刘圣杭；王效增；赵昕；李毅；刘海伟；王贺阳
目的:探讨超声靶向微泡爆破(UTMD)介导 GDF11 基因促老年小鼠缺血心肌的保护作用.方法:血再灌注模型,存活 56 只,将缺血再灌注模型随机分为 3 组:靶向阳离子微泡转染 GDF11 组(old+GDF11 组,超声靶向破坏携带 GDF11 基因的阳离子微泡)19 只;靶向空泡转染 GDF11 组 [ 老年 C57 小鼠(12 个月)60 只结扎冠状动脉左前降支 45 min 后解扎再灌注,制备缺 +GDF11-V,超声靶向破坏不携带 GDF11 基因的阳离子微泡,old+GDF11-V 组 ];腹腔注射 GDF11 组(腹腔注射 GDF11 基因)18 只.分别在缺血再灌注术后第 3 天、第 6 天靶向转染 GDF11、空泡及腹腔注射 GDF11.利用超声心动图分别在术前及术后检测三组小鼠心脏收缩及、功能及左心室短轴缩短率;取出小鼠心脏制作心肌环切片,利用 Masson 染色及 HE 染色观察三组小鼠心肌瘢痕组织的面积,利用毛细血管染色及小动脉 α-SMA染色比较三组心肌瘢痕区及其边缘区域毛细血管及小动脉密度,利用 GDF11 特异性引物,运用 TR-PCR 技术分别检测三组小鼠心脏瘢痕区域和边缘区域 GDF11 mRNA 的表达.
作者：宋立秋；杜国庆；郑雅朦；陈双；吴言；王宇航；田家玮 刊期： 2017年第z1期
目的:通过改变护理模式,探讨延续护理对老年冠心病介入术后患者的身心健康管理的影响,从护理角度探讨改善老年冠心病介入术后患者生活质量及服药依从性的新方法.方法:本研究采用便利抽样的方法,抽取 2015-01 至 09在阜外医院特需病房实施冠心病介入术的患者 220 例为研究对象.应用随机方法将患者分为对照组和实验组,两组患者住院期间均接受冠心病介入术后护理常规,健康教育和出院指导,并发放统一印制的冠心病介入术后健康宣教手册,门诊复诊时由心内科医生给予常规病情指导.实验组在此基础上,实施出院后延续性护理,每月电话随访 10~15 分钟,包括冠心病介入术后用药、饮食、运动及并发症指导、控制危险因素、心理调适等内容,建立微信群,由小组成员每周发送冠心病相关知识,及时解答患者疑问,进行健康宣教,收集建议,反馈意见,并鼓励患者积极参与讨论,交流心得.在出院时及出院后 12 个月,分别评价两组的生活质量、服药依从性和焦虑程度.
作者：黄晓青；李庆印；郝云霞；张炜；赵淑琴 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨不同心功能情况对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后 1 年出血事件发生情况的影响.方法:回顾性分析 2007 年至 2014 年于沈阳军区总医院住院治疗并行 PCI 的纽约心脏协会(NYHA)心功能分级Ⅰ ~ Ⅲ级及心功能正常的冠心病患者,所有符合入选标准的患者分为 2 组:症状组(NYHA 分级Ⅱ ~ Ⅲ级)及对照组(心功能正常及 NYHA 分级Ⅰ级患者),所有入选患者经过倾向性评分匹配后终筛选出 4145 对患者(共 8290 例患者).全部患者均行 PCI,随访 1 年,比较 2 组患者出院 1 年出血事件的发生情况.
