陈涌斌;卢聪;陈寄梅;郭惠明;黄焕雷;庄建;陈纪言
目的:观察血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)对小鼠主动脉血管平滑肌细胞(VSMC)自噬的影响以及自噬对细胞表型转换的调控作用.方法:原代培养小鼠 VSMC,用 1×10-6 mol/L Ang Ⅱ在不同时间内作用于 VSMC ,使用 Western blot 检测微管相关蛋白轻链 -3- Ⅱ(LC3- Ⅱ)、透射电镜观察自噬小体的形成来观察细胞自噬变化情况.用 western blot 检测添加自噬抑制剂 3-MA及 BafA1 后对 Ang Ⅱ诱导自噬及细胞表型转换的影响,检测两个收缩表型蛋白标志物,SM22α 与 α- actin,及一个合成表型蛋白标志物 Osteopontin(OPN).使用小分子干扰 RNA(siRNA)抑制自噬相关基因 ATG7 的表达,用实时荧光定量 PCR 检测转染后 Atg7 表达变化,用 western blot 检测转染 siRNA Atg7 及阴性对照组后对AngⅡ调节LC3-Ⅱ及细胞表型蛋白标志物的影响.
作者:张紫微;杨丽霞;吕晋琳;王先梅;杨智华;陆霓虹 刊期: 2017年第z1期
目的:回顾性总结纠治法洛四联征合并完全性房室间隔缺损(TOF/CAVSD)手术策略和采用双室性的外科手术经验及其效果分析方法:2004-01 至 2016-12 期间,48 例 TOF 合并完全性房室间隔缺损(TOF/CAVSD),其中 26 例 TOF/CAVSD 采用了双室性纠治,余 22 例给予单心室纠治.手术年龄中位数 9个月(4 个月 ~12 岁),手术平均年龄(1.8±2.9)岁;手术时体重中位数 8 kg(4.7~35 kg),手术平均体重(9.8±7.1) kg;TOF 合并的 CAVSD 按 Rastelli 分型法,其 CAVSD 为 A 型者占多数,术前有 56%患者伴有中度以上左侧房室瓣反流, 31%患者伴有中度以上右侧房室瓣反流;术前平均 PAI 为168±23.合并的 CAVSD 矫治中均采用了双片法,瓣膜整形中,采用 U 字间断缝合修复左右侧房室瓣裂缺,同时进行左侧房室瓣环缩者有 56%,大部分患者冠状静脉窦开口保留在右房,仅 3 例患者冠状静脉窦开口隔至左房;RVOTO 处理中,有 81%病例施用心包补片跨瓣扩大成形 RVOT 和肺动脉,其中部分带有单瓣.合并左上腔静脉残存者(无顶冠状静脉窦, Un-roof 型)2 例,同时进行了 BDG 术(双向腔肺分流术).同时对这组病例的畸形结构进行评估、分析.
作者:严勤;王顺民;张海波;郑景浩;王顺民;孙琦;杜欣为 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨心脏乳头状弹性纤维瘤的临床和超声心动图特征.方法:回顾性分析经手术病理证实的心脏乳头状弹性纤维瘤 13 例的临床表现、超声心动图特征、手术方式及预后.超声表现包括肿瘤部位、大小、活动度以及伴随病变.
作者:韩建成;藤飞;杨旭;孙琳;谷孝艳;张烨;刘文旭;赵映;刘晓伟;高爽;何怡华 刊期: 2017年第z1期
目的:建立多中心、前瞻性队列探讨中国急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者服用氯吡格雷后基因多态性与不良心血管事件之间的关系.方法:首先,我们在 138 例急性冠状动脉综合征患者中采用二代测序的方法,对 13 个编码参与氯吡格雷吸收、活化和生物作用的蛋白的基因(ABCB1,CYP2C19,CYP2C9, CYP2B6,CYP3A4,CYP1A2,CYP3A5,PON1,P2RY1, P2RY6,P2RY12,PEAR1 和 ITGB3) 进 行 再 测 序 ; 而 后,根据测序结果及参考以往相关报道,选择了 13 个可能影响氯吡格雷作用效果的单核苷酸多态性位点(single nucleotide polymorphisms,SNPs),采用 TaqMan 基因分型技术,对来自五个中心的 5820 例急性冠状动脉综合征 PCI 术后患者进行基因分型;同时,对上述研究人群进行一年的随访,并记录患者的心血管事件及其他不良事件的发生情况,此外,为进一步探讨基因变异对氯吡格雷药代动力学和药效动力学的影响,我们测定了 1084 例接收氯吡格雷治疗患者的血小板聚集率,并在其中选取了年龄性别相匹配的 CYP2C19*1/*1、CYP2C19*1/*2、CYP2C19*2/*2 基因型患者各 5 例,检测其在氯吡格雷 75 mg 和 150 mg 治疗剂量下的活性代谢产物.
