叶雪存
目的:回顾性总结纠治法洛四联征合并完全性房室间隔缺损(TOF/CAVSD)手术策略和采用双室性的外科手术经验及其效果分析方法:2004-01 至 2016-12 期间,48 例 TOF 合并完全性房室间隔缺损(TOF/CAVSD),其中 26 例 TOF/CAVSD 采用了双室性纠治,余 22 例给予单心室纠治.手术年龄中位数 9个月(4 个月 ~12 岁),手术平均年龄(1.8±2.9)岁;手术时体重中位数 8 kg(4.7~35 kg),手术平均体重(9.8±7.1) kg;TOF 合并的 CAVSD 按 Rastelli 分型法,其 CAVSD 为 A 型者占多数,术前有 56%患者伴有中度以上左侧房室瓣反流, 31%患者伴有中度以上右侧房室瓣反流;术前平均 PAI 为168±23.合并的 CAVSD 矫治中均采用了双片法,瓣膜整形中,采用 U 字间断缝合修复左右侧房室瓣裂缺,同时进行左侧房室瓣环缩者有 56%,大部分患者冠状静脉窦开口保留在右房,仅 3 例患者冠状静脉窦开口隔至左房;RVOTO 处理中,有 81%病例施用心包补片跨瓣扩大成形 RVOT 和肺动脉,其中部分带有单瓣.合并左上腔静脉残存者(无顶冠状静脉窦, Un-roof 型)2 例,同时进行了 BDG 术(双向腔肺分流术).同时对这组病例的畸形结构进行评估、分析.
作者：严勤；王顺民；张海波；郑景浩；王顺民；孙琦；杜欣为 刊期： 2017年第z1期
目的:综述近年来 NLRP3 炎性体与心血管疾病的关系及中药干预的相关研究进展,梳理该领域的研究现状,指出当前存在的问题,为心血管病的中医药防治研究提供新的思路和策略.方法:以动脉粥样硬化、心肌缺血 / 再灌注损伤和心力衰竭三种疾病 / 病理生理过程为切入点,检索 PubMed、CNKI、WANFANG 等中英文生物医学数据库,梳理相关研究,探讨 NLRP3 炎性体在上述三种疾病 / 病理生理过程发生发展中的作用;检索并梳理中药调控心血管相关细胞 NLRP3 炎性体的相关研究,阐释中药有效成分调控 NLRP3 炎性体活化防治心血管疾病的效应机制.
作者：鞠建庆；徐浩 刊期： 2017年第z1期
目的:调查接受器械植入治疗的慢性心力衰竭(心衰)患者心率情况,评价这类患者经规范化药物治疗后的心率控制效果.方法:入选 2012-01 至 2016-06,按指南推荐接受了器械植入治疗的射血分数下降的心衰患者.随访时测量患者静息心率(RHR)及血压,询问患者出院后用药情况.RHR 不达标且 β 受体阻滞剂应用剂量不足的患者首先增加 β 受体阻滞剂逐渐达到该药物的目标日剂量或大可耐受剂量,2个月后观察患者 RHR 控制情况.如 RHR 仍不达标,加用伊伐布雷定控制心率.对于第一次随访时 β 受体阻滞剂已经达到目标剂量但 RHR 仍不达标的患者直接加用伊伐布雷定控制心率,1 个月后诊室随访,观察药物调整后患者 RHR 控制情况.
作者：高阳；梁延春；于海波；焉晓蕾；徐白鸽；刘荣；王娜；许国卿；王祖禄；韩雅玲 刊期： 2017年第z1期
目的:非酒精性脂肪肝(NAFLD)目前被认为是代谢综合征的肝脏表现,因其高发病率成为社会的巨大负担.非酒精性脂肪肝与心血管疾病密切相关.本研究旨在评估一个简单的脂肪含量指数,脂肪累积评分(LAP),在人群中识别NAFLD 患者以及预测心血管事件的效能.
作者：安仕敏；唐熠达 刊期： 2017年第z1期
急性冠状动脉综合征(ACS)是指冠状动脉内不稳定的动脉粥样斑块破裂或糜烂引起血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征.即指急性心肌缺血引起的一组临床症状,包括 ST 段抬高型急性心肌梗死与非 ST 段抬高型急性心肌梗死(AMI,Q 波与非 Q 波)以及不稳定性心绞痛(UA).由于 NSTEMI 和 UA 有时在临床上难以鉴别,而治疗上并不需要严格区别,故合并为一个概念被提出.
