鞠志海；黑飞龙
目的:本研究旨在观察心大静脉心外膜房室旁路的发病率、电生理诊断及导管消融.方法:本研究包括 53 例定位于冠状窦或其分支的心外膜旁路患者,20 例左侧游离壁旁路心内途径消融成功的连续病例作为对照.
作者：孙鸣宇；王祖禄；梁明；杨桂棠；金志清；韩雅玲 刊期： 2017年第z1期
目的:总结冠状动脉瘘合并冠状动脉瘤样扩张的外科手术疗效和相关经验教训,为该类患者选择手术方式提供依据,提高治疗效果.方法:2002-04 至 2015-12 期间我院心脏外科收治 6 例冠状动脉瘘合并冠状动脉瘤样扩张的患者,男 4 例,女 2 例,年龄 24~62 岁.所有患者均出现活动后心悸、胸闷、气促、心前区疼痛等相关临床症状,查体可闻及心脏杂音.所有患者均接受超声心动图和冠状动脉造影检查.其中 5 例患者冠状动脉病变位于右冠状动脉,另 1 例位于左冠状动脉回旋支.冠状动脉瘘漏入右心室 3 例,左心房 1 例,左心室 1 例,冠状静脉窦 1 例.1 例患者合并房间隔缺损,1 例患者冠状动脉瘤内血栓形成,3 例患者合并其他冠状动脉狭窄.全组瘤样扩张的冠状动脉直径 1.8~4.0 cm.左心室射血分数为 48%~60%.冠状动脉瘘的处理采用体外循环下阻断主动脉,心脏停搏后纵行切开瘤样扩张的冠状动脉,在血管内用 7-0 prolene 线缝闭瘘口或者应用自体心包补片闭合瘘口.根据患者冠状动脉自身条件采用不同策略处理冠状动脉瘤样扩张:4 例患者切除部分瘤壁直接行血管成形术.1 例患者冠状动脉瘤内血栓形成,仔细剥离血栓并缝闭瘘口后,缝闭冠状动脉瘤入口和出口,远端行冠状动脉旁路移植.另 1 例患者瘤样扩张的冠状动脉病变较广泛,切除瘤样冠状动脉并远端行冠状动脉旁路移植术.术前造影显示冠状动脉狭窄者远端均行冠状动脉旁路移植.术后常规行抗血小板治疗.
作者：李刚；魏庆彬；谢飞；王士礼 刊期： 2017年第z1期
目的:起搏器是症状性心动过缓的唯一有效治疗方式,而优化的右室起搏位点仍存在争议.该篇 Meta 分析比较现有的中长期临床试验中非心间部起搏(RVNA)与心间部起搏(RVA)对于左室功能及终临床终点事件的差异.
作者：李晓瑶 刊期： 2017年第z1期
目的:系统评价高龄(年龄≥ 80 岁)患者体外(CCAB)与非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)后房颤、脑卒中发生率以及病死率.方法:利用计算机检索 MEDLINE(via pubmed,建库至2017 年)、EMBASE(建库至 2017 年)、Cochrane Library(建库至 2017 年),并辅助以手动检索会议记录或灰色文献,收集研究高龄患者 CCAB 与 OPCAB 术后房颤、脑卒中发生率以及病死率对比的英文文献资料.采用 Review Manager 5.3 软件进行 Meta 分析.
作者：单龄童；肖雨洁；缪晶晶；夏超；王俊 刊期： 2017年第z1期
目的:心血管疾病是我国人口致死和致残的首要原因.高质量的医疗器械植入是治疗心血管疾病的重要手段之一.本研究旨在建立一个标准化、专业化的心血管植入器械研发服务质量评价体系,为心血管植入器械研发平台高效服务的提供保障.
作者：崔永春；罗富良；李彬；吴爱丽；唐跃 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者药物洗脱支架(DES)置入术后 1 年出血事件发生的独立预测因素,分析出血对患者预后的影响.方法:选取由沈阳军区总医院牵头,全国 32 家中心共同参研的一项前瞻性、单盲、随机对照临床研究(I-LOVE-IT 2)中应用药物洗脱支架的 2737 例 CHD 患者,进行 1 年随访,观察 DES 置入术后 1 年内出血事件的发生情况,采用多因素 COX 比例风险回归模型探索 DES 置入术后 1 年内出血事件发生的独立预测因素,分析出血事件的发生对患者预后的影响.