作者:李陈泽;张丽娜;王浩然;李莎;张炎;尤玲;孙阳;王栋;杨军;崔英华;曹炎炎;沈小青;王炎;崔炜;严江涛;曾和松;郭小梅;李建军;汪道文 刊期: 2017年第z1期
目的:本研究旨在探讨 CREG 在高盐导致高血压及血管内皮氧化应激损伤中的作用及机制.方法:给予 SD 大鼠纯净饮用水或含 1.5% NaCl 的高盐饮用水,持续 16 周.根据收缩压,将大鼠分为盐敏感及盐抵抗组.检测大鼠血浆中一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)和白介素 6(IL-6)水平,检测冠状动脉中 Ang Ⅱ、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、血管紧张素Ⅱ 1 型受体(AT1R)、2 型受体(AT2R)和 CREG 表达.将小鼠原代肺血管内皮细胞培养在高盐培养液中.检测 eNOS及 gp91.检测细胞培养上清中超氧阴离子(ONOO-)、NO、AT1R、AT2R 和 CREG 的表达.在内皮细胞中,应用洛沙坦阻断 AT1R 效应,应用质粒转染过表达 CREG 或用 siRNA 沉默 CREG.
作者:张玉婕;赵昕;张效林;闫承慧;韩雅玲 刊期: 2017年第z1期
目的:用倾向评分匹配法(PSM)比较伴甲状腺功能减退症的冠心病患者行体外循环下冠状动脉旁路移植手术(CABG)和心脏跳动下 CABG 的临床效果.方法:2010-01 至 2014-05,收集我院 96 例合并甲状腺功能减退的冠心病患者行 CABG 的相关资料.通过倾向评分匹配法,我们选择了 72 例患者,36 例行体外循环下 CABG(体外组),36 例行心脏跳动下 CABG(常温组).两组术前基线特征相近,比较分析两组患者术中及术后的各项指标及临床结果.
作者:赵栋;宋民;严华 刊期: 2017年第z1期
目的:人参是古老的名贵药材,在预防和治疗心血管、雄性生殖、糖尿病等方面有着一定的疗效.在中国及东南亚等国家的家庭中被广泛应用.近 50 年来中外科研人员关于人参提取物的功效探索取得诸多成果,近年来发现人参提取物可以降低血低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平并升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.所以,探究人参提取物降低血脂的效果,尤其与目前一线降脂药物他汀效果对比并探索其可能的基因机制十分重要.
作者:陈洪群 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨护理风险管理在心血管内科住院患者中护理管理的应用价值.方法:选取我院于 2015-04 至 2016-04 收治的心血管疾病患者 130 例作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,每组 65 例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上实行风险管理.比较两组患者的护理风险事件发生率、护理纠纷投诉率、并发症发生率以及护理满意度.
作者:黄吉凤;张艺;代芬 刊期: 2017年第z1期
背景:本次研究目的为对比分析三尖瓣机械瓣与生物瓣置换术后远期效果及瓣膜相关事件发生率之间的差异.方法:本次研究为单中心回顾性分析研究,我们回顾分析了患者的临床资料并进行了随访,并且对所有数据进行了统计分析.
