庞慧；韩冰；付强；曹秋梅
目的:观察重症左心衰行心脏再同步化治疗(CRT)经冠状静脉窦植入左室起搏导线失败的患者行心外膜起搏的疗效.方法:99 例经药物治疗无效的重症心衰患者接受了CRT 或 CRT-D,经冠状静脉窦植入左室起搏导线成功者 71例,失败患者经左胸前侧切口置入左室心外膜导线 28 例,占植入总数的 28.28%.左室心外膜组 28 例患者中扩心病 22例其中永存左上腔 2 例,风心病主动脉瓣 + 二尖瓣置换术后3 例,风心病二尖瓣置换 + 三尖瓣成形术后 3 例.平均年龄58.1 岁,男 14 例,女 14 例.平均随访 32.64 个月.经冠状窦左室导线组 71 例中,扩心病 53 例,二尖瓣 + 主动脉瓣置换 6 例,二尖瓣置换 11 例,冠心病 PCI 术后 1 例.平均随访(44.63±16.7)个月.
作者：李莉；乔帆；周广为 刊期： 2017年第z1期
目的: 微创小切口心脏瓣膜手术在近十年又有一些进展.本文探讨胸骨上段正中小切口、右胸骨旁小切口和右胸前外侧小切口三种手术入路治疗心脏瓣膜病的优缺点,优化手术方案.
作者：柳德斌；王炜；王玮璠；王石雄；马麒；贺逢孝；高秉仁 刊期： 2017年第z1期
目的:研究细胞凋亡在短期和长期运动预适应心肌保护中发挥的作用及机制.方法:48 只雄性 SD 大鼠随机分为对照组(C 组)、力竭组(E 组)、短期运动预适应组(S-EP 组)、长期运动预适应组(L-EP 组).短期和长期运动预适应分别进行 3 天和3 周的反复间歇游泳训练方案.光镜下观察心肌细胞的结构改变;ELISA 方法检测血清中缺血修饰白蛋白(IMA)、磷酸肌酸同工酶(CK-MB)含量;实时荧光定量 PCR 和 Western blot 方法检测心肌组织中肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、Caspase-8、Caspase-3 基因和蛋白表达;采用 DNA 原位末端标记(TUNEL)法观察心肌细胞的凋亡情况.
作者：孟丹；李鹏；黄雄；江明宏；曹雪滨 刊期： 2017年第z1期
目的:观察西洋参叶 20s- 原人参三醇组皂苷(PQTS)对大鼠脑缺血再灌注损伤炎症反应的影响.方法:Wistar 大鼠随机分为假手术组,模型组,PQTS 12.5、25.0 和 50.0 mg/kg 剂量组,阳性药盐酸氟桂利嗪(FHI, 2.0 mg/kg)组.各组大鼠腹腔注射给药,每天 1 次,连续 3 d.采用线栓法制备大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,缺血 2 h,再灌注 24 h.24 h 后对大鼠神经功能进行评分,TTC 染色法观察脑梗死体积,干湿重法测定脑含水量,分光光度法测定髓过氧化物酶(MPO)活性,伊文思兰(EB)法测定血脑屏障的损伤程度,QPCR 检测促炎性细胞因子 IL-1β、IL-6和 TNF-α mRNA 的表达,Western blot 法检测脑组织中 NF-κBp65 蛋白的表达.
作者：赵莹；宋岐；宋燕青 刊期： 2017年第z1期
目的:应用实时三维超声心动图(RT-3DE)研究成人孤立性心肌致密化不全(ILVNC)患者左心室致密节段心肌与非致密节段心肌对整体收缩功能的影响.方法:本研究包括 20 例 ILVNC 患者和 20 例年龄、性别相匹配的正常对照者.采用 16 节段法将 ILVNC 患者心肌节段分为 2 组:非致密心肌节段组和致密心肌节段组;正常人心脏对应 ILVNC 患者相应节段也分为 2 个对照组(对照组 A,对照组 B).运用 RT-3DE 技术分别测量 ILVNC 患者和正常对照者左心室整体舒张末期容积(LVEDV)、整体收缩末期容积(LVESV)、整体射血分数(LVEF)及节段舒张末期容积(rEDV)、节段收缩末期容积(rESV)、节段射血分数(rEF)并进行比较.另外,用定性定量的方法评估 ILVNC 患者心肌致密化不全程度.
作者：邱林立；谢明星 刊期： 2017年第z1期
目的:通过对产前超声检测出的心脏异常钙化的病例进行回顾性分析,总结胎儿心脏异常钙化的超声特点及病因.方法:对胎儿心脏病医学研究北京市重点实验室多中心协作数据库中 2012-01 至 2016-12 数据库中检测出的胎儿心脏异常钙化病例共 11 例,结合其它化验检查,归纳胎儿心脏异常钙化的病因及心脏超声特点.
