学术投稿

体外循环对甲状腺功能减退症患者CABG 术后恢复的影响

赵栋;宋民;严华

关键词:
摘要:目的:用倾向评分匹配法(PSM)比较伴甲状腺功能减退症的冠心病患者行体外循环下冠状动脉旁路移植手术(CABG)和心脏跳动下 CABG 的临床效果.方法:2010-01 至 2014-05,收集我院 96 例合并甲状腺功能减退的冠心病患者行 CABG 的相关资料.通过倾向评分匹配法,我们选择了 72 例患者,36 例行体外循环下 CABG(体外组),36 例行心脏跳动下 CABG(常温组).两组术前基线特征相近,比较分析两组患者术中及术后的各项指标及临床结果.
中国循环杂志相关文献
  • 信息技术在护理工作中的应用现状与展望

    本文首先对信息化技术在护理领域的应用现状做了比较详细的介绍,包括门诊管理、住院管理、医嘱管理、日常处理管理、住院患者信息实时查询、用药管理、远程自动化监护等方面.文章继而揭示出信息化技术的应用尚存在的问题,如新技术利用尚不充分,系统间互不兼容,使用人员不易掌握等.

    作者:王荣;张杨 刊期: 2017年第z1期

  • 改良经皮腔内肺动脉成形术治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高血压的初步疗效分析

    目的:慢性血栓栓塞性肺高血压(CTEPH)是由于未溶解的机化血栓堵塞肺血管床所致的一种疾病.传统治疗方法包括肺动脉内膜剥脱术(PEA)、肺动脉高压靶向药物治疗,然而 PEA 创伤大,仅适合近端病变,且手术难度大难以推广开展,而靶向药物长期服用会加重患者的经济负担,抗凝药长期服用会增加出血风险.改良经皮腔内肺动脉成形术(PTPA)是一种全新通过介入方法治疗 CTEPH 的技术,而我国目前尚无改良 PTPA 治疗 CTEPH 有效性和安全性的报道.

    作者:吕子超;蒋鑫;荆志成 刊期: 2017年第z1期

  • 红景天苷对急性力竭大鼠心肌细胞凋亡通路的影响

    目的:探讨红景天苷能否通过减轻急性力竭大鼠心肌缺血,调控死亡受体和线粒体介导的心肌细胞凋亡通路,减少心肌细胞凋亡.方法:雄性 SD 大鼠,随机分为 4 组(n=6):对照组(Con)、力竭组(EE)、低剂量红景天苷预处理力竭组(SEL),高剂量红景天苷预处理力竭组(SEH).SEL、SEH 组分别给予红景天苷 15、30 mg/(kg·d)腹腔注射 15 天.Con 组、EE 组给予 0.9% NaCl 3 ml/(kg·d)腹腔注射 15 天.给药完成后, Con 组不做任何运动,EE 组、SEL 组、SEH 组进行一次性力竭性游泳运动,参照Thomas力竭标准,一次性游泳训练至力竭.各组均采用酶联免疫吸附方法测定各组血清缺血修饰清蛋白(IMA)含量,原位标记(TUNEL)检测与半定量分析测定心肌细胞的凋亡指数(AI),免疫组化法检测心肌 Bax/ Bcl-2,蛋白印迹法(Western blot)检测各组心肌 Fas,Cyto-C, Caspase-3、8、9 表达情况.

    作者:郄涛;徐鹏;曹雪滨 刊期: 2017年第z1期

  • 频域心电图诊断心肌缺血的敏感性分析

    目的:探讨频域心电图诊断心肌缺血的敏感性.方法:从 143 例同步描记频域心电图、心电向量图及十二导联心电图监测者中选择十二导联心电图正常而频域心电图及心电向量图呈现心肌缺血(伴有心慌、心悸、胸闷、心前区不适的高血压患者﹜为分析对象,共计 58 例(占40.56%),男性 25 例,女性 33 例,年龄 35~86 岁,平均(55.65±3.37)岁.