作者:宣煜龙;王东进 刊期: 2017年第z1期
目的:系统评价冠状动脉旁路移植术(CABG)同期骨髓干细胞(BMSC)移植对缺血性心脏病左室功能的疗效方 法 计算机检索 Pubmed、the coherence library、EMbase、CNK 和 wanfang Data 数据库, 搜集 CABG 与 CABG同期 BMSC 移植对左室功能疗效的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至 2017 年 1 月.由 2 位研究员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险,采用 Revman5.3 软件进行 Meta 分析.
作者:伊力哈木江·克尤木;木拉提·阿不都热合曼;马翔;李俊红 刊期: 2017年第z1期
目的:分析一代冷冻球囊消融术后肺静脉恢复的特点及预测因素.方法:连续入选自 2013-12 至 2016-08 就诊于本团队行一代冷冻球囊消融的心房颤动患者,之后随访中复发并行 2次消融的患者共 32 例.所有 2 次消融患者通过三维电解剖标测系统指导肺静脉再隔离.
作者:魏会强;郭晓刚;刘旭;杨建都;罗斌;孙奇;马坚 刊期: 2017年第z1期
目的:观察大鼠心肌梗死 I/R 模型的冠状动脉微循环变化特点,以及应用前列腺素 E1 脂微球制剂(Lipo-PGE1)预处理对大鼠心肌 I/R 微循环障碍的影响.方法:取实验用健康 SD 大鼠 60 只,随机分为三组,每组 20 只,分别为:假手术组(SO 组)、缺血 / 再灌注组(I/R 组)、Lipo-PGE1 干预组(PGE1 组);制备 I/R 模型再灌注120 min后,每组20只大鼠经尾静脉采血测一氧化氮(NO)、内皮素 -1(ET-1)、白介素 -6(IL-6)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)的含量.每组随机取 15 只大鼠进行墨汁灌注法观察心肌毛细血管灌流密度;另外 5 只大鼠行电镜心肌微血管超微结构观察.
作者:魏立业;傅向华 刊期: 2017年第z1期
目的:本研究旨在观察阵发性心房颤动(房颤)伴窦性心动过缓(窦缓)患者环肺静脉隔离后心率及心率变异性变化特点,并与非窦缓组(对照组)做比较,以阐明二者的区别,通过心率变异性分析,评价环肺静脉隔离对阵发性房颤伴窦性心动过缓患者自主神经功能及其预后的影响.
作者:刘吉义;王泽峰;赵维龙;江雪;张树龙 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨扩张型心肌病(扩心病)患者焦虑和抑郁的现况,及心理干预对扩心病患者治疗依从性和生存质量的影响.方法:将临床 103 例扩心病患者作为干预组,选取 100例同期在院治疗的非扩心病的心脏病患者作为对照组.于入院的第 3 天进行 9 条目患者健康问卷(PHQ-9),广泛性焦虑量表(GAD-7)的填写.其后由评定人员校对,矛盾处重新询问并加以校正.首先对入选的人群进行测评、对比分析.2 周后再次应用 PHQ-9、GAD-7 进行测评,并进行对比分析.心理护理方法:采取集体心理护理、个性化心理干预、行为治疗、建立和谐的家庭治疗环境和社会支持等疗法.
作者:高晓明;李惠梓;朱玉繁 刊期: 2017年第z1期
目的:左锁骨下动脉远端动脉瘤、主动脉弓缩窄合并远弓部瘤、远弓部直径≥ 5 cm 的 Stanford A 型主动脉夹层(Marfan综合征)、Mega 主动脉合并远弓部动脉瘤、升主动脉主动脉弓部病变同时合并远弓部动脉瘤以及颈位主动脉弓合并远弓部动脉瘤是一类复杂的主动脉病变.总结我院一期根治此类病例的临床经验.