作者：刘晓伟；何怡华 刊期： 2017年第z1期
目的:收集报道单中心低射血分数的重度主动脉瓣狭窄患者行主动脉瓣置换术(AVR)早期疗效分析,总结报道临床经验.方法:回顾性分析我院 2013-08 至 2017-02 期间高州市人民医院心血管外科 43 例左心室射血分数(LVEF)≤ 35%的重度主动脉瓣狭窄患者进行主动脉瓣置换术的临床资料.
作者：曹勇；陈波；何勇；陈凯明；胡楝；余观水；邓劲松；王茂生 刊期： 2017年第z1期
目的:随着心力衰竭患者生存期的不断延长,有心脏移植需求的高龄(>60 岁)患者数量在不断增加.本研究旨通过回顾比较高龄与相对低龄(18~60 岁)患者心脏移植结果,反应我国高龄心力衰竭患者接受心脏移植的现状 .方法:回顾性分析 2004-06 至 2016-03 期间 547 例相对低龄和 78 例高龄供体的基本特征.采用 Kaplan-Meier 生存曲线描述生存率并对生存差异的原因进行分析.
作者：郑哲；黄洁；宋云虎；王巍；廖中凯；石丽；杜娟；胡盛寿 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨冷诱导 RNA 结合蛋白(CIRBP)在体外循环心脏手术低温保护中的作用和机制.方法:使用 TALEN 基因编辑技术构建 CIRBP 敲除大鼠.使用 CIRBP 敲除大鼠和野生型大鼠各 10 只构建大鼠低温体外循环模型,使用左心导管检测心脏复跳后两组大鼠的左心室内压,进一步取两组大鼠心肌做蛋白质组学分析并使用Western blot 对蛋白质组学结果进行验证.
作者：刘一为；项理；黄源；张浩 刊期： 2017年第z1期
目的:评价介入方法治疗二尖瓣瓣周漏的效果.方法:回顾性研究 2016-01 至 2017-01 西京医院 15 例二尖瓣瓣周漏进行经导管介入治疗患者临床资料.其中男 8 例,女 7 例,年龄(53.5±11.7)岁,术前 NYHA 心功能分级 III级 9 例,IV 级 6 例;距离初次手术时间(4.7±3.6)年,二尖瓣反流量(12.7±3.5)ml.手术首先选择局麻下通过穿刺股动脉植入封堵器的方法完成,对于复杂患者,可选择经心尖小切口结合房间隔穿刺的方法进行封堵器的植入.评价围手术期死亡率、并发症以及术后残余分流等指标,并进行了 7.6 个月(1~13 个月)的随访观察.
作者：徐臣年；刘洋；唐嘉佑；金屏；李晓峰；王晓武；马继鹏；马燕燕；李兰兰；俞世强；杨剑 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨培养高素质的心血管专科护士人才以适应心血管专科发展的需要而实施的教学方法.方法:通过对重庆市心血管专科护士培训管理团队的优化组合、优秀教员的选拔、优良教材的选定,并采用 PBL 教学模式进行培训,经过对专科护士的满意度调查,不断持续改进,终达到提高重庆市心血管专科护士综合素质的目的.
作者：张艺；代芬；张丽敏；张璐 刊期： 2017年第z1期
目的:未经干预的缩窄性心包炎自然病程预后差,本研究旨在报道我院缩窄性心包炎患者行心包剥脱术后的结果,并分析影响患者预后的危险因素.方法:回顾性分析自 2005-01 至 2014-01 在阜外医院因缩窄性心包炎行心包剥脱术共 297 例患者的临床资料,对所有患者进行术后随访及统计分析.
作者：李汉美；董超 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨与分析全胸腔镜下 loop-in-loop 技术腱索重建加二尖瓣成形环置入术治疗二尖瓣关闭不全的临床治疗效果.方法:收集自 2012-05 至 2017-05 期间在兰州大学第二医院院收治 21 例二尖瓣瓣叶脱垂患者,其中,男性 12 例,女性 9 例;年龄(50.90±9.66)岁,体重(64.81±11.56) kg,术前经胸超声(TTE)及经食道超声心动图(TEE)提示:根据 Carpentier 标准,二尖瓣前叶腱索断裂 12 例,后叶腱索断裂 5 例,前后叶均有断裂 4 例.二尖瓣中 - 重度关闭不全13 例,二尖瓣重度关闭不全 8 例,合并三尖瓣关闭不全 11 例,合并房颤 3 例,术前 NYHA 心功能分级Ⅱ ~ Ⅲ级,术前射血分数(EF)平均(61.17±4.71)%,左心室舒张末直径(LVDD)平均(55.39±7.76)mm,左心室容积(EDV)(156.67±46.25) ml,左心房直径(LAD)平均(43.56±7.71)mm,肺动脉压(34.00±15.56)mmHg,心胸比例 0.60±0.08.所有病例均采用股动、静脉插管建立体外循环.顺行灌注保护心肌,分别在右侧胸骨右缘第 4 肋间切(3 cm)、右侧腋前线第 5 肋间与腋中线第 4 肋间切(2 cm)手术切口.在全胸腔镜下右房 -房间隔切口入路,行 loop-in-loop 人工腱索 + 二尖瓣成形环置入术修复二尖瓣,术中行打水试验与食道超声评估成形效果.术后 1 周、出院前及出院后常规进行随访行心脏彩超、胸片检查.