作者：冯熹文 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨不同盐浓度对盐敏感高血压肾脏纤维化的影响.方法:将 6 周龄 Dahl 盐敏感大鼠随机分为正盐组(0.3%氯化钠)、4% 氯化钠组、8% 氯化钠组三组,每组 15 只,持续喂养 8 周.8 周时间点应用 tail-cuff method 方法监测鼠尾血压,Masson 三原色法检测三组大鼠肾脏组织纤维化情况,免疫组化及 Western blotting 方法检测各组大鼠肾脏巨噬细胞浸润情况.
作者：刘美丽；刘丹；刘艳霞；田孝祥；闫承慧；韩雅玲 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨中国北方汉族人群TREM-1基因的4个单核苷酸多态性(SNP)位点(rs2234237、rs9471535、rs4711668、rs6910730)与冠状动脉粥样硬化性疾病(CAD)发病的相关性.方法:收集 2015-08 至 2017-01 在中国人民武装警察部队总医院心内科住院患者 1210 例,其中 558 例经冠脉造影证实有冠心病的患者纳入 CAD 组,另 652 例经冠状动脉造影排除冠心病的患者纳入对照组.采用血液 DNA 试剂盒提取两组患者外周静脉血 DNA,并通过聚合酶链式反应 - 连接酶检测反应(PCR-LDR)技术检测各位点基因型,分析 TREM-1 基因单核苷酸多态性与冠状动脉粥样硬化性疾病(CAD)相关性.
作者：吕强；杨勇；刘惠亮 刊期： 2017年第z1期
目的:完全性肺静脉异位引流(TAPVC)是一种少见的先天性心脏病,本文总结我科治疗 TAPVC 的临床经验及中期随访结果,以期为临床诊治提供依据.方法:我科 2009-01 至 2017-01 共完成 101 例 TAPVC 的外科治疗.其中男 59 例,女 42 例;年龄(8.4±8.1)个月,体重(7.3±5.1)kg;心上型 55 例,心内型 39 例,心下型 3 例,混合型 4 例,合并右位心 3 例;三尖瓣返流法估测肺动脉压力,合并中度及以上肺动脉高压(PAP>55 mmHg)患儿 28 例.所有患儿术前常规行心电图、胸片、心脏彩超及大血管 320 排CTA 检查,在常规全麻体外循环下行 TAPVC 矫治术.心上型:34 例采用共同肺静脉干与左心耳或左心房顶部做吻合,21 例采用扩大房间隔法与左心房后部做吻合.心内型:采用补片将冠状静脉窦口或直接开口于右心房的共同肺静脉干开口经扩大的房间隔入左心房.心下型:采用心脏上翻方法与左心房吻合.混合型:根据回流采用不同的方式将肺静脉引流至左心房.6 例患儿同期行体肺侧枝介入封堵术.所有患儿术后均随访 12 个月.
作者：何思毅；张近宝；欧阳辉 刊期： 2017年第z1期
目的:慢性肾脏病不仅是终末期肾脏病重要的危险因素,也是心血管病重要的危险因素,即使早期的慢性肾脏病也是心血管病重要的危险因素和影响生存率的独立预测因子.另一方面,大量的研究也证实高血压、糖尿病、肥胖、血脂异常等影响心血管病的代谢危险因素也与慢性肾脏病密切相关.代谢综合征主要表现为向心性肥胖、高血压、血脂和血糖代谢危险因素的聚集,因而具有较高的发生慢性肾脏病的风险.了解代谢综合征患者慢性肾脏病的患病现状并对高危患者进行针对性的防治具有重要意义. 本研究利用既有的调查资料对我国代谢综合征患者慢性肾脏病的患病现状和相关因素进行分析.