作者:谷天祥;师恩祎 刊期: 2017年第z1期
目的:评价解剖矫治治疗 ccTGA 的早中期疗效.方法 回顾性分析了 2009-01 至 2017-05 期间在我科明确诊断为先天性矫正型大动脉转位(ccTGA),并接受解剖矫治的患儿的临床资料、手术资料和术后近中期结果.结果:共计 10 例 ccTGA 患儿,在我科行解剖矫治术.其中 Senning+ 大动脉调转术式 8 例,Senning+Rastelli 术式 2例.手术中位年龄 1 岁(3 个月 ~7.5 岁),中位体重 9.1 kg (5.3~22 kg).解剖特点如下:SLL 型 9 例,IDD 型 1 例,中重度 PS 者 3 例,三尖瓣中 - 重度关闭不全 3 例,其中 2 例合并三尖瓣下移畸形.既往手术史:解剖矫治术前 4 例因左心室退化,需要左室锻炼,行肺动脉环缩术.手术死亡 1 例,为 SLL-TGA 合并限制性 VSD 患儿,PAB 术后 9 月,再次行Senning+ 大动脉调转术,术后第 2 天出现低心排死亡.1 例Senning+Rastelli 术式患儿,术后低心排,行 ECMO 辅助 72 h,顺利脱离 ECMO,康复出院.
作者:陈欣欣 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨腹壁注射达肝素钠后是否回抽空气与皮下出血的关系.方法:对我院心脏外科 2016-06 至 2016-09 的 84 例每日早晚进行两次达肝素钠皮下注射的冠心病患者进行自身对照研究,该 84 例冠心病患者的血小板计数,部分凝血酶原时间均在正常范围,注射部位选择以脐周为中心,半径为 2 cm 画圆,避开脐周 2 cm,为内侧注射部位,以脐周为中心,上下≤ 5 cm 为上下外侧注射部位,以脐周为中心,左右正对锁骨中线以内为左右外侧注射部位.晨间注射部位选择脐周左侧,包括左侧上方和左侧下方,作为实验组,注射前针头向下,把空气弹至药液上方,注射时不需要排气,采用垂直注射回抽法,左手拇指和食指提起腹壁皮肤形成褶皱,右手以握笔式持针,固定针头垂直进针,针头全部注入,回抽注射器活塞有无回血,将药液缓慢注入皮下脂肪组织内,并将空气全部注入,注射完毕,停顿 10 s,边回抽空气边拔针,告知患者按压 10 min,按压深度为 1 cm,按压时不要揉搓皮肤.夜间注射部位选择右侧,作为对照组,注射方法与实验组相同,但注射完毕停顿 10 s,即可拔针,拔针后按压 10 min,按压深度为 1 cm.实验组与对照组之间比较,统计学方法采用 X检验.
作者:潘瑞金;姜谧 刊期: 2017年第z1期
目的:对于老年(≥ 55 岁)及老老年(≥ 75 岁)STEMI患者行急诊 PCI 的有效性、安全性缺乏临床证据,本研究就不同年龄间进行探讨.方 法: 利 用 一 项 全 国 多 中 心 注 册 登 记 研 究, 共 纳入 STEMI 患 者 19345 例. 其 中 分 成 <55 岁 非 老 年 组(n=5881),55~64岁低龄老年组(n=5658),65~74岁高龄老年组(n=4614),≥ 75 岁老老年组(n=3192).比较人群在不同急诊再灌注治疗下的院内死亡率.
作者:何培源;杨进刚;许海燕;高晓津;冼颖;吴元;李卫;王杨;严若华;金辰;宋雷;张璇;伏蕊;叶蕴青;董秋婷;孙慧;高润霖;杨跃进 刊期: 2017年第z1期
目的:分析心脏人工机械瓣的卡瓣患者的临床特点及超声心动图特征.方法:回顾分析 69 例经手术证实的心脏人工机械瓣卡瓣患者的一般临床资料和超声心动图特征.根据病理所见进行分组,比较组间各参数之间的差异.
作者:韩建成;满婷婷;阮燕萍;高爽;杨旭;李烨;陈倬;张烨;孙琳;谷孝艳;薛超;何怡华 刊期: 2017年第z1期
目的:通过调查心脏病合并糖尿病患者对合并症的认知情况,并对其相关因素进行分析及健康宣教等干预工作提供了依据.方法:将 180 例患者分为单纯心脏病患者、心脏病合并糖尿病患者 两组,均对症治疗及护理,实施传统教育方法,针对不同时期出现的健康问题给予指导,分析其对糖尿病基本症状的认知调查.
作者:詹苗苗 刊期: 2017年第z1期