李慕子;徐楠;王剑鹏;江勇;王燕;逄坤静
目的:随着冠脉介入技术的广泛应用,对比剂肾病(CIN)的发生逐渐增加.CIN 增加了患者住院及随访期事件的发生率及死亡率.研究显示普罗布考、山莨菪碱可降低冠心病患者CIN 的风险.而糖尿病是 CIN 发生的独立危险因素.目前尚没有关于普罗布考、山莨菪碱对糖尿病使用对比剂后肾脏保护方面的研究.本研究通过建立糖尿病 CIN 大鼠模型,研究普罗布考、山莨菪碱及其联合应用对糖尿病大鼠 CIN 的预防作用,探讨其发病机制.
作者:赵凯;高巧营;李永健 刊期: 2017年第z1期
目的:本研究的目的是通过与常规冠状动脉造影(CAG)指导支架后扩张作对比,借助光学相干断层成像技术(OCT)的应用,评价支架影像增强显影技术(SBS)指导冠状动脉支架后扩张对周围血管壁即刻的影响.
作者:马宏宇;刘惠亮 刊期: 2017年第z1期
目的:应用经食道超声评价达比加群酯对心房颤动(房颤)患者左心耳血栓溶栓治疗的疗效并探讨影响溶栓效果的因素.方法:收集 2016-06 至 2017-01 就诊于我院心血管内科的房颤并左心耳血栓的患者,规律服用达比加群酯胶囊(150 mg,口服,2 次 /d)3 个月后,据血栓消融情况将患者分为有效组和无效组,记录两组患者的一般资料及治疗前后左室射血分数(LVEF)、左房射血分数(LAEF)、左心耳内血流速度(LAA-v)、血栓个数及大小.对各检测指标进行统计学分析,并分析比较影响左心耳血栓溶栓效果的因素.
作者:邢小飞;刘楠楠;周微微;梁明;王祖禄 刊期: 2017年第z1期
目的:左心房重构已经证明与脑卒中事件明显先关,但在左心房形变能力受损的早期阶段,其是否导致脑卒中 / 缺血事件的风险增加尚不明确.本研究的主旨就是利用斑点追踪技术评价阵发性心房颤动(房颤)患者中左心房形变能力的变化与脑卒中 / 缺血事件的关系.
作者:陈建;赵映;何怡华;马长生;杜昕 刊期: 2017年第z1期
目的:心肌梗死合并室间隔穿孔并发休克的患者预后差,本研究探索并发休克患者的临床特点及外科治疗预后.方法:回顾性分析我院外科 2005-01 至 2015-05 期间心肌梗死合并室间隔穿孔接受外科手术的患者 77 例,其中休克组患者 52 例,非休克组患者 25 例,分析两组间临床特点及休克组患者的随访结果.
作者:李汉美;刘燊;董超;许建屏;吕锋;孙寒松;胡盛寿;宋云虎 刊期: 2017年第z1期
目的:1 例合并重度肺动脉高压的动脉导管未闭患儿,进行经皮动脉导管未闭封堵术,术后发生中大量主动脉瓣反流.通过对患儿随访观察,探讨经皮动脉导管未闭封堵术后主动脉瓣反流发生的机制、危险因素及预后.
作者:王涛;王娟丽;张艳敏;张戈军;行海舰;李亚红;张展 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨过渡护理对心脏瓣膜置换术患者出院后生活质量的影响方法:以 2005-05 至 2008-05 在我院心胸外科行人工机械瓣膜置换术的 100 例患者作为调查对象,随机分为实验组和对照组各 50 例,实验组行常规治疗和护理,患者出院后给予系统性过渡护理 2 年,包括发放瓣膜置换健康教育手册、制定患者来院复查及定期复查 INR、PT 时间表、电话随访、上门探访等措施;对照组按常规治疗和护理,患者出院后给予常规出院指导.两组患者分别于术后 6 个月,2 年发放生存质量表进行问卷调查,比较两组患者的药物依从性 、并发症发生率及生存质量.
作者:戈玉婷 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)合并院外心原性休克(CS)患者的住院死亡情况和影响住院死亡的独立危险因素,为 CS 患者的住院死亡风险评估提供参考.
作者:陈桂浩;杨进刚;杨跃进 刊期: 2017年第z1期
本文首先对信息化技术在护理领域的应用现状做了比较详细的介绍,包括门诊管理、住院管理、医嘱管理、日常处理管理、住院患者信息实时查询、用药管理、远程自动化监护等方面.文章继而揭示出信息化技术的应用尚存在的问题,如新技术利用尚不充分,系统间互不兼容,使用人员不易掌握等.
