的治疗具有非常大的积极影响。该研究则以糖尿病患者治疗中的综合护理干预为研究课题，重点对糖尿病治疗中的综合护理干预措施以及干预效果进行分析阐述，而且还通过实证分析，使糖尿病治疗中的综合护理干预效果再一次得到印证。为了使文章内容更加完善，在论述过程中，对研究背景以及糖尿病治疗中的综合护理原则进行了简要介绍和分析，旨在为我国糖尿病的临床治疗以及护理提供一定的参考。
作者：马建玲 刊期： 2015年第20期
目的：对前列地尔及依帕司他治疗早期2型糖尿病肾病蛋白尿的疗效进行探析。方法选取2013年1月—2015年6月该院治疗的80例早期2型糖尿病肾病蛋白尿患者，分为两组进行探究活动，观察与对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗前，两组患者的BUN、UAE、HbAIC、Scr、FBG、ALB均无明显差异性，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组患者的BUN、UAE、HbAIC、Scr、FBG、ALB等的改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，观察组患者的TC、TG分别是（6.74±0.71） mmol/L、（2.81±0.41） mmol/L，治疗后分别是（5.47±0.70） mmol/L、（1.60±0.43） mmol/L，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，对照组分别是（6.65±0.61） mmol/L、（2.90±0.44） mmol/L，治疗后分别是（5.95±0.80） mmol/L、（2.10±0.51） mmol/L，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗前，两组患者TC、TG差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，观察组患者的TC、TG明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论前列地尔联合依帕司他在早期2型糖尿病肾病蛋白尿患者临床治疗中的使用，能够提高患者的临床疗效，保障患者的生命安全。
作者：于汇 刊期： 2015年第20期
目的：研究与分析胃炎合并2型的糖尿病患者采取临床干预的方法与临床疗效。方法选取该院2013年6月—2015年3月期间收治的72例胃炎合并2型糖尿病患者，在药物方面，给予人工胰岛素开展治疗，在治疗方案方面，采用序贯的疗法，经过一个月的干预治疗，然后对比和观察患者的空腹血糖和餐后2h血糖指标改善情况。结果全部患者经过一个月的治疗以后，显效率为77.8%（56例），有效率为19.4%（14例），无效2.8%（2例），总有效率为97.2%。经过血糖指标监测，患者的空腹血糖以及餐后2 h血糖值分别为（5.47±0.52）mmol/L和（7.27±1.42）mmol/L，均出现明显下降，同治疗前对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胃炎合并2型的糖尿病症是多种因素共同作用所导致的结果，采取积极的综合性治疗方法，能够有效地改善预后，值得临床推广。
作者：常嘉琪 刊期： 2015年第20期
目的：探讨选择黄芪益肾颗粒对临床期糖尿病肾病患者完成治疗后获得的临床效果。方法选择该院2013年6月—2015年6月临床期糖尿病肾病患者106例。通过抽签法对糖尿病肾病患者进行随机分组。B2组（对照组53例）选择常规药物治疗的方法；B1组（观察组53例）在B2组基础上选择黄芪益肾颗粒进行治疗。比较所有糖尿病肾病患者在治疗总有效率以及空腹血糖等相关指标方面表现出的差异。结果所有临床期糖尿病肾病患者完成治疗后，在临床治疗总有效率方面，B1组明显高于B2组糖尿病肾病患者（P<0.05）；在临床指标方面，B1组明显优于B2组糖尿病肾病患者（P<0.05）。结论针对临床期糖尿病肾病患者，选择黄芪益肾颗粒进行治疗，能够有效发挥益气补阴以及活血降浊的效果，终将糖尿病肾病患者的生活质量有效提高。
作者：杨庆霞 刊期： 2015年第20期
