魏立业;傅向华
目的:采用超声心动图测量急性肺栓塞患者溶栓前后右心功能指标以评价溶栓效果.方法:5 例 CT 证实的急性肺栓塞患者均接受瑞普替酶序贯静脉注射溶栓治疗.溶栓前和溶栓后 1 d、7 d、1 个月采用超声心动图检查患者舒张末期右心室左右径(RV)、左心室左右径(LV)、TAPSE、右心室面积变化率 RVFAC,组织多普勒三尖瓣环收缩速度波.观察三尖瓣反流量变化,测量反流流速,心包积液.
作者:江勇;孟红;严欣欣;荆志成;逄坤静;王浩 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨脑脊液引流(CSFD)在预防及治疗主动脉夹层腔内修复术后并发截瘫的应用.方法:回顾性分析 2014-01 至 2016-12 期间 223 例行胸主动脉腔内修复术(TEVAR)的 Stanford B 型主动脉夹层及降主动脉瘤患者资料,其中 10 例是存在并发截瘫高位因素患者,术前实施脑脊液引流,3 例是主动脉腔内修复术后并发截瘫的患者,实施脑脊液引流等措施,分析患者并发截瘫的发病率及截瘫的治疗效果.
作者:冀振春;沈振亚;余云生;黄浩岳;华菲;陈一欢;孟庆友;杨苾雯;陈磊 刊期: 2017年第z1期
目的:观察他汀类药物对 Stanford B 型主动脉夹层患者行主动脉腔内修复术治疗疗效的影响.方法:回顾性分析 2002-04 至 2013-10 于沈阳军区总医院心血管内科住院治疗并行主动脉腔内修复术治疗的 Stanford B 型主动脉夹层患者 388 例,分析他汀组与非他汀组临床特点及主动脉腔内修复术后围手术期及 3 年随访的死亡率、再次行主动脉腔内修复术等事件的发生率.
作者:刘艳杰;张磊;王效增;何瑞霞;周铁楠;王雅;荆全民 刊期: 2017年第z1期
目的:在成人心脏外科手术中,比较应用赫特金与康斯特的心肌保护效果.方法:2017-02 至 2017-04 期间,根据纳入标准共纳入40 例患者,其中实验组(应用赫特金)20 例与对照组(应用康斯特)20 例.选取心脏直视手术体外循环中与结束后的心肌肌钙蛋白 I(cTnI)含量作为主要临床终点指标.次要临床终点指标包括:心脏直视手术体外循环中与结束后肌酸磷酸激酶(CK-MB)含量、术前与术后 24 h 乳酸脱氢酶(LDH)含量、手术 24 h B 型利钠肽(BNP)含量、心脏自动复跳率、体外循环时间、阻断时间.
作者:李勇男;刘铭月;闫姝洁;刘刚;滕媛;王茜;周纯;楼松;徐剑泷;王惠;马剑;考力;吕舒仪;周伯颐;卞璐瑜;梁碧霞;吉冰洋 刊期: 2017年第z1期
目的:射频导管消融治疗已成为治疗埋藏式心律转复除颤器(ICD)术后电风暴的重要手段.本文通过回顾性分析在我院接受导管射频消融的 22 例 ICD 术后电风暴患者的手术方式及随访结果,探讨导管射频消融的疗效与安全性.
作者:余文杰;宋旭东;肖华;刘磊;吴志坚;杨雅舒;张春兰;邵静;阙冬冬;冯丽芸;李元青;王先宝;周贻军;杨平珍 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨不同程度阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者对代谢、血管结构和功能及夜间睡眠各时期平均心率的影响.方法:收集 2012~2016 年在徐州市中心医院心血管内科住院筛查高血压病因的 120 例患者的临床资料,根据患者呼吸暂停低通气指数(AHI),分为单纯高血压组(AHI<5 次 /h)、高血压合并轻度 OSAHS 组(AHI5~15 次 /h)、高血压合并中度 OSAHS 组(AHI16 ~30 次 /h)、高血压合并重度 OSAHS 组(AHI>30 次 /h)4 个组.4 组患者年龄、腰围、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、超敏 C 反应蛋白、颈 - 股动脉脉搏波波速、颈动脉内中膜厚度、夜间多导睡眠监测(PSG)参数等临床资料.采用单因素方差分析及非参数检验各种因素与 OSAHS 程度及多重线性回归分析夜间睡眠各期心率的关系.