作者:王荣;张杨 刊期: 2017年第z1期
目的:观察 miR-155 对血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)诱导小鼠主动脉血管平滑肌细胞(VSMCs)表型转换的影响并研究其可能的机制.方法:原代培养小鼠 VSMCs,用不同浓度、时间 Ang Ⅱ作用于 VSMCs,然后用实时荧光定量 PCR(qRT-PCR)检测不同处理组 miR-155 表达的变化情况.用 qRT-PCR 检测检测转染 miR-155 及阴性对照组后 miR-155 变化情况检测转染效率.用 Western blot 检测转染 miR-155 及阴性对照组后对Ang Ⅱ激活哺乳动物雷帕霉素靶蛋白( mTOR)及细胞外信号调节激酶 1/2(ERK1/2)通路的影响.Western blot 检测转染 miR-155、使用雷帕霉素、细胞外信号调节激酶 1/2 抑制剂(U0126)后对 Ang Ⅱ促进 VSMCS 表型转换的影响,检测两个收缩表型蛋白标志物,平滑肌 22α(SM22α)与 α- 平滑肌肌动蛋白(α-SM-actin),及一个合成表型蛋白标志物骨桥蛋白(OPN).
作者:张紫微;杨丽霞;吕晋琳 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨超声心动图在非 X 线下经皮球囊扩张术治疗二尖瓣狭窄中的应用价值.方法:2016-11 至 2017-05 应用超声筛选二尖瓣狭窄患者 6 例.术前超声评价二尖瓣口面积、流速及平均压差,二尖瓣返流情况等.术中单纯应用超声多切面全程引导下行经皮二尖瓣球囊扩张术,并评价即刻疗效.术后 1 个月门诊超声随访.
作者:李慕子;徐楠;王剑鹏;王浩;潘湘斌;刘垚;逄坤静 刊期: 2017年第z1期
目的:急性冠状动脉(冠脉)事件是一类病死率、致残率较高的急性心脏事件,目前已有研究表明,除了生活习惯外,环境因素对该病的发生率有较高的影响.本研究主要分析广州市气象以及空气污染因素变化与人群急性冠脉事件风险的关系.
作者:陈涌斌;卢聪;陈寄梅;郭惠明;黄焕雷;庄建;陈纪言 刊期: 2017年第z1期
目的:由于老年人口的逐渐增多,高血压已经导致大量社会健康问题.对老年高血压患者护理不仅要从疾病观察、症状治疗护理,而且还要加强院内外健康教育一体化,从而提高老年高血压患者的自我保健意识和生存质量.数据显示:高血压患者的服药率为 24.8 %,高血压控制在临界水平以下仅占高血压患者的 6.4 %,高血压控制在正常者为 5.8 %.在高血压患者健康教育需求调查中,有 79 % 的患者不能遵医嘱长期规律服药,66.4 % 患者不能自我监测和记录血压,7 % 左右患者仍未戒烟酒,疾病不能控制和治疗.
作者:李丹;马兴严 刊期: 2017年第z1期
目的:从血流动力学角度出发,利用流体力学(CFD)分析体外生命支持系统中膜式氧合器内流场分布情况.方法:利用 SolidWorks 2016 建立两种典型结构膜式氧合 器(Maquet M78000-A 和 Medtronic Affinity NT-B). 通 过Ansys CFX 14.5 进行数值模拟 A、B 在 1~7 L/min 流量下,各自流场分布情况.
作者:陈佳;李勇男;刘刚;常宇;吉冰洋 刊期: 2017年第z1期
目的:既往研究表明,造影术者对于三支 / 左主干病变SYNTAX 评分的判断与造影核心实验室存在较大差异.术者SYNTAX 评分的误判可能导致三支 / 左主干病变患者血运重建策略的变化.本研究旨在评价中国术者对于 SYNTAX 评分分层判断的准确性及其影响因素.
