薛松;刘冀
目的:主动脉夹层破口激活凝血和纤溶系统发生纤维交联(cross-linking).赖氨酸氧化酶(LOX)是控制纤维交联关键酶,本文拟探索血液中 LOX 表达与急性期主动脉夹层的关系.
作者:钱永军;张尔永;杜柳梅;刘雪梅 刊期: 2017年第z1期
目的:探究调节自噬对 Apo E-/- 小鼠)动脉粥样硬化(AS)不同阶段斑块稳定性的影响.方法:72 只 8 周龄雌性 Apo E-/- 小鼠随机分为正常对照组(24 只,正常饮食) 与模型组 [48 只,高脂喂养后平均分为 3 组,喂养时间分别为 4 周、16 周、24 周,每组再分为 3个小组,分别为模型组、低剂量雷帕霉素组、高剂量雷帕霉素组,并分别再喂养等剂量的 PBS、低剂量 50 μM/(kg·d)和高剂量 10 μM/(kg·d)雷帕霉素 4 周后给与安乐死小鼠 ].颈动脉取血进行血脂检测,HE 染色观察腹主动脉粥样斑块显微结构;免疫组化对斑块中各个成分含量(巨噬细胞、平滑肌细胞、脂质、胶原)进行检测及斑块稳定性分析;Western blot 检测腹主动脉组织中 ATG5、Beclin1、LC3- Ⅱ的蛋白的相对表达量.
作者:罗振立;马赛;陈江伟;乔红玉;江振华;王亚斌;曹丰 刊期: 2017年第z1期
目的:临床上心房颤动(房颤)是一种常见而且难治愈的心律失常,特别对于非阵发性房颤,传统手段的治疗效果不令人满意.杂交手术技术通过结合外科手术及介入导管消融的优势,为治疗房颤提供了新方法.经剑突下途径进行的杂交手术(Convergent Procedure)是近些年来新出现的技术.外科医生通过特定的套管从剑突下穿膈肌进入心包腔,使用单极真空辅助冲洗式射频消融装置(vacuum irrigated unipolar radiofrequencyablationdevice),在左房后壁进行心外膜线性消融,内科医生再通过经皮导管介入进行内膜标测和补消融.目前开展此技术的中心对其治疗效果报道不一,本文拟对其短期治疗效果进行系统评价.
作者:罗晓康;李波;张冬;崔永春;唐跃 刊期: 2017年第z1期
目的:国人因天时、地利、人和特别是慢病(高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中后遗症、恶性肿瘤等)患者更是宠爱有加,因病程长并伴有多种疾病,服药时间长,甚至伴随一生,即对口服中药慢病丸的费用作一分析.
作者:张德光 刊期: 2017年第z1期
目的:本研究通过光学相干断层成像技术(OCT)评价经桡动脉入径行冠状动脉介入治疗(TRI)术后桡动脉结构的改变,并观察经鞘管注射 200 μg 硝酸甘油对桡动脉管腔、内膜及中膜面积的影响.
作者:樊延明;傅向华 刊期: 2017年第z1期
目的:观察对比 Masson 三色染色、苏木素伊红(HE)染色和苦味酸 - 天狼猩红染色法在评价心肌纤维化中胶原纤维的沉积特点及分布特征方法:取小型猪二尖瓣反流模型的心房肌标本, 行狼红染色,分别在普通光学显微镜和偏光显微镜下进行观察,记录正常对照组和模型组同一切片相同视野的组织学特征,同时结合常规 HE 染色及 Masson 三色进行对比和分析.
作者:朱嘉宝;孟健;方俊涛;张冬;李波;崔永春;罗晓康;唐跃 刊期: 2017年第z1期
目的:分析比较先天性主动脉缩窄和大动脉炎至主动脉狭窄的临床特点.方法:入选 2016-12 至 2017-04 入住我院高血压中心的先天性主动脉缩窄和大动脉炎导致主动脉狭窄的患者,收集所有患者一般临床资料、血浆肾素醛固酮水平、血沉、C 反应蛋白,以及超声心动图、四肢血压、主动脉增强 CT、血管PET-CT.
