陈文;李文轲;扶媛媛;韩变梅;刘学文;赵坤;周洲
目的:心下型完全型肺静脉异位引流(TAPVC),由于全身肺静脉血流经肝静脉或门静脉回流,梗阻难以避免,绝大多数需要在新生儿期手术治疗,由于其解剖及病理特点,术后死亡率及并发症发生率明显高于其它类型.我们对其术式进行了改良以获得更好的手术效果.
作者:董念国;周诚;苏伟;王国华;胡志伟;洪昊 刊期: 2017年第z1期
目的:目前高血压病中医证型分布与辨证论治的相关性研究已经取得一定进展,将中医证型与现代客观化指标相结合,有利于指导高血压临床辨证与提高临床诊治水平.通过查阅现代大规模临床试验及系统评价相关文献,了解目前高血压病中医证候分型情况及临床用药规律.
作者:郭郡;刘红旭;尚菊菊;张振民 刊期: 2017年第z1期
目的:人参是古老的名贵药材,在预防和治疗心血管、雄性生殖、糖尿病等方面有着一定的疗效.在中国及东南亚等国家的家庭中被广泛应用.近 50 年来中外科研人员关于人参提取物的功效探索取得诸多成果,近年来发现人参提取物可以降低血低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平并升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.所以,探究人参提取物降低血脂的效果,尤其与目前一线降脂药物他汀效果对比并探索其可能的基因机制十分重要.
作者:陈洪群 刊期: 2017年第z1期
目的:我们通过回顾分析 A 型主动脉夹层患者不同动脉插管方式的围术期相关并发症及转归,并对早中期结果进行评估.期望找到一种更为安全有效的插管方式.方法:回顾性分析本中心 2013-04 至 2015-12 期间救治的 A 型主动脉夹层患者 235 例,剔除未手术及其他动脉插管方式的患者 24 例,对余下 211 例夹层手术患者临床资料进行整理分析,其中经股动脉插管(n=30,14.2%),腋动脉插管(n=95,45.0%),腋动脉 + 股动脉插管(n=86,40.8%).统计患者围术期总死亡率和并发症,并对患者进行 1~3 年随访观察.
作者:刘畅;薛云星;王东进 刊期: 2017年第z1期
目的:通过血流介导的血管扩张(FMD)和硝酸甘油介导的血管扩张(NMD)评价心绞痛患者择期经桡动脉入径行冠状动脉介入治疗(TRI)后长期口服尼可地尔对桡动脉内皮功能的影响.
作者:樊延明;傅向华 刊期: 2017年第z1期
目的:总结先天性心脏病肺动脉吊带(PAS)的超声心动图表现及误诊、漏诊因素,探讨彩色多普勒超声心动图对PAS 的诊断价值.方法:超声心动图诊断肺动脉吊带 5 例,漏诊 1 例,经肺动脉 CTA、尸检及手术证实为 PAS 的 6 例患者为研究对象,回顾性分析其超声心动图表现.
作者:姚梦云;谢明星;吕清 刊期: 2017年第z1期
目的:肺动脉瓣反流是法洛四联症(TOF)矫治术后患者常见的并发症,常引起右室扩张和右室功能不全,运动耐量下降,心律失常甚至猝死.本研究探索肺动脉瓣置换术(PVR)在治疗此类疾病的作用.
作者:陈求名;李守军;杨克明;花中东;张浩;马凯;张森;祁磊;王官玺;何凤璞 刊期: 2017年第z1期
目的:急性主动脉夹层是极为凶险的疾病,死亡率高,即使是早期手术治疗仍伴有较高死亡率.围手术期大量储出血是手术后高不良事件发生率和高死亡率的主要因素之一.围手术期大量出血,除了与体外循环时间长、深低温停循环等术中因素相关,也和患者术前自身的凝血功能变化相关.本研究旨在研究主动脉夹层患者术前凝血功能变化的相关机制,找出导致凝血障碍的高危因素,进而降低凝血功能障碍带来的恶性后果,改善患者预后.
