何思毅；张近宝；欧阳辉
目的:回顾性分析影响心脏术后体外膜肺氧合(ECMO)辅助延迟关胸的死亡率的预测因素,总结心外科术后 ECMO辅助下延迟关胸的方法和效果.方法:对 3 例心外科术后患者实施体外膜肺氧合支持,年龄 56~62 岁(平均年龄 59 岁),体重 53~87 kg(平均体重69.6 kg).心脏手术后低心排血量 3 例.
作者：李建朝 刊期： 2017年第z1期
目的:采用先进的超声二维斑点追踪(2D-STI)技术测量在自然生理状态下实验动物猪左心室心肌心内膜层和心外膜层周向收缩期峰值应变,以探讨二维超声斑点追踪技术在定量分析左心室局部心肌周向收缩功能中的价值.
作者：李倩；王薇 刊期： 2017年第z1期
目的:婴幼儿瓣膜关闭不全,由于其瓣膜菲薄、面积有限,成人中常用的腱索转移、部分瓣叶切除等技术实施困难,而腱索包埋缩短技术也被证明复发率高.本中心在 15 例婴幼儿患者二尖瓣关闭不全中采用了人工腱索技术,取得满意效果.
作者：周诚；董念国；苏伟；王国华；胡志伟；杜心灵；洪昊 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨培养高素质的心血管专科护士人才以适应心血管专科发展的需要而实施的教学方法.方法:通过对重庆市心血管专科护士培训管理团队的优化组合、优秀教员的选拔、优良教材的选定,并采用 PBL 教学模式进行培训,经过对专科护士的满意度调查,不断持续改进,终达到提高重庆市心血管专科护士综合素质的目的.
作者：张艺；代芬；张丽敏；张璐 刊期： 2017年第z1期
目的:CREG1(Cellular repressor of E1A-stimulated genes)是一种具有维持组织和细胞成熟分化功能的分泌型糖蛋白, CREG1 对小鼠心肌梗死及梗死后心室重构的作用尚不清楚.本研究目的明确 CREG1 对小鼠心肌梗死及梗死后心室重构的影响.
作者：刘丹；田孝祥；闫承慧；韩雅玲 刊期： 2017年第z1期
目的:中国心血管病患病率处于持续上升阶段 , 对高血压疾病进行科学有效的健康管理和干预有重要的现实意义和社会效益.本文目的在于探讨寻找有效的高血压管理模式,从而提高高血压患者的管理效果,可以为提高高血压疾病的控制率,改善预后,降低人力财力消耗,降低疾病负担以及其它慢病管理提供可借鉴的模式.
作者：塔娜；王馨；张林峰；陈祚；郑聪毅；邵澜；田野；王增武 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨早起下床活动对胸腔镜下心脏肿物切除术患者肺功能恢复的影响.方法:选择 2015-03 至 2016-12 行胸腔镜下心脏肿物切除术患者 53 例,入选标准为确定患者有心脏肿物且确定在胸腔镜下行肿物切除术,患者自愿参与,行走无障碍,无糖尿病、心脏系统疾病、运动系统疾病、精神病史等,按照随机数字表法随机分为干预组(n=27)和对照组(n=26),干预组实施早期下床活动护理计划,术前对患者进行康复指导,包括呼吸训练器的使用,心脏康复操,其中包括五指伸曲运动、足背屈曲运动、提踵运动等,鼓励并监督患者进行主动翻身、有效咳嗽、缩唇式呼吸训练,制定康复训练查检表,每日对患者的康复训练进行质控,在病房内粘贴康复锻炼时间表,督促患者进行锻炼.术后拔出气管插管 6 小时后由医生对患者进行评估,符合早期下床活动条件者,对患者实行强制下床活动方案,对照组术前同样对患者进行康复训练质控,督促患者按照康复锻炼查检表进行锻炼,在呼吸训练器的使用,心脏康复操(五指伸曲运动、足背屈曲运动、提踵运动),主动翻身,有效咳嗽、缩唇式呼吸训练方法和时间与干预组一致,但术后由患者根据自己的状态和体能自行决定下床活动时间,比较两组患者术后 48 小时患者肺功能术前术后的改变差异.
作者：潘瑞金；姜谧 刊期： 2017年第z1期
目的:应用三维超声心动图(3DE)评价慢性肾脏病(CKD)患者左心房容积和功能,筛选能早期预测 CKD 患者左心房大小与功能改变的指标.方法:CKD2-5 期非透析患者 102 例和与之年龄、性别匹配的正常者 28 例,根据肾小球滤过率(GFR)水平将 CKD患者分为 CKD2 组(CKD2 期,22 例),CKD3 组(CKD3 期, 25 例),CKD4 组(CKD4 期,28 例)和 CKD5 组(CKD5 期, 27 例).