作者:宫海滨;杨波;骆秉铨;李春梅;王雷 刊期: 2017年第z1期
目的:经导管主动脉瓣置入术(TAVI)是近年来研发的一种全新的微创瓣膜置换技术,通过经房间隔穿刺、经股髂动脉和经心尖 3 种置入方法,由导管置入瓣膜支架,为合并其他疾病、高龄、高危患者除开胸行主动脉瓣置换术之外,提供了一种新的治疗方法,但由于操作复杂,目前应用不多.我院自 2014 年开展了经心尖 TAVI 术,在此总结围术期护理.
作者:罗晓娜 刊期: 2017年第z1期
高血压已经成为全球心血管疾病重要的危险因素之一,据估计,到 2025 年,全球高血压患者将超过 15 亿人口,由此引发的心脏病风险将达到 50% 以上,卒中风险也将升高至75%.降压治疗可明显减少心脑血管不良事件的发生,收缩压每降低 10 mmHg,心脏病和脑卒中死亡率分别下降 30% 和40%.虽然存在多种有效的降压药物和生活方式干预方法,但高血压的全球控制率仍非常低,迫切需要探索出新的管理方法来解决这一难题.
作者:陆培培;杨延坤;杨坤璂;张莹;孟旭;范鹏;周宪梁;马丽红 刊期: 2017年第z1期
目的:总结心脏移植术后早期发生 EB 病毒感染,特别是 EB 病毒感染致粒细胞减少症的治疗经验.方法:通过介绍本组一例心脏移植术后 1 个月发生 EB病毒感染致粒细胞减少的治疗经验和文献学习,总结心脏移植术后早期发生 EB 病毒感染的诊断,治疗策略.
作者:迟超;张国伟;刘宏宇;王四清 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨自体肺动脉补片在主动脉弓部重建手术中的应用.方法:选取河南省人民医院 2011-03 至 2017-01 收治的61 例弓部病变距离在 0.5~1.5cm 之间的婴幼儿主动脉弓病变患儿,按照随机数字表法分组,对照组 30 例实施主动脉弓部扩大的端端吻合或端侧吻合术治疗,观察组 31 例予以主动脉弓自体肺动脉补片成形术治疗,观察比较两组术中(选择性脑灌注时间、体外循环时间、主动脉阻断时间)、术后 [ 引流管留置时间、重症监护病房(ICU)停留时间、出院时间 ] 情况及主动脉缩窄处压差,并统计两组并发症发生率.
作者:张岩伟;彭帮田;郑家永;艾峰;胡小松;范太兵;程兆云 刊期: 2017年第z1期
目的:探索全反式视黄酸诱导 C57BL/6J 小鼠发生心脏右心室双出口的方法与条件,为探讨该疾病发病的分子机制奠定基础.方法:将 106 只 8~10 周龄的 SPF 级 C57BL/6J 野生型孕鼠随机分为实验组(96 只)和对照组(10 只),将实验组孕鼠随机分为四组,在怀孕 8.5 天(E8.5)时分别给予 40 、50、60 和 70 mg/kg 单剂量全反式视黄酸灌胃.对照组在 E8.5给予单次计量二甲基亚砜灌胃.灌胃之后在 SPF 级饲养环境中继续饲养至 E17.5,然后在体视显微镜下开胸,观察主肺动脉排列关系;石蜡包埋后,进行连续切片和 HE 染色,确认心脏畸形.
作者:储庆;聂宇;高仕君;蒋浩斌;胡盛寿 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨术前血栓弹力图(TEG)检查预测急性主动脉夹层患者接受深低温停循环主动脉术后异常出血的价值.方法:回顾 2014-01 至 2015-12 就诊于我院行深低温停循环主动脉手术的急性主动脉夹层患者的资料,选择术前行TEG 检查的急性主动脉夹层患者进行分析.根据术后 24 h 胸腔引流量是否≥ 1000 ml 分为出血组和对照组.回顾性分析患者入院时基本资料、术前实验室检查、影像学检查、术前TEG 检查结果、手术和麻醉记录、术后胸腔引流量和输血量等资料,筛选出与术后异常出血相关的危险因素.
作者:邹肖爽;纪宏文 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨单中心复杂型 Stanford B 型急性主动脉夹层行腔内修复术治疗的安全性和有效性.方法:回顾性分析沈阳军区总医院心血管内科自 2002-04 至 2016-02 行腔内修复术治疗的 99 例复杂型急性 Stanford B 型急性主动脉夹层患者,分析其临床资料,腔内修复术围手术期特点及近、远期疗效.