目的：探讨了基于三型辩证理论体系的2型糖尿病治疗的效果。方法选择了该院2012年6月—2013年6月收治的2型糖尿病患者作为研究对象，一共有200例，对照组采用西医治疗方式，根据患者入院前的降糖方案以及血糖控制情况进行西医治疗；观察组采用西医治疗与中医治疗结合的方式，中医辨证治疗方式，根据《糖尿病三型辩证诊疗规范》进行治疗：清润方、滋益方、双调方。结果阴虚热盛型、气阴两虚型在临床症状上，观察组显著优于对照组(P<0.05)，阴阳两虚型症状虽有改善，但其差异无统计学意义(P>0.05)；在降低血糖及糖化血红蛋白方面，阴虚热盛型治疗组显著优于对照组(P<0.05)，气阴两虚型及阴阳两虚型的差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医三型辨证论治临床疗效肯定，对糖尿病患者临床症状改善明显，血糖有一定程度下降，具有重要临床应用价值，值得推广。
作者：王博 刊期： 2015年第20期
目的：探讨糖尿病母亲新生儿皮肤损伤的风险与护理因素。方法将2014年7月1日至2014年12月31日之间我院新生儿科接诊的136例有糖尿病母亲的新生儿作为对照组，总结其住院期间皮肤损伤发生的几率，并分析患儿出现皮肤损伤的原因，探讨其预防措施；将2015年1月1日至2015年6月30日之间我院新生儿科接诊的147例糖尿病母亲新生儿做为观察组，将所探讨的新生儿皮肤损伤的预防措施应用到对其的护理中，观察新生儿皮肤损伤发生的几率。结果观察组新生儿皮肤损伤的发生率为4.08%，明显低于对照组的9.56%。结论糖尿病母亲新生儿发生皮肤损伤的危险因素主要有新生儿体重过大、免疫力低、易躁动等，对新生儿皮肤损伤的危险因素及早进行干预可以降低新生儿皮肤损伤的几率。
作者：王弘巍 刊期： 2015年第20期
目的：探讨颅脑外伤并糖尿病患者临床护理效果。方法回顾性分析2014年6月—2015年6月于该院收治的90例颅脑外伤并糖尿病患者临床资料，按护理时不同护理方法分为两组，对照组38例患者采用常规护理，观察组52例患者在其基础上采用针对性的护理，对比两组SDS、SAS评分与血糖水平、伤口愈合率、并发症情况。结果观察组SDS、SAS评分均比对照组低，均差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组在两组护理后FBG、2 hPG、HbA1c水平均降低基础上，其降低幅度更显著（P＜0.05）；观察组伤口愈合率94.23%显著高于对照组68.42%，且并发症总发生率3.85%比对照组36.32%低，两组比较，均差异有统计学意义（P＜0.05）。结论颅脑外伤并糖尿病患者行针对性护理的效果显著，可改善不良心理情绪，降低血糖水平，并促进伤口愈合，减少并发症发生，值得推广。
作者：于蔚蔚 刊期： 2015年第20期
目的：探析老年糖尿病低血糖性脑病的临床诊断和预防。方法选择该院2010年1月—2015年6月治疗的38例老年糖尿病低血糖性脑病患者，通过回顾性分析法分析患者的临床资料。结果38例患者在该院进行治疗后，22例患者在短时间内神志清醒，且病理征与偏瘫逐渐消失。38例患者均痊愈出院，治疗有效率是100%。结论老年糖尿病低血糖性脑病的临床诊治遵循早诊断、早治疗的原则，根据老年糖尿病患者的用药特征，制定完善的用药方案，以提高老年糖尿病患者的用药依从性。
作者：陈永仙 刊期： 2015年第20期
目的：分析并探讨2型糖尿病患者血清促甲状腺水平与胰岛β细胞功能关系。方法随机选取2014年5月—2015年5月间，该院接诊并收治的50例2型糖尿病患者，根据患者的TSH水平分为A组和B组，A组25例，TSH：0.27~1.7 mIU/L；B组25例，TSH：1.71~4.17 mIU/L。根据记录资料，对两组患者的性别、年龄、FT3、FT4、TSH、FPG、2 hPG、HOMA-β及HOMA-IR数值进行回顾性分析总结。结果2型糖尿病患者的年龄与TSH水平无关，但TSH水平却与患者的性别存在明显差异，即女性患者明显多于男性患者，另外TSH水平及间接反映甲状腺功能的FT3、FT4与反映胰岛功能的HOMA-β,HOMA-IR数值存在明显差异，即TSH水平较高，说明患者的胰岛β细胞功能较好，有一定的胰岛β细胞功能储备。结论糖尿病患者甲状腺功能异常明显高于非糖尿病患者，因此在工作中，要善于总结分析，进一步探讨2型糖尿病患者血清促甲状腺水平与胰岛β细胞功能关系。
作者：白宁 刊期： 2015年第20期