作者:田聪聪;公兵;汤鑫龙;朱悉煜;熊师;周庆;王东进 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨外伤性三尖瓣关闭不全的外科治疗方法及其手术效果.方法:回顾分析 2012-01 至 2016-12 期间收治的 8 例外伤性三尖瓣关闭不全外科手术治疗的临床病例.6 例均为交通事故所致车祸伤,2 例有突然用力史.手术距受伤时间 1~24个月,其中三尖瓣前叶腱索断裂 4 例,前乳头肌撕脱 2 例,前、后乳头肌撕脱 1 例,后叶、隔叶腱索断裂 1 例.
作者:赵科研 刊期: 2017年第z1期
目的:婴幼儿瓣膜关闭不全,由于其瓣膜菲薄、面积有限,成人中常用的腱索转移、部分瓣叶切除等技术实施困难,而腱索包埋缩短技术也被证明复发率高.本中心在 15 例婴幼儿患者二尖瓣关闭不全中采用了人工腱索技术,取得满意效果.
作者:周诚;董念国;苏伟;王国华;胡志伟;杜心灵;洪昊 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨冷诱导 RNA 结合蛋白(CIRBP)在体外循环心脏手术低温保护中的作用和机制.方法:使用 TALEN 基因编辑技术构建 CIRBP 敲除大鼠.使用 CIRBP 敲除大鼠和野生型大鼠各 10 只构建大鼠低温体外循环模型,使用左心导管检测心脏复跳后两组大鼠的左心室内压,进一步取两组大鼠心肌做蛋白质组学分析并使用Western blot 对蛋白质组学结果进行验证.
作者:刘一为;项理;黄源;张浩 刊期: 2017年第z1期
目 的:1957 年, 英 国 的 外 科 医 生 Brock 及 病 理 学 家Tear 分别从临床和病理学的角度描述了肥厚型梗阻性心肌病(HOCM),那一年被大家认为是肥厚型心肌病研究的第一年.2017 年是肥厚型心肌病研究的第 60 年,期间,大家对 HOCM的认识及诊治策略进展迅速,本文回顾了从 1957 年至 2017年全球对 HOCM 的认识及手术治疗演变过程,并暨此大会向那些对 HOCM 诊治做出卓越贡献的医生们致以敬意.
作者:宋云虎;唐亚捷 刊期: 2017年第z1期
目的:本文旨在比较非 ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMI)合并多支病变患者行一次性经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 与分次 PCI 的术后长期临床预后.方法:研究回顾性地纳入安徽省立医院 2009 年至 2014年行多支病变介入治疗的 NSTEMI 患者 408 例,分为一次介入治疗组和分次介入治疗组.由专职研究人员记录患者的基线特征(性别、年龄、冠心病危险因素、实验室检测等)、临床干预(药物和介入治疗情况).研究主要终点是 3 年内包括心原性死亡和心梗在内的复合终点,次要终点为随访期间患者靶血管血运重建(TVR)的发生情况.
作者:余晓凡;余华;陈鸿武;冯克福;胡昊;周俊岭;孔祥勇;余东彪;吴佳纬;李龙伟;马礼坤 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨循证护理在冠心病介入术围手术期的应用效果.方法:选取我院心内科 2015-12 至 2016-06 收治的符合行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)标准的 200 例行 PCI 的患者为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为观察组与对照组各 100 例,并将分配结果密封在不透光的信封内,将观察组患者收治于心内科治疗病区,PCI围手术期给予常规护理;将对照组收治在心内科康复病区并在 PCI 围手术期予以常规护理加专科循证护理.比较两组患者的并发症发生率,健康知识达标情况以及对护理方法的满意率.
作者:张辉敏;代芬;张艺;田敏;张璐;张丽敏 刊期: 2017年第z1期
目的:肺微血管内皮细胞促炎反应激活导致细胞黏附分子持续表达,继而招募循环中致敏的中性粒细胞形成牢固的中性粒细胞 - 内皮细胞黏附在急性肺损伤中发挥至关重要作用.使用小分子干扰 RNA(siRNA)通过 RNA 干扰(RNAi)特异性识别、降解靶 mRNA,阻止疾病相关蛋白翻译可在基因水平上发挥治疗作用.然而,诸如免疫原性、易降解性、siRNA 及其载体所导致的组织、细胞毒性以及难以通过生物膜屏障等问题制约着该技术的进一步应用.因此,寻找一种天然的、无免疫原性及细胞毒性的 siRNA 传递载体对确保 RNAi的有效应用意义重大.本研究拟探讨利用人肾小管上皮细胞来源的诱导多潜能干细胞(iPSCs)外泌体(Exo)作为 siRNA传递载体的可行性及有效性.
