何一曼；于鑫淼
目的 分析银杏叶提取物银杏注射液治疗老年痴呆症临床疗效.方法 选取从2013年9月至2016年9月收治的120例老年痴呆症患者,随机分为对照组(60)与治疗组(60),对照组采用胞二磷胆碱注射液治疗,治疗组采用银杏注射液治疗,对比两组临床疗效.结果 治疗组总有效率为90.00%,对照组为75.00%,治疗组高于对照组(P<0.05).治疗组不良反应发生率为5.00%,对照组为10.00%,两组无明显差异(P>0.05).结论 对老年痴呆症患者采用银杏注射液治疗,可改善脑部血液循环,安全有效,不良反应少,具有临床应用价值.
作者：郝新宇 刊期： 2017年第01期
肺栓塞是呼吸系统和心血管系统的急重症之一,是严重危害人类健康的一种疾病,其临床表现缺乏特异性,不是临床常见病,加之诊断设施要求条件高,往往易误诊、漏诊.近年来,肺栓塞发病呈逐年增高的趋势,且是一潜在致死性疾病,需要引起临床医生重视,及时诊断,及早治疗.现就近1年以来我院收治并随访的3例肺栓塞患者报告如下.
作者：耿瑜 刊期： 2017年第01期
目的 探讨和分析帕金森病(PD)病患睡眠障碍的临床特征.方法 选取我院符合标准的88例PD患者为研究组,通过PSQI与ESS等进行诊断评估,分析PD患者睡眠障碍发生率以及睡眠障碍的临床特征.结果 存在有睡眠障碍的患者有71例(80.68%),临床特征主要为失眠、睡眠破碎、白天过度嗜睡、睡眠呼吸暂停综合征、不宁腿综合征、快速眼动睡眠期行为障碍、周期性肢体运动障碍等.PD患者有睡眠障碍者的PSQI与ESS评分均显著高于无睡眠障碍的PD患者(P<0.05).年龄60岁以上、病程超过5年、抑郁评分≥40分以及左旋多巴胺每日用量高于600mg的PD患者发生睡眠障碍的比例更高(P<0.05).结论 帕金森病(PD)病患睡眠障碍就有十分显著的临床特征,因此改善患者睡眠有助于改善患者自主神经功能障碍,提高患者生活质量.
作者：邢歆；朱晓峰 刊期： 2017年第01期
目的 探讨基于跨理论模型的健康教育在骨质增生患者康复训练中的应用效果.方法 抽取2014年2月至2016年4月我院68例骨质增生患者,通过随机数字表法分组,各34例.对照组采用康复训练,研究组在康复训练基础上实施基于跨理论模型的健康教育.对比干预前后两组肢体运动能力(FMA)及日常生活能力(ADL)评分变化情况,统计两组康复训练依从性.结果 干预后研究组FMA及ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组康复训练依从率(94.12%)高于对照组(73.53%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对骨质增生患者康复训练中实施基于跨理论模型的健康教育效果显著,可有效提高其康复训练依从性,改善肢体运动功能及生活质量,值得推广.
作者：闫倩 刊期： 2017年第01期
目的 研究和探讨超声乳化联合小梁切除术与白内障囊外摘除术联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的临床疗效和应用价值.方法 选择我院2014年10月至2015年10月收治的白内障合并青光眼患者140例,随机分为Phaco组(使用Phaco联合小梁切除术治疗,70例)和ECCE组(使用ECCE联合小梁切除术治疗,70例),对比和分析两组患者临床治疗效果和并发症发生情况等.结果 ①术前两组患者眼压和散光度水平无明显差异(P>0.05),术后Phaco组患者眼压和散光度下降水平明显优于ECCE组患者,且P<0.05;②Phaco组术后视力恢复58例,视力不变12例,视力下降0例;EC-CE组术后视力恢复49例,视力不变16例,视力下降5例,且P<0.05;③Phaco组患者术后角膜水肿2例,前房渗出2例,前房积血1例,临床并发症发生率为7.14%;ECCE组患者术后角膜水肿6例,前房渗出4例,前房积血3例,临床并发症发生率为18.57%,且P<0.05差异具有统计学意义.结论 与ECCE术相比,Phaco联合小梁切除术临床手术创伤较小,且术后并发症发生率较低,患者临床治疗效果更为显著,具有推广价值.