作者：赵公双；李毅；李晶；王贺阳；韩雅玲；徐波；郑强荪 刊期： 2017年第z1期
目的:本文就小鼠、大鼠、斑马鱼心脏再生的潜力及所涉及机制的主要研究成果、应用现状及新进展展开综述,旨在通过对模式动物心脏再生的研究探索弥补人类心脏再生缺陷的途径.简述转录因子、增强子、微小 RNA(miRNA)、α- 连环蛋白、重组生长因子神经调节蛋白 -1(rNRG1)以及端粒酶基因表达调控与心脏再生的关系;介绍 NRG1-ERBB2配体 - 受体网络、Hippo-Yap 信号传导通路、Notch 途径参与心脏再生的机制;巨噬细胞以及 IL-6 等细胞因子参与心脏再生可能涉及的机制;探讨细胞自噬现象在心脏再生中发挥的作用;分析自主神经支配与心脏再生的联系;长非编码 RNA (LncRNA)和心内膜细胞到血管内皮细胞发生谱系转换在血管形成中发挥作用的潜在机制;比较心尖顶端切除和冠状动脉结扎诱导心肌梗死这两种类型损伤心肌的再生机制和修复的差异;后,回顾重编程细胞、干细胞与心脏再生的关系.
作者：盛开；聂宇；赵启明；高秉仁 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨 68 例 Stanford A 型病例的手术时机、手术方式和疗效.方法:本组男55 例,女13 例;年龄23~74 岁,平均(42±11)岁,急性主动脉夹层 45 例,其中急诊手术 39 例,发病时间4~312 h,平均(86±84)h.其中合并马凡综合征 29 例,有高血压病史者 24 例,术前急性左心功能衰竭(心衰)6 例,脑梗死2 例,中、重度主动脉瓣关闭不全48 例,心包积血42 例,均经彩色超声心动图和磁共振成像(MRI)检查明确主动脉夹层的类型和内膜破口位置.根据病变范围、内膜破裂口位置,分别采用 10 种不同的手术方式治疗.
作者：王兵；孙利坤；吴斐；牛晓阳；刘晓哲 刊期： 2017年第z1期
目的:目前针对 Stanford A 型主动脉夹层有不同的弓部处理方式,不同处理方式对降主动脉远期影响结果报道较少.本文将回顾性分析单中心不同弓部处理方式对降主动脉假腔影响的结果.
作者：王东进；周庆；薛云星；朱悉煜 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨丹参多酚酸盐对异丙肾上腺素诱导的心肌纤维化的保护作用,及其可能的机制,明确丹参多酚酸盐对异丙肾上腺素(ISO)诱导的心肌纤维化的保护作用是否与对TGF-β1/Smad 通路的调节有关,以期进一步明确丹参多酚酸盐的心肌保护作用机制.
作者：贺欣；陶贵周 刊期： 2017年第z1期
目的:探究 tanford A 型主动脉夹层患者血浆 microRNAs表达谱,分析其中差异表达的 microRNAs 作为夹层诊断的生物学标记物的可行性.方法:研究纳入 2013-01 至 2015-12 期间入院接受治疗的104 例急性 Stanford A 型主动脉夹层及 103 例对照者,分别定义为夹层组和对照组.运用 ABI TLDA 芯片检测对两组 miRNA 表达谱进行高通量筛查,RT-qPCR 技术进行筛选并建立风险评分模型;扩大样本对筛选结果及模型可靠性进行验证.
作者：徐贞俊；潘俊；王东进 刊期： 2017年第z1期
目的:研究冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后发生冠状动脉(冠脉)支架内再狭窄(ISR)的相关因素,为降低 ISR 的发生率及治疗 ISR 提供一定的依据.方法:收集 2014-04 至 2017-01 于锦州医科大学附属第一医院心内科初次行药物洗脱支架(DES)置入术并于 PCI术后因再发心绞痛或心肌梗死行冠脉造影术(CAG)的冠心病患者为研究对象.根据第二次 CAG 影像分为支架内再狭窄组和非支架内再狭窄组,采集病人的数据信息.将这些数据资料与冠状动脉支架内再狭窄的的关系予以行回顾性统计学分析.
作者：刘斌；陶贵周 刊期： 2017年第z1期
目的:感染性心内膜炎(IE)是指由细菌、真菌和其他微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症.具有先天性心脏畸形(如先天性房、室间隔缺损、主动脉瓣二瓣畸形等)基础存在的患者具有更高的患病几率.随着人民生活水平的提高,我国风心病患者呈现逐年下降态势,但感染性心内膜炎的发生却越来越常见.罗氏菌属属放线菌科、罗氏菌属不规则杆菌,只有一个种:龋齿罗氏菌,可还原硝酸盐,发酵葡萄糖、麦芽糖、菊糖、果糖、蔗糖、甘油以及水杨苷.葡萄糖发酵主要产生乳酸及少量醋酸、蚁酸和琥珀酸.罗氏菌主要生长在人类的嘴口腔及咽喉部,是不确定的条件致病菌.
作者：龚医博；廖晓波 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨外伤性三尖瓣关闭不全的外科治疗方法及其手术效果.方法:回顾分析 2012-01 至 2016-12 期间收治的 8 例外伤性三尖瓣关闭不全外科手术治疗的临床病例.6 例均为交通事故所致车祸伤,2 例有突然用力史.手术距受伤时间 1~24个月,其中三尖瓣前叶腱索断裂 4 例,前乳头肌撕脱 2 例,前、后乳头肌撕脱 1 例,后叶、隔叶腱索断裂 1 例.