作者：张林峰；王增武；陈祚；王馨；郭敏；田野；朱曼璐 刊期： 2017年第z1期
目的:超声评估 E/A 与 e'/a'比值正常范围伴左心室收缩功能不全患者的左心室舒张功能,并初步探讨其形成机制.方法:正常志愿者和具有不同程度舒张功能障碍患者109 例,根据 E/A 及 e'/a'比值分为 5 组:(1)A 组(病例组,n=16):LVEF<50%,e'/a'>1;(2)B0 组(正常组, n=25):左心室射血分数(LVEF)>60%,,e'/a'>1;(3) B1 组(松弛性降低组,n=24):NYHA 分级Ⅰ ~ Ⅱ级,E/A<1;(4)B2 组(假性正常化充盈组,n=23):e'/a'<1;(5)B3 组(限制性充盈障碍组,n=21):E/A>2,二尖瓣环TDI 各波峰值均 <6 cm/s.测量参数包括 Tei 指数、二尖瓣口舒张期血流参数(E、A、E/A、EDT、IVRT)、二尖瓣环 TDI参数(e'、a'、e'/a'、E/e')和肺静脉血流参数(PVS/PVD、PVS/( PVS +PVD))、不同时相左心房容积指数(LAVI)、不同时相左心房排空分数(LAVEF)等.
作者：张文竞；杨亚利；谢明星 刊期： 2017年第z1期
目的:研究新疆维吾尔族人群中先天性长 QT 综合征(LQTS)家系与编码缓慢激活延迟整流钾通道基因(KCNQ1)突变的关系.方法:维吾尔族先天性 LQTS 家系 6 例,作为家系组, 24 里维吾尔族健康志愿者作为对照组,利用 Sanger 测序法直接对 KCNQ1 基因的 16 个外显子测序,分析家系组与对照组测序结果,探究 KCNQ1 基因突变与新疆维吾尔族人群先天性 LQTS 的关系.
作者：麦麦提阿卜杜拉·麦麦提敏；李耀东；周贤惠；芦颜美；张疆华；邢强；汤宝鹏 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨置入生物涂层可降解药物洗脱长支架(BP-DES)患者术后6个月和12个月双联抗血小板药物治疗(DAPT)的有效性和安全性.方法:回顾性分析 I-LOVE-IT 2 研究中,751 例置入生物涂层可降解雷帕霉素药物洗脱长支架(BP-SES)的患者(至少有一处病变长度 >20 mm,支架长度≥ 35 mm),其中 376例患者接受 6 个月 DAPT,375 例患者接受 12 个月 DAPT.研究主要终点是 12 个月靶病变失败率(TLF),包括心原性死亡,靶血管心肌梗死,临床驱动的靶病变血运重建 (CI-TLR).研究次要终点是 12 个月净不良事件(NACE),包括死亡、心肌梗死、卒中、全部血运重建(包括 CI-TLR 和非靶病变血运重建)以及全部出血.
作者：齐静；李毅；王贺阳；李晶；陈玉山；韩雅玲 刊期： 2017年第z1期
目的:探索社区人群中,心外膜脂肪(EAT)体积与心血管传统危险因素以及冠状动脉钙化( CAC)积分之间的关联性.方法:2647 例社区体检人群行 64 排双源 CT 测定 EAT体积以及 CAC 积分,测量颈动脉内膜中层厚度(CIMT),测量血压、身高、体重、腰围等,同期行各项血生化指标检测,通过问卷调查人群的既往病史、吸烟史等一般资料.按照 EAT体积的四分位数对人群进行分组,分析各项心血管危险因素以及 CAC 积分与 EAT 体积的关系.
作者：孟祥彬；王文尧；张阔；祁雨；安仕敏；王思远；郑济林；高传玉；唐熠达 刊期： 2017年第z1期
目的:探索高血压患者的 24 h 尿钠排泄量与肥胖程度对血压的影响及 24 h 尿钠排泄量与不同肥胖指标的相关性.方法:本研究以前瞻性城乡流行病学研究(PURE)的中国人群基线数据为基础,选取高血压患者,利用 Kawasaki 公式估算 24 h 尿钠排泄量.采用线性回归分析 24 h 尿钠排泄量与不同肥胖指标的相关性,比较高血压患者不同尿钠水平和肥胖程度的血压差异.