作者：赵月 刊期： 2017年第01期
目的 研究合并高血压的牙周炎老年患者进行牙周基础治疗和维护治疗的临床疗效.方法 将在我院接受治疗的合并高血压的牙周炎老年患者52例作为研究对象,在对患者进行牙周基础治疗后,间隔6个月为患者进行一次牙周维护治疗,对各时间段患者的临床指标进行对比分析.结果 患者在接受牙周基础治疗和首次、二次维护治疗后,牙周指标与接受基础治疗前进行比较,存在明显差异(P<0.05),在首次维护治疗后牙周指标明显优于牙周基础治疗后的指标(P<0.05),二次牙周维护与首次牙周维护后牙周指标无明显差异(P>0.05).结论 伴有高血压的牙周炎老年患者,在接受牙周基础治疗后定期进行维护治疗,能够有效改善患者牙周环境,临床应用价值显著,该治疗模式值得在临床中进行推广应用.
作者：李冰玉；杨艺；马兰 刊期： 2017年第01期
目的 探讨床边SBAR模式化交班报告单在肿瘤科老年化疗患者交接班中的应用效果.方法 将2015年1至12月在肿瘤科病区接受化疗的老年患者106例作为对照组,2016年1~10月在肿瘤科病区接受化疗的老年患者116例作为观察组,根据SBAR沟通模型设计床边模式化交班报告单,各班次护士根据SBAR交班报告单的内容进行交班与沟通.比较实施此交班模式前后护理交接班质量评分、两组患者对护理服务质量的满意度及化疗并发症的发生情况.结果 观察组患者采用床边SBAR模式化交班报告单,护理交接班质量评分明显高于对照组,观察组患者对护理服务满意度(96.5%)较对照组(92.5%)明显提高,观察组患者化疗并发症的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 老年化疗患者床边SBAR模式化交班报告单的应用,便于护士掌握老年患者对化疗护理的需求,减少护理问题发生率,提高交接班效率和护理质量.
作者：张荣秋；邓立华；陈鹏 刊期： 2017年第01期
目的 探讨中医针灸治疗老年颈椎小关节错缝的临床效果.方法 将2013年1月~2014年12月在我院住院的124例老年颈椎小关节错缝患者根据治疗方式不同分为西医组(54例)和中医针灸组(70例),并比较两组患者临床治疗效果、疼痛评分和临床症状和功能评分.结果 中医针灸组患者其临床治疗总有效率与西医组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05);中医针灸组患者治疗后疼痛评分与西医组评分比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,中医针灸组患者临床功能和症状评分与西医组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床对老年颈椎小关节错缝患者采取中医针灸治疗具有较好的临床效果,且能有效改善患者临床症状和减轻患者疼痛感.
作者：俞强 刊期： 2017年第01期
目的 了解临床护士对老年失禁性皮炎方面的认知情况及护理现状,为更有效地预防和治疗老年失禁性皮炎提供依据.方法 采用自行设计的调查问卷对500例临床护士进行调查和分析.结果 不同学历、不同职称的临床护士对老年失禁性皮炎知识掌握情况有统计学差异;18家医院临床护士对老年失禁性皮炎理论知识得为56.3±22.75分(总分为100分,处于中等水平.临床上对老年失禁性皮炎规范的评估、监测、防治有待提高.结论 各医院的护士对老年失禁性皮炎的护理知识和管理有待加强,亟待标准化的护理方案指导实施.
作者：黄雪仪；马凤梅；杨永红；陈瑞芳；王宇晖 刊期： 2017年第01期
目的 探究老年严重多发伤急诊救治的重点.方法 择取2013年7月至2016年7月我院收治的老年多发性创伤者44例为研究对象,患者入院后实施合理化院前与院内抢救,分析救治结果.结果 经救治后,治愈者36例,死亡者7例,植物状态1例,成功率为81.82%.就死亡原因来看,高位脊髓损伤1例,术后多脏器衰竭4例,严重颅脑损伤2例.结论 对于老年多发性创伤者,实施抢救过程中应严格掌握抢救时间,尽大努力减少急诊滞留时间,第一时间实施手术治疗,术后预防多脏器衰竭,可全面提升救治成功率.