作者：刘圣杭；王效增；赵昕；李毅；刘海伟；王贺阳 刊期： 2017年第z1期
目的:CardioblateTM 消融笔与自行研制具有发明专利的高频电刀头消融治疗瓣膜性房颤的效果对比分析.方法:选取 2012-08 至 2014-12 间,济南市第四人民医院和山东大学齐鲁医院收治的风心病合并房颤,拟行瓣膜置换及同期房颤消融的患者各 60 例,随机分为 Cardioblate TM Pen 消融笔和高频电刀消融组.CardioblateTM 组(消融笔组)采用 Medtronic 公司提供的 CardioblateTM.高频电刀消融组(电刀组)应用美国威力Ⅱ型电刀,刀柄连接自制一次性电刀头,在电凝模式和实验能量(80~100 W)下消融.改良 Cox MazeⅢ术式采用以下消融径线和切线组成.(1)心外膜消融:常规建立体外循环后,在心脏跳动下进行左右肺静脉外的心外膜下消融和 Marshall 韧带的消融.(2)2 个肺静脉隔离环:左侧消融环较大延长至左心耳基底部(左心耳部位的消融需要换用双弯或双弯旋转手术电刀头进行消融.(3)两侧肺静脉隔离环之间在左心房顶部消融 1 条直线,左房较大者在心房底部再消融连接 1 条直线.(4)二尖瓣后瓣环中点到左肺静脉口隔离环线之间消融 1 条直线.(5)房间隔切线.(6)房间隔切口下端至三尖瓣前后瓣环之间,沿冠状静脉窦右侧缘消融 1 条线.(7)右心耳切口上端至三尖瓣前隔瓣环交界处消融 1 条直线,可在心脏跳动下进行.(8)右房切线:纵行切开右心耳上至房室沟、下至近下腔静脉处房室沟.(9)左心耳结扎和消融代替切除:双7 号丝线结扎左心耳基底部0.5 cm 处,在结扎线上方水平环形消融心耳.
作者：戴炳光；张锋；张希全 刊期： 2017年第z1期
目的:分析 ABO 血型与心肌梗死发生风险之间的相关性.方法:本研究共纳入徐州市中心医院 2015-05 至 2016-10 心内科住院患者 6713 例,其中包括男性 4853 例,女性1860 例.除外风湿性心脏病、心肌病、心包炎、心脏瓣膜病、外伤、严重肝肾功能不全、恶性肿瘤及免疫系统疾病等.记录患者的年龄、性别、合并基础疾病包括高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动、甲亢、甲减、冠心病、心肌梗死、静脉栓塞、肺栓塞及脑卒中等.采用二分类 Logistic 回归模型分析 ABO 血型与心肌梗死之间的相关性.
作者：庞慧；韩冰；付强；曹秋梅 刊期： 2017年第z1期
目的:比较临床上常见全自动化学发光方法检测 25- 羟基维生素 D 的性能.方法:收集血清样本,评价DiaSorin LIAISON XL(系统A)、Roche (系统 B)两种仪器检测 25- 羟基维生素 D 的精密度、线性范围和回收率.批内不精密度依据 EP15-A 文件的实验方案,选取两个水平的质控品或血清,在短时间内重复检测 20次.批间不精密度验证依据 EP15-A 文件的实验方案,选取两个水平的质控品或血清,每天 2 个批次每次重复 2 次,连续 5天.线性范围验证依据 EP6-A 文件实验方案,根据系统测量范围不同,收集不同浓度的标本,系统 A 测量范围为 4.0~150 ng/ml,收集样品高值为 108 ng/ml、低值为 7.21 ng/ml;系统 A测量范围为 3.0~70 ng/ml,收集样品高值为 8.47 ng/ml、低值为53.85 ng/ml.收集患者高(H)、低(L)值样品(覆盖检测范围),高(H)、低(L)值样本进行倍比稀释,稀释出 5 个浓度(高、低比例分别为 4/0、3/1、2/2、1/3、0/4),每个样本重复 2 次计算平均值,以预期值为 X 轴,实测均值为 Y 轴,进行线性回归,计算确定 R2、斜率(b)和回收率.使用SAS 9.1.3软件完成相关分析,使用 MS Excel 2010 软件进行绘图.
作者：崔凯；蔺亚晖；王棕健；冯子秋；周洲 刊期： 2017年第z1期
目的:替格瑞洛相关的呼吸困难等副作用可能会影响到冠心病患者用药的依从性.本研究通过观察真实世界中稳定性冠心病(SCAD)患者长期服用替格瑞洛情况,分析替格瑞洛依从性、影响因素和对预后的影响.
作者：刘娟；颜红兵 刊期： 2017年第z1期
目的:初步评估心脏解剖模型成像(HM)一种新的基于解剖智能超声(AIUS)模型的分割算法诊断心脏功能的临床意义.方法:选择 2016-07 至 2016-09 到阜外医院住院 18 例患者,采用三种常见的心脏测量功能方法(M超、Simpson,CMQ法)和三维超声 HM 测量左心室容积和射血分数(EF)值,并比较与心脏磁共振成像(MRI)检查结果.