作者：赵科研 刊期： 2017年第z1期
1 临床资料患者为 19 岁青年女性,既往体健,首先出现低热、呼吸困难等症状.起病 4 天后出现心原性休克,需大剂量血管活性药物维持血压,以及反复发作的室性心动过速等恶性心律失常,伴有明显的肝、肾功能损伤及凝血功能障碍.
作者：赵志勇；钱海燕；谭慧琼 刊期： 2017年第z1期
目的:系统评价冠状动脉旁路移植术(CABG)同期骨髓干细胞(BMSC)移植对缺血性心脏病左室功能的疗效方 法 计算机检索 Pubmed、the coherence library、EMbase、CNK 和 wanfang Data 数据库, 搜集 CABG 与 CABG同期 BMSC 移植对左室功能疗效的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至 2017 年 1 月.由 2 位研究员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险,采用 Revman5.3 软件进行 Meta 分析.
作者：伊力哈木江·克尤木；木拉提·阿不都热合曼；马翔；李俊红 刊期： 2017年第z1期
目的:使用三维斑点追踪成像技术,从三维空间上追踪心肌声学斑点的运动以评估心肌三维应变,定量检测炎性肌病患者心肌功能损害程度,并分析其与患者血压、血糖、血脂、肌炎活动度及肌炎损伤指数间的关系.方法:连续纳入 57 例经肌肉活检结果确诊为炎性肌病的患者,所有患者经心脏彩超评估左心室射血分数正常.同时纳入 28 例年龄、性别与病例组相匹配的健康志愿者作为对照组.根据患者是否患有高血压、糖尿病、高脂血症将患者分为相应亚组.使用 MITAX 量表(Myositis Intention to Treat Activities Index)评估患者肌炎活动度,使用 MDI 量表(Myositis Damage Index)评估肌炎损伤指数.在病例组及对照组中通过专业图像分析软件对三维超声图像的定量分析获得以下参数:左心室壁整体纵向应变、右心室游离壁纵向应变.并分析患者组中三维超声指标与临床指标间的关系.
作者：钟玥；白文娟；唐红；饶莉 刊期： 2017年第z1期
目的:对比兼容磁共振成像(MRI)心脏起搏器(SureScan)与普通 DDD 起搏器在缓慢心律失常患者中的临床应用价值.方法:选择我院 2015-06 至 2016-08 收治的因缓慢性心律失常植入永久性心脏起搏器的 81 例,分为植入 SureScan起搏器组 39 例 [(64.44±5.24)岁,女性 12 例 ] 和普通 DDD起搏器组 42 例 [(64.74±5.39)岁,女性 15 例 ],进行组间对比分析,观察两组是否进行了术后 MRI 检查、心房颤动的防治情况、心功能状况监测并指导抗心力衰竭(心衰)治疗的临床疗效.
作者：赵维龙；刘吉义；江雪；王泽峰；刘璐；张树龙 刊期： 2017年第z1期
目的: 微创小切口心脏瓣膜手术在近十年又有一些进展.本文探讨胸骨上段正中小切口、右胸骨旁小切口和右胸前外侧小切口三种手术入路治疗心脏瓣膜病的优缺点,优化手术方案.
作者：柳德斌；王炜；王玮璠；王石雄；马麒；贺逢孝；高秉仁 刊期： 2017年第z1期
目的:超声评估 E/A 与 e'/a'比值正常范围伴左心室收缩功能不全患者的左心室舒张功能,并初步探讨其形成机制.方法:正常志愿者和具有不同程度舒张功能障碍患者109 例,根据 E/A 及 e'/a'比值分为 5 组:(1)A 组(病例组,n=16):LVEF<50%,e'/a'>1;(2)B0 组(正常组, n=25):左心室射血分数(LVEF)>60%,,e'/a'>1;(3) B1 组(松弛性降低组,n=24):NYHA 分级Ⅰ ~ Ⅱ级,E/A<1;(4)B2 组(假性正常化充盈组,n=23):e'/a'<1;(5)B3 组(限制性充盈障碍组,n=21):E/A>2,二尖瓣环TDI 各波峰值均 <6 cm/s.测量参数包括 Tei 指数、二尖瓣口舒张期血流参数(E、A、E/A、EDT、IVRT)、二尖瓣环 TDI参数(e'、a'、e'/a'、E/e')和肺静脉血流参数(PVS/PVD、PVS/( PVS +PVD))、不同时相左心房容积指数(LAVI)、不同时相左心房排空分数(LAVEF)等.
作者：张文竞；杨亚利；谢明星 刊期： 2017年第z1期
中国循环杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学科学院