作者：陈刚；齐辉 刊期： 2017年第01期
目的 观察强化本体感觉训练对踝关节功能障碍恢复的影响.方法 将60例初次发病的脑卒中偏瘫患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组进行常规康复训练,包括躯体平衡、重心转移训练、关节活动范围训练、步行步态踝关节摆放位置训练等,每次训练时间为30分钟,每周治疗5次,共2个月.治疗组在常规康复治疗基础上增加BIODEX S4等速动静态平衡训练(姿势稳定性训练、稳定性范围训练、重心转移训练),连续治疗2个月,每周治疗5次.治疗前后分别采用6MWT对患者步行能力进行评估;运用Berg平衡量表评估患者平衡功能;利用改良Bathel指数评估患者日常生活能力.结果 患者6MWT,Berg平衡,MBI测试结果均提示两种治疗方式都可以改善患者步行能力、平衡功能和日常生活能力(P<0.05),但治疗组改善更明显(P<0.05).结论 强化本体感觉训练可以改善脑卒中患者踝关节功能障碍.
作者：张学慧；刘志浩；孙丹；张弛；毕霞 刊期： 2017年第01期
目的 探讨右美托咪定对老年腹部手术患者术后的镇静效果.方法 选择2014年8月至2016年4月在我科行腹部手术的老年患者98例,将所有患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组49例,两组患者以相同方法术前准备,开通静脉通道,术中监测.观察组在麻醉诱导前给予患者右美托咪定微泵恒速泵入,对照组注入相同剂量的生理盐水,两组患者同样方法全麻诱导、麻醉维持、术中肌松间断静注,手术结束后送PACU观察.结果 两组患者术前的血压、心率比较,组间差异无统计学意义(P>0.05).根据术后5分钟、拔管30分钟纪录的血压和心率情况比较,两组间心率在术后5分钟即有显著差异,在拔管30分钟观察组患者舒张压、收缩压、心率均明显较对照组稳定,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后24小时舒芬太尼使用量明显少于对照组,且Ramsay评分明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).本研究中的不良反应以恶心、呕吐为主,无呼吸抑制,观察组中10.2%(5/49)的患者出现恶心、呕吐,对照组中36.7%(18/49)的患者出现恶心、呕吐,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年腹部手术患者术后采用右美托咪定镇静,效果好、术后舒芬太尼使用量小、不良反应少,值得临床推广.
作者：刘辉 刊期： 2017年第01期
目的 探讨脑卒中后吞咽障碍采用调神利咽针刺法治疗的临床效果.方法 选取脑卒中后吞咽障碍患者100例,均为我院2015年5月至2016年5月收治,随机分组,比较常规针刺法(对照组,n=50)与调神利咽针刺法(观察组,n=50)临床治疗效果.结果 两组脑卒中后吞咽障碍患者治疗前吞咽功能评分SSA无差异(P>0.05),治疗后均有程度不等降低,观察组降低幅度较对照组更为显著(P<0.05).两组脑卒中吞咽障碍病例治疗前营养状况评分MNA无差异(P>0.05),治疗后均有程度不等升高,观察组升高幅度较对照组更为显著(P<0.05).结论 针对临床收治的脑卒中后吞咽障碍患者,采用调神利咽针刺法治疗,可促吞咽功能得到大程度恢复,并为患者机体营养状况的维持创造良好条件.
作者：赵娜 刊期： 2017年第01期
目的 总结对老年慢性支气管炎症患者护理的体会.方法 将我院于2015年1月至2016年1月间收治的100例老年慢性气管炎患者,按照入院先后顺序将其划分为A组50例与B组50例,A组患者接受常规疾病治疗与护理措施,B组患者接受早期护理干预措施,总结护理质量评分,观察院外患者遵医情况.结果 A组患者对于出院后病情控制、运动、生活行为与心理情绪变化等指标评分均较低,B组均较高,P<0.05.A组患者院外按时服药、运动、定期复查及饮食习惯等指标评分均较低,B组均较高,P<0.05.结论 对慢性支气管炎老年患者提供全面优质护理服务,注重院内与院外护理相结合,大部分患者表示对临床护理质量评价较高,且遵医行为较好.