作者:赵青;马文君;娄莹;蔡军;吴海英;宋雷;周宪梁;张慧敏 刊期: 2017年第z1期
目的:二尖瓣成形技术较二尖瓣置换术具备抗凝并发症发生率低、远期生存率高等优势,二尖瓣后叶成形技术相对成熟,而复杂二尖瓣病因变累及前后叶多个部位、瓣叶交界区、合并瓣环钙化等,成形技术具有挑战性.回顾分析 92 例复杂病变二尖瓣成形术的外科技术特点与成形策略,并总结远期临床结果.
作者:谷天祥;王春;刘璐;师恩祎;张玉海;章志伟;修宗谊 刊期: 2017年第z1期
1 临床资料患者,男,29 岁,主因发作性心悸 12 年,再发 2 天入院,已于我院行食道调搏明确诊断为:心律失常阵发性室上性心动过速.患者既往体键,无其他阳性病史,无药品、食品过敏史.入院后行心脏超声、胸部正位 X 光片检查、血尿粪常规、肝肾功能、电解质、甲状腺功能等均未见明显异常,拟择日行心脏电生理检查 + 射频消融术.术前 1 天给予患者行备皮、碘过敏皮试等术前准备.责任护士遵医嘱按常规流程执行碘普罗胺(碘剂)过敏试验,1 分钟后患者突然诉头部不适、疼痛,继而出现烦躁、胸闷、发憋症状,持续不能缓解.考虑为造影剂过敏可能性大,立即给予吸氧、心电监测,心电示波为窦性心动过缓、达 50~55 次 /min,测血压 71/50 mmHg,立即予肾上腺素 1 mg 皮下注射、地塞米松注射液 5 mg 静推,生理盐水 100 ml 静点,复测血压未见明显升高,给予盐酸多巴胺注射液 5 mg 静推,调整生理盐水静点速度,给予盐酸多巴胺注射液以 10 μg/(min·kg)泵入;3 分钟后患者诉不适症状缓解仍不明显,伴全身大汗,烦躁,血压仍不升高,再次给予地塞米松注射液 5 mg 静推,调整盐酸多巴胺注射液泵入速度,给予 706 代血浆快速静点,5 分钟后患者烦躁症状好转,仍有胸部不适,心率、血压未见明显上升,给予阿托品注射液 1 mg 静推后心率逐渐升高达 100~110 次 /min,血压达 83/62 mmHg.
作者:张杨 刊期: 2017年第z1期
目的:尽管随着介入诊疗技术的发展,大大提高了药物洗脱支架置入的成功率,然而支架内血栓仍然被大家广泛关注,一旦发生则可导致急性心肌梗死或猝死.支架扩张不良被认为是导致支架内血栓的一个重要原因.术前准确评估冠脉病变是确保支架扩张良好的前提.虽然血管内超声(IVUS)和光学相干断层成像等腔内影像技术可以更为精确地评估冠脉病变,但在临床实践中仍然主要依靠目测冠脉造影来评价.双轴旋转冠脉造影(DARCA)通过三维平面旋转,在充分暴露病变的同时可以减少血管短缩变形,理论上较标准冠脉造影能够更加准确地评估冠脉病变.但目前仍然缺少关于 DARCA 评估冠脉病变准确性的研究.应用 IVUS 评估DARCA 提供冠脉病变信息的准确性.
作者:金至赓 刊期: 2017年第z1期
目的:相较其他建立地点而言,在手术室建立体外膜肺氧合(ECMO)可能更为及时,预后可能较好,但目前尚缺乏相关报临床报道.因此我们期望通过本研究,描述不同建立地点 VA ECMO 患者的特征及预后,以期为临床 ECMO 建立的时机提供相关依据.
作者:姚婧鑫;吕琳;龙村;高国栋 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨应用限制性保护性裸支架置入于 Stanford A 型主动脉夹层患者象鼻支架远端的方法.方法:我院从 2016-11 开始针对急性 A 型主动脉夹层需要做全弓置换及象鼻支架手术的患者,将保护性裸支架释放于象鼻支架的末端,再将象鼻支架顺行置于裸支架内,出院前复查大血管 CT,观察支架位置及并发症情况.
作者:王嬿;符竣 刊期: 2017年第z1期
目的:系统评价高龄(年龄≥ 80 岁)患者体外(CCAB)与非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)后房颤、脑卒中发生率以及病死率.方法:利用计算机检索 MEDLINE(via pubmed,建库至2017 年)、EMBASE(建库至 2017 年)、Cochrane Library(建库至 2017 年),并辅助以手动检索会议记录或灰色文献,收集研究高龄患者 CCAB 与 OPCAB 术后房颤、脑卒中发生率以及病死率对比的英文文献资料.采用 Review Manager 5.3 软件进行 Meta 分析.
