郑也；潘世伟；孟红；田川；李彬；王今晓；孙寒松；胡盛寿
目的:急性冠脉综合征(ACS)是全世界死亡率和病死率的重要原因,迅速并准确的诊断 ACS 并进行危险分层对于指导后续治疗至关重要.妊娠相关血浆蛋白 -A(PAPP-A),是一种新发现的基质金属蛋白酶,研究发现 PAPP-A 主要在不稳定的斑块中表达,而在稳定的斑块中却少有表达.但是目前关于 PAPP-A 与胸痛患者 ACS 诊断的意义仍不确定,我们荟萃了所有关于所有胸痛患者 PAPP-A 水平升高对于 ACS 的诊断的临床研究,进一步评估其诊断准确性.
作者：孟旭；李岳华；周宪梁 刊期： 2017年第z1期
目的:总结心脏移植术后早期发生 EB 病毒感染,特别是 EB 病毒感染致粒细胞减少症的治疗经验.方法:通过介绍本组一例心脏移植术后 1 个月发生 EB病毒感染致粒细胞减少的治疗经验和文献学习,总结心脏移植术后早期发生 EB 病毒感染的诊断,治疗策略.
作者：迟超；张国伟；刘宏宇；王四清 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨右侧腋下直切口在二次探讨右侧腋下直切口在二次心脏瓣膜手术中的应用.方法:2014-01 至 2016-12 期间,经右侧腋下直切口行二次心脏瓣膜手术共 23 例,男性 9 例,女性 14 例.年龄 37~67岁,平均(54±9.1)岁,体重 43~73 kg,平均体重(56±9.8) kg.手术方式包括二尖瓣置换(MVR)7例,二尖瓣成形(MVP) 1例,主动脉瓣置换(AVR)3 例,三尖瓣成形术(TVP)4 例,三尖瓣置换术(TVR)2 例,MVR+TVP2 例.
作者：李凯；王强；范阜东；潘俊；王东进 刊期： 2017年第z1期
目的:Ebstein 畸形发病率极低,除了梅奥诊所的报道外,其他相关报道中的病例数均较少,亦缺乏多中心的远期随访结果.本文的目的主要是研究于我们中心行三尖瓣成形或三尖瓣置换的儿童及成人 Ebstein 畸形患者的近期及中远期结局.
作者：李彬；孙寒松；潘世伟；许建屏；武恒朝；陈尚霖 刊期： 2017年第z1期
目的:心下型完全型肺静脉异位引流(TAPVC),由于全身肺静脉血流经肝静脉或门静脉回流,梗阻难以避免,绝大多数需要在新生儿期手术治疗,由于其解剖及病理特点,术后死亡率及并发症发生率明显高于其它类型.我们对其术式进行了改良以获得更好的手术效果.
作者：董念国；周诚；苏伟；王国华；胡志伟；洪昊 刊期： 2017年第z1期
目的:改善治疗依从性,提高血压知晓率和控制率.方法:采用医家医远程血压监测管理平台,选择 60 例无并发症的原发性高血压患者随机分组,其中远程管理组和非远程组,常规管理组分别 20 例,男性 33 例,女性 27 例,65~75岁 18 例,38~65 岁 42 例,3 级高血压患者 18 例,2 级高血压患者 32 例 ,1 级高血压患者 10 例.所有患者在建立首诊档案时均进行健康教育,指导如何进行生活方式改善,并按照课题组要求对远程组和非远程组患者各配备一台家用血压计,其中远程管理组患者开通远程数据传输功能,每日测量两次,每次3遍,数据直接上传到远程血压管理平台,非远程组要求患者测量后记录在随防记录表中,按预定随防时间来门诊复诊时交给签约医生,常规组患者按医院平时要求常态化管理,课题周期为 6个月 , 入组患者服用药物未做统一要求.
作者：孙绪峰；孙绪芳 刊期： 2017年第z1期
目的:初步评估心脏解剖模型成像(HM)一种新的基于解剖智能超声(AIUS)模型的分割算法诊断心脏功能的临床意义.方法:选择 2016-07 至 2016-09 到阜外医院住院 18 例患者,采用三种常见的心脏测量功能方法(M超、Simpson,CMQ法)和三维超声 HM 测量左心室容积和射血分数(EF)值,并比较与心脏磁共振成像(MRI)检查结果.
作者：吴伟春；兰天；朱振辉；王洋；张冰；权欣；万琳媛；王江涛；王浩 刊期： 2017年第z1期
目的:随着心力衰竭患者生存期的不断延长,有心脏移植需求的高龄(>60 岁)患者数量在不断增加.本研究旨通过回顾比较高龄与相对低龄(18~60 岁)患者心脏移植结果,反应我国高龄心力衰竭患者接受心脏移植的现状 .方法:回顾性分析 2004-06 至 2016-03 期间 547 例相对低龄和 78 例高龄供体的基本特征.采用 Kaplan-Meier 生存曲线描述生存率并对生存差异的原因进行分析.