作者：吴伟春；兰天；朱振辉；王洋；张冰；权欣；万琳媛；王江涛；王浩 刊期： 2017年第z1期
目的:房颤发病率高,社会危害大,且目前缺乏切实有效的治疗方法.过氧化物酶增殖物激活受体共激活因子 -1α(PGC-1α)是调节能量代谢和线粒体生成的重要转录调控因子,除此之外,还可以调控心肌细胞中相关抗氧化酶的表达.而心肌能量代谢紊乱在房颤的发生发展中发挥重要作用,氧化应激可促进心肌纤维化,在房颤的发生发展中也有重要作用.本研究旨在分析 PGC-1α 在房颤患者心耳中的表达变化,并分析了 PGC-1α 的表达量与房颤相关危险因素的相关性.
作者：汤鑫龙；田聪聪；公兵；朱悉煜；熊师；周庆；王东进 刊期： 2017年第z1期
目的:有研究报道,C- 反应蛋白(CRP)与脑卒中的进展和结局有关,且 CRP 基因遗传易感性与脑卒中有关.超敏 C-反应蛋白(hs-CRP)的检测具有敏感、准确和可重复性的特点,对心肌梗死、缺血性脑卒中的诊治和预后有一定的临床意义.我们之前的研究报道,在中国人群中,CRP 基因多态性与 hs-CRP 水平升高(≥ 3.0 mg/L)呈显著相关,且 CRP 基因变异与缺血性脑卒中呈负相关.但是 CRP 基因多态性与出血性脑卒中的关联研究罕见报道.本次研究的目的是探索 CRP 基因多态性与血浆 hs-CRP 水平及出血性脑卒中的关系.
作者：薛永；张龙；樊垚；李前辉；姜玉章；沈冲 刊期： 2017年第z1期
目的:评价应用国产动脉导管未闭(PDA)及室间隔缺损(VSD)封堵器经导管封堵先天性主动脉窦瘤破裂的安全性与有效性.方法:23例先天性主动脉窦瘤破裂患者[男15例,女8例,年龄 17~64(36.8±14.2)岁 ],按所用封堵器分为 PDA 封堵器组和 VSD 封堵器组.
作者：肖家旺；朱鲜阳；王琦光；张端珍；崔春生；张坡；孟立立；陈火元；赵明 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨 68 例 Stanford A 型病例的手术时机、手术方式和疗效.方法:本组男55 例,女13 例;年龄23~74 岁,平均(42±11)岁,急性主动脉夹层 45 例,其中急诊手术 39 例,发病时间4~312 h,平均(86±84)h.其中合并马凡综合征 29 例,有高血压病史者 24 例,术前急性左心功能衰竭(心衰)6 例,脑梗死2 例,中、重度主动脉瓣关闭不全48 例,心包积血42 例,均经彩色超声心动图和磁共振成像(MRI)检查明确主动脉夹层的类型和内膜破口位置.根据病变范围、内膜破裂口位置,分别采用 10 种不同的手术方式治疗.
作者：王兵；孙利坤；吴斐；牛晓阳；刘晓哲 刊期： 2017年第z1期
目的:本研究以 Sirt1 基因外显子来源的环状非编码 RNA circ-Sirt1 为研究对象,通过建立 SD 大鼠劲动脉损伤狭窄模型,从体内外研究证实 circ-Sirt1 在损伤诱导的血管重构过程中的调节作用.
作者：孔鹏；于媛；韩梅 刊期： 2017年第z1期
目的:研究表明,代谢综合征(MS)与心血管疾病疾病的发生有很大关联性.代谢异常组分越多,心血管疾病的发病、死亡风险越高.尽管已有证据表明高盐摄入与心血管事件存在关联,但目前关于盐摄入量与 MS 相关性的大规模研究较少.尤其是我国居民盐摄入量偏高,测量盐摄入量与 MS 及其各组分之间的关系,具有重要的公共卫生意义.本研究拟分析钠盐摄入量和代谢综合征及其各组分的关系,评估钠盐摄入量和其他因素对 MS 的影响.