作者：刘小云；伯坚；王杨；陈辉；刘旭；高楠；白秀林；邓国娇；尹潞；李卫 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨不同心功能情况对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后 1 年出血事件发生情况的影响.方法:回顾性分析 2007 年至 2014 年于沈阳军区总医院住院治疗并行 PCI 的纽约心脏协会(NYHA)心功能分级Ⅰ ~ Ⅲ级及心功能正常的冠心病患者,所有符合入选标准的患者分为 2 组:症状组(NYHA 分级Ⅱ ~ Ⅲ级)及对照组(心功能正常及 NYHA 分级Ⅰ级患者),所有入选患者经过倾向性评分匹配后终筛选出 4145 对患者(共 8290 例患者).全部患者均行 PCI,随访 1 年,比较 2 组患者出院 1 年出血事件的发生情况.
作者：刘圣杭；王效增；赵昕；李毅；刘海伟；王贺阳 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨大鼠离体心脏不同牵张幅度下心肌 Desmin及 SERCA2a 活性的变化.方法:24 只 Wistar 大鼠随机分为正常对照组(n=6)、0.1 ml 牵张组(n=6)、0.2 ml 牵张组(n=6)、0.3 ml 牵张组(n=6).离体心脏经 Langendorff 灌流后,通过改变水囊容积,以△ V=0.1 ml,0.2 ml,0.3 ml 对心室牵张 1 h,牵张结束后,取心肌组织,免疫荧光法观察各组 Desmin 分布及变化, ELISA 检测 SERCA2a 活性.
作者：曹君娴；高倩萍；陈红岩；富路 刊期： 2017年第z1期
目的:先天性心脏病患者(CHD)能否安全妊娠是产科领域面临的重要问题,通过运动试验评估心肺功能在预测 CHD 患者妊娠结局中有重要价值.心肺运动试验(CPET)是目前为准确、客观的运动心肺功能检查方法,在心血管领域应用广泛,但是在产科学领域仍然尚未得到广泛的认可,其价值仍然存在争议.本研究旨在对现有证据进行荟萃分析,探索 CPET 在CHD 患者妊娠结局评估中的价值.
作者：朱特选 刊期： 2017年第z1期
目的:我国急性心肌梗死所致疾病负担日益严峻,然而可供使用的医疗资源有限且分布不均.住院时长是衡量医疗资源利用的重要指标之一.本研究通过描述我国中部农村地区急性心肌梗死患者的平均住院时长及十年变化趋势,探究影响住院时长的医院特征,以期对医疗资源合理利用提供针对性指导.
作者：张丹薇；吴超群；霍西茜；黄星荷；郑昕；李静；蒋立新 刊期： 2017年第z1期
目的:用倾向评分匹配法(PSM)比较伴甲状腺功能减退症的冠心病患者行体外循环下冠状动脉旁路移植手术(CABG)和心脏跳动下 CABG 的临床效果.方法:2010-01 至 2014-05,收集我院 96 例合并甲状腺功能减退的冠心病患者行 CABG 的相关资料.通过倾向评分匹配法,我们选择了 72 例患者,36 例行体外循环下 CABG(体外组),36 例行心脏跳动下 CABG(常温组).两组术前基线特征相近,比较分析两组患者术中及术后的各项指标及临床结果.
作者：赵栋；宋民；严华 刊期： 2017年第z1期
目的:本文旨在探讨高血压合并 2 型糖尿病患者血压晨峰特点及其与冠心病之间的关系,分析其影响因素及发生机制,从而为降低心血管事件的发生提供理论及临床依据.方法:选择 2014-01 至 2015-08 我科住院的高血压患者244 例,其中男性 118 例,女性 126 例,年龄(64.7±11.5)岁,根据是否合并糖尿病及其动态血压监测结果将其分为4组:糖尿病晨峰组(D-S,36 例)、糖尿病非晨峰组(D-nS,56 例)、非糖尿病晨峰组(nD-S,72 例)、非糖尿病非晨峰组(nD-nS, 80 例),入选的 244 例患者全部进行冠状动脉造影检查,分别比较 4 组患者冠状动脉病变程度.
作者：杨成明；王雨东；李传伟；何多芬；曾春雨；张小群；温春兰 刊期： 2017年第z1期
中国循环杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学科学院