作者:鞠志海;黑飞龙 刊期: 2017年第z1期
目的:冷冻球囊消融心房颤动(房颤)相关食道、左房、肺静脉的计算机断层摄影术(CT)三维重建解剖资料较少,其与术中食道造影的相关性有争论.本研究通过空腹食道、左房和肺静脉的 CT 三维解剖重建,和术中食道、肺静脉和球囊造影结果分析,探讨左房、食道和冷冻球囊的解剖关系,达到预防或降低左房食道瘘严重并发症.
作者:杨桂棠;杨本强;肖俊睿;王祖禄;孙鸣宇;梁明;丁建;金志清;张誉籍;韩雅玲 刊期: 2017年第z1期
目的:随着心脏外科技术的发展和人们对更长预期寿命的追求,临床上二次或多次心脏手术的比例越来越高.因为第一次主动脉瓣置换或搭桥手术患者再次正中切口做二次二尖瓣手术暴露困难和开胸游离风险大,本组尝试应用右腋下小切口行二次二尖瓣手术.
作者:曹海龙;王东进 刊期: 2017年第z1期
目的:应用血流向量成像技术(VFM)技术分析移植心脏左心室能量损失的特点.方法:心脏移植术后患者 20 例,健康志愿者 30 例,心尖四腔切面记录动态彩色多普勒血流图像,应用 VFM 技术分析左心室舒张期能量损失的特点,观察能量损失随心动周期变化的情况.
作者:刘曼薇;谢明星 刊期: 2017年第z1期
1 临床资料患者,男,29 岁,主因发作性心悸 12 年,再发 2 天入院,已于我院行食道调搏明确诊断为:心律失常阵发性室上性心动过速.患者既往体键,无其他阳性病史,无药品、食品过敏史.入院后行心脏超声、胸部正位 X 光片检查、血尿粪常规、肝肾功能、电解质、甲状腺功能等均未见明显异常,拟择日行心脏电生理检查 + 射频消融术.术前 1 天给予患者行备皮、碘过敏皮试等术前准备.责任护士遵医嘱按常规流程执行碘普罗胺(碘剂)过敏试验,1 分钟后患者突然诉头部不适、疼痛,继而出现烦躁、胸闷、发憋症状,持续不能缓解.考虑为造影剂过敏可能性大,立即给予吸氧、心电监测,心电示波为窦性心动过缓、达 50~55 次 /min,测血压 71/50 mmHg,立即予肾上腺素 1 mg 皮下注射、地塞米松注射液 5 mg 静推,生理盐水 100 ml 静点,复测血压未见明显升高,给予盐酸多巴胺注射液 5 mg 静推,调整生理盐水静点速度,给予盐酸多巴胺注射液以 10 μg/(min·kg)泵入;3 分钟后患者诉不适症状缓解仍不明显,伴全身大汗,烦躁,血压仍不升高,再次给予地塞米松注射液 5 mg 静推,调整盐酸多巴胺注射液泵入速度,给予 706 代血浆快速静点,5 分钟后患者烦躁症状好转,仍有胸部不适,心率、血压未见明显上升,给予阿托品注射液 1 mg 静推后心率逐渐升高达 100~110 次 /min,血压达 83/62 mmHg.
作者:张杨 刊期: 2017年第z1期
目的:中国心脏移植注册中心建立于 2009 年,截至 2016年底,共收集由 28 家心脏移植中心上报的 2149 例心脏移植数据.本研究主要提取注册数据库中全面开展脑死亡捐献的2015 和 2016 年度实施并上报的心脏移植手术数据与国际心肺移植学会(ISHLT)2016 年报的数据进行对比,以反应我国内地心脏移植现状.
作者:胡盛寿 刊期: 2017年第z1期