目的：对持续护理质量改进用于糖尿病足护理中的效果进行评价。方法选取2014年6月—2015年5月该院收治的50例糖尿病足患者，将这些患者随机分为观察组以及对照组，各组25例患者，观察组运用持续护理质量改进措施，对照组运用常规方法，对两组患者在临床效果进行对比分析。结果通过研究发现，观察组有效率达到了92%，而对照组总有效率达到了80%，两者总有效率差异具有统计学意义（P<0.05），两组患者未进行护理之前，几乎没有任何的差异，但是干预护理之后，两组患者情况都有明显的好转（P<0.05），观察组应用持续护理质量改进之后，观察组各方面都明显的好于对照组(P<0.05)。结论糖尿病足患者应用持续护理质量改进措施之后，效果非常明显，不仅提高了护理人员的积极性，患者的住院时间也有所下降，因此持续护理质量改进措施值得进一步推广与应用。
作者：周景霞 刊期： 2015年第20期
目的：分析糖尿病足截肢术围手术期治疗效果。方法选取从2012年8月—2015年8月收治的30例糖尿病足截肢术患者，其中10例女，20例男，年龄为63~85岁，平均为（79.34±10.52）岁；糖尿病病程为5~39年，平均为（16.34±6.33）年；空腹血糖为16.32~5.89mmol/L，平均为（12.34±5.97）mmol/L。均伴有不同程度感染。对患者加强围术期治疗，分析其治疗效果。结果术后1例出现严重心血管并发症，通过抢救，患者病情稳定，该组患者无死亡病例。22例甲级愈合（73.33%），6例乙级愈合（30.00%），2例丙级愈合（6.67%）。结论糖尿病患者常合并各种疾病，糖尿病足属于全身疾病局部表现，不仅要重视手术治疗，还需加强围手术期治疗，提升临床疗效。
作者：楚日盛；曾凡营；王群 刊期： 2015年第20期
目的：分析临床上妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿的影响。方法将该院产科2013年7月—2014年7月收治的妊娠合并糖尿病孕产妇56例作为观察组，并将同期产科收治的非妊娠合并糖尿病孕产妇56例作为对照组，比较两组孕产妇孕产期的并发症、围生儿的预后及分娩方式的临床结果。结果观察组妊娠合并糖尿病孕产妇并发症的发生率为48.2%，围生儿并发症的发生率为50.0%，剖宫产71.4%，难产73.2%，对照组非妊娠合并糖尿病孕产妇并发症的发生率为19.6%，围生儿并发症的发生率为21.4%，剖宫产37.5%，难产39.3%，观察组明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿并发症的发生率较高，具有较高的难产率和剖宫率，因此，及时发现并给予有效的临床治疗干预，能够较少孕产妇及围生儿并发症的发生率，具有重大的意义。
作者：晏萍 刊期： 2015年第20期
目的：观察并分析综合疗法治疗高血压合并糖尿病患者的效果。方法从该院2014年所治疗的高血压病合并糖尿病患者中随机抽取80例作为研究对象。采用降压和降低糖治疗并饮食控制和运动疗法在内的个体化综合治疗措施，观察治疗前后血压、血糖和血脂变化以及不良反应发生情况。结果患者进行既定的综合方案治疗后，两组患者舒张压、收缩压、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、LDL-C等均低于治疗前（P<0.05），而HDL-C高于治疗前（P<0.05）；显效68例，有效10例，无效2例，总有效率达97.50%；不良反应发生率仅为10%。结论高血压合并糖尿病是出现心血管疾病甚或病死的主要原因，应尽早制定并采取体化综合治疗方案和措施，有效预防并发症的出现，获得较为满意的疗效。
作者：曹清华 刊期： 2015年第20期
目的：观察并比较经静脉留置针采集血标本与一次性真空采血管采集血液标本的效果。方法随机抽取2014年1月—2014年12月在该院门诊和住院的具有可比性的120例糖尿病患者为研究对象，门诊60例患者（对照组）采用一次性采血针采血，住院60例患者（实验组）采用静脉留置针采血，以血管弹性良好、舒适和成功例数为观察指标，比较两种方式采集血液标本效果之间差异是否具有统计学意义。结果对照组60例患者中，32例血管弹性良好，35例舒适，1、2次和3次成功例数分别为40例、16例和4例；实验组60例患者中，54例血管弹性良好，56例舒适，1、2次和3次成功例数分别为52例、3例和5例，实验组效果明显高于对照组（P<0.01）。结论糖尿病病人用静脉留置针采血适用于需随时监测血糖情况，指导临床治疗的危急重症患者，与一次性采血针相比较，静脉留置针可保护血管，减少因反复多次穿刺抽血给患者带来的痛苦和产生并发症的危险，同时有利于抢救和治疗，具有明显的优势和临床使用价值。
作者：董红梅 刊期： 2015年第20期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