作者:单龄童;肖雨洁;缪晶晶;夏超;王俊 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨自体肺动脉补片在主动脉弓部重建手术中的应用.方法:选取河南省人民医院 2011-03 至 2017-01 收治的61 例弓部病变距离在 0.5~1.5cm 之间的婴幼儿主动脉弓病变患儿,按照随机数字表法分组,对照组 30 例实施主动脉弓部扩大的端端吻合或端侧吻合术治疗,观察组 31 例予以主动脉弓自体肺动脉补片成形术治疗,观察比较两组术中(选择性脑灌注时间、体外循环时间、主动脉阻断时间)、术后 [ 引流管留置时间、重症监护病房(ICU)停留时间、出院时间 ] 情况及主动脉缩窄处压差,并统计两组并发症发生率.
作者:张岩伟;彭帮田;郑家永;艾峰;胡小松;范太兵;程兆云 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨过渡护理对心脏瓣膜置换术患者出院后生活质量的影响方法:以 2005-05 至 2008-05 在我院心胸外科行人工机械瓣膜置换术的 100 例患者作为调查对象,随机分为实验组和对照组各 50 例,实验组行常规治疗和护理,患者出院后给予系统性过渡护理 2 年,包括发放瓣膜置换健康教育手册、制定患者来院复查及定期复查 INR、PT 时间表、电话随访、上门探访等措施;对照组按常规治疗和护理,患者出院后给予常规出院指导.两组患者分别于术后 6 个月,2 年发放生存质量表进行问卷调查,比较两组患者的药物依从性 、并发症发生率及生存质量.
作者:戈玉婷 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨完全型肺静脉异位(TAPVC)的超声诊断特点及梗阻性与非梗阻性 TAPVC 在手术前后的异同.方法:选取 TAPVC 患儿 112 例,分为梗阻组 34 例及非梗阻组 78 例.分别于术前、术后 1 个月及 6 个月进行超声心动图检查,评价心内结构、功能及肺静脉引流情况.应用 M型超声测量左、右心室舒张末期内径(LVD,RVD),脉冲多普勒测量肺静脉流速,连续多普勒测量三尖瓣反流峰值压差(PTR).分析并比较同一患儿术前术后以及两组患儿间心室内径及 PTR 的变化,以及两组间死亡率及术后肺静脉梗阻(PVO)发生率.
作者:李慕子;徐楠;王剑鹏;江勇;王燕;逄坤静 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨桡动脉在全动脉化冠状动脉旁路移植术中的临床应用效果.方法:回顾性分析纳入中国心血管外科注册登记研究(CCSR)的单中心连续 60 例应用桡动脉(RA)行全动脉化(TAR)冠状动脉旁路移植术患者的临床资料、手术方法、结果,初步探讨应用 RA 的 TAR 冠状动脉旁路移植术临床经验,观察其临床效果.
作者:孙俊杰;任培军;程兆云 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨利伐沙班不同给药方式用于心房颤动(房颤)经导管消融围术期抗凝治疗有效性及安全性.方法:入选接受导管消融的阵发性房颤患者 257 例,分为 3 组,A 组(91 例):给予利伐沙班 10 mg 口服,2 次 / 日;B 组(66 例):给予利伐沙班 20 mg 口服,1 次 / 日.C 组(100例)利伐沙班 20 mg 口服,1 次 / 晚;三组患者术后均抗凝至少 2 个月.
作者:张萍;梁明;王祖禄;杨桂棠;孙鸣宇;金志清;韩雅玲 刊期: 2017年第z1期
目的:本研究以 Sirt1 基因外显子来源的环状非编码 RNA circ-Sirt1 为研究对象,通过建立 SD 大鼠劲动脉损伤狭窄模型,从体内外研究证实 circ-Sirt1 在损伤诱导的血管重构过程中的调节作用.
作者:孔鹏;于媛;韩梅 刊期: 2017年第z1期
目的:本研究的目的是通过与常规冠状动脉造影(CAG)指导支架后扩张作对比,借助光学相干断层成像技术(OCT)的应用,评价支架影像增强显影技术(SBS)指导冠状动脉支架后扩张对周围血管壁即刻的影响.
作者:马宏宇;刘惠亮 刊期: 2017年第z1期