作者：孔双双；李玲 刊期： 2017年第z1期
目的:确定 miR-494 对主动脉平滑肌细胞表型转化的作用和分子机制,阐明 miR-494 对胸主动脉瘤发生发展的作用.方法:(1)分别收集胸主动脉瘤组织和正常胸主动脉组织,通过实时定量 PCR 和原位杂交的方法确定 miR-494 在胸主动脉瘤组织中的表达变化及定位.(1)利用TGF-β、Ang Ⅱ等因素刺激主动脉平滑肌细胞,通过定量PCR 的方法检测 miR-494 的表达变化.(3)利用腺病毒介导 miR-494 在平滑肌细胞中的表达干预,通过 Western blot 等方法检测表型转化标志基因的表达,确定 miR-494对平滑肌细胞表型转化的调控作用.(4)利用生物信息学预测,双荧光素酶报告基因验证以及 Western blot 的方 法 确 认 miR-494 的 靶 基 因, 并 通 过 Rescue 实 验, 确定 miR-494 调节平滑肌细胞表型转化的分子机制.(5)在平滑肌细胞特异表达 miR-494 的转基因小鼠中,利用Ang Ⅱ缓释泵构建主动脉瘤的小鼠模型,通过小动物超声确定胸主动脉扩张程度,组织学染色的方法确定胸主动脉形态及弹力纤维破坏程度,免疫组织化学的方法确定表型转化标志基因、miR-494 靶基因等表达;ELISA 的方法检测血清中 MMP2/9 等水平.
作者：王杨；杨帆；徐志云；王国坤 刊期： 2017年第z1期
目的:本研究旨在评价外管道法全腔静脉肺动脉连接术的临床结果,并确定影响早期和晚期预后的危险因素.方法:收集了 2000-01 至 2014-12 期间接受了全腔静脉肺动脉连接术的 453 例患者(中位年龄 6.7 岁,2.1~36.6 岁,其中 202 例患者行分期全腔手术,251 例行一期全腔.36 例(7.9%)患者合并内脏异位综合征,247 例(54.5%)患者同期行开窗术.回顾性分析了患者的病历资料.随访的中位数为 4.5 年,高为 15.5 年.摘要用 Kaplan-Meier 方法对生存率进行了研究,并采用多元危险域分析对危险因素进行分析.
作者：芮璐；陈求名；李守军 刊期： 2017年第z1期
目的:心房颤动作为卒中的高危因素受到广泛关注,然而仍有近 25%~40% 卒中未能明确病因,频发房性早搏和短阵性房性心动过速既往作为一种良性病变而未加干预处理,新近研究显示频发房性早搏及短阵性房性心动过速可增加卒中风险,本文就二者关系进行综述分析.
作者：钟国强；张中银 刊期： 2017年第z1期
目的:研究血管内超声(IVUS)指导下介入治疗前左降支(LAD)病变的疗效.方法:选取自 2015-11 至 2016-07 沈阳军区总医院心血管内科 28 例冠心病患者,其 LAD 近段或中段接受了经皮冠状动脉介入治疗(PCI).比较利用冠状动脉造影指导下判定的拟置入支架的参数和应用 IVUS 指导下判定的拟置入支架的参数.以 IVUS 获得的参数作为终置入支架参数.
作者：王斌；韩雅玲；荆全民；王效增；马颖艳；梁振洋；王耿；徐凯；刘海伟；关绍义；方毅 刊期： 2017年第z1期
目的:比较拉西地平分散片(息洛新 ?)4 mg 与苯磺酸氨氯地平(络活喜 ?)5 mg 每天口服一次治疗老年原发性轻、中度高血压的有效性及安全性.方法:多中心、随机、双盲双模拟、阳性药平行对照研究.入选 11 个中心的 288 例年龄在 50 岁到 80 岁之间的轻、中度高血压患者,经过 2 周安慰剂清洗期后被随机分入息洛新组和络活喜组,分别每天一次口服息洛新 4 mg 加络活喜模拟剂1 片或络活喜 5 mg 加息洛新模拟剂 1 片.4 周后如坐位收缩压≥ 140 mmHg 或舒张压≥ 90 mmHg,则改为息洛新 6 mg 或络活喜 7.5 mg,每天一次口服 16 周.监测第 0、2、4、8、12、16、20 周的坐位血压及治疗前后 24 h 动态血压.
作者：范泸韵；张慧敏；杨丽睿；秦芳；吴海英 刊期： 2017年第z1期
目的:起搏器是症状性心动过缓的唯一有效治疗方式,而优化的右室起搏位点仍存在争议.该篇 Meta 分析比较现有的中长期临床试验中非心间部起搏(RVNA)与心间部起搏(RVA)对于左室功能及终临床终点事件的差异.
作者：李晓瑶 刊期： 2017年第z1期
优化主动脉弓置换手术程序,确保中低温脑保护,缩短体外循环手术时间,减少并发症.自 2014-08 至 2016-12 期间我院对 137 例急性 A 型动脉夹层实施优化分支重建改良主动脉弓置换手术,男性 106 例,女性 31 例,年龄(48±16.3)岁.体外循环手术时间(151.72±30.31)min,升主动脉阻闭时间(75.39±18.93)min,停循环时间(10.00±10.14)min,术后有创通气时间(51.44±22.03)min,清醒时间(6.00±5.12) min,消耗血制品(1310±528)ml,无脑梗死或及脑出血、肝功能损伤 28 例,呼吸功能不全 22 例,急性肾功能损害 38 例, CRRT 19 例,30 天内死亡 9 列(6.5%),其中 8 例因大出血和输血所致多脏器功能衰竭,1 例用右下肢筋膜间隙综合征合并感染死亡.中低温停循环采用优化分支重建作主动脉弓置换,大脑无缺血再灌注损伤且供血充分,缩短了复温及体外循环时间,使手术更为安全,减少并发症.