作者：刘海华；刘晋杰；黄晶 刊期： 2017年第01期
目的 调查高血压患者治疗依从性、影响因素及其对策.方法 从我中心随访的高血压患者中随机抽取100例进行治疗依从性的判定.结果 依从性好的34例,依从性差的66例,其中对高血压病认识不足的占首位,为40%.治疗过程长,难以坚持及漏服、药物不良反应、经济负担等导致药物依从性差占30%.不能完全改正或部分改正不良的生活方式导致生活方式依从性差占22%.医源性因素占8%.结论 综合改善各项影响因素,才能提高高血压患者治疗依从性,有利于有效控制血压.
作者：许海连 刊期： 2017年第01期
回顾性分析1例脑挫裂伤患者误吸牙垫原因及急救过程报告,气管异物重在预防,抢救气管异物的国际标准方法为海姆立克急救法,及时有效的救治可以迅速解除呼吸道的梗阻,减少并发症,拯救患者生命.而我国知道海姆立克急救法的人并不多,气管异物在我国常在急诊全麻下行支气管镜检查+异物取出术;该患者误吸牙垫后经采用海姆立克急救法成功获救,康复出院.
作者：杨晓兰；万承贤 刊期： 2017年第01期
目的 观察老年骨科手术患者发生切口感染危险因素,并切磋围术期护理对策.方法 回顾性分析2007年至2016年在铁岭市中心医院接受骨科手术的老年患者病例资料.结果 本文共入选接受老年骨科手术患者287例,住院期间发生切口感染患者74例(切口感染组,25.78%),未发生切口感染患者213例(对照组,74.22%).切口感染组的平均年龄、吸烟例数、糖尿病例数、复合伤例数、急诊手术例数、术中出血量、切口长度、手术时间及下肢或躯干部位手术例数均明显多于对照组(P<0.01,P<0.05).结论 老年骨科手术患者发生切口感染危险因素较多,应制定有针对性的围术期护理对策.
作者：倪丽红 刊期： 2017年第01期
目的 探究老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折经皮椎体成形术与保守治疗临床效果.方法 对照组予以保守治疗,观察组予以经皮椎体成形术(PVP)治疗,治疗1个月后比较两组临床疗效、治疗后的疼痛程度、伤椎功能及安全性.结果 观察临床总有效率为92.3%,明显高于对照组的76.9%(P<0.05);观察组治疗后的VAS和ODI评分均低于对照组(P<0.05).观察组未发生骨水泥泄露事件.结论 相较于传统保守治疗,PVP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折可取得更为显著的临床疗效,对缓解疼痛症状、提高伤椎功能有积极的临床价值.
作者：杜红宾 刊期： 2017年第01期
目的 探讨高龄患者上消化道出血合并深静脉血栓形成特点.方法 选取2016年4月我院收治的高龄患者上消化道出血合并深静脉血栓1例患者,取华法林让患者服用,初始为2.5mg/d,对凝血4项检测.同时取泮托拉唑静滴,待深静脉血栓消失后,将患者机体锁骨下静脉置放的留置管拔除,重新于机体右侧股静脉位置实施穿刺操作,完成导管留置步骤.结果 选取病例经对病情密切观察,呈较为稳定状,积极实施为期1年的随访工作,未出现肺栓塞和消化道大出血等较严重的并发症,预后理想.结论 高龄患者病情多变、复杂,对每一个治疗方案落实时,需对相应的细微变化考虑,明确优势和不足,以使并发症得以控制,取得更理想的效益,增强临床治疗成效.
作者：王健 刊期： 2017年第01期
目的 探讨氢氧化钙制甘油糊剂与水糊剂在老年慢性根尖炎治疗中的临床应用效果对比.方法 两组慢性根尖炎患者均根据其实际情况给予常规根管治疗,其中研究组选用氢氧化钙甘油糊剂,对照组给予氢氧化钙水糊剂,记录其临床疗效,将所得数据统计学分析后得出结论.结果 两组慢性根尖炎患者均顺利完成相应治疗并接受有效随访(2年),研究组临床治疗成功率(95.56%)显著高于对照组(71.11%),数据对比差异显著(P<0.05,有统计学意义).结论 应用氢氧化钙甘油糊剂可获得更为理想的根管治疗消毒效果,有利于保障患者生活质量及身心健康.
作者：张婷婷 刊期： 2017年第01期
中国老年保健医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国老年保健医学研究会