作者：郑哲；黄洁；宋云虎；王巍；廖中凯；石丽；杜娟；胡盛寿 刊期： 2017年第z1期
目的:研究视频探视对先天性心脏病(先心病)患儿术后儿科重症监护室(PICU)住院期间家属焦虑水平的影响.方法:采取便利抽样的方法,抽取 2016 年中国医学科学院阜外医院 PICU 住院患儿家属 120 例,利用简单随机法分成对照组和干预组各 60 例,对照组研究对象给予限制性探视,即医生与患儿家属协调预约的情况下可适当予以探视,对干预组研究对象提供每周 2 次的视频探视,由责任护士负责相关事宜.干预前后两组分别填写 Zung 焦虑自评量表和自制家属满意度调查表,干预结束后比较两组患儿家属的焦虑自评量表得分和满意度情况.
作者：李停停；刘亚飞 刊期： 2017年第z1期
目的:用倾向评分匹配法(PSM)比较伴甲状腺功能减退症的冠心病患者行体外循环下冠状动脉旁路移植手术(CABG)和心脏跳动下 CABG 的临床效果.方法:2010-01 至 2014-05,收集我院 96 例合并甲状腺功能减退的冠心病患者行 CABG 的相关资料.通过倾向评分匹配法,我们选择了 72 例患者,36 例行体外循环下 CABG(体外组),36 例行心脏跳动下 CABG(常温组).两组术前基线特征相近,比较分析两组患者术中及术后的各项指标及临床结果.
作者：赵栋；宋民；严华 刊期： 2017年第z1期
目的:心肌缺血再灌注损伤是心血管疾病发病和死亡的主要病理原因之一.心脏缺血再灌注过程都依赖于糖酵解ATP 的产生,通过促进 GLUT4 向细胞膜转位,增加葡萄糖利用率和提高能量代谢是治疗心肌缺血再灌注的重要方法.以往的研究表明,多巴胺 D2 受体激动剂可以改善心肌在缺血再灌注中的细胞凋亡.然而,多巴胺 D4 受体在心肌缺血再灌注损伤和心肌细胞凋亡中的具体作用尚不清楚.本研究拟讨论多巴胺 D4 激动剂(PD168077)在心肌缺血再灌注中的作用及其具体机制.
作者：曾敬 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨缓慢型心房颤动希氏束起搏的安全性和可行性,并观察希氏束起搏对心功能的影响.方法:对 30 例有起搏器植入适应证的缓慢型心房颤动患者,植入希氏束起搏电极,连接单腔起搏器.分别在起搏器植入时、1 周、1 个月、3 个月、6 个月、1 年测试各参数.采用超声心动图观察左室射血分数(LVEF)及各腔室大小,起搏器程控仪对起搏阈值,R 波幅度,电极导线阻抗以及各部位起搏前后 QRS 时限进行比较.
作者：徐东进；孙宝贵 刊期： 2017年第z1期
目的:通过改变护理模式,探讨延续护理对老年冠心病介入术后患者的身心健康管理的影响,从护理角度探讨改善老年冠心病介入术后患者生活质量及服药依从性的新方法.方法:本研究采用便利抽样的方法,抽取 2015-01 至 09在阜外医院特需病房实施冠心病介入术的患者 220 例为研究对象.应用随机方法将患者分为对照组和实验组,两组患者住院期间均接受冠心病介入术后护理常规,健康教育和出院指导,并发放统一印制的冠心病介入术后健康宣教手册,门诊复诊时由心内科医生给予常规病情指导.实验组在此基础上,实施出院后延续性护理,每月电话随访 10~15 分钟,包括冠心病介入术后用药、饮食、运动及并发症指导、控制危险因素、心理调适等内容,建立微信群,由小组成员每周发送冠心病相关知识,及时解答患者疑问,进行健康宣教,收集建议,反馈意见,并鼓励患者积极参与讨论,交流心得.在出院时及出院后 12 个月,分别评价两组的生活质量、服药依从性和焦虑程度.
作者：黄晓青；李庆印；郝云霞；张炜；赵淑琴 刊期： 2017年第z1期
目的:国人因天时、地利、人和特别是慢病(高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中后遗症、恶性肿瘤等)患者更是宠爱有加,因病程长并伴有多种疾病,服药时间长,甚至伴随一生,即对口服中药慢病丸的费用作一分析.
作者：张德光 刊期： 2017年第z1期
目的:先天性心脏病患者(CHD)能否安全妊娠是产科领域面临的重要问题,通过运动试验评估心肺功能在预测 CHD 患者妊娠结局中有重要价值.心肺运动试验(CPET)是目前为准确、客观的运动心肺功能检查方法,在心血管领域应用广泛,但是在产科学领域仍然尚未得到广泛的认可,其价值仍然存在争议.本研究旨在对现有证据进行荟萃分析,探索 CPET 在CHD 患者妊娠结局评估中的价值.