作者：张卫达 刊期： 2017年第z1期
目的:右心室功能不全是肺高压患者预后不良的主要因素,本研究旨在探究右心室压力负荷升高时,右心室心肌力学改变及其与血流动力学、心肌病理、细胞分子机制的关系.方法:肺动脉环缩组(PAB 组)10 只比格犬,对照组 3只比格犬,分别采集两组术前、术后 3 个月超声图像及右心导管测量右心室血流动力学,三维超声斑点追踪指标包括右室整体及局部纵向、径向及环向应变.右心导管指标包括右室压力大上升变化速率(+ dP/dt max)和大下降变化速率(-dP/dtmax).术后 3 个月处死动物,取右心室心肌行组织病理及生化分析.心肌病理指标包括右心室心肌细胞横径、心肌细胞胶原纤维体积、心肌新生血管密度.westernblot 及PCR 检测两组右心室心肌 P53、血管内皮生长因子(VEGF)、低氧诱导因子 1α(HIF-1α)、链接蛋白(CX43)、bcl2 及Caspase-3 的蛋白及 mRNA 表达.
作者：李玉曼；谢明星 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨主动脉内球囊反搏(IABP)在高危患者冠状动脉旁路移植术(CABG)围手术期应用的时机方法:分析 136 例围手术期行 IABP(术前 48 例、术中78 例及术后 10 例)的 CABG 患者的临床资料,比较术前、术中或术后行IABP的患者机械通气时间、ICU停留时间、死亡率、住院总花费.
作者：孟树萍；程兆云；丁付燕；李晓慧；刘超；王晓航；刘富荣 刊期： 2017年第z1期
目的:采用超声心动图测量急性肺栓塞患者溶栓前后右心功能指标以评价溶栓效果.方法:5 例 CT 证实的急性肺栓塞患者均接受瑞普替酶序贯静脉注射溶栓治疗.溶栓前和溶栓后 1 d、7 d、1 个月采用超声心动图检查患者舒张末期右心室左右径(RV)、左心室左右径(LV)、TAPSE、右心室面积变化率 RVFAC,组织多普勒三尖瓣环收缩速度波.观察三尖瓣反流量变化,测量反流流速,心包积液.
作者：江勇；孟红；严欣欣；荆志成；逄坤静；王浩 刊期： 2017年第z1期
目的:使用三维斑点追踪成像技术,从三维空间上追踪心肌声学斑点的运动以评估心肌三维应变,定量检测炎性肌病患者心肌功能损害程度,并分析其与患者血压、血糖、血脂、肌炎活动度及肌炎损伤指数间的关系.方法:连续纳入 57 例经肌肉活检结果确诊为炎性肌病的患者,所有患者经心脏彩超评估左心室射血分数正常.同时纳入 28 例年龄、性别与病例组相匹配的健康志愿者作为对照组.根据患者是否患有高血压、糖尿病、高脂血症将患者分为相应亚组.使用 MITAX 量表(Myositis Intention to Treat Activities Index)评估患者肌炎活动度,使用 MDI 量表(Myositis Damage Index)评估肌炎损伤指数.在病例组及对照组中通过专业图像分析软件对三维超声图像的定量分析获得以下参数:左心室壁整体纵向应变、右心室游离壁纵向应变.并分析患者组中三维超声指标与临床指标间的关系.
作者：钟玥；白文娟；唐红；饶莉 刊期： 2017年第z1期
目的:通过构建血管内皮细胞放射损伤模型,探讨葛根素的辐射保护作用及其作用机制.方法:利用 CCK8 实验,明确葛根素对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)的毒性作用,并通过测定不同放射剂量和不同葛根素浓度处理后各组细胞的活性,终确定以 10Gy 的 X 射线照射,经 20 μmol/L 葛根素注射液处理 48 小时后收取细胞的方案,构建葛根素抑制血管内皮细胞放射性损伤的模型.以凋亡蛋白 Caspase-3 的 Western blot 检测和 Annexin V-FITC/PI 染色检测细胞凋亡;以细胞荧光免疫、γ-H2AX 蛋白检测和彗星实验检测细胞 DNA 损伤修复;以实时荧光定量 PCR (qRT-PCR)检测细胞内 miR-34a 和 PGF 的 mRNA 的表达;以 Western-blot 检测细胞内 PGF 蛋白的表达;以双荧素酶实验验证 PGF 为 miR-34a 的靶基因.以 qRT-PCR 和 ELISA 实验,检测放疗病人血液中 PGF 的表达.以 ELISA 实验检测放疗病人血清中 sVCAM-1 的表达.
作者：刘畅；贺永明；崔凤梅；陈秋 刊期： 2017年第z1期
中国循环杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学科学院