作者:林深;郑哲;饶辰飞;徐波;颜红兵;吴永健;窦克非;唐熠达;刘健;杨新春;沈珠军;吴帆 刊期: 2017年第z1期
目的:期望在一个真实的临床环境中,不施加任何干预措施的情况下来探讨 β 受体阻滞剂对急性冠脉综合征 PCI 术后患者的治疗作用.方法:自 2009-03-01 至 2014-12-31 期间,本研究一共纳入 3180 例急性冠脉综合征 PCI 术后患者,在患者出院后第1 个月、第 6 个月、第 12 个月进行跟踪随访.我们将一类事件定义为心源性死亡,二类事件为心源性死亡,非致死性心肌梗死,心力衰竭再住院和其他心源性再住院.然后,根据是否在出院时接受 β 受体阻滞剂的治疗,将患者分为两组,计算两组患者的相对风险值,另外,我们也计算了患者服用β 受体阻滞剂的剂量百分比(给予的 β 受体阻滞剂的每日剂量 / 目标剂量,其中目标剂量是与以往大型临床试验中使用的剂量一致),以此将患者分为:没有使用 β 受体阻滞剂组,<50% 的目标剂量组,>50% 目标剂量组三组进行比较.
作者:李陈泽;孙阳;沈小青;余婷;李庆;阮国然;张丽娜;黄强;庄航;黄静秋;汪璐芸;蒋建刚;王炎;汪道文 刊期: 2017年第z1期
背景:心脏移植是迄今为止终末期心力衰竭终的治疗措施.传统观念认为,高龄是心脏移植的限制因素,会导致移植预后不佳,因此老年患者多被排除在移植名单之外.随着人们预期寿命的延长以及老龄化社会的到来,高龄患者受体移植效果研究以及移植受体年龄上限的探讨,已日益受到关注.
作者:董念国;陈思;MahmoudHusseinAlshirbiniAhmed 刊期: 2017年第z1期
目的:房颤发病率高,社会危害大,目前尚无有效的治疗方法,其根本原因在于缺乏对其发病机制的认识.目前相关研究认为房颤的异位起源位点主要位于左心房,而右心房仅参与了折返的形成,因此对房颤患者左心组织进行系统的研究显得尤为重要.本研究旨在通过高通量测序及相关生物信息学分析的方法进一步明确房颤发生发展中所涉及的关键信号分子及相关的信号转导通路,为房颤的治疗找到更为确切的治疗靶点.
作者:朱悉煜;公兵;汤鑫龙;田聪聪;熊师;周庆;王东进 刊期: 2017年第z1期
目的:CardioblateTM 消融笔与自行研制具有发明专利的高频电刀头消融治疗瓣膜性房颤的效果对比分析.方法:选取 2012-08 至 2014-12 间,济南市第四人民医院和山东大学齐鲁医院收治的风心病合并房颤,拟行瓣膜置换及同期房颤消融的患者各 60 例,随机分为 Cardioblate TM Pen 消融笔和高频电刀消融组.CardioblateTM 组(消融笔组)采用 Medtronic 公司提供的 CardioblateTM.高频电刀消融组(电刀组)应用美国威力Ⅱ型电刀,刀柄连接自制一次性电刀头,在电凝模式和实验能量(80~100 W)下消融.改良 Cox MazeⅢ术式采用以下消融径线和切线组成.(1)心外膜消融:常规建立体外循环后,在心脏跳动下进行左右肺静脉外的心外膜下消融和 Marshall 韧带的消融.(2)2 个肺静脉隔离环:左侧消融环较大延长至左心耳基底部(左心耳部位的消融需要换用双弯或双弯旋转手术电刀头进行消融.(3)两侧肺静脉隔离环之间在左心房顶部消融 1 条直线,左房较大者在心房底部再消融连接 1 条直线.(4)二尖瓣后瓣环中点到左肺静脉口隔离环线之间消融 1 条直线.(5)房间隔切线.(6)房间隔切口下端至三尖瓣前后瓣环之间,沿冠状静脉窦右侧缘消融 1 条线.(7)右心耳切口上端至三尖瓣前隔瓣环交界处消融 1 条直线,可在心脏跳动下进行.(8)右房切线:纵行切开右心耳上至房室沟、下至近下腔静脉处房室沟.(9)左心耳结扎和消融代替切除:双7 号丝线结扎左心耳基底部0.5 cm 处,在结扎线上方水平环形消融心耳.
作者:戴炳光;张锋;张希全 刊期: 2017年第z1期
目的:探讨 70 岁以上高龄患者心脏瓣膜术后便秘的原因及护理对策.方法:回顾性分析 2016-03 至 2016-11 南京市鼓楼医院心胸外科收治的 70 岁以上高龄心脏瓣膜手术患者共 53 例,统计分析高龄患者术后便秘的原因并讨论护理对策.
作者:许娟;熊剑秋;陈冬梅;卢山 刊期: 2017年第z1期