    作者:倪凤英;余功冰;齐玉波;周新春 刊期: 2017年第z1期

  • 甲状腺激素水平和LGE对扩张型心肌病患者远期预后的预测价值

    目的:本研究利用心脏磁共振延迟强化成像(LGE)技术评估扩张型心肌病患者心肌纤维化,并联合甲状腺激素对扩张型心肌病的长期预后进行分析.方法:连续入组 2010-01 至 2011-10 期间在中国医学科学院阜外医院住院治疗的扩张型心肌病患者 220 例.所有患者随访至 2015-12.根据患者 FT3 中位数及心脏 MRI 是否存在延迟强化,分为以下四组:LGE(阳性)+FT3<2.79 pg/ml (n=64),LGE(阳性)+FT3 ≥ 2.79 pg/ml (n=50),LGE(阴性)+FT3<2.79 pg/ml (n=46) 和 LGE(阴性)+FT3 ≥ 2.79 pg/ml (n=60).研究终点为心源性死亡(包括心源性猝死和心衰死亡)和心脏移植联合终点.采用 Kaplan-Meier 法绘制生存曲线,利用多因素 Cox 回归分析四组患者生存率的差异.

    作者:孟祥彬;王文尧;张阔;祁雨;安仕敏;王思远;郑济林;高传玉;唐熠达 刊期: 2017年第z1期

  • 黄芪中正丁醇提取物的化学成分研究

    目的:研究中药黄芪中主要化学成分.方法:利用正、反相柱色谱,凝胶色谱 Sephadex LH-20和制备型 HPLC 等方法,对黄芪干燥根的正丁醇提取物进行分离纯化;得到的单体化合物经过高分辨质谱(HRMS)、核磁共振(1D、2D-NMR)等光谱方法,鉴定其结构.

    作者:刘晶晶;宋燕青 刊期: 2017年第z1期

  • 比较非体外循环下冠状动脉搭桥手术前停用与不停用阿司匹林对术后早期临床疗效的影响

    目的:通过将术前停用与不停用阿司匹林非体外循环冠脉搭桥手术(OPCAB)后早期临床疗效进行对比,探讨不停用阿司匹林对于国人 OPCAB 后死亡、心肌梗死、出血等相关并发症的影响,为 OPCAB 术前使用抗血小板药物提供依据.

    作者:丁雅刚;赵元;李建民;周新民 刊期: 2017年第z1期

  • 前纤维蛋白-1基因多态性与高血压的关联研究

    目的:前纤维蛋白 -1(Profilin-1)是早发现的一种肌动蛋白结合蛋白,参与调节肌动蛋白的聚合及解聚过程;动物研究证实,Profilin-1 与血管发育、形态维持和血管重塑密切相关,其表达异常涉及高血压等多种心血管疾病的发病.本研究拟探讨前纤维蛋白 -1 基因(PFN1)多态性及其表达水平与高血压的关系.

    作者:杨松;陈燕春;刘春兰;赵祥海;庄乾;孙俊翔;韦鹏飞;赵海龙;陈逍天;沈冲 刊期: 2017年第z1期

  • 全反式维甲酸调控Klf5预防搭桥术后移植静脉狭窄的作用及机制研究

    目的:冠脉搭桥术后移植静脉再狭窄严重影响了患者的预后,而再狭窄的主要原因是血管平滑肌细胞增生及增生所致的血小板黏附、粥样斑块形成.已有研究报道全反式维甲酸(ATRA)可以抑制平滑肌细胞增殖.而 Klf5 是促进平滑肌细胞增殖的重要细胞因子,本课题拟 ATRA 调控 Klf5 在预防移植静脉术后狭窄的作用及机制研究,为临床预防搭桥术后移植静脉狭窄研究提供新的思路和手段.