作者：王石雄；韩磊；柳德斌；高秉仁；王炜；王玮璠；马麒；贺逢孝；薛羽 刊期： 2017年第z1期
目的:人参是古老的名贵药材,在预防和治疗心血管、雄性生殖、糖尿病等方面有着一定的疗效.在中国及东南亚等国家的家庭中被广泛应用.近 50 年来中外科研人员关于人参提取物的功效探索取得诸多成果,近年来发现人参提取物可以降低血低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平并升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.所以,探究人参提取物降低血脂的效果,尤其与目前一线降脂药物他汀效果对比并探索其可能的基因机制十分重要.
作者：陈洪群 刊期： 2017年第z1期
目的:本文旨在比较非 ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMI)合并多支病变患者行一次性经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 与分次 PCI 的术后长期临床预后.方法:研究回顾性地纳入安徽省立医院 2009 年至 2014年行多支病变介入治疗的 NSTEMI 患者 408 例,分为一次介入治疗组和分次介入治疗组.由专职研究人员记录患者的基线特征(性别、年龄、冠心病危险因素、实验室检测等)、临床干预(药物和介入治疗情况).研究主要终点是 3 年内包括心原性死亡和心梗在内的复合终点,次要终点为随访期间患者靶血管血运重建(TVR)的发生情况.
作者：余晓凡；余华；陈鸿武；冯克福；胡昊；周俊岭；孔祥勇；余东彪；吴佳纬；李龙伟；马礼坤 刊期： 2017年第z1期
目的:他汀类药物可通过降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,降低心血管病患者主要血管事件的风险,改善预后.现临床实践主要依据西方国家的研究结果,然而他汀能达到的降脂效能在中国人与西方人间存在差异.因此,本研究采用 Meta 分析的循证医学方法系统比较不同种类和剂量他汀在国人中降 LDL-C 水平的效果,以期为临床合理选择药物和剂量提供依据.
作者：黄星荷；李希；张丹薇；李静 刊期： 2017年第z1期
目的:对比研究胎儿心脏超声与大血管铸型,分析产前诊断胎儿心脏畸形的漏误诊原因,以提高产前诊断率.方法:选取 2016-05 至 2016-08 期间,安贞医院胎儿心脏病数据库及标本库 21 例心脏畸形胎儿的产前影像数据及大血管铸型数据进行对比.终诊断为:法洛四联症(n=5),右心室双出口(n=6),完全型大动脉转位(n=2),肺动脉狭窄(n=4),主动脉缩窄(n=3),双主动脉弓(n=2),右位主动脉弓(n=3),迷走锁骨下动脉(n=1),完全型肺静脉异位引流(n=1),永存左上腔静脉(n=4),房室间隔缺损(n=2),右心发育不良(n=1),三尖瓣发育不良(n=1).终止妊娠后,胎儿遗体捐献于我中心进行尸检大血管铸型,结果与胎儿超声心动图对照.
作者：付煜伟；何怡华 刊期： 2017年第z1期
目的:急性冠状动脉(冠脉)事件是一类病死率、致残率较高的急性心脏事件,目前已有研究表明,除了生活习惯外,环境因素对该病的发生率有较高的影响.本研究主要分析广州市气象以及空气污染因素变化与人群急性冠脉事件风险的关系.
作者：陈涌斌；卢聪；陈寄梅；郭惠明；黄焕雷；庄建；陈纪言 刊期： 2017年第z1期
目的:总结 60~99 岁老年射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)患者的心脏结构和冠状动脉病理改变,分析HFpEF 合并冠心病的病变特点以及临床诊断和病理诊断之间的差异方法:回顾性分析 1969-04 至 2013-10 北京医院病理科资料库的系统解剖资料共 1485 例,每例尸体解剖均得到死者家属同意.纳入其中 60~99 岁、有临床资料可查阅的老年HFpEF 病例 154 例.HFpEF 的诊断标准主要为(1)临床病史中既往出院诊断中包含心衰或生前后一次入院存在心衰;(2)生前可取得的后一份超声心动图检查提示左心室射血分数≥ 50%;(3)除外重度心脏瓣膜狭窄(主动脉瓣狭窄和二尖瓣狭窄)、先天性心脏病和心肌病(包括肥厚型心肌病、梅毒性心脏病、淀粉样变心肌病).总结其心脏病理改变和冠状动脉病变特点,以病理诊断为金标准,分析临床诊断的误诊率和漏诊率,按照是否患有冠心病将 HFpEF 患者分为两组,比较二组临床和病理特征的异同.
作者：柴坷；王华；杨杰孚 刊期： 2017年第z1期
目的:应用二维斑点追踪分层应变技术评估肥厚型心肌病(HCM)患者左心室室壁每层心肌的应变参数以及其与HCM 患者左心室功能的关系,从而反映 HCM 患者左心室功能的变化.
作者：孙传青；苏雁欣 刊期： 2017年第z1期
中国循环杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学科学院