作者:何瑞霞;王雅;王效增;周铁楠;刘艳杰;荆全民 刊期: 2017年第z1期
目的:回顾性分析体外膜肺氧合(ECMO)在心脏外科围术期的支持效果与分析.方法:自 2013-12 至 2017-04 我院心外科共有 29 例患者使用 ECMO 进行循环呼吸支持,其中心脏移植患者 6 例,主动脉夹层患者 7 例,冠心病 6 例,成人先心病含复杂先心 4 例,瓣膜疾病 5 例,心肌炎 1 例.采用静脉-静脉(V-V)模式 3例(其中两后改为 V-VA 模式),静脉-动脉(V-A)模式 26 例, V-A 模式常规放置股动脉远端灌注管(7F 鞘管),温度维持在 35~36.5℃,流量维持在 2.5~4.0 L/min,全血激活凝固时间(ACT)维持在 180~220 s,转流过程中根据具体情况调节内环境,稳定血流动力学和调整呼吸参数.
作者:邓丽;张国伟;迟超;杨慧;王四清;邱冬云 刊期: 2017年第z1期
目的:起搏器是症状性心动过缓的唯一有效治疗方式,而优化的右室起搏位点仍存在争议.该篇 Meta 分析比较现有的中长期临床试验中非心间部起搏(RVNA)与心间部起搏(RVA)对于左室功能及终临床终点事件的差异.
作者:李晓瑶 刊期: 2017年第z1期
目的:分析心胸外科患儿术后重返重症监护室(CICU)原因及干预处理方法现状并提出相应护理对策.方法:回顾性分析 2015 年及 2016 年心胸外科术后重返CICU 64 例患儿病史资料,比较分析两年重返 CICU 以及死亡与未死亡两组患儿重返 CICU 原因及干预处理方法之间的差异.
作者:管咏梅;庄周颖 刊期: 2017年第z1期
目的:本研究旨在探讨 CREG 在高盐导致高血压及血管内皮氧化应激损伤中的作用及机制.方法:给予 SD 大鼠纯净饮用水或含 1.5% NaCl 的高盐饮用水,持续 16 周.根据收缩压,将大鼠分为盐敏感及盐抵抗组.检测大鼠血浆中一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)和白介素 6(IL-6)水平,检测冠状动脉中 Ang Ⅱ、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、血管紧张素Ⅱ 1 型受体(AT1R)、2 型受体(AT2R)和 CREG 表达.将小鼠原代肺血管内皮细胞培养在高盐培养液中.检测 eNOS及 gp91.检测细胞培养上清中超氧阴离子(ONOO-)、NO、AT1R、AT2R 和 CREG 的表达.在内皮细胞中,应用洛沙坦阻断 AT1R 效应,应用质粒转染过表达 CREG 或用 siRNA 沉默 CREG.
作者:张玉婕;赵昕;张效林;闫承慧;韩雅玲 刊期: 2017年第z1期
目的:本研究通过光学相干断层成像技术(OCT)评价经桡动脉入径行冠状动脉介入治疗(TRI)术后桡动脉结构的改变,并观察经鞘管注射 200 μg 硝酸甘油对桡动脉管腔、内膜及中膜面积的影响.
作者:樊延明;傅向华 刊期: 2017年第z1期
目的:采用组织多普勒超声( TDI)、彩色多普勒超声( CDFI)等手段来评价早期糖尿病心肌病左室舒张功能、收缩功能障碍出现、发展的过程和规律,以及两种多普勒超声在诊断方面的价值,结合病理探讨糖尿病心肌病心功能障碍发生的机制.
作者:姜思屹;冷晓萍 刊期: 2017年第z1期
目的:目前有多种方式治疗房颤,其中外科改良迷宫手术效果佳,特别对于瓣膜病患者,瓣膜手术的同时行MAZE- Ⅳ术式纠正房颤,国内外报道的转复率能达到 80% 左右.但仍有部分患者术后房颤复发或出现心房扑动药物治疗效果不佳.因此,我科对 69 例瓣膜性房颤消融术后房颤复发或房扑患者行电复律治疗,取得了较好的治疗效果.因此类患者行电复律治疗国内外尚无类似的报道,我们现对我中心初期的结果进行总结,希望能够筛选到电复律治疗效果的影响因素以指导临床.
作者:王东进;徐灿;曹海龙;周庆;陈小芳 刊期: 2017年第z1期