    作者:余咏潮;刘晓红;徐志云;宋智钢 刊期: 2017年第z1期

  • 建立A型主动脉夹层围术期风险评估系统

    目的:探索 A 型主动脉夹层术后并发症的独立危险因素,建立相应的围术期风险评估系统,提高手术的整体疗效.方法:2011-09 至 2016-05 期间连续 509 例 A 型主动脉夹层手术患者纳入研究(其中 418 例为急诊手术).以 ICU滞留时间延长作为终点事件,通过对 A 型主动脉夹层术后常见的神经系统并发症、呼吸系统并发症和急性肾损伤的相关危险因素进行具体分析,建立合理的围术期评估系统.ICU滞留时间延长为 ICU 滞留时间 >7 天.将 ICU 滞留时间延长的可能危险因素纳入单因素分析,单因素分析有意义的变量纳入多因素 Logistic 回归分析,利用得到的独立危险因素建立风险预测模型,并用 ROC 曲线以及 Hosmer- Lemeshow 拟合优度检验对模型进行评价.

    作者:宋先荣 刊期: 2017年第z1期

  • 先天性肺动脉吊带的超声心动图诊断

    目的:总结先天性心脏病肺动脉吊带(PAS)的超声心动图表现及误诊、漏诊因素,探讨彩色多普勒超声心动图对PAS 的诊断价值.方法:超声心动图诊断肺动脉吊带 5 例,漏诊 1 例,经肺动脉 CTA、尸检及手术证实为 PAS 的 6 例患者为研究对象,回顾性分析其超声心动图表现.

    作者:姚梦云;谢明星;吕清 刊期: 2017年第z1期

  • 乳腺癌患者蒽环类药物治疗前后左心室节段收缩时间差异的研究

    目的:探讨接受蒽环类药物治疗的患者能否早期发现其各节段收缩时间的差异.方法:选取 63 例 [ 平均年龄(58±15)岁 ] 被新近诊断为乳腺癌的患者纳入到研究中,并于蒽环类化疗药物使用前后行超声心动图检查.采集心尖四腔心、三腔心及两腔心切面清晰的二维图像,应用后处理软件获取心肌收缩期纵向峰值应变(PSLS).于蒽环类药物治疗前后心肌应变曲线及组织多普勒曲线上分别测量收缩期峰值应变的达峰时间(TP),射血时间(ET),等容收缩期时间(IVCT),以及收缩期时间和舒张期时间.心肌各节段收缩的差异(即非同步性)表示为各节段 TP 的标准差.

    作者:刘冲;田家玮 刊期: 2017年第z1期

  • ABO血型与心肌梗死发生风险的相关性分析

    目的:分析 ABO 血型与心肌梗死发生风险之间的相关性.方法:本研究共纳入徐州市中心医院 2015-05 至 2016-10 心内科住院患者 6713 例,其中包括男性 4853 例,女性1860 例.除外风湿性心脏病、心肌病、心包炎、心脏瓣膜病、外伤、严重肝肾功能不全、恶性肿瘤及免疫系统疾病等.记录患者的年龄、性别、合并基础疾病包括高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动、甲亢、甲减、冠心病、心肌梗死、静脉栓塞、肺栓塞及脑卒中等.采用二分类 Logistic 回归模型分析 ABO 血型与心肌梗死之间的相关性.

    作者:庞慧;韩冰;付强;曹秋梅 刊期: 2017年第z1期

  • 不同类型原发性醛固酮增多症患者 合并脑血管意外的临床分析

    目的:本研究旨在观察不同类型的原发性醛固酮增多症(PA)患者发生脑血管意外类型的差异.方法:回顾性分析 2006-02 至 2011-02,就诊于新疆维吾尔自治区人民医院高血压诊疗中心的 PA 患者 208 例,根据肾上腺静脉取血及肾上腺影像学结果,临床确诊 PA 单侧腺瘤型、单侧增生型或双侧增生型,比较三种类型 PA 患者发生脑血管意外类型的差异,以及在生化指标、肾素、醛固酮等方面的差异.

    作者:张瑜;汪迎春;李南方;曹梅;张玮玮 刊期: 2017年第z1期

  • 他汀对乙肝病毒复制的影响

    目的:了解他汀类药物在体内对乙肝病毒复制的影响.方法:选择乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性合并有高脂血症、动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)需要他汀类药物治疗的患者 46 例,给予常规治疗剂量的他汀类药物治疗,其中瑞舒伐他汀治疗组 23 例,阿托伐他汀治疗组 23 例.分别于治疗前及治疗六个月后测定乙肝五项指标、乙肝病毒DNA定量等,观察以上指标的变化.