作者：孙怡；伯坚；王杨；陈辉；刘旭；高楠；白秀林；邓国娇；尹潞；李卫 刊期： 2017年第z1期
目的:2002-04 至 2015-12 期间我院心脏外科收治 6 例左心室近心尖部心脏肿物患者.探讨左心室肿物的临床特点、诊断和和外科治疗的手术效果.方法:男4例,女2例,年龄34~58岁,平均年龄(42.2±6.7)岁.术前均有活动后心悸、气短临床表现,听诊发现心脏杂音 l 例,晕厥病史 1 例,脑栓塞病史 l 例,反复下肢动脉栓塞病史 1 例.心电图显示阵发性室性心动过速 1 例.所有患者术前均经超声心动图明确诊断,瘤体直径 1.5~3.8cm,显示肿物靠近左心室心尖部,2 例患者可见瘤蒂连于左心室侧壁心尖段.手术均在胸部正中切口、中低温体外循环下完成,根据超声心动图显示肿物位置及周围解剖关系选择不同的手术路径,其中 3 例患者采用右心房 - 房间隔入路,1 例患者通过主动脉切口入路,另 2 例患者采用左心尖切口.术中均完整显露并切除肿物,1 例患者肿物宽基底与室间隔紧密连接,切除肿物后行室间隔补片加固,1 例患者肿物包绕二尖瓣腱索和乳头肌导致二尖瓣关闭不全,术中切除肿物后二尖瓣成形效果不满意再行二尖瓣置换术.术后病理诊断:(左心室)黏液瘤 3 例,弹性纤维瘤 l 例,血管瘤 1 例,陈旧性血栓 1 例,均为良性肿物,术后无需放化疗治疗.
作者：李刚；魏庆彬；谢飞；王士礼 刊期： 2017年第z1期
目的:对比兼容磁共振成像(MRI)心脏起搏器(SureScan)与普通 DDD 起搏器在缓慢心律失常患者中的临床应用价值.方法:选择我院 2015-06 至 2016-08 收治的因缓慢性心律失常植入永久性心脏起搏器的 81 例,分为植入 SureScan起搏器组 39 例 [(64.44±5.24)岁,女性 12 例 ] 和普通 DDD起搏器组 42 例 [(64.74±5.39)岁,女性 15 例 ],进行组间对比分析,观察两组是否进行了术后 MRI 检查、心房颤动的防治情况、心功能状况监测并指导抗心力衰竭(心衰)治疗的临床疗效.
作者：赵维龙；刘吉义；江雪；王泽峰；刘璐；张树龙 刊期： 2017年第z1期
目的:非酒精性脂肪肝(NAFLD)目前被认为是代谢综合征的肝脏表现,因其高发病率成为社会的巨大负担.非酒精性脂肪肝与心血管疾病密切相关.本研究旨在评估一个简单的脂肪含量指数,脂肪累积评分(LAP),在人群中识别NAFLD 患者以及预测心血管事件的效能.
作者：安仕敏；唐熠达 刊期： 2017年第z1期
随着国家医疗改革,优质护理深入护理的各个环节,患者住院期间通过各种生动有效的疾病及健康宣教,能很好的配合医生进行治疗,并能很快的康复出院,但由于社会保险及医疗保险的特点,患者无法长时间住院,大多数的时候患者仍需在家自我照护,特别是一些慢性病患者.
作者：余珊；张艺 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨集束化排便护理对心肌梗死合并便秘患者的干预研究.方法:对 2016-09 至 2017-01 入院的 33 例急性心肌梗死患者进行干预研究.33 例急性心肌梗死患者均走绿色通道顺利行经皮冠状动脉介入治疗,球囊扩张或支架植入术,罪犯血管均再通畅.将其随机分为两组:对照组 17 例,给予常规护理;观察组 16 例,在常规护理基础上,给予集束化排便护理,包括穴位按摩、腹部按摩、缓泻剂的应用等方面.比较两组患者干预前后排便情况,舒适程度,焦虑状态,患者满意度,平均住院时间,术后并发症和心肌梗死再发率指标.采用 SPSS13.0 统计软件进行数据分析计量资料以 x±s 表示,采用两独立样本 t 检验;计数资料采用 χ2 检验,以 P<0.05 为差异具有统计学意义.
作者：刘涛；万琼 刊期： 2017年第z1期
目的:构建慢病毒 Hoxa3 载体,观察其对人脐静脉血管内皮细胞的转染效率,研究其对血管新生的影响,并探讨 Hoxa3促进血管新生的机制.方法:以基因合成法从 PCR 文库获取人 Hoxa3 基因,酶切后插入慢病毒骨架载体,以三质粒联合转染 293 细胞获得慢病毒 Hoxa3 载体,并进行滴度测定.转染血管内皮细胞,获取大转染效率.转染血管内皮细胞后分对照组和慢病毒Hoxa3 转染组,进行血管内皮细胞迁移实验和小管形成实验,检测 Hoxa3 对血管内皮细胞迁移和小管形成的影响.
作者：毕雪飞；陶贵周 刊期： 2017年第z1期
中国循环杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学科学院