作者：朱特选 刊期： 2017年第z1期
目的:本研究探讨了应用 Ensite-Navx 三维标测系统的指导下,进行冷冻球囊消融治疗持续性心房颤动的实践.方法:本研究入选了 11 例于 2016-12 至 2017-02 收入阜外医院心律失常中心病区的持续性心房颤动(房颤)患者,其中男性 10 例,女性 1 例,年龄(58.4±11.2)岁,房颤持续时间(49.5±47.8)个月,CHADS2-VASc 评分(2.00±2.02)分.所有患者均在 Ensite-Navx 三维标测系统的指导下,应用ARCTIC FRONT ADVANCE 冷冻球囊进行了消融治疗.在冷冻消融前后,利用 Achieve 环形电极对肺静脉及左心房心内膜基质进行了电压标测,观察肺静脉口部在冷冻消融前后的电压变化,由此判断冷冻球囊所造成的损伤线是否完整.
作者：张浩；刘俊；方丕华 刊期： 2017年第z1期
二尖瓣反流(MR)是常见的瓣膜性心脏病类型之一,根据发达国家新流行病学调查显示,在 65 岁以上老年人群中,MR 占各类瓣膜病发病率的首位.我国人口基数大、老龄化严重,我国 MR 患者的数量也在持续增长.由于常规药物治疗疗效甚微,迄今为止外科瓣膜手术是治疗重度症状性二尖瓣反流的佳选择,然而许多重度 MR 患者因高龄或罹患多系统疾病,导致风险过大而放弃外科手术.随着经导管二尖瓣修复技术不断创新与发展,为此类高危 MR 患者的治疗带来更多新选择.根据经导管二尖瓣修复技术的作用机制,大致可分为经导管二尖瓣叶修复术、人工腱索置入术、直接或间接经导管二尖瓣环成形术.MitraClip? (Abbot Vascular, IL,USA)实现了经皮途径完成的缘对缘二尖瓣瓣叶修复术.EVEREST 研究系列研究奠定了 Mitraclip 在非外科手术适应症的高危患者中的重要地位.
作者：诸葛瑞琪；吴永健 刊期： 2017年第z1期
目的:分析心脏再同步化治疗(CRT)在 QRS 波增宽且左室射血分数(LVEF)下降的心力衰竭患者中超反应的预测因素,并观察超反应对患者心功能及预后的影响.方 法: 回 顾 性 分 析 于 2013-01 至 2015-12 连 续 60 例因 心 力 衰 竭 于 我 院 植 入 CRT 的 患 者, 以 术 后 1 年 随 访LVEF ≥ 50% 为标准分为超反应组和非超反应组,通过组间比较以及多因素 Logistic 回归分析筛选出 CRT 超反应的独立预测因子.根据随访的心脏超声数据,观察超反应组患者心脏结构、心功能的变化.
作者：蒋周芩；柴虹；李林峪；舒茂琴 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨中国北方汉族人群TREM-1基因的4个单核苷酸多态性(SNP)位点(rs2234237、rs9471535、rs4711668、rs6910730)与冠状动脉粥样硬化性疾病(CAD)发病的相关性.方法:收集 2015-08 至 2017-01 在中国人民武装警察部队总医院心内科住院患者 1210 例,其中 558 例经冠脉造影证实有冠心病的患者纳入 CAD 组,另 652 例经冠状动脉造影排除冠心病的患者纳入对照组.采用血液 DNA 试剂盒提取两组患者外周静脉血 DNA,并通过聚合酶链式反应 - 连接酶检测反应(PCR-LDR)技术检测各位点基因型,分析 TREM-1 基因单核苷酸多态性与冠状动脉粥样硬化性疾病(CAD)相关性.
作者：吕强；杨勇；刘惠亮 刊期： 2017年第z1期
目的:本研究旨在评价外管道法全腔静脉肺动脉连接术的临床结果,并确定影响早期和晚期预后的危险因素.方法:收集了 2000-01 至 2014-12 期间接受了全腔静脉肺动脉连接术的 453 例患者(中位年龄 6.7 岁,2.1~36.6 岁,其中 202 例患者行分期全腔手术,251 例行一期全腔.36 例(7.9%)患者合并内脏异位综合征,247 例(54.5%)患者同期行开窗术.回顾性分析了患者的病历资料.随访的中位数为 4.5 年,高为 15.5 年.摘要用 Kaplan-Meier 方法对生存率进行了研究,并采用多元危险域分析对危险因素进行分析.
作者：芮璐；陈求名；李守军 刊期： 2017年第z1期
中国循环杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学科学院