    作者:吴再涛;姜玉红;颜伟;王英;高微微;刘志忠 刊期: 2017年第z1期

  • 厄贝沙坦对糖尿病大鼠心肌损伤中Notch1信号通路的影响

    目的:观察厄贝沙坦在糖尿病大鼠心肌损伤中是否发挥保护作用,并分析 Notch1 信号通路在其中的作用,进一步探讨其可能机制.方法:实验分为三组:(1)正常对照组(Con 组):常规喂养 8w;(2)高糖高脂组(HC 组):高糖高脂饮食 8w;(3)糖尿病实验组:大鼠高糖高脂饮食,4 w 后大鼠禁食 12 h 后一次性腹腔注射 30 mg/kg STZ,复制 2 型糖尿病大鼠模型.剔除不合格大鼠,将成功模型随机分为糖尿病组(DM 组)、厄贝沙坦 +糖尿病组(Ir+DM 组).Ir+DM 组大鼠给予厄贝沙坦 50mg/(kg· d)连续灌胃至 8 w.8 w 后测定大鼠心体比及左心室重量指数,自动生化分析仪测定血清甘油三酯(TG)及胆固醇(TC)水平.试剂盒测定大鼠心肌组织 SOD 活性、MDA 含量的变化,免疫组化测定心肌组织 Bcl-2 及 Bax 的蛋白表达变化,Western blot 检测大鼠心肌组织 Notch1、Hes-1 及 Jagged-1 的蛋白表达.

    作者:陶敏;张恒;张冠军;宣玲;高琴;唐碧;李扬;康品方 刊期: 2017年第z1期

  • 三维超声心动图评价慢性肾脏病患者左心房容积和功能的初步研究

    目的:应用三维超声心动图(3DE)评价慢性肾脏病(CKD)患者左心房容积和功能,筛选能早期预测 CKD 患者左心房大小与功能改变的指标.方法:CKD2-5 期非透析患者 102 例和与之年龄、性别匹配的正常者 28 例,根据肾小球滤过率(GFR)水平将 CKD患者分为 CKD2 组(CKD2 期,22 例),CKD3 组(CKD3 期, 25 例),CKD4 组(CKD4 期,28 例)和 CKD5 组(CKD5 期, 27 例).

    作者:孔双双;李玲 刊期: 2017年第z1期

  • 急性ST段抬高型心肌梗死合并院外心原性休克住院死亡危险因素分析

    目的:探讨 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)合并院外心原性休克(CS)患者的住院死亡情况和影响住院死亡的独立危险因素,为 CS 患者的住院死亡风险评估提供参考.

    作者:陈桂浩;杨进刚;杨跃进 刊期: 2017年第z1期

  • 残余SYNTAX评分在中国冠心病介入人群的应用价值研究

    目的:完全血运重建(CR)是冠心病血运重建的目标,不完全血运重建(IR)可增加死亡、心肌梗死和再次血运重建的风险.但过度追求完全血运重建会增加围术期并发症的风险,因此临床上提出不完全血运重建这一理念.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后残余 SYNTAX 评分(rSS)可作为临床预后的独立预测因子,也可作为不完全血运重建的量化工具.目前针对 rSS 的研究人群多使用的是第一代药物洗脱支架(EES),且多局限在一个特定的人群(例如,急性冠脉综合征、三支病变),研究样本量小.本研究旨在评估在应用二代药物洗脱支架的大样本中国冠心病介入人群中 rSS 对预后的评估价值,扩大 rSS 的临床应用范围.

    作者:高国峰;窦克非;杨跃进;赵延延 刊期: 2017年第z1期

  • 前列腺素E1脂微球制剂对择期PCI的非ST段抬高型心肌梗死患者心肌灌注的影响

    目的:应用心肌声学造影(MCE)观察急性非 ST 抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者行择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后梗死区域心肌微循环灌注的变化,以及评价 Lipo-PGE1 对NSTEMI 患者心肌灌注水平的影响.

    作者:魏立业;傅向华 刊期: 2017年第z1期

中国循环杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国医学科学院